李璟;刘芳
1 病例资料性别:女,年龄:71岁,体重:55kg 现病史:2010年1月患者无明显诱因出现少尿,随后出现眼睑浮肿、双下肢可凹性水肿,伴有大量腹水,诊断为肾病综合征.自2010-3-2开始服用甲泼尼龙40mg治疗,并给予利尿剂,1月后复查24小时尿蛋白0.3g,水肿消失.患者好转出院后改为口服泼尼松治疗,每20天激素减量5mg,减为至5mg Qd维持治疗,治疗共4月.
作者:辛丽 刊期: 2013年第10期
目的:探讨优质护理服务在妇产科门诊工作中的应用.方法:根据妇产科门诊工作的特点,从转变观念、加强沟通以及开展人性化服务等方面来探讨优质护理服务的应用.结果:优质护理服务在妇产科护理工作中的实践取得了明显的成效.结论:既提高了医疗护理人员的整体素质,也得到了病人及其家属的认可,同时也为建立融洽护患关系奠定了坚实基础.
作者:万锦 刊期: 2013年第10期
目的:了解双流县农村妇女中宫颈癌的发病情况,对监测对象宫颈癌进行早期发现、早期诊断;进一步探索适合基层的宫颈癌检查服务模式.方法:对双流县9个镇35-59岁妇女共10104名,采用巴氏涂片的方法进行宫颈癌筛查;并对初筛异常的1171人进行阴道镜检查;其中阴道镜检查异常的598人,行阴道镜下宫颈组织病理学检查.结果:10104名免费检查的妇女中,宫颈癌前病变(CIN)共19人,患病率为0.188%;检出宫颈鳞状细胞癌2例,患病率为19.79∕10万.CIN1-CIN3的发病高峰年龄为35-45岁性生活较活跃的妇女.彭镇患病率高,金桥、永兴、白沙次之.结论:宫颈癌及癌前病变的发生已经有年轻化的趋势,可能与地理环境污染、个人健康意识,性卫生等有关.妇女宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌前病变(CIN)和宫颈癌的重要措施.
作者:王灿;吴林 刊期: 2013年第10期
目的:总结经股动脉插管全脑血管造影术的护理体会.方法:回顾50例全脑血管造影患者的术前准备及术后护理.结果:术前、术后护理方法得当,治疗效果满意.结论:术前准备充分,术后有针对性地实施护理措施,可提高患者手术的耐受性,同事降低并发症的发生.
作者:胡玉兰;靳美玲;陈楚寒 刊期: 2013年第10期
实验教学是一种学生为主体、教师为主导的双向交流活动,工作相对较为复杂,不仅需要做好准备工作,也要负责仪器、药品、设备、标本等物品的保管和清洁工作,工作负荷较大,在长期的工作过程中很容易出现一种懈怠的心理,加强长期以来都被看做教学工作的辅助人员,这就直接导致实验员队伍建设落后,思想不稳定.实际上,实验员能够起到教师无法起到的教学作品,必须要与时俱进地提高实验员的综合素质.
作者:李凌霄 刊期: 2013年第10期
在我国中药的发现、应用和发展有着悠久的历史,药物的来源丰富,中药在民间广泛流传,其组成的方剂是临床的传统剂型,能体现中医的辩证施治,可随证加减,具有服用方便、易吸收、副作用小等优点.毒性是早总结出的中药药性内容之一,主要用以概括药物对机体的损害性.正确认识中药毒性,对指导临床有效治疗,确保用药安全,具有十分重要的意义.本文分析了中药不良反应及应对措施.
作者:王庆喜 刊期: 2013年第10期
目的:探讨妇产科急腹症的临床诊断及有效的治疗方法.方法:回顾性分析临床确诊为妇产科急腹症患者临床病历资料,分析导致急腹症的病因及取得的治疗效果,总结临床治疗经验.结果:临床诊断结果表明,导致妇产科急腹症的主要原因有异位妊娠、黄体破裂、盆腔炎等,临床针对不同的病因,分别采取手术治疗和(或)非手术治疗,取得了较好的临床疗效,总有效率为92%,未出现严重的并发症.结论:对妇产科急腹症的正确的临床诊断,并针对病因给予合适的治疗方法,可取得较好的临床疗效,具有较好的临床推广意义.
作者:杨庆兰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨绝育后异位妊娠发生的原因及预防措施.方法:回顾分析34例输卵管结扎术后异位妊娠的主要症状、体征、结扎方法和部位.结果:根据异位妊娠发生部位,复通原因找到防治措施.结论:绝育后异位妊娠与输卵管结扎术式、手术时机及手术部位有关.严格掌握适应症,手术中认真仔细按规操作,可避免或减少绝育后异位妊娠的发生.
作者:杨会芬 刊期: 2013年第10期
目的:通过调查我院收治的流量精神障碍患者的临床症状,观察其流行学特征,并对其进行针对性的保护和治疗,也为政府所制定的相关政策提供可靠的依据.方法:对我院2012年2月至2013年2月收治的患者进行抽样,选取58例患者进行研究,采用本院设计的调查表和SPSS17.0软件进行数据处理,将患者患病时间、性别、民族、年龄等信息进行比较、计算,记录患者的入院原因、住院时间、出院康复等数据,计算其构成比和采用率.结果:将两组患者分组比较后,在住院方式、患病原因、治疗、疗效、PANSS和NOSIE评分等方面具有显著差异.结论:在医院对流浪精神障碍患者进行救治的同时,还需要政府相关部门制定针对流浪精神障碍患者的的法律法规和措施,为这些患者提供救治和保护.
作者:陆中娟 刊期: 2013年第10期
目的:研究分析采用膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床措施和疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2012年6月期间,我院收治的58例胫骨平台骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将58例患者分为两组对照组患者29例,治疗期间采用传统切开复位内固定方式治疗,观察组患者29例,治疗期间采用膝关节镜联合复位内固定治疗,治疗期间严密观察患者的临床症状恢复情况,并评估其临床疗效,比较两种治疗方式的效果.结果:治疗后观察组患者的治疗有效率为92.2%,对照组患者的治疗有效率为72.4%,两组比较差异明显,具有明显统计学意义,(P <0.05),且治疗期间观察组患者的手术时间和骨折部位愈合时间均明显短于对照组,切口长度短于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P均<0.05).结论:膝关节镜联合复位内固定是治疗胫骨平台骨折的良好方式,具有创伤小,效果好,恢复时间短,临床并发症少等特点,值得临床重视和推广.
作者:吴铮 刊期: 2013年第10期
目的:研究并分析霉菌性阴道炎的致病因素、治疗措施、以及临床效果.方法:选取我院自2013年3月~2013年6月所收治的霉菌性阴道炎患者共计60例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结霉菌性阴道炎患者的治疗方法与措施,总结治疗有效性.结果:60例霉菌性阴道炎患者经过治疗,49例患者治愈,8例患者有效,3例患者无效.总有效率为95.00%(57/60).结论:采取常规治疗、局部用药、口服给药、控制酸碱度相配合的治疗措施,对霉菌性阴道炎疾病有良好且确切的临床治疗效果,值得进一步应用推广.
作者:赵长玉 刊期: 2013年第10期
随着我国人口老龄化寄老年人寿命的延长,慢性病人的发病率越来越高.我国一半以上老年人患有高血压,脑梗塞等慢性病,随之而来的多种慢性病引起的并发症、后遗症也逐渐增多,由于经济条件等多种因素,多数患者家属选择在家进行康复护理.
作者:毛敏燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨加强护士法律法规和服务意识教育,预防与护理相关的医疗纠纷发生.方法:认清形势,提高自我保护意识,服务措施到位,管理工作到位.加强急救物品器材管理、加护理文书管理.结果:通过对护士加强法律和服务意识教育,几年来无一例与护理相关的医疗纠纷的发生,护理质量得以提高.结论;只有加强法律和服务意识教育,才能做好各个环节的工作,减少护理纠纷的发生.
作者:郭爱芹;欧艳霞;汤永娟 刊期: 2013年第10期
急腹症是在临床工作中常见的以急性腹痛为主要临床表现的腹腔内脏器病变的一类疾病.如何寻找科学合理又快捷有效的急救程序予以正确诊治,提高对急腹症诊疗水平,值得广大临床医务工作者重视.
作者:李文明;张明明 刊期: 2013年第10期
剖宫产术后母亲由于切口疼痛、知识缺乏及信心不足影响乳汁分泌,导致母乳喂养失败.通过护理干预措施提高剖宫产术后产妇的乳汁分泌和母乳喂养成功率.
作者:曹仁珠 刊期: 2013年第10期
脑挫伤(cerebral contusion)是一种常见的原发性脑损伤,只由于外力作用形成的软脑膜完整而脑皮质浅层的出血和(或)挫碎.主要因脑组织在外力作用后在颅内作直线加速或减速运动,或旋转运动,脑表面与颅骨内面或颅底碰撞、摩擦而形成.
作者:王耿熙;张慧萍;李娟;林文玉 刊期: 2013年第10期
随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤病人得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见,慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤的发病率约为8.9%-19.5%.白血病并发实体瘤国内报道很少,国外报道第一肿瘤多为慢性淋巴细胞白血病,继发的第二肿瘤以皮肤鳞状细胞癌多见,也有肺癌及胃肠道癌的报道,其他类型白血病发生继发实体瘤较少见.在本院近5年来收治的白血病患者中,有一例慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤原发性肝癌,现报告如下.
作者:赵静;陈琦 刊期: 2013年第10期
目的:通过对3例成人输尿管囊肿临床和X线表现加以分析,并结合文献对本病的影像特征及鉴别诊断进行讨论,加强对本病的诊断和鉴别诊断水平.方法:通过回顾性分析3例成人输尿管囊肿的X线特点,进行临床表现及X线特征对照.结果:成人输尿管囊肿较为罕见,其形成原因尚不十分清楚,异位输尿管囊肿在膀胱内呈圆形或椭圆边缘光滑的充盈缺损,在膀胱底部偏向一侧,与膀胱广基底相连.结论:在临床工作中,遇到有反复尿路感染症状的患者时,应想到此病.静脉尿路造影是显示囊肿的基本检查方法,可显示出囊肿的典型征像,基本可明确诊断.
作者:岳云生 刊期: 2013年第10期
在临床抢救过程中,能够安全、有效、及时、便捷、可靠地建立输液通道是救治急危重症患者的基本要求,既往主要通过静脉通路给药.骨髓腔内输液(IO)是利用骨髓腔内丰富的血管网,将急救药物、液体迅速进入全身血液循环,以尽快建立静脉通路的操作技术.实验证明,外周静脉塌陷时,骨内静脉依然保持开放,且有较大通透性,此为骨髓内输液用药提供了解剖基础.加之经此途径输注药物的药动学、药效学级用药剂量与周围血管用药极为相似[1],能在静脉内使用的药物均可经骨髓腔内应用[2],目前尚无骨髓腔内用药禁忌的报道,从而为临床急救用药提供了一条有效的替代途径[3].2012年5月我院急诊科引进了电动骨髓腔内注射系统(EZ-IO),已成功为62例危重患者实施了骨髓腔输液,现将操作流程和护理报告如下.
作者:刘颜 刊期: 2013年第10期
目的:探讨产后抑郁影响因素以及护理干预的方法.方法:使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2009~2012年69例社区产后抑郁症患者资料进行总结分析.结果:产后抑郁的发生与产妇文化程度、分娩方式等有关.结论:医务人员应当注意观察产妇的心里变化,早期发现和及时治疗产后抑郁症.
作者:张霞 刊期: 2013年第10期