王敏
消毒供应中心污染区是处理临床所有重复使用的医疗器械,器具和物品的区域.2011年我院消毒供应中心改建后为执行新规范,将面向全院对重复使用的医疗器械,器具和物品,由CSSD集中回收、清洗、消毒.彻底有效的清洗是预防院内交叉感染有效的措施,是保证灭菌合格的前提条件,因此,必须加强消毒供应中心污染区的管理,严格执行清洗操作流程,有效预防及控制医院感染的发生.
作者：陈晓萍；苏秀敏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨基层医院护理不良事件的管理研究.方法:回顾性分析我院自2012年6月-2013年5月以来收治的60例护理不良事件,对护理不良事件发生概况、护理不良事件发生情况与护理人员的职称关系进行分析.结果:医嘱错误、沟通不畅、观察病情不到位以及未按时治疗等因素是医护人员发生护理不良事件的主要组成部分.同时,护理不良事件发生情况与护理人员的职称呈现一定关系,护士发生不良事件发生概率高,其次是护师、主管护师.结论:定期培训,加大学习力度,让医护人员尽快熟悉、掌握护理操作技巧和方法.加大对护理人员的培训力度,派遣一部分护理人员到上级医院进修,尽快提升他们的职称水平,降低护理不良事件发生概率,提升护理专业层次和内涵.
作者：邹玉成 刊期： 2013年第10期
目的:比较临床上采用不同方式治疗肺源性心脏病急性发作的疗效差异.方法:选取2011年3月-2012年6月我院收治的28例肺源性心脏病急性发作患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,两组各14例.观察组予以中西医结合治疗,对照组单用西医方法治疗.比较两组的显效率和显效时间.结果:实验组显效13例,有效1例,无效0例,显效率为92.86%;对照组显效9例,有效4例,无效1例,显效率为64.29%,两组比较有显著性差异(p<0.05);实验组显效时间为(4.6±1.5)d,对照组显效时间为(7.3±3.2)d,两组比较有显著性差异(p<0.05).结论:相比于纯西医治疗方法,采用中西医结合方法治疗肺源性心脏病急性发作疗效更佳,值得在临床上进一步推广.
作者：徐璐 刊期： 2013年第10期
我院于2008年外科大楼建成后对供应室进行标准化改造,并于2011年7月顺利通过JCI认证,在此期间我院尝试着实施手术器械的清洗,包装全部在供应室由供应室护士完成的模式,完善了手术器械的下收下送、清点交接、清洗、检查包装、灭菌工作流程和质量标准以保证集中式管理能够顺利实施.
作者：韩晶；毛艺蓓 刊期： 2013年第10期
自2010年7月以来,我们现场救治中暑病人26例,均救治成功,无后遗症.1 临床资料1.1 一般情况:本组男性25名,女性1名;年龄18~23岁,平均21岁.发病前均体健,无急慢性病史,在强化体能训练5公里武装越野赛时发生.训练时天气处于亚高温(室外温度30～34℃)环境下12例,在高温天气训练时13例、因用保鲜膜裹住腹部及双腿进行减肥运动1例.根据有关诊断标准分型[1],轻度21例(81%),中度4例(15%),重度1例(4%).发病后在现场就地救治,病情稳定后送医院治疗.
作者：费慧敏；陈拥军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨溶血脂血对生化检验的影响.方法:使用全自动生化分析仪,采用连续监测法、动力学方法分别对溶血脂血各做15项生化检验把检验结果进行对比.结果:溶血前后AST(谷草转氨酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、α-HBDH(α-羟基丁酸脱氢酶)、GLU(血糖)、r-GGT(r-谷氨酰转肽酶)、TP(总蛋白);比较有显著性差异(P<0.05),差异具有统计学意义.脂血对比TG(甘油三脂)、TBIL(总胆红素)、DBIL(直接胆红素)、UA(血清尿酸)结果比较有异显著性差异(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:溶血脂血对生化检验结果影响较大,避免人为因素的影响,是保证检验结果准确的关键.
作者：孙天石；刘杨 刊期： 2013年第10期
下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态;多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或者久坐少动的人.多见于中老年患者.以大隐静脉曲张多见,单独的小隐静脉曲张比较少见;左下肢多见,但双下肢可先后发病.早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛.后期曲张静脉明显隆起,蜿蜒成团,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、硬结、湿疹、溃疡、破溃出血,对患者的健康和生活影响很大.手术治疗是有效的方法之一.因此,制定下肢静脉曲张患者围手术期的护理措施非常重要,可预防术后并发症的发生,促进患者的康复.现就我院近两年的下肢静脉曲张围手术期护理报告如下.
作者：张小卫 刊期： 2013年第10期
目的:探讨剖宫产术后早期口服番泻叶对恢复肠道通气的影响.方法:选取本院2008年1月至2013年1月收治的剖宫产术3200例患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组1800例以及对照组1800例,对照组患者给予常规性饮食治疗,观察组患者给予番泻叶冲服治疗,对比分析两组患者治疗后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、止血时间、患者满意度以及平均住院时间等方面的差异,并于治疗前后采用生活质量评分表(OQL)对两组患者生活质量进行评价.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、患者满意度以及平均住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前QOL评分无统计学意义(P>0.05),观察组患者QOL生活质量总评分为(1.69±0.41)分显著低于对照组相应评分(2.63±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后的患者应用口服泻叶可有效改善患者胃肠道功能,提高患者生活质量.
作者：谢云清 刊期： 2013年第10期
目的:观察临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用效果.方法:将2010年1月-2011年12月收治的54例采用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的患者,采用匹配对照方法分为对照组26例、观察组28例进行专科急救护理.结果:观察组与对照组rt-PA静脉溶栓患者入科至溶栓治疗时间分别为(40±5)min与(55±8)min;溶栓有效率分别为68%与50%;出血并发症发生率分别为3.8%与11.5%;患者及家属的服务满意度为100%,明显高于对照组85%(P均<0.05).结论:临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用可显著缩短溶栓治疗时间,提高治疗成功率,降低出血并发症发生率,同时也提高了溶栓患者及家属的服务满意度,从而提高了工作效率和护理质量.
作者：刘玉梅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨认知领悟对慢性精神分裂症患者社会功能的影响.方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的80例出院患者随机分为实验组和对照组,在出院前、出院后3个月、6个月、9个月对实验组各进行一次认知领悟心理护理,用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评定,对照组也按以上时间进行家访,对病人病情进行评定.结果:认知领悟能促进慢性精神分裂症患者的康复,能提高其社会功能.
作者：徐冬梅 刊期： 2013年第10期
目的:提高护理人员对急性肺栓塞认识,积极采取规范有效急救与护理策略,降低患者病死率,提高治愈率.方法:回顾性分析48例肺栓塞患者,经过吸氧、监护、呼吸机辅助呼吸,抗休克、溶栓、抗凝、抗感染、止痛等急救治疗护理.结果:48例患者中,痊愈46例,死亡2例.治愈率95.8%,住院时间20d ~35d,平均(27.3±4.5)d.结论:对肺栓塞患者进行采取有效呼吸和循环功能支持,注意溶栓抗凝治疗护理,重视胸痛护理,加强患肢皮肤护理以及基础护理,关注心理护理均是肺栓塞急救与护理策略中的重要环节.
作者：殷宪玲 刊期： 2013年第10期
目的:分析并总结急性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎的临床护理对策,旨在找出适宜护理方案.方法:回顾性我院自2010年11月至2012年11月收治的急性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎患者60例的临床资料,按照就诊时间顺序分为基础护理组与综合护理组.观察并记录两组经不同护理模式下患者及其家属满意程度.结果:两组患者的各程度评价结果无明显差异(P>0.05),但综合护理组患者达满意程度以上的人数较基础护理组患者数多,多26.66%,P<0.05,具有统计学意义.结论:综合护理组患者的并发症控制情况较好,具有一定的安全性,更易被患者及其家属所认可,值得在临床上进一步改革与应用.
作者：陈英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨对支气管扩张咳血患者采用纤维支气管镜的治疗效果.方法:选取2012年1月-2013年3月收治的91例支气管扩张咳血的患者进行相关的治疗研究,随机分为实验组46例,对照组45例,实验组采用纤维支气管镜的治疗方法,对照组患者采用内科的综合治疗,对照两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的治疗有效率为93.5%,对照组患者的治疗有效率为77.8%.结论:对支气管扩张咳血的患者采用纤维支气管镜的治疗方法效果更为显著.
作者：代霞 刊期： 2013年第10期
目的:饮茶型氟中毒在我州分布广、病情重、危害大,致病的氟源主要是长期饮用含氟量高的大茶所致,为全面掌握我县饮茶型地方性氟中毒病情动态和防治措施落实效果,及时掌握病区居民户合格砖茶普及情况,动态评价病区人群饮茶型地氟病流行趋势,为采取针对性干预措施提供依据.方法:1.氟斑牙诊断采用Dean氏法,并记录氟斑牙缺损情况.2.砖茶氟含量采用<砖茶含氟量>(GB 19965-2005).结论:消除贫困,加强宣传,高氟对人体的危害;改变原有的习俗,改用低氟及无氟茶的饮用习惯,才能解决问题的根本.
作者：拥忠泽郎 刊期： 2013年第10期
目的:探讨舒适护理对脑出血伴便秘患者的疗效.方法:将82例脑出血伴便秘患者随机分成两组,对照组40例,舒适护理组42例.对照组患者和舒适护理组患者给予基础护理,对照组给予药物治疗便秘,舒适护理组在此基础上采用舒适护理干预措施给予全方位护理治疗.比较两组间的便秘疗效差异,与排便相关生理反应包括排便费力、大便硬结、腹痛腹胀、食欲不振、焦虑的发生率及再出血发生率.结果:舒适护理组显效率和总有效率显著高于对照组,P＜0.05;舒适护理组排便相关生理反应包括排便费力、大便硬结、腹痛腹胀、食欲不振、焦虑的发生率均显著低于对照组,P＜0.05;舒适护理组再出血发生率亦显著低于对照组,P＜0.05.结论:对脑出血伴便秘患者进行舒适护理能有效改善患者的便秘症状,减轻便秘相关不良反应,预防再出血的发生.
作者：苏小红；肖莉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨心理行为干预对惊恐障的疗效.方法:将符合入组条件的48例PD患者随机分为对照组(单用药物治疗)和干预组(药物治疗加心理行为干预)各24例.用HAMA、CGI-SI、TESS评定疗效和不良反应.结果:干预组治疗后HAMA、CGI-SI及TESS均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理行为干预可有效缓解PD的焦虑情绪,减少症状发作频率和不良反应,其效果优于单用药物治疗.
作者：刘松云；冉超群 刊期： 2013年第10期
脑卒中是一类发生急骤、致死致残率高的急性脑血管病,在卒中突然发生后,患者处于急性心理应激状态,因其发生、发展及转归均与生物社会心理等因素有关,在临床护理过程中,必须了解和理解卒中病人的心理特点,以促进良好预后.
作者：朱宗玲 刊期： 2013年第10期
目的:对中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折临床效果进行分析.方法:选取从2011年5月到2013年5月进行手术复位的74位桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,将其设定为治疗组,并采取中医手法进行整复治疗.选取同期的74位桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,将其设定为对照组,采取手术切开复位的治疗方式.将两组患者的疗效进行对比.结果:在治疗以后,治疗组患者在优良率方面能达到91.88%,对照组患者在优良率方面能达到72.97%,将两组患者的优良率进行对比,治疗组明显要比对照组高,P＜0.05,其差异具有统计学意义.全部患者没有出现再次骨折、断裂或者是畸形愈合的情况.结论:对于桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,采用中医手法进行整复治疗,操作起来比较简单、固定的较为牢靠、不容易出现并发症、具有较高的愈合率、能在初期采取功能训练,比较适用于桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,具有临床推广价值.
作者：苟新源；应树华；王浩俭 刊期： 2013年第10期
急诊预检分诊是作为急诊工作第一关,其工作的好坏影响到整个急诊工作的医疗护理质量.对整个急诊科的运作和发展有重要的作用,浅谈急诊预检分诊的主要程序进行了初步的探讨.
作者：李小燕；罗群燕；屠益微 刊期： 2013年第10期
目的:以社区冠心病患者为研究对象,探讨此类患者实施以家庭为中心自我教育的效果.方法:回顾社区冠心病患者84例,将其分成实验组42例,对照组42例,给予实验组以家庭为中心的健康教育模式,给予对照组常规社区的健康教育模式,7个月后,对比两种健康教育模式的治疗效果.结果:与实施常规社区教育的对照组相比,实施家庭教育的实验组的效果更佳.结论:对冠心病患者进行家庭健康教育,能够提高患者的自我效能感,因此,以家庭为基础的社区冠心病患者自我管理健康教育模式值得应用并推广.
作者：张建明 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
