杨文英
手术室担负着常规手术和危急重症病人的抢救,每天产生很多的医疗废物,如管理不当,流落到周围的环境,就会造成医源性感染,流入社会后果就更严重了.随着医疗废物管理条例的颁布,各级医院对医疗废物进行规范化的管理已成为医院感染管理中重要的任务.手术室是医院感染的高危科室之一,做好医疗废物的管理,是控制手术室医源性感染的重要环节,分类收集、运送、暂时贮存、处置等是做好医疗废物管理工作的关键.我们对医疗废物管理工作过程中存在的问题进行分析,总结经验,以完善管理.
作者：余淇美 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中心静脉置管引流胸腹水222例的应用护理.方法:对222例恶性肿瘤引起胸腹水患者采用中心静脉置管引流代替传统的胸腹腔穿刺引流术.结果:减少了抽液次数和感染的机会,减轻患者的恐惧痛苦和医护人员的工作量,取得了良好的临床疗效.结论:应用中心静脉置管技术对恶性肿瘤引起胸腹水进行引流取得好的效果.
作者：兰素琴 刊期： 2013年第10期
目的:观察推拿治疗对儿童近视眼的治疗效果.方法:对48例儿童确诊近视眼患者进行推拿治疗,15天为1疗程.结果:48例患者经治疗,治愈26例,好转20例,无效2例,治疗有效例46例(占96%).结论:推拿治疗是儿童近视眼简便易行、安全高效的治疗方法,病程越短,疗效越显著.
作者：谈谆 刊期： 2013年第10期
目的:探讨心理护理对正常分娩的效果及护理措施.方法:选择60例住院计划分娩的孕产妇随机分成对照组和心理护理组,各30例,按心理综合护理法实施,观察孕产妇正常分娩的效果.结果:与未接受心理综合护理的产妇相比,接受心理护理产妇的总产程时间明显缩短(P〈0.01),产后出血发生率明显减少(P〈0.05).结论:对孕产妇进行心理护理有助于缩短初产妇的总产程时间,并减少产后出血发生率,值得临床推广.
作者：余新女；宁珍 刊期： 2013年第10期
本文通过分析临床医学创伤骨科护理中存在的各种常见风险问题,根据创伤骨科护理的的要素、创伤骨科患者的特点以及医院护理人员的个人因素进行多方面论述,对创伤骨科护理中存在的风险进行评估,从而作出创伤骨科护理风险管理的有效安全防范措施,并据此制定严密可行的创伤骨科护理管理方案,使创伤骨科中护理人员的风险意识得到加强,也使创伤骨科护理的管理制度得到完善.从而降低创伤骨科护理风险发生的概率,为骨科患者提供更加优质安全的护理服务.
作者：黄梅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨双腔支气管导管在胸外科手术麻醉中的应用效果.方法:对224例胸外科手术患者进行双腔支气管麻醉.结果:所有的患者手术麻醉效果均良好,没有气道梗阻、损伤以及其他并发症的发生,手术的成功率为100%.结论:在胸外科手术中,运用双腔支气管导管可以充分的将气道打开,这样可有效的保证肺的通气质量,对于术后的回复以及降低手术的风险都有非常重要的价值.因此,在临床中可以推广使用.
作者：刘广文；曹波 刊期： 2013年第10期
目的:本文主要研究结直肠肿瘤术后并发肠梗阻的综合护理措施,探讨临床护理效果.方法:回顾分析2010年2月至2013年年2月期间我院接收治疗的40例结直肠肿瘤术后并发肠梗阻的患者,将患者随机分成综合组和对照组,每组患者20例,综合组采用中西医结合护理措施,对照组则是单纯接收西医护理措施,对照两组患者的临床护理效果.结果:经过对照护理,其中综合组患者20例术后并发肠梗阻患者痊愈17例,好转2例,无效1例;对照组20例患者术后并发肠梗阻患者经过护理痊愈10例,好转8例,无效2例,两组患者之间的护理效果差异具有统计学意义.结论:结直肠肿瘤术后并发肠梗阻一般发生在术后的1周左右,在临床上,具有典型肠梗阻的症状体征,主要是腹胀、肛门停止排气和排便,腹痛与呕吐较轻,通过中西医综合护理获得满意疗效.
作者：何飞彩 刊期： 2013年第10期
由于小儿身体各类系统发育未成熟,动作不协调,好奇心强,回避反应迟缓,且皮肤嫩薄,所以极易发生烧、烫伤,特别是1至5岁的小儿易受伤,此年龄组占整个小儿烧伤的三分之二左右.男性多于女性,在各类烧伤中,又以开水、热饭烫伤多.该病发病急、病情重、康复慢、并发症多,常常危及患儿生命.我科自2013年1月至2013年7月共收治此类患儿58例,经过医护人员的综合治疗与护理,均痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：王丹 刊期： 2013年第10期
目的:讨论PDCA循环模式在急诊溶栓病人中应用的效果.方法:建立急诊-评估单元快速溶栓流程,应急流程包括预检患者、卒中应急小组评估、快速影像、快速转运、卒中单元准备5个方面.结果:在我科2013年3月~8月期间,采用PDCA循环模式,定期开展对急诊室护士及卒中应急小组成员的培训,使病人在急诊室准备的时间缩短.结论:PDCA循环模式的应用能使患者更快速的到达卒中单元进行溶栓,对患者的治疗起了重要作用.
作者：陈盈；石莉莉 刊期： 2013年第10期
目的:观察2011年至2012年我市头孢菌素类抗生素的临床应用情况,分析各项用药参数.方法:分析我市2011年至2012年头孢类药物药品种类、用药时间、用药频度(DDDs)、用药费用差异性,研究各代头孢使用发展规律,分析其中使用频度高的一代头孢药物常用的几种药品种类的限定日剂量(DDD)、限定日费用(DDDc).结果:从DDDs可看出2011、2012年度的用药动态和用药结构,使用时间可见,三代头孢均有减少,可见临床控制用药时间比较有效.2012年第一代和第二代的DDDs逐渐减小,第三代头孢的DDDs显著提高,说明第三代头孢的使用频率显著高于其他头孢类用药.对第三代头孢中常用的五种药物进行DDD、DDDc分析,五种药物2012年使用参数均低于2011年,质控效果理想.结论:第三代头孢类抗生素使用频度高,其中,头孢哌酮DDDc高,头孢匹胺钠DDDc低,可见患者应用头孢哌酮的平均日费用高.
作者：陈雅萍 刊期： 2013年第10期
目的:研究手足癣并发感染患者的临床类型,探讨手癣、足癣的联系、产生原因以及可能引发的并发感染等情况,并提出相应的解决办法.方法:随机选取我院近2010年1月~2013年6月间皮肤科200例手足癣患者,回顾性分析患者临床资料,分析患者手足癣类型及产生原因以及并发感染症状等,研究有统计学意义(P<0.05).结果:据分析200例手足癣患者中≥92%的患者的致病菌为同一种菌种,87.56%的手足癣患者生活不注意,200例患者中61.49%的手癣患者,57.72% 的足癣患者,其他为2处以上部分不均匀分布.89.11%的患者习惯搔抓患处,32.23%的患者引发急性淋巴管炎、20.11%的患者引发丹毒、12.04%的患者引发蜂窝组织炎和2.01%的患者引发阴道炎.结论:研究表明≥92%的患者的致病菌为同一种菌种,手足癣一般先从趾间开始,向足侧、足底蔓延,如不注意卫生,用手搔抓足部,真菌感染手指,引发手癣;甚至感染身上其他皮肤引起体癣等.且一些易滋生细菌的公共环境也容易导致真菌感染.即个人习惯和他人环境导致菌株的传播,引发手足藓,应高度重视.
作者：刘光毓 刊期： 2013年第10期
我国胰岛素使用者大多数都是自己使用,半数以上的人注射胰岛素的方法不正确,使得胰岛素效果大打折扣.造成血糖控制不稳定,加速并发症的提早出现,增加了经济负担.掌握胰岛素正确注射的方法非常重要.
作者：谭文敬 刊期： 2013年第10期
目的:研讨对口支援的积极作用,分析对口支援工作存在的问题.方法:选择某地区近三年三家三级甲等医院对口支援的50名医务人员和受援的县级医院医务人员50名进行面对面的访谈.结果:对口支援工作对缩短城乡医疗差别,减少城乡医疗资源差距,解决群众看病贵,看病难等方面有积极的推动促进作用,同时在人员的使用与管理,对口支援的模式等方面尚存在探讨的空间.结论:对口支援应在各级领导的支持和全体医务人员努力下继续完善.
作者：刘红梅；杨艳英；赵波 刊期： 2013年第10期
详细介绍了医院流程管理的理论,详细的分析了流程管理在医院管理中的应用,并且对流程管理在医院管理中的前景进行了展望,为医院管理者如何更好的应用流程管理、合理的使用资源、节约成本、提高患者的满意度和提高医疗服务水平提供了参考.
作者：陈秋霞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨将超滤用于患CHD(先天性心脏病)者CHB(体外循环)之中的情况.方法:随机将160例CHD者分组:1超滤组(40例)、2超滤组(40例)、3超滤组(40例)、4超滤组(40例).1超滤组的CHD者行常规超滤,2超滤组的CHD者行平衡超滤,3超滤组的CHD者行改良超滤,4超滤者的CHD者行联合应用超滤(改良超滤与平衡超滤联用).结果:在1超滤组中,炎症因子浓度与转流时间长度成正比,在4超滤组和2超滤组中,当转流停止之后,炎症因子所显现的浓度要比3超滤组和1超滤低,P＜0.05.当3超滤组实施改良超滤之时,红细胞压积与炎症因子浓度都呈现升高状况,当4超滤组的体外循环停止之后,炎症介质浓度呈现较低的情况,但是在实施改良超滤之时,炎症介质浓度会呈现升高状况,但与3超滤组相比,升高幅度偏低.结论:炎症介质浓度可经平衡超滤而逐渐降低,改良超滤能使术后血液快速浓缩,但是无稀释炎症介质浓度性能.将改良超滤与平衡超滤联用,能使二者作用兼并,但无法使炎症介质浓度于转流后处于较低状态.
作者：何玉稳 刊期： 2013年第10期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一.由于对AOPP治疗方案、条件的不同,救治成功率在各地差异很大.近年来一些新的救治经验、观点、方法的出现,对降低死亡率取得了较好的疗效.由于未被广泛接受、认可,本文对AOPP救治的新进展,并结合笔者临床体会综述如下.
作者：冯军杰；刘宗江 刊期： 2013年第10期
目的:探讨急性乙醇中毒对颅脑损伤患者病情的影响.方法:回顾性分析我院2008年4月至 2011年12月间收治的93例颅脑损伤患者的临床资料.按照是否饮酒随机分为观察组和对照组;比较两组患者人院时的一般情况和实验室指标、并发症和疗效.结果:急性乙醇中毒与人院血清白蛋白和血钙水平明显负相关(P<0.05);与入院ALT、AST、血糖、乳酸、胃肠功能障碍、人院血细胞比容、血肌酐、尿素氮以及缺氧呈正相关(P<0.05),与对照组相比,观察组患者治疗有效率(P<0.01)明显降低.并发症发生率明显升高(P<0.01).结论:急性乙醇中毒可进一步加重颅脑损伤.
作者：段强；樊继军；马彦；董磊 刊期： 2013年第10期
江苏省溧阳市竹箦镇地处江苏省常州市溧阳市西北部,属丘陵山区,是溧阳、金坛、句容三市交界的经济文化中心,全镇区域面积112、8平方公里,辖11个行政村,332个村民小组.2012年底全镇总人口37542人,其中农业人口30088人.
作者：尹国庆；谈志清 刊期： 2013年第10期
目前,在我国医疗机构改革不断深化的浪潮中,社区卫生服务及全科医学的发展成为人们关注的焦点,能够有效地改善看病难、看病贵及小病大看的社会问题,提高我国城镇居民的整体身体素质及健康水平,有助于针对社区居民,提供更加人性化、科学化、持续性的医疗服务,为社区居民的健康保驾护航.
作者：陈云 刊期： 2013年第10期
目的:分析并总结颈椎病患者60例行我院护理干预后的临床效果.方法:回顾性分析我院自2012年4月至2013年4月收治的颈椎病患者120例的临床资料,按照时间就诊顺序分为对照组与干预组,对干预组患者开展多个方面的护理工作,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:干预患者经护理干预后达总有效人数较对照组多,多35.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:对颈椎病患者行护理干预可起到缓解病情等作用,且临床疗效确切,易被患者及其家属所认可,值得进一步研究与推广.
作者：李红芸 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
