学术投稿

外固定支架联合皮瓣治疗软组织缺损的pilon骨折效果探析

徐顺明

关键词:外固定支架, 皮瓣, 软组织缺损, Pilon骨折, 临床疗效
摘要:目的:探讨外固定支架联合皮瓣治疗软组织缺损的pilon骨折患者临床疗效,为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据.方法:24例软组织缺损的pilon骨折患者均实施外固定支架联合皮瓣治疗.结果:24例患者患者骨折部位均得到良好复位,1例患者出现远端皮肤坏死,经伤口处理后实施二期植皮覆盖并良好愈合.所有患者随访可知行走、负重均无异常.结论:使用外固定支架联合皮瓣治疗软组织缺损的pilon骨折患者可达到较为满意的临床疗效,且术后并发症较少,利于患者术后尽快恢复健康,值得临床推广应用.
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  • 门急诊输液室健康教育需求的调查分析与对策

    目的:探讨门急诊输液室健康教育需求的调查分析与对策.方法:通过对门急诊输液室患者健康教育需求的调查及存在的问题分析与提出的相应对策.结论:深刻认识到加强门急诊输液室护士的素质教育,及加强输液病人的健康教育,可预防、避免护患纠纷的发生.

    作者:马红霞;方艳红;杨海燕 刊期: 2013年第10期

  • 剖宫产术后母乳喂养的影响因素及护理干预

    剖宫产术后母亲由于切口疼痛、知识缺乏及信心不足影响乳汁分泌,导致母乳喂养失败.通过护理干预措施提高剖宫产术后产妇的乳汁分泌和母乳喂养成功率.

    作者:曹仁珠 刊期: 2013年第10期

  • B超在小儿阑尾炎诊断中的临床价值

    目的:通过对小儿阑尾炎患者实施B超检查进行诊断,探讨B超在小儿阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法:选取2010~2012年在我院诊断确诊为小儿阑尾炎的患者200例进行B超检查,将B超诊断结果与临床确诊结果对比分析.结果:比较B超诊断与临床确诊结果得出:化脓性阑尾炎的诊断确诊率为95%,单纯性阑尾炎的诊断确诊率为97.5%,阑尾脓肿的诊断确诊率为100%,坏疽性阑尾炎的诊断确诊率为97.5%.结论:利用B超检查对于小儿阑尾炎进行临床诊断确诊率高,误诊率小,操作简单、快速,属于无创检查,具有很好的临床应用价值.

    作者:张文斌 刊期: 2013年第10期

  • 探讨麻醉在剖宫产手术中的应用体会

    目的:研究探讨罗哌卡因-硬膜外麻醉方式用于剖宫产手术临床效果,分析佳麻醉剂量,为临床上的罗哌卡因-硬膜外麻醉剖宫产提供理论参考依据.方法:对院2009年7月至2012年7月100例剖宫产产妇手术时采用罗哌卡因-硬膜外麻醉方式,50例产妇采用0.625%罗哌卡因1.4ml硬膜外麻醉,设为研究组;50例产妇采用0.625%罗哌卡因2.0ml进行硬膜外麻醉,设为对照组.分别从感觉阻滞时间、感觉阻滞上界、运动阻滞起效时间以及产妇的生命体征的基本指标变化情况和出现低血压与心动过缓的具体情况等方面评价和比较两组的临床效果,以分析不同剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉方式在临床剖宫产手术中的应用差异以及佳麻醉剂量.结果:研究组产妇的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义(P>0.05).在用药前、用药后30min以及术后,产妇在MAP、HR、SpO2以及RR几个方面,两组剖宫产产妇均能保持较稳定的状态,浮动较小,对照组产妇在MAP、HR两项指标上,相对出现更大程度的浮动,较之研究组受药物的影响更大,差异具有显著性(P<0.05).另外,对引发的低血压和心动过缓进行具体比较,研究组组出现低血压和心动过缓的例数少于对照组(P<0.05).结论:不同剂量的罗哌卡因的硬外膜麻醉在剖宫产手术中的使用具有一定程度的安全性,两组麻醉效果相当,1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效迅速,并不比1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效慢.但研究组稍低剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉的破宫产产妇术后的运动恢复较快,身体的各项指标浮动变化较小,不良反应稍,安全性更高,对将来婴儿的生长发育的影响较小,值得在临床上广泛推广.

    作者:陈治俭 刊期: 2013年第10期

  • 老年带状疱疹的护理干预探讨

    目的:对老年带状疱疹的护理方法和护理效果进行探讨.方法:选择50例于2012年1月至2013年7月间在我院进行带状疱疹治疗的老年患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预,分析护理效果.结果:全部50例患者均获得治愈,治愈率为100%,疱疹痊愈持续时间为(12.93±2.19)天,皮肤干涸时间为(8.24±1.41)天,新疹停发时间为(4.35±1.34)天,疗效显著.结论:对老年带状疱疹进行心理护理以及皮肤护理等护理干预能够推动治疗过程的顺利进行,使患者的身体素质和生活质量获得有效改善与优化.

    作者:雷静 刊期: 2013年第10期

  • ICU护士职业危害因素与防护措施

    本文从环境因素、护士个人因素和社会因素等方面对职业危害进行论述,提高ICU护士对职业危害的认识,以引起有关领导和护理人员的重视,增强职业防护意识,从而采取相应的职业防护措施.

    作者:鞠晓霞;孙春梅 刊期: 2013年第10期

  • 腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补腹股沟疝的手术效果研究

    目的:探讨腹股沟疝采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补术临床效果.方法:本次共选取60例腹股沟疝患者作研究对象,均为我院2012年2月至2013年2月收治,随机分组就传统疝修补术(对照组)与腹外斜肌腱膜肌内氏张力修补术(观察组)预后进行对比.结果:两组手术所用时间无明显差异,观察组离床活动时间明显早于对照组,平均住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后尿潴留1例,疼痛2例,无复发病例;对照组术后尿潴留4例,疼痛10例,术后复发4例,两组并发症率及复发率比较有统计学差异(P<0.05).结论:腹股沟疝采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补治疗,可显著缩短病程,改善预后,保障患者生命安全,减少复发,具有较高的应用价值.

    作者:王端生 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈高职学院学生参与图书馆管理

    本文论述了学生参与高职学院图书馆管理的意义,并提出了高职学院图书馆实施学生参与管理的策略.

    作者:李亚梅 刊期: 2013年第10期

  • 倍他乐克联合氨氯地平治疗高血压病324例疗效观察

    目的:通过临床观察,对比三组患者的治疗效果,探索高血压病的佳诊疗方法.方法:将324例高血压病患者,随机分为三组,分别为口服倍他乐克治疗组,氨氯地平治疗组,以及倍他乐克联合氨氯地平治疗组,观察患者采用不同治疗方法的治愈效果.结果:三个治疗组之间经过数据的比对,发现倍他乐克联合氨氯地平治疗效果好,具有统计学的意义(P<0.05).结论:倍他乐克联合氨氯地平治疗高血压病,安全性更高,同时治愈效果更加明显,可以作为日后高血压疾病的首选治疗方法.

    作者:王晓风 刊期: 2013年第10期

  • 高压氧治疗患者的心理特征及心理护理探讨

    目的:研究高压氧治疗患者的心理特征,探讨心理护理的佳方法.方法:选取我院收治的186例经高压氧治疗的患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各93例,对照组行常规护理,观察患者在常规护理的基础上,对患者出现的心理问题进行分析,总结其心理特征,并进行针对性的心理护理,观察两组患者的心理状态和患者对高压氧治疗的配合度.结果:对两组患者的治疗配合度进行评估,对照组患者40例患者配合良好,占43.0%;30例患者配合一般,32.3%;23例患者配合度较差,占24.7%.观察组患者中有55例患者配合良好,占59.1%;35例患者配合一般,占37.6%;3例患者配合较差,占3.3%.观察组患者的心理状态及配合度显著优于对照组患者,且P<0.05,具有统计学意义.结论:大多数患者对高压氧治疗的认识不足,在治疗前后及治疗过程中容易产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪,不仅影响患者的身心健康,也会对治疗的效果产生较大的影响.通过分析患者的心理特征,并进行个体化针对护理,能提高患者治疗过程中的配合度,提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:莫珍 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈康复护理

    康复护理学是一门旨在研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识、技能的科学.为了康复目的,研究有关功能障碍的护理预防方法、评定和处理(协助治疗、训练的护理措施),是护理学的第四方面,与预防、保健和临床护理共同组成全面护理.

    作者:王玉香;王耿熙;党茂林;林文玉 刊期: 2013年第10期

  • 饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果探讨

    目的:对饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果进行分析研究.方法:选取2012年1月至2012年12月在我院就诊的62例糖尿病患者进行观察分析,所有患者都接受饮食治疗和相关的临床护理,对患者的护理效果和临床治疗进行了回顾性分析.结果:经过对62例患者的饮食治疗与护理,本组中56例患者的饮食和病情得到了有效的控制,3例患者死亡,另外3例患者出现并发症状况.讨论:本组的研究发现糖尿病患者在常规治疗的措施基础上,进行相关的护理和饮食治疗,能够很好的改善患者的各种临床症状,对治疗效果进行巩固,有效的降低患者的死亡率和相关并发症,因而在实际的应用过程中有着比较好的推广价值.

    作者:丁莉晨 刊期: 2013年第10期

  • 手足癣并发感染临床探析

    目的:研究手足癣并发感染患者的临床类型,探讨手癣、足癣的联系、产生原因以及可能引发的并发感染等情况,并提出相应的解决办法.方法:随机选取我院近2010年1月~2013年6月间皮肤科200例手足癣患者,回顾性分析患者临床资料,分析患者手足癣类型及产生原因以及并发感染症状等,研究有统计学意义(P<0.05).结果:据分析200例手足癣患者中≥92%的患者的致病菌为同一种菌种,87.56%的手足癣患者生活不注意,200例患者中61.49%的手癣患者,57.72% 的足癣患者,其他为2处以上部分不均匀分布.89.11%的患者习惯搔抓患处,32.23%的患者引发急性淋巴管炎、20.11%的患者引发丹毒、12.04%的患者引发蜂窝组织炎和2.01%的患者引发阴道炎.结论:研究表明≥92%的患者的致病菌为同一种菌种,手足癣一般先从趾间开始,向足侧、足底蔓延,如不注意卫生,用手搔抓足部,真菌感染手指,引发手癣;甚至感染身上其他皮肤引起体癣等.且一些易滋生细菌的公共环境也容易导致真菌感染.即个人习惯和他人环境导致菌株的传播,引发手足藓,应高度重视.

    作者:刘光毓 刊期: 2013年第10期

  • 围手术期护理的体会

    目的:通过对患者围手术期的护理,能够使患者明确手术治疗的意义,消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应,积极配合手术治疗,增强战胜疾病的信心;术后精心护理,使患者减少或减轻痛苦,早日康复.方法:认真细致地做好术前、术中、术后的护理.结果:经过耐心细致的术前心理护理、术后健康指导等,使许多患者消除了种种顾虑,能积极配合手术,达到了预期效果.结论:围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生以及提高手术成功率具有积极的临床意义.

    作者:胡桂莲;王荣;庞璐璐;李霞;陈洁 刊期: 2013年第10期

  • 妇产科护理纠纷的原因及防范措施

    目的:针对护理纠纷出现的原因,采取相应的护理措施,从而保证了护理安全.方法:医务人员通过以患者为中心,树立全心全意为人民服务的理念、增强法律意识、严格执行核心制度、加强护理管理、不断提高护理理论和技术、切实维护患者权利和保护患者隐私等方面做好工作.结论:减少或杜绝了纠纷的发生,预防了隐患,使患者满意家属放心,同时为患者及医院赢取更大的利益.

    作者:吴英 刊期: 2013年第10期

  • 围绝经期妇女健康心理指导

    围绝经期是每个妇女人生必经的重要生理过程.围绝经期妇女由于体内激素水平的改变及一些精神心理因素的影响,在绝经期前后出现以植物功能紊乱为主并伴有神经心理的一系列综合症的症状,不同程度地影响着妇女的身心健康.临床通过对围绝经期妇女正确的健康教育、心理疏导有效地改善和缓解围绝经期综合症妇女的不良心理和精神症状.且在绝经早期给予干预可以预防和缓解绝经远期疾病的发生和发展,提高中老年妇女生活质量.

    作者:陈继兵;辛小萍 刊期: 2013年第10期

  • 急性阑尾炎术后的护理体会

    目的:阑尾炎是外科常见疾病之一,因此阑尾炎术前和术后的护理方法尤为重要.方法:现对我院收治的32位阑尾炎患者进行全方位的护理.结果:患者经过治疗和护理,取得满意效果,病情得以控制和好转.结论:术后严密的病情观察及细致的护理是关键,健康指导对确保手术疗效、促进康复起着重要作用.

    作者:方淑华 刊期: 2013年第10期

  • 高血压患者合并脑梗塞的危险因素探讨

    随着老龄化人口的增加,脑梗塞患者也在逐渐增加.虽然患者的临床表现很轻,致残率和致死率都较低,但是很容易复发,终会出现血管性痴呆症状,对生活质量造成重大影响,所以其在临床中受到愈来愈多的重视[1].现在高血压已广泛确认为引发脑梗塞的危险因素,但是通过一系统治疗高血压措施,脑卒中发病率也只是降低了 38% 左右,由此可知高血压脑卒中有非常复杂的发病机因.本文选取了 216 例患者探讨高血压患者合并脑梗塞的危险因素,现报告如下.

    作者:刘彦伟;刘宗江 刊期: 2013年第10期

  • 外伤性截瘫病人并发症的预防和护理

    外伤性截瘫是由于暴力直接作用于脊柱造成的脊髓损伤,导致下肢感觉及运动障碍,病人大部分为青壮年,为了提高截瘫病人的生活质量,减轻社会及家庭负担,使他们重新成为社会有用的人.这就要求我们对截瘫病人必须进行科学系统的护理,才能大程度地减少并发症的发生,提高他们的生活质量和信心.

    作者:刘烨;魏雪红;杨升 刊期: 2013年第10期

  • 我院门诊抗高血压药使用情况分析

    目的:掌握我院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:以我院2012年4月-2013年4月门诊处偶数月1500张高血压药处方单为调查对象,统计患者年龄、性别、各类抗高压药使用频率、使用方法、使用时间等.结果:中老年患者是高血压药使用多的人群;使用频率前五位分别是钙拮抗剂、利尿剂、ACEI、ARB和β-受体阻断药;在使用方法中二联用药多;厄贝沙坦胶囊、左旋氨氯地平片的DDDs位列前两位.结论:我院门诊抗高血压药使用基本正常,在联用时应充分结合患者的病情,酌情给予.同时门诊部应继续进行科学管理,进一步规范临床合理用药.

    作者:杨孟明 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心