袁花
随着<药物临床试验质量管理规范>的颁布与实施,受试者的权益保障问题得到了国家和社会各界的广泛关注,从各个角度和层面采取有效措施来维护受试者的权益,如成立伦理委员会,签署知情同意书等等,但同时也存在一些问题,在执行的过程中仍和GCP的相关规定有所出入,如何更加规范临床试验,真正使得受试者的权益得到保障,是值得每个人深思的问题.
作者：张华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨阿托伐他汀在冠心病合并高脂血疾病治疗中的应用,为阿托伐他汀在心血管疾病治疗应用中提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2011年6月至2012年12月期间收治的96例冠心病合并高脂血症患者的临床病例资料,对患者使用阿托伐他汀进行治疗的效果进行总结.结果:观察组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为79.16%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良发应发生率为2.08%,对照组不良反应发生率为12.49%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组组治疗前后心绞痛发作次数差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后心绞痛发作次数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者心绞痛发生次数比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀在心血管疾病治疗中有确切疗效,能够降低心血管危险因素,减少心血管不良事件的发生,具有临床推广价值.
作者：国绯 刊期： 2013年第10期
鼻内窥镜手术是通过改善鼻窦的通气引流和粘液纤毛清除功能,达到恢复病变鼻窦正常功能的目的,拓宽鼻腔和鼻窦间的联系空间,大限度地保留正常的解剖结构和黏膜.功能性鼻内镜手术的内涵是:在鼻内窥镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提,以清除病变改善和重建鼻腔、鼻窦=通气引流功能为目的鼻外科手术.对于行功能性鼻窦内窥镜手术治疗的患者在手术治疗前、治疗后及患者出院后行相应的护理可以使患者更好地了解该类疾病的发生、发展过程,对于患者正确理解治疗过程、配合医生做好治疗工作起到良好的促进作用.我科于2008年开始,对该类患者开展了相应的护理工作,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者：刘玲玲 刊期： 2013年第10期
目的:了解双流县农村妇女中宫颈癌的发病情况,对监测对象宫颈癌进行早期发现、早期诊断;进一步探索适合基层的宫颈癌检查服务模式.方法:对双流县9个镇35-59岁妇女共10104名,采用巴氏涂片的方法进行宫颈癌筛查;并对初筛异常的1171人进行阴道镜检查;其中阴道镜检查异常的598人,行阴道镜下宫颈组织病理学检查.结果:10104名免费检查的妇女中,宫颈癌前病变(CIN)共19人,患病率为0.188%;检出宫颈鳞状细胞癌2例,患病率为19.79∕10万.CIN1-CIN3的发病高峰年龄为35-45岁性生活较活跃的妇女.彭镇患病率高,金桥、永兴、白沙次之.结论:宫颈癌及癌前病变的发生已经有年轻化的趋势,可能与地理环境污染、个人健康意识,性卫生等有关.妇女宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌前病变(CIN)和宫颈癌的重要措施.
作者：王灿；吴林 刊期： 2013年第10期
目的:对小儿的反复的呼吸道感染和血清的微量元素-铁缺乏的相互关系进行探讨和总结,研究相应的预防措施.方法:选择我院从2010年的1月份到2013年的1月份所收治的72名反复呼吸道感染的患者来作为治疗组,选择同期的另外72名正常人来作为对照组.对这两个组都进行IgM、IgA、IgG、血红蛋白和血清铁进行检测,对两组分析的结果进行对比.结果:治疗组的患者在血清铁以及IgM、IgA、IgG的检测结果都明显低于对照组(p<0.05),但是在血红蛋白上的对比差别不明显(p>0.05).结论:反复呼吸道感染的人群与微量元素铁缺乏有着很大关联[1],但是血红蛋白变化的滞后性应该和免疫功能受到损害有联系,进行有效预防和干预可以对患者的体质显著改善,使呼吸道感染的发生频率减少.
作者：杨丽萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨复发性阿福他溃疡临床治疗中口腔解毒汤的疗效.方法:选取2011年1月至2012年8月我院收治的复发性阿弗他口腔溃疡患者160例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,对照组患者进行西药治疗,观察组患者进行口腔解毒汤治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果:治疗后7日,两组患者疼痛程度均减轻,充血面积和溃疡面积均变小,观察组疗效显著,p<0.05;对照组远期治疗有效率为81.3%,观察组远期治疗有效率为97.5%,两组数据差异显著,p<0.05.结论:口腔解毒汤是一种复发性阿弗他口腔溃疡临床治疗的有效方法,治疗效果较理想.
作者：郭晶晶 刊期： 2013年第10期
目的:分析探讨社区综合干预对高血压治疗的效果.方法:对2010年7月至2011年6月期间于我院治疗的68例高血压患者进行了回顾性分析,并把这68例患者随机分为观察组和对比组,每组各34例.观察组患者采用社区综合干预,对比组患者采用一般治疗.对两组患者的血压进行对比,对比两组患者对高血压知识知晓率及心脑血管事件发生率等情况.结果:在进行2年严格干预后,观察组收缩压为(140.08±15.17)mmHg,舒张压为(79.11±13.37)mmHg,对比组收缩压为(145.92±16.82)mmHg,舒张压为(81.92±13.62)mmHg,观察组的血压低于对比组(P＜0.05).观察组患者心脑血管事件发生率为5.9%,对照组心脑血管发生率为17.6%,观察组患者的心脑血管事件发生率低于对比组;观察组患者对高血压知识知晓率高于对比组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在高血压患者的治疗中,采用社区综合干预,可有效的减少心血管事件的发生,并延缓靶器官功能损害.
作者：唐寅 刊期： 2013年第10期
目的:研究哮喘大鼠在吸入普米克令舒后肺组织中细胞周期蛋白D1、血管内皮生长因子和平滑肌肌动蛋白-α的表达变化.方法:24只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组、治疗组,每组8只.使用卵清蛋白腹膜腔注射致敏,反复卵清蛋白雾化吸入的方法制备哮喘动物模型.治疗组每日雾化吸入普米克令舒(0.5g/L)20ml雾化吸入治疗,每天2次.6周后检测各组大鼠肺功能,观察气道胶原沉积,血清VEGF、气道平滑肌肌动蛋白-α、肺组织细胞周期蛋白D1的表达情况.结果:哮喘组大鼠肺功能减低,气道周围胶原沉积增多,细胞周期蛋白D1、血管内皮生长因子和气道平滑肌肌动蛋白-α表达明显增高(P<0.05).治疗组肺功能情况明显优于哮喘组,气道胶原沉积、细胞周期蛋白D1、血管内皮生长因和气道平滑肌肌动蛋白-α表达均明显的低于哮喘组.结论:吸入糖皮质激素可通过影响细胞周期蛋白D1、VEGF的表达抑制气道重塑.
作者：杨卫；杨会彬；张泽明；徐英贤；吴欣 刊期： 2013年第10期
近年来,随着新兵入伍前经历越来越复杂,尤其是辍学打工青年,涉足各种娱乐场所,涉毒机会增多,为杜绝带毒入伍,保证新兵身体质量和整治质量,对新兵进行毒品筛查非常重要,毒品筛查是把好新兵质量的重要环节,但由于基层部队实验室条件简陋和检验人员操作技能不齐,出现假阳性的几率增加.我们近几年来采用上海凯创生物技术有限公司生产的吗啡、甲基安非他明联合检测试剂盒进行毒品筛查,假阳性率较低,现将毒品筛查时应注意把握的问题报告如下.
作者：郭继英；李光；蔡伟；王宇飞 刊期： 2013年第10期
肝性脑病是由严重肝病引起,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的临床综合征.主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷,不及时抢救治疗和护理,将会危及患者生命.肝性脑病在我科也较常见,护理经验丰富,现将有明显诱因的重症肝性脑病的护理体会总结如下.
作者：蔡承红 刊期： 2013年第10期
目的:观察氨氯地平分散片联合依那普利治疗老年高血压的临床疗效.方法:选择我院2012年6月-2013年6月在我院接受治疗的高血压患者68例,按照接受治疗的先后顺序将所有68例患者平均分成观察组和对照组,两组患者一般资料比较均没有统计学意义(P＞0.05),所有患者均给予口服依那普利10mg,1次/d,8周/1疗程.观察组在口服依那普利的基础上给予口服氨氯地平分散片5mg,1次/d,8周/1疗程.观察两组患者治疗第4周、第8周舒张压、收缩压降低以及疗效.结果:观察组第4、8周收缩压、舒张压监测值均显著低于对照组(p＜0.05),观察组有效率(91.18%)显著高于对照组有效率(58.82%)(p<0.01).结论:氨氯地平分散片联合依那普利治疗老年高血压疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：张丹 刊期： 2013年第10期
目的:针对护理纠纷出现的原因,采取相应的护理措施,从而保证了护理安全.方法:医务人员通过以患者为中心,树立全心全意为人民服务的理念、增强法律意识、严格执行核心制度、加强护理管理、不断提高护理理论和技术、切实维护患者权利和保护患者隐私等方面做好工作.结论:减少或杜绝了纠纷的发生,预防了隐患,使患者满意家属放心,同时为患者及医院赢取更大的利益.
作者：吴英 刊期： 2013年第10期
目的:探索健康宣教在小儿哮喘临床护理中的应用效果.方法:选择2012年08~2013年05月份在我院接受治疗的小儿哮喘患者60例,随机平均分成两组,对照组30例行常规护理,实验组30例除常规护理外加行健康教育护理,分析对比其护理结果.结果:实验组护理效果、护理满意度明显高于对照组护理效果.出院后,实验组患者复发率明显低于对照组患者复发率.结论:健康教育护理效果明显优于常规护理效果,值得在以后小儿哮喘临床护理中推广应用.
作者：郑赵星 刊期： 2013年第10期
目的:本文主要分析妇科恶性肿瘤化疗患者的心理干预与护理方法.方法:选取2011年12月至2012年12月我院收治妇科恶性肿瘤化疗患者100例进行观察,分为对照组与观察组,各50例.对照组采取常规护理,观察组患者采取心理干预结合对症护理,后比较两组患者化疗后的心理状态及护理满意度情况.结果:两组患者在护理后的抑郁程度均得到很大程度的下降,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).观察组对护理工作的满意程度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理能够有效缓解妇科恶性肿瘤化疗患者的紧张情绪,为患者提供对症护理措施,有利于提高患者对护理工作的满意度,值得推广.
作者：陈荣；葛琪；胡结敏 刊期： 2013年第10期
蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中发病快而且比较严重的疾病,约占脑血管疾病的10%,主要是由于颅内动脉瘤或颅内动、静脉血管畸形破裂出血造成的.由颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血约占2/3,颅内动、静脉血管畸形引起的蛛网膜下腔出血约占1/3.因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血以40~60岁年龄段发病较多.常见的症状是突然剧烈的头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗;半数患者可有不同程度的意识障碍,以一过性意识不清为多,重者昏迷;少数患者可出现烦躁不安、头晕、眩晕、项背或下肢疼痛等.现将护理体会总结如下.
作者：华丽彬；杨梅；党茂林；林文玉；李娟；何建平 刊期： 2013年第10期
目的:探讨心理护理对正常分娩的效果及护理措施.方法:选择60例住院计划分娩的孕产妇随机分成对照组和心理护理组,各30例,按心理综合护理法实施,观察孕产妇正常分娩的效果.结果:与未接受心理综合护理的产妇相比,接受心理护理产妇的总产程时间明显缩短(P<0.01),产后出血发生率明显减少(P<0.05).结论:对孕产妇进行心理护理有助于缩短初产妇的总产程时间,并减少产后出血发生率,值得临床推广.
作者：余新女；宁珍 刊期： 2013年第10期
目的:观察在骨科手术中应用瑞芬太尼与常规麻醉的临床效果.方法:选择2011年9月至2012年6月就诊我院进行骨科手术的患者100例,将患者随机分为观察组、对照组,每组50例.观察组患者在手术前采用瑞芬太尼静吸复合麻醉,对照组患者在手术前吸入异氟醚为主的常规静吸复合麻醉(每分钟泵入剂量为0.2μg/kg)进行麻醉,观察两组麻醉效果.结果:观察组患者的麻醉效果(总有效率94.0%)明显高于对照组(总有效率70.0%);观察组患者手术中及手术后不良反应发生率明显低于对照组;观察组患者在麻醉后的苏醒时间(4.7±2.1)min明显早于对照组患者(11.0±1.7)min.结论:应用瑞芬太尼对接受手术治疗的骨科患者进行麻醉的临床效果明显,麻醉后苏醒时间缩短,麻醉期间不良反应发生率低,临床优势显著,值得临床应用与推广.
作者：肖南 刊期： 2013年第10期
目的:探讨经锁定加压钢板诊治四肢骨折的临床效果.方法:将患四肢骨折的53例病例分组:加压钢板组(26例)和解剖钢板组(27例),对加压钢板组通过复位处理+锁定加压钢板诊治.对解剖钢板组通过复位处理+解剖钢板诊治.随后,比较加压钢板组和解剖钢板组的疗效.结果:比较加压钢板组和解剖钢板组疗前疗后情况,骨折皆有好转,P＜0.05.加压钢板组的疗效比解剖钢板组的好,P＜0.05.此外,加压钢板组的骨折愈合速度比解剖钢板组的快,P＜0.05.加压钢板组的并发症几率比解剖钢板组低,P＜0.05.结论:经锁定加压钢板诊治四肢骨折的临床效果强,治愈四肢骨折概率高,且少有并发症,应加强推广与医院临床应用.
作者：刘勇 刊期： 2013年第10期
产后尿潴留属于产科并发症,临床上较常见,主要表现为产后膀胱胀满,不能自主排尿,对子宫收缩有直接影响,而且产后出血的机率会随之大大增加,同时对泌尿系统的功能也会造成严重的影响,甚至发生泌尿系感染,给产妇带来痛苦.尿潴留引发的原因很多,在临床工作中医护人员要针对实际情况,确定病因并采取相应的治疗和护理方法,加强预防工作,防止产后尿潴留的发生,尽量减少产妇产后的痛苦.对我院妇科治疗的产后尿潴留患者16例进行了及时的治疗和护理,现将护理体会和治疗结果整理如下:
作者：李敏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨血液标本采集对生化检验结果的影响.方法:选取进行血液检验的健康者160例,采取日本HITACHI-7600全自动生化分析仪,对160名健康者的血液样本进行测试,测试过程均按照标准化操作进行.观察对比不同的采血时间、采血部位、血液标本溶血和送检时间对血液标本检验结果的影响作用.结果:早晨空腹采集的血液标本,其检查结果比较准确.异侧采血与同侧采血的血液标本检查结果有显著差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05).溶血标本与正常标本的血液标本检查结果有显著差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05).1小时后送检标本与规范送检标本的血液标本检查结果有显著差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:只有规范化血液采集的过程,大程度消除影响血液标本检验结果的因素,才能确保血液标本检验的准确性.
作者：岳芙蓉；孙春涛；朱晓林 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
