静脉输液外渗原因和护理措施研究

张世艳；王红；陈惠霞

关键词：输液外渗, 原因, 护理措施

摘要：目的:本文主要就静脉输液的外渗原因及临床护理展开分析讨论,提出预防措施,及出现外渗现象后的处理手段.方法:采用回顾性分析法收集2010年1月至2012年1月期间,我院所收治的因静脉输液而产生外渗损伤的患者110例,对外渗损伤的原因展开分析.结果:静脉输液外渗,应提高专业技术,及时发现,及时处理.结论:定期开展护理专业知识培训,强化安全意识,从生理和心理的角度开展护理工作,有效杜绝输液外渗的现象.

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心理护理在孕妇分娩过程中的应用

目的:浅析心理护理在孕妇分娩过程中的应用,方法:选取2010年6月~2012年12月在我科分娩的200例孕妇在常规护理基础上给予心理护理.结果:经过医护人员的精心护理所有分娩孕妇均取得良好的效果.结论:孕妇分娩期常产生焦虑、恐惧心理,而这些心理反应可能影响分娩效果,产生不良影响.为减少产妇的恐惧心理,顺利完成分娩,助产人员应根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适当的心理护理,使产妇增加分娩的信心.逐步适应自身角色的转变,顺利完成分娩.

作者：高建霞刊期： 2013年第10期
经阴道彩色多普勒超声对不全流产的诊断临床效果评价

目的:对阴道彩色多普勒超声对不全流产的诊断临床效果进行探讨.方法:对2011年8月至2013年8月期间我站进行不全流产后阴道不规则流血治疗的86例患者经阴道彩色多普勒超声检查结果进行分析.结果:使用经阴道彩色多普勒超声检查,出现阳性的患者为85例,阳性率为98.8%.结论:对不规则流血治疗患者通过阴道彩色多普勒超声检查,其临床效果理想,对保证临床诊断的正确性具有帮助.

作者：俞志芬刊期： 2013年第10期
OEC管理模式在儿科护理质量管理中的应用

目的:将OEC管理模式应用于儿科护理质量管理中,进一步提高护理服务质量.方法:建立护理管理目标,健全护理质量考核评价标准,比较并分析OEC管理模式建立前后,儿科护理质量的变化.结论:OEC管理模式在儿科护理质量管理中是一种有效的管理方法

作者：何莲芬；吴俊英；罗济民刊期： 2013年第10期
骨髓腔输液的操作流程和护理

在临床抢救过程中,能够安全、有效、及时、便捷、可靠地建立输液通道是救治急危重症患者的基本要求,既往主要通过静脉通路给药.骨髓腔内输液(IO)是利用骨髓腔内丰富的血管网,将急救药物、液体迅速进入全身血液循环,以尽快建立静脉通路的操作技术.实验证明,外周静脉塌陷时,骨内静脉依然保持开放,且有较大通透性,此为骨髓内输液用药提供了解剖基础.加之经此途径输注药物的药动学、药效学级用药剂量与周围血管用药极为相似[1],能在静脉内使用的药物均可经骨髓腔内应用[2],目前尚无骨髓腔内用药禁忌的报道,从而为临床急救用药提供了一条有效的替代途径[3].2012年5月我院急诊科引进了电动骨髓腔内注射系统(EZ-IO),已成功为62例危重患者实施了骨髓腔输液,现将操作流程和护理报告如下.

作者：刘颜刊期： 2013年第10期
临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用

目的:观察临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用效果.方法:将2010年1月-2011年12月收治的54例采用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的患者,采用匹配对照方法分为对照组26例、观察组28例进行专科急救护理.结果:观察组与对照组rt-PA静脉溶栓患者入科至溶栓治疗时间分别为(40±5)min与(55±8)min;溶栓有效率分别为68%与50%;出血并发症发生率分别为3.8%与11.5%;患者及家属的服务满意度为100%,明显高于对照组85%(P均<0.05).结论:临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用可显著缩短溶栓治疗时间,提高治疗成功率,降低出血并发症发生率,同时也提高了溶栓患者及家属的服务满意度,从而提高了工作效率和护理质量.

作者：刘玉梅刊期： 2013年第10期
妇科手术中泌尿道损伤的防治

目的:研究探讨妇科手术中泌尿道损伤的预防与治疗,为临床妇科疾病的手术治疗的并发症的预防与治疗提供理论参考依据.方法:对我院2005年1月到2012年7月我院妇科手术泌尿损伤病例进行回归性分析.对手术后出现尿性腹膜炎或者漏尿的患者,实施静脉尿路造影(IVU)检查,对于发生输尿管扩张的症状的患者,及时地行输尿管膀胱再植或者进行手术治疗,并且建议在早期进行外科修复,输尿管端端吻合,内输尿管膀胱再植术或者内置双J管引流术,并且根据实际情况,内置支架引流.结果:我院2005年1月到2012年7月妇科手术共13212例,其中泌尿系统损伤为23例,发生率为0.174.23名患者中输尿管损伤的为15名,膀胱损伤的为7名.15名输尿管损伤患者,经过术中术后修补,均痊愈.7名膀胱损伤患者,有6名患者在I期修复,有1名患者阴道修补失败后3月实施开腹二次修补成功.结论:妇产科手术中造成的泌尿道损伤不能忽视,应该及早诊断,及早治疗.

作者：包成江刊期： 2013年第10期
中西医结合治疗慢性盆腔炎的可行性分析

目的:探寻中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎的效果如何.方法:将来我院就诊的慢性盆腔炎患者无差别分为两组对照比较中西医结合疗法的效果.结果:中西医结合治疗慢性盆腔炎一组的治疗效果更明显,67例患者中只有2例无效.结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎效果更好,有推广的基础和潜力.

作者：陈华刊期： 2013年第10期
关于肺结核病社区护理的几点思考

为进一步加强扬州市邗江区肺结核病人社区督导管理,强化规范治疗是治愈肺结核病的前提,突出社区护理是防治肺结核病的关键措施.采取有效的系列护理措施,促进患者规则治疗及身体康复,提高治愈率,降低发病率.

作者：施超刊期： 2013年第10期
多系统萎缩并癫痫大发作及药物性皮炎患者的护理

多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)是一组成年期发病,散发的神经系统变性疾病,临床表现为自主神经功能障碍伴左旋多巴非敏感性帕金森症状(MSA-P亚型)、小脑性共济失调(MSA-C亚型)、或三种症状共存,病因及发病机制不详,目前尚无特效治疗手段.

作者：陆娟花；周立辉刊期： 2013年第10期
影响胰岛素注射效果的原因分析

我国胰岛素使用者大多数都是自己使用,半数以上的人注射胰岛素的方法不正确,使得胰岛素效果大打折扣.造成血糖控制不稳定,加速并发症的提早出现,增加了经济负担.掌握胰岛素正确注射的方法非常重要.

作者：谭文敬刊期： 2013年第10期
1例卵巢过度刺激综合征恢复期发生卵巢扭转救治成功的护理

总结1例卵巢过度刺激综合征恢复期病人发生卵巢扭转坏死的护理.护理要点为严密观察病情变化,意识,生命体征,尿量,和盆引管引流量颜色,量的变化,做好术前术后护理,预防严重并发症的发生是促进重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢扭转坏死病人痊愈的关键.

作者：杨科华刊期： 2013年第10期
普外手术患者的预防感染护理探讨

目的:探究普外手术患者的防感染护理控制效果.方法:选取本院自2012年1月到2013年1月普外科手术患者380例,将患者随机均分为护理组和对照组.对照组进行常规护理,治疗组在常规护理的基础上实施预防感染控制,观察患者护理效果.结果:护理组患者感染率仅为13.2%,对照组患者感染率为19.1%,护理组患者感染控制效果明显好于对照组(P<0.05).结论:对普通手术患者进行预防感染控制可以在很大程度上提高患者治疗效果,增强患者治疗依从性.

作者：黄伟燕刊期： 2013年第10期
出院病人电话回访满意度的分析及改进措施

目的:通过电话回访制度,分析出院病人在我科住院期间关于护理服务的满意度,探讨我科护理工作中存在的问题并提出改进措施,提高科室护理工作的服务质量.方法:对我院内科自2012年3月至2013年6月收治的1500例出院病人采取电话回访的方式获取其关于住院期间护理服务的满意度信息并进行总结归纳.出院病人的护理服务满意度主要包括护理服务态度满意度、护理技术水平满意度、护理健康教育满意度、护理工作效率满意度、护理服务综合满意度.结果:出院病人的护理服务综合满意度为93.27%.出院患者各项护理满意度分别为护理服务态度满意度92.73%,护理技术水平满意度94.13%,护理健康教育满意度90.73%,护理工作效率满意度93.40%.结论:护理服务态度的好坏、健康教育水平的高低是影响住院病人满意度的关键因素,科室必须采取合理有效的措施不断改善护理人员服务态度,提高护理人员技术水平才能从根本上提高患者的就医满意度.

作者：史洪丽刊期： 2013年第10期
新生儿黄疸的肝功能检查结果对比研究

目的:分析了新生儿黄疸的肝功能检查结果情况.方法:选择自2011年2月-2013年2月在本院进行治疗的新生儿黄疸病历,以生理组和病理组进行对比分析研究.结果:病理组总胆红素为301.04±24.11μmol/L,而生理组的总胆红素为190.25±23.11μmol/L,病理组的情况比生理组的情况之间存在差异,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论:病理组的肝功能各项指标明显较高,检测新生儿黄疸的肝功能指标,对于及时诊断新生儿高胆红素血症,降低新生儿胆红素脑病的发病率、致残率,具有重要意义.

作者：陆秀峰刊期： 2013年第10期
基层医院妇产科护理安全及质量管理探讨

随着农村合作医疗及一系列降低孕产妇和新生儿死亡率政策的实施,基层医院产科工作量增大,工作责任和风险也明显增加;而产科作为医院高风险科室之一,事故发生率也较高;近年来,随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,因此,针对产科特点,分析各种高危因素,加强妇道科护理安全管理,提高服务质量,确保母婴安全十分重要,同时也是减少医疗纠纷的发生.

作者：吴秀群刊期： 2013年第10期
子宫颈鳞癌的临床诊治研究

目的:研究临床诊治子宫颈鳞癌的具体模式.方法:2011-01-05到2013-01-05,我院诊疗子宫颈鳞癌患者35例,对35例子宫颈鳞癌者实施临床分期:9例为Ⅰb期,其中,Ⅰb1期3例,Ⅰb2期6例;12例Ⅱa期;4例Ⅲa期;10例Ⅱb期.在这35例子宫颈鳞癌者中,11例予以单纯手术,称为手术治癌组,24例予以综合医治,称为综合治癌组.随后,比较手术治癌组与综合治癌组的预后情况.结果:在综合治癌组的24例中,无瘤生存:17例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.在手术治癌组的11例中,无瘤生存:4例,子宫颈鳞癌未控:2例,子宫颈鳞癌复发:2例,死亡:3例.显然综合治癌组的治疗结果比手术治癌组的好,P＜0.05.结论:在临床中,子宫颈鳞癌有三大特性:预后差、病程短、恶性快.实施综合方案医治子宫颈鳞癌疗效显著.

作者：任红云刊期： 2013年第10期
人性化护理在手足外科的临床体会

目的:探讨在手足外科实施人性化护理的方法及效果.方法:回顾性分析我院手足外科行再植术的68例断指(肢)患者临床治资料,并给予人性化护理.结果:68例患者手术进行顺利,恢复良好,患者对护理工作满意度显著提高.结论:人性化护理可以有效的减轻病人的紧张的心理负担,以佳的心理状态接受并积极配合治疗,使肢体功能大程度恢复.

作者：陈小红刊期： 2013年第10期
微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

目的:探讨微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理措施.方法:对66例行微创颅内血肿穿刺引流术的高血压脑出血进行护理,主要包括基础护理、引流管护理、营养支持和并发症预防护理等.结果:本组治愈54例,好转9例,3例因脑内大面积出血抢救不及时而死亡.结论:高血压脑出血患者微创颅内血肿穿刺引流术治疗的过程中进行细致的护理具有十分重要的作用.

作者：杨菲刊期： 2013年第10期
彩色眼底相与眼底造影的比较

目的:比较分析彩色眼底相检查与眼底荧光血管造影(FFA)结果.方法:对我院2012年11月至2013年4月门诊及住院的100例符合1997年ADA糖尿病诊断标准的Ⅱ型糖尿病患者,共计200例眼睛彩色眼底相检查图像和眼底荧光血管造影检查(FFA)图像进行比较分析.结果:FFA检查检出率较彩色眼底相检查检出率明显增高.结论:非增殖期病变彩色眼底相检查诊断与FFA检查诊断不一致,FFA检查较彩色眼底相检查更精确,更灵敏.糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见微小血管病变之一,也是眼科致盲率极高的病变之一,越来越受到医患的重视.同时如何提高该病的检出率,提供一种及时、准确的确诊该病的方法也显得尤为重要.

作者：尹成玉刊期： 2013年第10期
子宫动脉介入栓塞治疗疤痕妊娠36例

目的:探讨子宫动脉栓塞+MTX灌注疗法联合清宫术治疗子宫疤痕妊娠(Cesareanscarpregnancy,CSP)的可行性,并提高临床疤痕妊娠治疗水平.方法:回顾性分析2008年1月至2012年12月我科收治的36例子宫疤痕妊娠病例,行双侧子宫动脉超选择性插管,注入甲氨喋呤(MTX)各50mg后,用适量明胶海绵颗粒进行栓塞,24～48小时内行清宫术.结果36例B超诊断为CSP,均成功子宫动脉栓塞+MTX灌注疗法后行无痛清官术,术中出血10～50ml(平均约30m1),无一例大出血,全部保留子宫.结果:36例病例均得到及时诊断与治疗,其中3例行子宫全切术,6例行子宫疤痕妊娠剔除术,27例行介入治疗.患者治疗后均恢复良好.结论:子宫疤痕妊娠发病隐匿,易误诊,详细询问病史及经阴道子宫附件彩超有助于早期诊断,一旦确诊应及时选择保守治疗或手术治疗,随着微创治疗学科的发展,子宫动脉栓塞联合药物(甲氨蝶呤)治疗以及保守治疗,能有效的控制病情,既安全又有效,可保留患者生育功能.吸宫术前联合子宫动脉栓塞术+MTX灌注疗法可降低甚至避免因子宫大出血而行子宫切除,该方法疗效肯定.子宫动脉栓塞术冶疗剖宫产术后疤痕妊娠降低大出血风险,保留妇女生育功能,创伤小,安全有效,具有较高的临床应用价值.

作者：王礼华刊期： 2013年第10期