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慢性淋巴细胞白血病继发原发性肝癌一例报告并文献复习

赵静;陈琦

关键词:慢性淋巴细胞白血病, 原发性肝癌, 重复癌
摘要:随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤病人得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见,慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤的发病率约为8.9%-19.5%.白血病并发实体瘤国内报道很少,国外报道第一肿瘤多为慢性淋巴细胞白血病,继发的第二肿瘤以皮肤鳞状细胞癌多见,也有肺癌及胃肠道癌的报道,其他类型白血病发生继发实体瘤较少见.在本院近5年来收治的白血病患者中,有一例慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤原发性肝癌,现报告如下.
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    作者:俞志芬 刊期: 2013年第10期

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    作者:陈晓燕;房春娟 刊期: 2013年第10期

  • 老年慢性肺心病治疗的临床分析

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    作者:孙虎豪 刊期: 2013年第10期

  • 粘连性肠梗阻的临床治疗体会

    目的:分析粘连性肠梗阻的临床表现特征以及临床治疗方法,总结不同治疗方法的治疗效果,为临床上该病的治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年5月期间收治的50例粘连性肠梗阻患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,分别采用手术治疗和保守治疗,比较两种不同治疗方法的临床效果.结果:保守治疗组患者治愈率为93.34%,手术治疗组治愈率为80.00%,两组患者治愈率相比,差异具有统计学意义(P<0.05);保守治疗组患者治疗好转率、无效率以及复发率均低于手术治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同的治疗方法对于粘连性肠梗阻的治疗效果不同,保守治疗方法治疗效果以及预后优于手术治疗方法,手术治疗方法为治疗粘连性肠梗阻的不得已的方法,应慎重选用.

    作者:张堂卫 刊期: 2013年第10期

  • 45例精神分裂症衰退期患者的护理分析

    目的:针对精神分裂症衰退期患者进行护理分析.方法:45例精神分裂症衰退期患者,采取护理措施进行护理包括心理护理、开放式护理、生活基本护理,6个月后进行生活质量评分.结果:治疗后患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体健康水平得分均提高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对精神分裂症衰退期患者采取心理护理、开放式护理、生活基本护理能够显著提高患者的生活质量,值得临床推广.

    作者:戎爱娜 刊期: 2013年第10期

  • 探讨活血止痛汤治疗气滞血瘀型头痛的临床疗效

    目的:观察临床上使用活血止痛汤对于气滞血瘀型头痛的治疗效果,并对疗效作出评价.方法:随机选取我院2010年3月-2012年11月期间收治的诊断为气滞血瘀型头痛的患者82例,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各40例患者,实验组采用活血止痛汤进行治疗,每天1剂,使用温水早晚煎服;对照组采用睡前口服10mg盐酸氟桂利嗪进行治疗.1个疗程的周期为4周,治疗期间提醒患者戒除烟酒等刺激性食物,并做到作息规律.结果:对照组的治疗有效率为74.2%,实验组的治疗有效率为93.1%;所有患者在接受治疗后,其病况均得到明显改善,且对照组的治疗后患者头痛积分明显高于实验组(P<0.05);采用活血止痛汤对患者进行治疗,无毒副作用出现.结论:活血止痛汤在治疗气滞血瘀型头痛方面具有显著地疗效,且安全可靠无毒副作用,建议在临床上进行推广.

    作者:李璟;刘芳 刊期: 2013年第10期

  • 健脾化湿软肝方对肝源性糖尿病患者相关指标影响的研究

    目的:观察健脾化湿软肝方对肝源性糖尿病患者相关指标的影响.方法:方法为将72例肝源性糖尿病患者随机分为2组,对照组38例皮下注射胰岛素治疗,疗程24周;治疗组40例在对照组的基础上加服健脾化湿软肝汤治疗,水煎取汁400ml,日1剂,疗程24周.观察观察治疗前后临床症状、生化指标变化情况.观察指标:治疗前后临床症状,包括乏力、腹胀、皮肤瘙痒等;生化指标,包括ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、CHO、BS等;影像学检查,包括肝胆B超、CT及胃镜检查.治疗前后临床症状、生化指标、以及影像学变化情况.结果:2组经12周治疗,总有效率分别为92.5%和80%.结论:健脾化湿软肝方对肝源性糖尿病患者相关指标疗效显著.

    作者:钟锐;刘自谦;贾歆;高鹏;李雪巧 刊期: 2013年第10期

  • 护理干预对分娩期女性患者分娩的影响研究

    目的:探索护理干预对分娩期女性患者的影响,总结其有效护理干预方式;方法:回顾2012年1月~2012年10月在我院接受分娩产妇73例,初次产妇64例,经产妇9例;2例产妇有轻度心脏病,13例产妇属于高龄产妇,行护理干预,观看护理效果;结果:72例产妇分娩过程顺利,由于胎位不正再加上是高龄产妇造成难产2例,即顺产率为99.97%;新生产儿发生窒息1例,即发生窒息率为1.37%;后产妇和产儿生命体征均恢复稳定.结论:护理干预对分娩期女性患者分娩有积极影响,值得在以后分娩临床护理中推广应用;

    作者:杭夕芳 刊期: 2013年第10期

  • 老年重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者预后的影响因素分析

    目的:探究老年重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者预后的影响因素.方法:选自我院2010年-2012年收治的老年重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者共39例,对其临床资料以回顾性方法进行分析.归纳此类疾病患者的预后影响因素.结果:老年重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者短期死亡率提高与以下因素有关联:低蛋白血症、肝功能衰竭、心力衰竭、急性生理与慢性健康评估分数Ⅱ(APACHEⅡ)、酸碱与电解质失衡等;对患者预后产生不良影响的独立因素有:恶性疾病以及APACHEⅡ相关疾病.结论:老年症状肺炎合并急性呼吸衰竭患者预后影响因素是多种多样的,对于出现相关高危因素患者应该进行密切观察,大程度保障患者生命健康以及提高其生活质量.

    作者:王蜀昆;温林俏;袁开芬;赵国厚 刊期: 2013年第10期

  • 高血压患者在心电监护拔牙下的护理

    目的:探讨高血压患者拔牙的护理.方法:做好拔牙前的准备,进行心理护理,做好术中发生特殊况的处理.结果:298例高血压患者,除4例外,拔牙过程顺利,无并发症,拔牙手术操作时间为:3.4±2.1min.结论:做好高血压患者拔牙的护理,是减少并发症、防患于未然的有效措施.

    作者:宋利娟;何芸;曾琳 刊期: 2013年第10期

  • 血常规检验中易出现的问题和对策分析

    目的:分析血常规检验中易出现的问题,并探讨其解决方案,进行对策分析.方法:通过对就诊我院的200例患者进行的血常规检验,分析血常规检验中易出现的问题.结果:通过对临床200例患者血常规进行检验发现,血常规检验易出现问题的主要因素是储存温度、试剂因素、放置时间、不同的采血部位、抗血凝剂和检验方法有关.结论:为提高检验结果的可靠性及准确性,加强血常规检验工作,制定标准的行为守则,并要求和监督检验人员严格按照操作守则进行血常规检验,大限度地减少血常规检验产生误差的机率.

    作者:易华 刊期: 2013年第10期

  • 生酮饮食治疗小儿难治性癫痫的护理干预

    目的:总结生酮饮食治疗小儿难治性癫痫的护理经验.方法:对20例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,通过监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察患儿的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理.结论:加强难治性癫痫患儿行生酮饮食的护理干预可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性.

    作者:王蓓蓓;吴玉珊 刊期: 2013年第10期

  • 系统性健康教育在脊柱侧弯患者围手术期的应用

    目的:总结分析健康教育对脊柱侧弯患者术后康复的效果.方法:对我科2011年1年至2013年3年收治的54例脊柱侧弯手术患者采取有针对性、系列的健康教育.结果:本组患者均不同程度的掌握了脊柱侧弯的相关知识,无1例护理并发症发生.结论:有效的健康教育对促进脊柱侧弯患者术后康复起着重要作用.

    作者:张艳 刊期: 2013年第10期

  • 慢性支气管炎行超声雾化吸入与氧气雾化吸入疗效对比

    目的:比较超声雾化吸入与氧气雾化吸入在治疗慢性支气管炎的临床疗效,为选择更为适合的雾化吸入方式提供临床参考.方法:选取60例患有慢性支气管炎的患者,随机平均分为两组,超声组30例患者采用超声雾化吸入方法,氧气组30例患者采用氧气雾化吸入方法,两组患者采用的雾化药物与其他基础治疗相同.对两组患者的临床疗效进行对照比较.结果:氧气组在临床症状以及体征改善时间方面与超声组相比显著加快(P<0.05),两组患者在呼吸以及雾化吸入中心率方面与治疗前相比明显改善(P<0.05),超声组患者的SpO2较治疗前以及治疗后1h明显降低(P<0.05).在不良反应方面,氧气组与超声组相比较低(P<0.05).结论:药物雾化的吸入治疗对慢性支气管炎患者的刺激较小,患者的耐受性较高,适用于上、下呼吸道的临床治疗,具有临床应用与推广的价值.

    作者:荣斌华 刊期: 2013年第10期

  • 升降出入理论与消化系统疾病

    升降出入理论认为升降运动是生命活动的基本形式,脏腑为人体升降运动的核心,升降失调系百病之渊薮,细审升降是辨证的准绳,燮理升降乃治疗的纲要.从升降出入运动机理的角度来认识脾胃疾病,有利于洞悉其病因病机,指导临床治疗.

    作者:宋越虎 刊期: 2013年第10期

  • 外固定支架联合皮瓣治疗软组织缺损的pilon骨折效果探析

    目的:探讨外固定支架联合皮瓣治疗软组织缺损的pilon骨折患者临床疗效,为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据.方法:24例软组织缺损的pilon骨折患者均实施外固定支架联合皮瓣治疗.结果:24例患者患者骨折部位均得到良好复位,1例患者出现远端皮肤坏死,经伤口处理后实施二期植皮覆盖并良好愈合.所有患者随访可知行走、负重均无异常.结论:使用外固定支架联合皮瓣治疗软组织缺损的pilon骨折患者可达到较为满意的临床疗效,且术后并发症较少,利于患者术后尽快恢复健康,值得临床推广应用.

    作者:徐顺明 刊期: 2013年第10期

  • 创伤性窒息6例救治分析

    创伤性窒息又称perthes综合症,也称创伤性发绀.当胸部或上腹部突然受到挤压,反射性引起深呼吸、会厌紧闭、声门痉挛、胸腔内压骤升,心脏大血管,特别是上腔经脉所属系统的无名静脉和颈静脉因缺乏完整作用的瓣膜,大量血液逆流到上腔静脉所属的分布区域,血流动力学改变引起相应复杂病理生理学改变,继而引起相应组织、器官形态及功能改变.现将我院2011-2012年救治的六例创伤性窒息病例分析如下.

    作者:张治安 刊期: 2013年第10期

  • 中医治疗慢性胃炎84例分析

    目的:观察佛手四君汤类方治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:84例病例均采用口服佛手四君汤类方.结果:84例慢性胃炎患者经治疗后,临床有效率97.6%.结论:佛手四君汤类方治疗慢性胃炎疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:华宇航 刊期: 2013年第10期

  • 探析我国慢性病的防治策略

    近些年来,我国的社会经济不断发展,医疗卫生服务水平也有了很大提升,在二十世纪中,人类越来越关注自身的生存水平以及健康水平.虽然从本质上,人们实施了一次卫生革命,但是,很多大型城市、中型城市以及沿海发达地区中,人们越来越关注慢性病问题,慢性病也成为了威胁人类健康为主要的问题,我国的慢性病控制以及预防势在必行,必须要引起整个社会以及各个政府的高度重视,进而积极开展慢性病的防治工作,本文中,笔者就对我国慢性病的防治策略进行探析.

    作者:郭玲玲 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心