杨补；陈艳芳
目的:探讨二维超声联合实时超声弹性成像技术对甲状腺微小癌的诊断价值.方法:对78例患者192个甲状腺实性小结节(直径≤1 cm)进行二维超声检查,观察结节形态、边界、内部回声、有无钙化、晕环等,再采用彩色多普勒观察结节内血流情况;然后进行实时超声弹性成像,弹性图分为0～4分.将超声诊断结果与病理结果进行对照.结果:以弹性评分≥3分为高度恶性预测指标,则弹性评分诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为91.7 、88.9 、89.6;二维超声诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为77.1% 、90.3%、86.9%;二维联合弹性评分诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为93.8% 、91.7%、92.9%.结论:二维超声联合实时超声弹性成像对诊断甲状腺微小癌有较高的临床价值.
作者：田宏宇 刊期： 2013年第10期
高血压是以体循环动脉血压增高为主的一种常见病,多发病.在我国随着经济的发展和人民生活水平的提高,高血压发病率呈直线上升趋势,已日益成为一个重要的公共卫生问题.多种因素综合作用,终导致细小动脉痉挛外周血管产生阻力,血压升高,随着血压水平的上升,引发的心、脑、肾、并发症也随之上升,常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.致残率和致死率都高,因而患者均伴有一定程度的心理负担.依据老年患者的心理和生理特点,在建立良好的护患关系的基础上,进行心理护理、临床护理和用药护理,有助于提高疗效,在增长老年人寿命的同时提高生活质量.
作者：古丽斯坦·买买提吐尔逊；布玛冉木·朱马克 刊期： 2013年第10期
我国肥胖者在中年阶段的人群比例较多,该阶段人群处于事业的发展期,日常生活锻炼较少,这是引发肥胖的主要因素之一.中年肥胖者出现肥胖有诸多原因,本文针对中年肥胖者的肥胖原因进行了全面的分析与研究,并提出了相关养生建议.
作者：郭静；黄俣栋 刊期： 2013年第10期
目的:探讨优质护理服务在提高输液室护理质量中的应用效果.方法:随机选择 2013 年2 月至 7月在我们社区卫生服务中心输液的患者 240 例采用问卷调查了解患者对护理质量评价情况.结果:通过实施优质护理服务,成绩显著,患者对护理技术水平、服务态度、形象等满意度大大提高,实现了护患零纠纷的目标.结论:良好的服务态度和规范的仪表是实施优质服务的前提,输液护患沟通技巧,严格的查对制度以及完善的健康教育是提高输液护理质量的保证,以病人为中心的优质护理服务值得推广应用.
作者：黄海鹰 刊期： 2013年第10期
原发性自发性气胸是胸外科的急症之一,也是胸科主要急诊病种,原发性自发性气胸占大多数,以青年男性为主要发病群体,具有反复发作的倾向,该病复发率高,反复发作的患者,易形成血气胸、脓胸、支气管胸膜瘘等严重的并发症,目前认为肺大泡的发生原因和机制尚不明确,也没有明确的指标可以预测肺大泡的复发.因此我们对肺大泡早期诊治、对高复发患者的预测和干预等方面都无从下手,本文回顾了部分文献,就此问题进行探讨.
作者：刘春齐；万小云 刊期： 2013年第10期
木通、川木通、关木通这三种为不同科属的木通.其性状、性味、功效及化学成份都是不同的,在临床应用中木通较为少用,关木通及川木通应用较为广泛,本文研究中将对木通、川木通以及关木通的鉴别特点进行了比较,并对其临床应用进行了分析,现将简介如下.
作者：宋福昌 刊期： 2013年第10期
目的:探讨分析小儿慢性支气管炎的发病机理及有效的临床治疗方案.方法:募集173名小儿慢性支气管炎患者,对其病情进行全面诊断,进而给予针对性治疗.结果:诊断显示,173名患者中,有34例患病因上呼吸道感染所致,13例因脓毒所致,20例伴有合并症,71例因鼻窦、支气管炎所致,余35例为单纯慢性支气管炎.结论:病原菌感染、患者呼吸道粘膜损伤是导致小儿慢性支气管炎的主要因素.
作者：朱铁飞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨室性心率失常病因及特点.方法:自2011年1月至2012年12月行动态心电图检出室性心率失常患者120例,其中明确患有器质性心脏病患者85例,经门诊检查未发现有明显器质性心脏病变的患者35例,通过动态心电图检测就相关病因及其特点进行分析.结果:器质性心脏病患者中,发病率由高到低排列依次为左室肥大、冠心病、心房颤动、风湿性心脏病、心肌病及心力衰竭,器质性心脏病组与非器质性心脏病组在大于1000次每天的发生率、Ⅲ级以上的发生率、QRS类型大于3种的发生率相比均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图对室性心率失常的检出率较高,对器质性心脏病的诊断及治疗有重要意义.
作者：夏木西娅·哈德尔；卡美尔亚·哈德尔 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医院护士自我效能感与职业价值观的状况及其两者之间的相关性,调查护士自我效能感与职业价值观的总体特征及一般规律,探索影响护士自我效能感和职业价值观的因素.方法:采用随机抽样法,运用问卷调查法,抽取某院在岗临床护理人员120名为调查对象.调查项目有个人基本情况调查表、自我效能感量表和职业价值观问卷调查.统计方法采用spss16.0,统计方法包含描述性统计方法、相关性分析、方差分析等统计方法.结果:临床护士的自我效能感整体较高,护士的职业价值观中得分由高到低依次为声望地位、发展因素、保健因素.自我效能感的主要影响因素有声望地位、发展因素、护龄、科室、职称等,其中护士长的自我效能感一般高.护士职业价值观的主要影响因素有学历、科室、职称、护龄、职务、月夜班数等,不同科室和不同月收入的护士的职业价值观有所不同.而且研究发现护士的自我效能感与职业价值观的声望地位、发展因素和保健因素呈正相关.讨论:临床护士有较高的自我效能感,对职业价值观的声望地位和发展因素认同偏高,月平均夜班数多的护士更注重保健因素;临床护士的自我效能感会随着工龄和职务的增加而增强;职业价值观的声望地位、发展因素、护龄、科室月夜班数等是影响护士自我效能的主要因素.
作者：朱才尤 刊期： 2013年第10期
剖宫产术后母亲由于切口疼痛、知识缺乏及信心不足影响乳汁分泌,导致母乳喂养失败.通过护理干预措施提高剖宫产术后产妇的乳汁分泌和母乳喂养成功率.
作者：曹仁珠 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理干预对小儿手足口病合并脑炎的临床疗效.方法:选择我院收治的小儿手足口病合并脑炎患儿,实施优质护理服务前后分为对照组和干预组.对照组患儿给予实施优质护理服务前的一般护理措施,而干预组患儿则在实施优质护理服务后给予了连续、全程的护理干预方案,对2组患儿的临床疗效以及临床症状缓解时间和住院时间进行比较分析.结果:与对照组相比,干预组患儿总有效率明显提高,且无效比率明显下降,退热时间、意识恢复时间以及住院时间均明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于手足口病目前缺乏特异、高效的抗病毒药物,护理干预在对小儿手足口病合并脑炎患儿的辅助治疗过程中疗效确切效果显著,对于有效提高患儿的临床治疗效果具有十分重要的意义.
作者：杨曙超 刊期： 2013年第10期
目的:探讨静脉麻醉下宫腔镜围手术期的人性化护理对手术结局的影响.方法:对280例在静脉麻醉下行官腔镜手术病人严密观察生命体征、患者反应及手术进程,对生命体征变化、手术操作、并发症发生、术后患者的恢复等情况进行分析总结.结果:通过对280例行静脉麻醉官腔镜手术的病人进行术前术后人性化的护理,所有手术病人均安全度过手术期及麻醉苏醒期,无一例病人发生并发症,手术结局良好.结论:人性化护理运用于静脉麻醉的宫腔镜手术患者的护理中,能使患者依从性提高,更好地配合医生的工作,降低检查的难度,减轻患者术中术后痛苦,预防和减少低钠血症、心脑综合症、空气栓塞等并发症的发生,因此人性化护理对于提高宫腔镜手术的安全性及成功率有着积极的意义,值得推广.
作者：王俊玲；寇颖 刊期： 2013年第10期
目的:在调查的基础上,分析小学生的营养现状,并以小学卫生工作为纽带,提出切实可行的解决措施.方法:针对我市的小学、幼儿园,采取随机抽样的方法各抽查40所学校,每所学校抽查的比例一样,总计5000名在校生近3年内的体检资料作为本实验的研究对象,具体调查他们的营养状况,并结合卫生学的知识,进行全面分析,提出有建设性的建议.结果:在调查的5000名少儿,营养达标的有3500例,营养达标率为70%,其余的1500例患者则表现不同程度的亚健康情形,500例患者表现超重,超重率为10%;200名肥胖学生,肥胖率为4%;50例学生营养不良,占总数的1%.结论:现今小学学生营养状况不容乐观,这是由于小学生的营养大多受家庭上的影响,小学的卫生部门很难起到关键性的作用.希望借此调查研究,为小学的卫生工作提供一个合适的依据,在家长会上,注重向家长宣传,在校加强学生的运动、营养餐等方面的管理,进而提升小学生的营养,促进他们茁壮成长.
作者：靳鹏琳 刊期： 2013年第10期
目的:探究社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响.方法:对2010年6月-2012年6月期间150例接受治疗的临界高血压老年患者实施包括知识教育和心理指导在内的社区护理干预,将实施社区护理干预前后临界高血压老年患者血压变化情况进行详细记录并做出准确对比.结果:经过一系列的社区护理干预后,临界高血压老年患者掌握了与高血压及护理干预相关的医学知识.与进行社区护理干预前比较,临界高血压老年患者的收缩压和舒张压均得到相应改善,逐步趋向于正常(P<0.05),具有统计学意义.结论:经过对临界高血压老年患者实施社区护理干预,可提高患者保健意识,改善其不良情绪,同时可以有效控制患者血压.
作者：戴春凤 刊期： 2013年第10期
目的:不同配方术后残余麻药对下肢的影响.方法:选择腰麻下行择期肛肠科手术600例,.年龄20~60岁,ASA1~2级.身高155~175.体重45~85公斤.分成二组:第一组:0.375%布比7.5毫克等比重侧卧位;第二组:0.375%布比7.5毫克重比重侧卧位,GS浓度小于8%,术中麻醉效果1级,生命体征平稳.观察:等比重侧卧位,术后双下肢运动恢复快,平均3~4小时完全恢复,患者舒适.重比重患者下肢恢复情况与体位明显有关.侧卧位方下肢恢复3~6小时不等,结论:在常规的肛肠手术中,等比重术后恢复快,患者舒适,小剂量对生命体征影响小,安全有效.
作者：王静 刊期： 2013年第10期
目的:总结经后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,探讨手术适应症、手术要点及其优点.方法:回顾分析56例肾囊肿患者在全麻下经后腹腔途径行腹腔镜囊肿去顶减压术的临床资料,距肾实质0.5-1cm处用剪刀沿囊肿边缘环形切除囊肿顶壁,用周围带蒂脂肪充填囊腔避免复发.结果:本组56例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间早期60-130分钟,后期手术熟练后30-40分钟,平均50分钟.术中出血10-30ml,平均18ml,术后24-48h拔除引流管,无出血、感染等并发症发生.术后住院5-7d,平均6.3d.随访6-12个月,无复发病例.结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、痛苦小、效果肯定、手术成功率高、住院时间短等优点.
作者：岳万勇；吴新潮；何慈聪；李涛；农健；杨爱宏 刊期： 2013年第10期
医院急诊护理的质量要给予加强使其急诊病人的痛苦得以减少,能够挽救更多的生命有着重大意义.当前一部分医院的急诊科室护理有很多的问题存在,本文对急诊病人的相关特点进行分析研究,并且提出更好的护理质量建议.
作者：马嘉仙 刊期： 2013年第10期
病毒性肝炎是世界范围内流行的疾病,由几种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的,以肝脏炎症好久和坏死病变为主的一组感染性疾病,是法定乙类传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点;部分乙型、丙型和丁型肝炎患者可演变成慢性,并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌,对人民健康危害甚大.
作者：蔡楠 刊期： 2013年第10期
目的:分析循证护理在产科分娩中的应用.方法:选择2012年5月至2013年5月在我院产科住院的待产初产妇100例,进行随机分组,分为对照组以及观察组,各50例.对照组进行普通的心理护理,观察组以整体护理为基础,采用循证护理的方法,进行心理护理.结果:观察组与对照组采用心理护理方法后,产妇血压、焦虑值以及心率有所降低,对两组患者的下降值进行对比,P<0.05,差异具有统计学意义,观察组产妇的心理承受能力更强.产程缩短,出血量减少,产妇满意度增加,均具有统计学意义.结论:在产科分娩中,应用循证护理的方法,效果明显优于常规的心理护理.
作者：张涛；那皓婕 刊期： 2013年第10期
湿疹是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾病.以皮损多形性、瘙痒剧烈、易于渗出、反复发作和慢性化等为特点.男女老幼均可发病,可泛发全身,又可局限于某些部位,我国一般人群患病率约为7.5%.本试验共观察70例病例,2010年9月-2011年12月期间成都中医药大学附属医院皮肤科门诊符合纳入标准的患者.观察本疗法治疗顽固性扁平疣的疗效,现报道如下.
作者：沈丽萍；陈明岭 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
