王俊玲；寇颖
目的:研究临床诊治子宫颈鳞癌的具体模式.方法:2011-01-05到2013-01-05,我院诊疗子宫颈鳞癌患者35例,对35例子宫颈鳞癌者实施临床分期:9例为Ⅰb期,其中,Ⅰb1期3例,Ⅰb2期6例;12例Ⅱa期;4例Ⅲa期;10例Ⅱb期.在这35例子宫颈鳞癌者中,11例予以单纯手术,称为手术治癌组,24例予以综合医治,称为综合治癌组.随后,比较手术治癌组与综合治癌组的预后情况.结果:在综合治癌组的24例中,无瘤生存:17例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.在手术治癌组的11例中,无瘤生存:4例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.显然综合治癌组的治疗结果比手术治癌组的好,P＜0.05.结论:在临床中,子宫颈鳞癌有三大特性:预后差、病程短、恶性快.实施综合方案医治子宫颈鳞癌疗效显著.
作者：任红云 刊期： 2013年第10期
目的:研究妊娠期妇女合并记性肠梗阻的护理方法,为该疾病的护理工作提供一定的参考.方法:选取我院于2009年10月至2012年10收治的30例妊娠合并急性肠梗阻患者,进行细心的护理工作,包括生活护理、心理干预、胎儿的监测等,并观察护理效果,总结经验.结果:经过护理人员的悉心照料,30例患者均平安度过妊娠期.结论:通过合理的生活护理、心理干预以及对胎儿进行严密的监护,对于患者能够安全度过妊娠期及疾病的治疗是很有意义的,值得在护理工作中推广.
作者：夏靓；王丽萍；王罗璐 刊期： 2013年第10期
深静脉置管具有保护外周血管,穿刺次数少、安全、方便,减轻护理工作,提高患者生活质量等优点,已广泛应用于临床,但在置管期间护理不当,则会造成堵塞,脱落等并发症,现将护理体会总结如下:
作者：谢昕；康阳 刊期： 2013年第10期
目的:对阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性进行评价.方法:选取50例经阴道镜下活检诊断为CIN且在短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的患者(因本院设备不够完善,无条件做此项目,故借鉴2007年本人在州级直属医院进修期间的病例为例,选患者50例),采用与自身对照比较的方式对阴道镜下活检以及病例的结果进行研究,并对浸润性宫颈癌的漏诊因素进行分析.结果:对50例患者进行阴道镜下活检诊断,诊断结果为30例符合(60%),20例不符合(40%),其中8例诊断不足(16%),12例诊断过度(24%).在本组患者当中终诊断为宫颈浸润癌的患者为7例,漏诊率为14%.通过细胞学检查结果显示,高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上者在阴道镜下活检时造成浸润性宫颈癌的漏诊发生几率明显高于低于鳞状上皮内病变(LSIL)及以下者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过阴道镜直视下活检的诊断方式对于CIN来说尚未具有可靠性,对于浸润性宫颈癌的漏诊率较高,在对患者进行细胞学检查时若结果为HSIL时要注意浸润性宫颈癌的漏诊可能性.
作者：牛正萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨实施非惩罚性护理不良事件上报制度对老年病科患者的实施方法及临床效果.方法:研究对象为我科3年未实施上报制度及近2年实施上报制度的住院患者,通过实施成立不良事件分析小组、制定非惩罚性不良事件报告制度、建立自愿性报告系统、分析与反馈、设立激励机制、修改工作制度、规范操作流程等,实施非惩罚性护理不良事件上报制度,观察和比较实施上报制度前、后的上报率和护士对管理工作满意度.结果:与实施上报制度前相比,实施后上报率明显提高,上报制度实施后护士对管理工作满意度明显提高,P<0.05.结论:实施非惩罚性护理不良事件上报制度能够明显提高不良事件的上报概率,及时分析查找不良事件的发生原因从源头加以杜绝,从而有效的保障了患者安全,提高了护理质量.
作者：赵荭；柴燕 刊期： 2013年第10期
目的:探讨人性化护理在精神分裂症患者中的临床效果,总结有关护理措施及体会.方法:以2012年6月~2013年6月在我院住院治疗的60例精神分裂症患者为研究对象,按照护理方式,随机分为2组,即对照组与观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者除给予常规护理外还予以患者为中心的人性化护理,每组均为30例,治疗6周后,采用住院患者护士观察量表(NOSIE)及简明精神病评定量表(BPRS),比较分析两组护理前后的变化.结果:两组患者就诊时消极因素、积极因素之间无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;经过为期6周的治疗后,两组患者消极因素评分均有所降低,积极因素评分均有所升高,但是组间相比较,观察组消极因素评分显著低于对照组(P<0.05),而积极因素评分显著高于对照组(P<0.05),均具有统计学意义.BPRS评分主要包括缺乏活力、抑郁焦虑、敌对性、思维障碍、激惹性方面,观察组患者在上述各方面评分均较对照组显著降低(P<0.05),均具有统计学意义.结论:对精神分裂症患者应积极给予人性化的护理,以改善患者精神症状,提高治疗效果,提升患者的生活质量,值得在临床上推广.
作者：杨胜兰 刊期： 2013年第10期
构建医疗联合体是优化医疗资源配置,提升区域医疗服务反应能力和服务水平,促进优质医疗资源下沉的有效手段,本文对建立区域医疗联合体的必要性和构建策略进行阐述.
作者：金鑫 刊期： 2013年第10期
高血压患者除了入院进行药物治疗外,非药物治疗也具有很重要的意义.在入院治疗过程中可以通过心理护理、饮食护理、运动指导等多种非药物护理方法,使高血压患者的血压有效的维持在正常范围内.本文就高血压患者非药物治疗的护理方法做出了详细的探讨和分析.
作者：魏秀宇 刊期： 2013年第10期
目的:了解家庭肺结核患者的临床特点,提高认识,从而减少或阻断结核病传播的目的.方法:回顾性分析我科收治的16个家庭肺结核患者(39例)临床资料.结果:16个家庭中有10个家庭有痰菌阳性患者(共19例),其中4个家庭12例患者均痰菌阳性,2个家庭先后(1.5-2.5年)发生结核性胸膜炎4例,经痰培养及药敏发现2例耐多药结核病(MDR-TB).结论:家庭肺结核患者痰菌阳性率高,传染性及危害性极大,结核性胸膜炎有传染风险,故而尽早规范治疗是关键,以减少或阻断结核病传播的几率.
作者：王雷 刊期： 2013年第10期
目的:探讨微型腹腔镜在治疗小儿疝气中的临床应用价值.方法:选取近年来我院进行治疗的小儿疝气患者120例,进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各60例患儿.对照组患儿采取传统手术方式进行治疗,观察组患儿采取微型腹腔镜手术进行治疗.结果:观察组患儿的切口大小,手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间、隐形疝等方面均显著优于对照组患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的精索粘连、阴囊肿胀、腹胀、睾丸异位、睾丸猥琐发生率以及疝气复发率均显著低于对照组患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微型腹腔镜手术治疗小儿疝气具有创伤较小,术后恢复较快,并发症发生率较低,疝复发率较低的临床效果.
作者：孙业辉 刊期： 2013年第10期
近年来,滕州市食品药品监管系统牢固树立科学监管理念,践行科学发展观,认真履行药品安全监管职责,强监管、重服务、抓民生、促和谐,药品安全监管工作取得明显成效.现将滕州市药品安全监管工作现状、存在的问题及对策,作出初步的分析.
作者：张冠宇；宋伟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果以及其临床应用价值.方法:将我院自2012年3月至2013年6月收治的103例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A、B、C、D四组,其中A组25例选择芬太尼全凭静脉麻醉;B组25例选择舒芬太尼全凭静脉麻醉,C组27例选择瑞芬太尼全凭静脉麻醉,D组26例选择异氟醚全凭吸入麻醉,麻醉前诱导选择静脉注射丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑.比较四组患者的术后生命体征、麻醉不良反应发生情况以及术后恢复情况的差异.结果:四组腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉后生命体征仅有呼吸频率相比差异具有统计学意义(P<0.05);四组腹腔镜胆囊切除术患者的术后恢复情况相比差异具有统计学意义(P<0.05);四组腹腔镜胆囊切除术麻醉不良反应发生情况差异具有统计学意义((P＜0.05).结论:瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉,具有起效快、镇痛作用强、麻醉后生命体征的影响较小,麻醉副作用较小,术后恢复快的优势.其腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床应用价值胜于其他麻醉药物.
作者：王平志 刊期： 2013年第10期
升降出入理论认为升降运动是生命活动的基本形式,脏腑为人体升降运动的核心,升降失调系百病之渊薮,细审升降是辨证的准绳,燮理升降乃治疗的纲要.从升降出入运动机理的角度来认识脾胃疾病,有利于洞悉其病因病机,指导临床治疗.
作者：宋越虎 刊期： 2013年第10期
目的:分析静脉留置针在新生儿科的应用效果和护理体会.方法:选取我院在2011年3月-2012年6月收治的应用静脉留置针的患儿100例的临床资料进行回顾性的分析,并随机的均分成两组,分别是对照组和观察组;对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上采用护理干预措施;在护理后一段时间,对两组的护理效果进行比较.结果:静脉留置针在观察组留置的时间明显的长于对照组的,两者的差异较明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对患儿进行有别于常规护理的护理干预措施,可以加长静脉留置针的留置时间,保证患儿的有效治疗,并且可以方便护理人员的工作,合理的利用相关的资源.
作者：张乃芹 刊期： 2013年第10期
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病.主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变.典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔[1].伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致.
作者：杨双喜 刊期： 2013年第10期
目的:门诊药房是医院的一个重要部门,是医院为患者服务的重要平台,其服务质量直接关系着患者的生命健康安全,同时也关系着医院的形象和利益.随着生活质量的提高,人们对自身的健康状况更加重视,也必然对医院的服务质量有了更高的要求,尤其是对门诊药房提出了更高的期望.门诊药房应从收据处方、检查处方,到调配药品,核对药剂,发放并交待和答复患者的询问等方面提升服务质量,整个服务过程都需要严谨认真的工作态度,特别应当注重排查并杜绝因药品调剂差错而导致患者的生命安全受到威胁.
作者：张梅萍 刊期： 2013年第10期
经阴道超声成像是对于早期妊娠孕妇好的检查方法,随着超声技术的不断发展提高,早期提示胚胎发育是否异常越来越重要、早孕期子宫的变化比较复杂,在临床工作中可以发现许多早孕期妇女有胚胎停育的声像图表现,其发生机制尚未明确.2010年6月～2013年5月我们应用阴道超声诊断分析早孕胚胎停止发育情况,探讨阴道超声检查在鉴别诊断早孕胚胎停止发育中的应用价值.
作者：李洁；撖娟 刊期： 2013年第10期
目的:观察白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将140例患者随机分为两组,治疗组70例运用白虎加桂枝汤加减治疗;对照组70例,口服秋水仙碱、英太青治疗.结果:治疗组痊愈率84%,对照组痊愈率64%;治疗组总有效率100%,对照组总有效率93%,两组痊愈率、总有效率比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：韩鹏 刊期： 2013年第10期
目的:介绍骨性锤状指治疗的一种方法.方法:对21例骨性锤状指采用交叉克氏针固定撕脱骨折块,并且克氏针固定远指间关节,伸肌腱指点重建.结果:术后随访时间为2-30个月,平均16个月,术后骨折均愈合良好,按Crawford标准评定,优14例,良5例,可2例,差0例.结论:采用交叉克氏针治疗骨性锤状指操作简单,疗效可靠,适合在临床使用
作者：孙艺 刊期： 2013年第10期
目的:对完整结肠系膜切除(CME)在结肠癌手术治疗中的应用效果进行观察和研究.方法:选择50例于2012年11月至2013年8月间在我院进行结肠癌治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行传统手术治疗,对治疗组患者进行腹腔镜下完整结肠系膜切除治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者淋巴结清扫数目差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术中出血量差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为36%,治疗组并发症发生率为16%,两组患者并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05).随访结果显示对照组6例患者复发,6例患者死亡,治疗组1例患者复发,1例患者死亡,两组患者复发率和死亡率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对结肠癌患者进行完整结肠系膜切除治疗能够取得理想的治疗效果,有效降低并发症发生率、肿瘤的复发率和患者的死亡率,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：徐勇 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
