非小细胞肺癌治疗新进展

蒋鹏；刘瑜

关键词：非小细胞肺癌, lung cancer, 治疗手段, 组织病理学, 克隆性疾病, 放疗和化疗, 治疗方法, 优势互补, 细胞突变, 死亡人数, 单纯放疗, 靶向治疗, 癌预后, 综述, 种类, 新药, 手术, 上市, 疗效, 患者

摘要：肺癌是一种由细胞突变而来的克隆性疾病,是导致人类癌性死亡的首位疾病,从组织病理学角度,肺癌分为两种类型:小细胞肺癌(small cell lung cancer SCLC) 和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC).NSCLC是指SCLC以外的所有类型的肺癌,约占所有肺癌的75%～80%.全球每年因肺癌死亡人数超过100万,其中80%～90%的患者为非小细胞肺癌.单纯放疗对NSCLC疗效不确切,与化疗合用才能优势互补.随着肺癌治疗方法(手术、放疗和化疗)的不断改进,肺癌预后有了一定改善.近年来,随着大批新药的上市,分子靶向治疗已成为NSCLC新的治疗手段,为NSCLC的治疗打开了新的前景.本文将就NSCLC治疗的新进展做一综述.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

食道癌根治术后的护理对策

目的:探讨食道癌根治术后的临床观察以及护理要点.方法:对40位食道癌根治术后的患者进行病情观察.结果:40位患者术后病情明显减轻,经过护理人员的精心照顾,32例患者已经痊愈出院,而且没有并发症的发生,取得了良好的治疗效果.结论:食道癌患者手术后,比较容易产生咳嗽症状,此时需要护理人员进行精心的照顾,减少并发症的发生,并帮助患者以乐观的态度对待病魔,争取早日康复.

作者：蒋成丽；金菊芬刊期： 2013年第10期
非小细胞肺癌治疗新进展

肺癌是一种由细胞突变而来的克隆性疾病,是导致人类癌性死亡的首位疾病,从组织病理学角度,肺癌分为两种类型:小细胞肺癌(small cell lung cancer SCLC) 和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC).NSCLC是指SCLC以外的所有类型的肺癌,约占所有肺癌的75%～80%.全球每年因肺癌死亡人数超过100万,其中80%～90%的患者为非小细胞肺癌.单纯放疗对NSCLC疗效不确切,与化疗合用才能优势互补.随着肺癌治疗方法(手术、放疗和化疗)的不断改进,肺癌预后有了一定改善.近年来,随着大批新药的上市,分子靶向治疗已成为NSCLC新的治疗手段,为NSCLC的治疗打开了新的前景.本文将就NSCLC治疗的新进展做一综述.

作者：蒋鹏；刘瑜刊期： 2013年第10期
中西医结合治疗重症急性胰腺炎66例

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)占急性胰腺炎病例的10%～15%[1],发病急,变化快,临床表现复杂,处理相当棘手.根据国内外文献报道其死亡率约为18%～40%[2].2009-05～2012-06,我们采用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎66例,现报告如下.

作者：王会涛；邵长宝刊期： 2013年第10期
脑卒中后病人心理护理分析

脑卒中是一类发生急骤、致死致残率高的急性脑血管病,在卒中突然发生后,患者处于急性心理应激状态,因其发生、发展及转归均与生物社会心理等因素有关,在临床护理过程中,必须了解和理解卒中病人的心理特点,以促进良好预后.

作者：朱宗玲刊期： 2013年第10期
浅析糖尿病肾病血液透析患者的临床护理

目的:分析糖尿病终末期肾病患者采用维持性血液透析中的临床护理对策.方法:选择31例糖尿病终末期肾病患者在维持性血液透析中进行饮食、心理、生理等临床护理方法.结果:以糖尿病为原发病的终末期肾衰患者患心脑血管疾病和感染性疾病发生率较高,其中5例为糖尿病肾病患者脑出血死亡,3例为心肌梗塞死亡,有23例患者继续采用血液透析.结论:以糖尿病为原发病的终末期肾衰发病患者呈逐年上升的趋势,其死亡率高于非糖尿病患者,因此,如何提高糖尿病肾病患者的透析质量,我们要做到保护好患者血管通路,控制血糖,防治并发症,加强营养是减少危险因素,提高存活率及生活质量的关键,也是今后糖尿患者血液透析护理工作的难点与重点.

作者：郭敏；铁金玉；庄飞飞刊期： 2013年第10期
重视外固定架在创伤骨科中的应用及疗效

目的:探讨创伤骨科中外固定架的应用与疗效.方法:选取我院于2010年4月至2012年4月期间收治68例骨折患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组34例,对照组给予常规固定治疗,观察组患者给予外固定架治疗.结果:观察组治疗的优良率为79.41%,明显高于对照组的47.06%,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间、术中出血量、愈合时间以及并发症发生率均明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:给予骨折患者外固定架治疗,具有操作方便、手术时间短、术中出血量少以及并发症发生率少等优点,值得推广.

作者：冯彦清；马吉梅；杨世仓刊期： 2013年第10期
推拿治疗儿童近视眼48例疗效观察

目的:观察推拿治疗对儿童近视眼的治疗效果.方法:对48例儿童确诊近视眼患者进行推拿治疗,15天为1疗程.结果:48例患者经治疗,治愈26例,好转20例,无效2例,治疗有效例46例(占96%).结论:推拿治疗是儿童近视眼简便易行、安全高效的治疗方法,病程越短,疗效越显著.

作者：谈谆刊期： 2013年第10期
小儿哮喘的健康宣教

目的:探索健康宣教在小儿哮喘临床护理中的应用效果.方法:选择2012年08~2013年05月份在我院接受治疗的小儿哮喘患者60例,随机平均分成两组,对照组30例行常规护理,实验组30例除常规护理外加行健康教育护理,分析对比其护理结果.结果:实验组护理效果、护理满意度明显高于对照组护理效果.出院后,实验组患者复发率明显低于对照组患者复发率.结论:健康教育护理效果明显优于常规护理效果,值得在以后小儿哮喘临床护理中推广应用.

作者：郑赵星刊期： 2013年第10期
两种治疗静脉输液渗漏的护理体会

目的:探讨应用喜疗妥、金黄散治疗静脉输液渗漏早期及后期的效果.方法:将我科应用多巴酚丁胺注射液泵入治疗心力衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,观察组用金黄散调醋湿敷早期静脉输液渗漏处皮肤、喜疗妥涂擦静脉输液后期渗漏处皮肤致吸收,对照组只用喜疗妥涂擦渗漏处皮肤.结果:观察组消肿止痛效果显著高于对照组(均<0.01).结论:使用金黄散治疗早期静脉输液渗漏、喜疗妥治疗后期静脉输液渗漏效果较好.

作者：彭琴华刊期： 2013年第10期
子宫颈鳞癌的临床诊治研究

目的:研究临床诊治子宫颈鳞癌的具体模式.方法:2011-01-05到2013-01-05,我院诊疗子宫颈鳞癌患者35例,对35例子宫颈鳞癌者实施临床分期:9例为Ⅰb期,其中,Ⅰb1期3例,Ⅰb2期6例;12例Ⅱa期;4例Ⅲa期;10例Ⅱb期.在这35例子宫颈鳞癌者中,11例予以单纯手术,称为手术治癌组,24例予以综合医治,称为综合治癌组.随后,比较手术治癌组与综合治癌组的预后情况.结果:在综合治癌组的24例中,无瘤生存:17例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.在手术治癌组的11例中,无瘤生存:4例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.显然综合治癌组的治疗结果比手术治癌组的好,P＜0.05.结论:在临床中,子宫颈鳞癌有三大特性:预后差、病程短、恶性快.实施综合方案医治子宫颈鳞癌疗效显著.

作者：任红云刊期： 2013年第10期
良好的护理在肿瘤患者治疗中的重要性

目的:总结肿瘤患者治疗的护理经验,减少病人不良反应及并发症的发生,提高治疗效果和生存质量.方法:对肿瘤病人进行心理护理、饮食指导,注意观察并发症的发生,进行及时有效的护理.结果:肿瘤病人中无严重并发症发生,经治疗护理后均顺利出院.结论:及时有效的护理是保证肿瘤患者治疗顺利完成的关键.

作者：田梅刊期： 2013年第10期
0～3岁儿童父母对幼儿保健知识需求的调查分析

目的:对0-3岁儿童的父母对幼儿知识需求状况进行了解,为儿童系统管理率的进一步提高提供一定依据.方法:将曾在我院儿童保健部门就诊的0-3岁儿童父母中随机抽取500例,对其进行问卷调查,对父母对幼儿保健知识的需求现状进行调查.结果:在所选择的这些父母中,有90.5%对幼儿保健知识都是需要的;对幼儿计划免疫工作,这些父母中有96.4%是表示欢迎并且愿意进行合作的;有86.6%需要对幼儿常规检查,另外的13.4%是不需要这项服务的.之所以会有这种情况出现,其原因是有很多种的,在这些因素中需要注意的就是父母怀疑保健医师的知识水平,另一个方面就是,在有些父母看来,即使不进行保健服务,幼儿也能够健康成长.结论:儿童保健工作人员的业务水平有待于提高,要进一步加大妇幼保健健康教育工作力度.

作者：王敏刊期： 2013年第10期
浅论科学饮食与健康

本文从常见不良的饮食习俗、科学平衡饮食、饮食与疾病的控制等三个方面探讨饮食与健康的意义;要吃的营养、科学、健康,少生病,长寿无疆.

作者：刘福林；郑晓吉刊期： 2013年第10期
中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折临床分析

目的:对中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折临床效果进行分析.方法:选取从2011年5月到2013年5月进行手术复位的74位桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,将其设定为治疗组,并采取中医手法进行整复治疗.选取同期的74位桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,将其设定为对照组,采取手术切开复位的治疗方式.将两组患者的疗效进行对比.结果:在治疗以后,治疗组患者在优良率方面能达到91.88%,对照组患者在优良率方面能达到72.97%,将两组患者的优良率进行对比,治疗组明显要比对照组高,P＜0.05,其差异具有统计学意义.全部患者没有出现再次骨折、断裂或者是畸形愈合的情况.结论:对于桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,采用中医手法进行整复治疗,操作起来比较简单、固定的较为牢靠、不容易出现并发症、具有较高的愈合率、能在初期采取功能训练,比较适用于桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,具有临床推广价值.

作者：苟新源；应树华；王浩俭刊期： 2013年第10期
急诊患者特点及护理对策

医院急诊护理的质量要给予加强使其急诊病人的痛苦得以减少,能够挽救更多的生命有着重大意义.当前一部分医院的急诊科室护理有很多的问题存在,本文对急诊病人的相关特点进行分析研究,并且提出更好的护理质量建议.

作者：马嘉仙刊期： 2013年第10期
预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合中的应用及效果评价

目的:分析预见性护理应用于行手术治疗的急诊宫外孕患者中的临床效果.方法:选取2010年2月-2013年2月收治的行手术治疗的宫外孕患者60例,护理组(30例)采用预见性护理,对照组(30例)仅行常规护理,对比两组护理后患者的满意度情况以及临床并发症情况.结果:护理后,护理组满意率90.0%,对照组80.0%;护理组发生并发症的几率为6.7%,对照组为23.3%;护理组的护理效果更为显著(P＜0.05).结论:预见性护理应用于行手术治疗的急诊宫外孕患者中具有良好的临床效果,患者满意率高,且患者的临床安全性更高,值得推广.

作者：曹志萍刊期： 2013年第10期
45例精神分裂症衰退期患者的护理分析

目的:针对精神分裂症衰退期患者进行护理分析.方法:45例精神分裂症衰退期患者,采取护理措施进行护理包括心理护理、开放式护理、生活基本护理,6个月后进行生活质量评分.结果:治疗后患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体健康水平得分均提高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对精神分裂症衰退期患者采取心理护理、开放式护理、生活基本护理能够显著提高患者的生活质量,值得临床推广.

作者：戎爱娜刊期： 2013年第10期
带吸引双极电凝在鼻内镜下腺样体手术中止血的应用体会

目的:探讨带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中止血的临床应用价值.方法:对鼻内镜下经口径路腺样体手术的253例患者术中使用带吸引双极电凝止血.结果:253例患者均良好止血,无一例行鼻咽部填塞止血,术后均无再次出血,无其它并发症.结论:带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中的应用,止血快捷彻底、术野清晰、定位明确、操作简单,经济实用值得临床推广应用.

作者：崔勇刊期： 2013年第10期
感染性腹泻的预防控制及对策研究

目的:探讨预防控制感染性腹泻的措施和防范感染性腹泻的对策.方法:2011-01到2013-08,我院接收感染性腹泻的小儿177例,分析发生感染性腹泻的小儿的具体资料以及病症状况,包括流行病学特点、病发特征.结果:在出现感染性腹泻的小儿中,年龄在1岁以下的小儿数目大,在177例出现感染性腹泻的小儿中,有57例,占32.20%.易得感染性腹泻的时间多在春天(1月到3月)和秋天(10月到12月).在177例出现感染性腹泻的小儿中,有119例腹泻为细菌性感染所致,概率:67.23%;有58例腹泻为病毒性感染所致,概率:32.77%.结论:在出现感染性腹泻的小儿中,腹泻基本全因病毒性感染、细菌性感染所致.身体正在发育期,防御机能不完善,是导致感染性腹泻在小儿中频繁出现的重要原因.

作者：杨涛刊期： 2013年第10期
布洛芬混合液直肠给药在治疗小儿高热惊厥中的临床疗效研究

目的:探讨布洛芬混合液直肠给药在治疗小儿高热惊厥的临床疗效.方法:随机选择2012年2月-2013年4月我院收治的60例高热惊厥疾病患儿,将所有患者平均分为治疗组与对照组,每组30例患者,对照组给予安痛定、安定肌肉注射治疗,治疗组给予布洛芬混合液灌肠治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、83.33%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:布洛芬混合液灌肠治疗小儿高热惊厥,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.

作者：吴勇刊期： 2013年第10期