学术投稿

胸外科患者围手术期呼吸道护理

徐琳

关键词:开胸手术, 围手术期, 呼吸道护理
摘要:胸外科开胸手术由于手术创伤大、时间长、术后活动受限、体力衰弱等因素的影响,术后易导致肺部感染、肺不张、支气管痉挛、肺栓塞、呼吸衰竭等并发症的发生.呼吸系统的并发症在外科手术后一般发生率在5%-15%,在开胸手术后概率更高,因此在患者围手术期进行呼吸道护理至关重要,术前对患者进行健康指导,呼吸训练.术后加强呼吸道护理,指导患者咳嗽,协助排痰,保持患者呼吸道的通畅,有效减少呼吸系统并发症的发生,促进患者早日恢复健康.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 氨氯地平分散片联合依那普利治疗老年高血压的临床体会

    目的:观察氨氯地平分散片联合依那普利治疗老年高血压的临床疗效.方法:选择我院2012年6月-2013年6月在我院接受治疗的高血压患者68例,按照接受治疗的先后顺序将所有68例患者平均分成观察组和对照组,两组患者一般资料比较均没有统计学意义(P>0.05),所有患者均给予口服依那普利10mg,1次/d,8周/1疗程.观察组在口服依那普利的基础上给予口服氨氯地平分散片5mg,1次/d,8周/1疗程.观察两组患者治疗第4周、第8周舒张压、收缩压降低以及疗效.结果:观察组第4、8周收缩压、舒张压监测值均显著低于对照组(p<0.05),观察组有效率(91.18%)显著高于对照组有效率(58.82%)(p<0.01).结论:氨氯地平分散片联合依那普利治疗老年高血压疗效显著,值得在临床上推广应用.

    作者:张丹 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈闭式胸腔引流治疗自发性气胸的临床护理

    目的:研究闭式胸腔引流对自发性气胸临床护理的治疗效果.方法:对在我院被确认为自发性气胸的48例病患者进行闭式胸腔引流治疗法,经过两个月后进行检查对比.结果:对应用闭式胸腔引流治疗法的48例病患者中,45例疗效显著,3例因为其他客观因素疗效缓慢.结论:闭式胸腔引流治疗自发性气胸的临床护理效果显著,值得推广应用.

    作者:潘权华 刊期: 2013年第10期

  • Z型肌肉注射法在黄体酮针注射中的应用与观察

    目的:探讨Z 型肌肉注射法在减少药液外渗方面的作用.方法:选择因先兆流产而需使用黄体酮肌肉注射的女性患者64 例,采用自身对照观察法,对每例病人分别在左、右两侧臀大肌进行 Z 型肌肉注射法和常规肌肉注射法,统计药液回渗发生率.结果:Z 型肌肉注射法比常规肌肉注射法药液回渗发生率低,结论:Z 型肌肉注射法可防止药液外溢,有利于用药剂量的准确性,可减轻注射时的痛苦.

    作者:尤宗兰 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病患者的心理护理探讨

    糖尿病是一种慢性终身性疾病,它是人类危害性大的疾病之一,也是近年来发病率极高的疾病.随着病情的发展,出现多器官功能受损及各种并发症,给患者的心理上带很大的压力,很容易产生忧虑、恐惧、烦躁、悲观等情绪.而且这些不良的情绪直接影响病情和治疗.通过我们对122例糖尿病患者的护理,体会到了以下几方面对进行心理护理是十分有效的.

    作者:郝晓梅 刊期: 2013年第10期

  • 社区慢性病防治的全科医疗模式和效果分析

    目的:探讨社区慢性病防治的全科医疗模式,并分析效果.方法:2009年4月至2012年4月将我社区作为研究中心,开展社区慢性病防治全科医疗模式,通过争取办事处领导,争取社区委员会支持,深入社区,定时为社区居民提供体检、健康教育、慢性疾病随访等服务,准确诊断社区慢性病,对社区内慢性病患者及高位人群进行干预,对比分析开展慢性病防治全科医疗模式前后,社区内慢性病新增人数、控制率、费用支出以及人群知晓率等.结果:通过对社区慢性病推行积极的全科医疗模式,有效地降低了社区内慢性病发病率及治疗费用,社区内慢性病控制率及人群知晓率显著提高.结论:在社区中推行全科医疗模式可预防社区慢性病发生,意义重大.

    作者:陈小萍 刊期: 2013年第10期

  • 在肝癌晚期患者中应用临终关怀的护理体会

    作为一种常见的恶性肿瘤之一,肝癌患者在晚期会显著降低生存质量.临终关怀是一种全面的照护,可为病人或家属提供一种全身心的需求及社会帮助.将良好的临终护理干预实施给肝癌晚期患者,可使患者心理上的恐惧和身体上的痛苦减轻,促进护患关系融洽和和谐的进行,进而使患者的生存质量得到提升.

    作者:袁媛 刊期: 2013年第10期

  • 以家庭为基础的社区冠心病患者自我管理健康教育研究

    目的:以社区冠心病患者为研究对象,探讨此类患者实施以家庭为中心自我教育的效果.方法:回顾社区冠心病患者84例,将其分成实验组42例,对照组42例,给予实验组以家庭为中心的健康教育模式,给予对照组常规社区的健康教育模式,7个月后,对比两种健康教育模式的治疗效果.结果:与实施常规社区教育的对照组相比,实施家庭教育的实验组的效果更佳.结论:对冠心病患者进行家庭健康教育,能够提高患者的自我效能感,因此,以家庭为基础的社区冠心病患者自我管理健康教育模式值得应用并推广.

    作者:张建明 刊期: 2013年第10期

  • 电子结肠内镜下大肠息肉电切术前后护理体会

    目的:观察患者行术前后准备与术后专业护理后,用电子结肠内镜行大肠息肉摘除效果比较分析.方法:将我科240例大肠息肉患者在行肠镜下摘除术前随机分组,并采取术前后心理关顾,肠道准备,饮食指导等一系列专业护理与一般护理的比较.结果:专业组经运用专业术前准备及术后精心护理,心理状态良好达98.3%,成功完成息肉电切除术,无严重性并发症,成功率及满意度达100%.对照常规组心理状态良好达66.7%,并发症5%,满意度达47.5%.结论:电子结肠内镜下行电切大肠息肉是目前常用的一种内外微创手术,做良好的术前后专业准备,术后精心护理,保障微创手术成功率,减少并发症发生,提升病人满意度.

    作者:胡灵飞 刊期: 2013年第10期

  • 人性化护理在急诊科的应用与实践

    目的:探讨人性化护理在急诊室的应用,为急诊护理探寻更为合适的护理模式;方法:通过回顾2012年4月到2013年5月到我院急诊部就诊的521名患者,按照自愿原则和随机原则,将患者分为对照组和实验组,对照组共260名患者,采用普通护理模式,实验组共261名患者,采用人性化护理模式,护理结束后对患者满意程度进行调查;结果:调查问卷结果显示实验组患者满意程度明显高于对照组患者(P<0.05);结论:人性化护理可以有效提高急诊科患者满意程度,有助于提高服务质量,具有临床推广的价值.

    作者:傅月环 刊期: 2013年第10期

  • 依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死对比观察

    目的:探讨急性脑梗死更有效治疗方法,对比观察依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床效果以及安全性.方法:急性脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,在两组患者均给予急性脑梗死的常规治疗的基础上,观察组给予依达拉奉联合灯盏细辛治疗;对照组给予依达拉奉治疗.对两组临床疗效进行对比观察.结果:治疗2周后观察组有效率为89%,对照组有效率为61%,观察组明显优于对照组(P<0.01),两组均未发现明显的药物不良反应.结论:依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死可明显提高临床效果,并且安全可靠,无明显不良反应,可在临床中推广应用.

    作者:徐春燕 刊期: 2013年第10期

  • 手术室医疗废物管理现状及对策

    手术室担负着常规手术和危急重症病人的抢救,每天产生很多的医疗废物,如管理不当,流落到周围的环境,就会造成医源性感染,流入社会后果就更严重了.随着医疗废物管理条例的颁布,各级医院对医疗废物进行规范化的管理已成为医院感染管理中重要的任务.手术室是医院感染的高危科室之一,做好医疗废物的管理,是控制手术室医源性感染的重要环节,分类收集、运送、暂时贮存、处置等是做好医疗废物管理工作的关键.我们对医疗废物管理工作过程中存在的问题进行分析,总结经验,以完善管理.

    作者:余淇美 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病的预防及治疗措施探讨

    目的:旨在对糖尿病(DM)患病情况和并发糖尿病的原因进行客观性的分析,为社区糖尿病的预防和治疗措施寻求佳方案.方法:收集社区糖尿病病患88例作为本文研究资料,同时,按照治疗不同的治疗方法分为研究组(44例);对照组(44例),并对两组的治疗效果进行统计分析.结果:研究组病患的血糖水平明显低于对照组,P<0.05.结论:加强社区内糖尿病辅助治疗的开展,可以有效地提升对糖尿病病患的治疗效果,同时对糖尿病的预防也同样发挥着积极的作用.

    作者:江建妃 刊期: 2013年第10期

  • 开塞露灌肠治疗产后尿潴留的临床观察和护理体会

    尿潴留是指产后6h~8h膀胱有尿而不能自行排出者,又称为产后尿潴留.它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.自2005年开始我科应用开塞露直接灌肠治疗产后尿潴留,获得了良好效果.现将护理观察体会报告如下:

    作者:石敏;杨玉芳 刊期: 2013年第10期

  • 血清心肌肌钙蛋白与儿童心肌炎的相关性研究

    目的:研究探讨肌钙蛋白与儿童心肌炎的相关性及在诊断心肌炎中的参考意义.方法:采用双抗体夹心法和酶法测定38例心肌炎和26例非心肌炎患儿的血清CTnI及肌酸激酶同工酶(CK-MB),进行比较确定患儿病情变化.结果:表明肌钙蛋白与心肌炎患儿病情变化有密切的相关性,心肌炎患儿的CTnI明显高于非心脏疾患患儿,且患儿经心肌营养等治疗后患儿症状改善、CTnI显著降低.结论:肌钙蛋白与儿童心肌炎有相关性,是儿童心肌炎有价值的实验室指标.

    作者:翟栋春 刊期: 2013年第10期

  • 乡镇卫生院创伤急救

    目的:探讨分析乡镇卫生院作为基层卫生机构在外科系统创伤急救中的现状和存在的问题,对进一步提高基层创伤急救效率提供参考,并对将来建立适合与基层乡镇卫生院的急救体制提供线索.方法:采用回顾性分析方法对我院2010年4月至2013年4月间以急诊方式收治的各种类型创伤患者215例的救治记录做研究,统计创伤类型、主要的急救措施以及预后.结果:本组215例患者中交通事故伤多,共计88例,占40.93%,施工意外伤70,占32.56%,其他类型伤,占26.51%;从受伤部位来看,排名前三位的是四肢骨盆伤,共66例,占30.69%,胸部伤46例,占22.73%;颅脑外伤,22例,占10.23%;从预后来看,总共死亡19例,占8.73%,经过抢救后转诊至上级医院者110例,占51.16%,在本院治愈者80例,占37.21%,其余患者多为经过救治后家属选择自动出院,共计7例,占3.26%.结论:一方面,基层乡镇卫生院医疗设备相对缺乏、落后,因此在急救中可选择的急救治疗措施也较少,对创伤急救的预后造成一定影响;另外一方面,基层卫生专业技术人员紧缺,面对的外科创伤类型复杂多变,专业基础知识不够扎实,有时甚至需要面对批量伤员,在急救的组织实施上需要进一步加强培训;再者,乡镇卫生院急救体制仍然不够完善,院前现场急救覆盖范围狭窄,相当一部份患者由家属送至卫生院院,从而错过佳急救时机.

    作者:韩绍宏 刊期: 2013年第10期

  • 甲硝唑联合头孢氨苄治疗牙周炎疗效分析

    目的:在临床实践的基础上,分析甲硝唑联合头孢氨苄治疗牙周炎疗效,并为以后的临床治疗提供可借鉴的地方.方法:选取我院从2010年10月至2012年10月间收治的100例牙周炎患者,按照1:1的比例,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组单独应用甲硝唑,观察组采取甲硝唑联合头孢氨苄治疗,对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果:这两组患者在经过一个疗程治疗之后,牙周炎的疼痛症状均有所缓解.在疼痛消失时间上,观察组为(24±1.8)h,对照组为(36±2.0)h,观察组显著短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在症状消失率比较上,观察组总有效率为90%,对照组为78%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).在治愈率上,观察组为72%,对照组为50%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对牙周炎患者采取甲硝唑联合头孢氨苄治疗方案,可以缩短患者疼痛消失的时间,提高症状消失率及治愈率,安全高效,极大地改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用.

    作者:陶旭东 刊期: 2013年第10期

  • 高血压脑出血的锁孔手术体会

    目的:探究高血压脑出血患者采用锁孔手术治疗的临床疗效及手术特点.方法:选取在我院进行手术治疗的高血压脑出血病人30例,给予患者锁孔入路开颅实行显微外科治疗方法,并分析手术特点及临床疗效.结果:其中有3例患者自动出院后死亡,成活例数27例,根据ADL生活能力水平分级:1~2级:7例;3级:10例.结论:锁孔手术具有手术创伤少、深入病灶部位所需时间短、血肿清除彻底等特点,可在临床中推广使用.

    作者:钱春辉;贡志刚 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病肾病住院患者尿路感染病原菌分析及对策

    目的:分析糖尿病肾病住院患者尿路感染的病原菌特点,探讨相因的预防对策.方法:对2005年10月-2012年10月内科收治的132例糖尿病肾病住院患者发生尿路感染者均留取尿作细菌培养,进行细菌鉴定,并对产生病原菌的原因进行临床分析.结果:132例患者培养150株病原菌,以G-菌为主,占74.67%,G+占25.33%,感染病原菌中革兰氏阴性菌对青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素产生不同程度的耐药性,而且还出现了对碳烯酶类抗菌药物亚胺培南耐药的耐药菌;革兰氏阳性菌对青霉素和喹诺酮类抗生素的耐药性较高,而且出现了对万古霉素耐药的细菌.结论:加强健康教育,控制血糖,养成良好生活习惯,合理使用抗菌药物,重视自我管理与监测,把感染降低到低限度.

    作者:梅月芳 刊期: 2013年第10期

  • 创伤所致失血性休克的抢救与护理

    目的:通过对创伤失血性休克的临床护理,达到提高疗效,缩短疗程,提高抢救成功率的目的.方法:临床对症护理.结果:32例患者均获抢救成功.结论:通过对创伤性休克患者的临床护理,可以达到提高疗效,缩短疗程,提高抢救成功率的目的.

    作者:杨升辉;李诗东;魏银花 刊期: 2013年第10期

  • 循证护理在产科分娩中的应用论述

    目的:分析循证护理在产科分娩中的应用.方法:选择2012年5月至2013年5月在我院产科住院的待产初产妇100例,进行随机分组,分为对照组以及观察组,各50例.对照组进行普通的心理护理,观察组以整体护理为基础,采用循证护理的方法,进行心理护理.结果:观察组与对照组采用心理护理方法后,产妇血压、焦虑值以及心率有所降低,对两组患者的下降值进行对比,P<0.05,差异具有统计学意义,观察组产妇的心理承受能力更强.产程缩短,出血量减少,产妇满意度增加,均具有统计学意义.结论:在产科分娩中,应用循证护理的方法,效果明显优于常规的心理护理.

    作者:张涛;那皓婕 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心