陈盈；石莉莉
目的:掌握我院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:以我院2012年4月-2013年4月门诊处偶数月1500张高血压药处方单为调查对象,统计患者年龄、性别、各类抗高压药使用频率、使用方法、使用时间等.结果:中老年患者是高血压药使用多的人群;使用频率前五位分别是钙拮抗剂、利尿剂、ACEI、ARB和β-受体阻断药;在使用方法中二联用药多;厄贝沙坦胶囊、左旋氨氯地平片的DDDs位列前两位.结论:我院门诊抗高血压药使用基本正常,在联用时应充分结合患者的病情,酌情给予.同时门诊部应继续进行科学管理,进一步规范临床合理用药.
作者：杨孟明 刊期： 2013年第10期
连续性血液净化(CBP)是多种缓慢、连续清除水分和溶质的血液净化治疗模式的总称,包括了所有连续性清除溶质,对脏器功能进行支持的各种血液净化技术,目前被广泛应用于临床危重症的救治中.CBP的常用抗凝方法包括普通肝素抗凝法与低分子量肝素抗凝法,特殊抗凝包括无抗凝以及枸橼酸抗凝,其他例如以前列醇、水蛭素等.
作者：庄彩苹；赵春玲；胡媛媛 刊期： 2013年第10期
目的:了解本镇儿童蛲虫感染情况,为治疗和预防蛲虫病提供科学依据.方法:采用透明胶纸拭法,于晨间入学时进行黏贴,每人一次.结果:选择中心幼儿园,共检查352人,阳性15人,平均阳性率4.26%,男生感染率4.92%,女生感染率3.55%,两者无明显差异(P＞0.05).
作者：冯子明；丁建杰；林追洁；夏双双 刊期： 2013年第10期
目的:通过电话回访制度,分析出院病人在我科住院期间关于护理服务的满意度,探讨我科护理工作中存在的问题并提出改进措施,提高科室护理工作的服务质量.方法:对我院内科自2012年3月至2013年6月收治的1500例出院病人采取电话回访的方式获取其关于住院期间护理服务的满意度信息并进行总结归纳.出院病人的护理服务满意度主要包括护理服务态度满意度、护理技术水平满意度、护理健康教育满意度、护理工作效率满意度、护理服务综合满意度.结果:出院病人的护理服务综合满意度为93.27%.出院患者各项护理满意度分别为护理服务态度满意度92.73%,护理技术水平满意度94.13%,护理健康教育满意度90.73%,护理工作效率满意度93.40%.结论:护理服务态度的好坏、健康教育水平的高低是影响住院病人满意度的关键因素,科室必须采取合理有效的措施不断改善护理人员服务态度,提高护理人员技术水平才能从根本上提高患者的就医满意度.
作者：史洪丽 刊期： 2013年第10期
目的:探讨复发性阿福他溃疡临床治疗中口腔解毒汤的疗效.方法:选取2011年1月至2012年8月我院收治的复发性阿弗他口腔溃疡患者160例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,对照组患者进行西药治疗,观察组患者进行口腔解毒汤治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果:治疗后7日,两组患者疼痛程度均减轻,充血面积和溃疡面积均变小,观察组疗效显著,p<0.05;对照组远期治疗有效率为81.3%,观察组远期治疗有效率为97.5%,两组数据差异显著,p<0.05.结论:口腔解毒汤是一种复发性阿弗他口腔溃疡临床治疗的有效方法,治疗效果较理想.
作者：郭晶晶 刊期： 2013年第10期
目的:探讨高血压患者拔牙的护理.方法:做好拔牙前的准备,进行心理护理,做好术中发生特殊况的处理.结果:298例高血压患者,除4例外,拔牙过程顺利,无并发症,拔牙手术操作时间为:3.4±2.1min.结论:做好高血压患者拔牙的护理,是减少并发症、防患于未然的有效措施.
作者：宋利娟；何芸；曾琳 刊期： 2013年第10期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,肿瘤患者进行放射治疗中所产生的误差严重影响治疗效果.如何控制误差已经成为放射治疗技术研究的重点,系统地分析放疗各个环节中可能存在的误差、误差产生的原因是解决问题的关键.只有充分了解各个误差产生的原因,才能采取针对性的措施来减少误差.本文将放疗过程中可能出现误差的地方一一列出,分析误差产生的原因以此来要求大家在具体工作中考虑到相应的问题,做好相应的对策,以便更好地为病人服务.
作者：裴雷 刊期： 2013年第10期
1 一般资料本组17例,为我科2012年-2013年收治病人,年龄56～92岁,主要症状:夜尿增,尿线变细,射程缩短,排尿等待,尿后滴沥不尽等.10例伴有不同程度的肉眼血尿不,9例出现尿潴留.
作者：蔡萍 刊期： 2013年第10期
目的:通过研究社区妇女更年期的自我保健行为了解其影响因素,从而对其进行有效的知识教育保证居民健康.方法:通过问卷调查的方式对于自2011年3月到2013年3月的123例更年期病患进行调查,均分为三组,分别观察其进行社区宣传、媒体传播以及健康教育前后更年期妇女的自我保健行为的变化,从而了解不同媒体对于保健行为的影响.结果:调查显示,经过社区宣传、媒体传播以及健康教育后的更年期妇女往往对于自我保健的行为更加的注意以及明确,方法也有明显的改进,前后进行保健的人群变化,具有统计学意义(P<0.05).结论:宣传以及健康教育等方式往往可以加强更年期妇女的保健意识,改进她们的保健行为,对于居民生活质量和身体健康具有积极意义.
作者：王晓芳 刊期： 2013年第10期
1 病例报告患者男,18岁,因上呼吸道感染,咽痛,于2013年6月5日来院就诊.遵医嘱予静脉输液治疗,予5 %葡萄糖液250 ml,加喜炎平注射液10 ml 静滴, 2 min后出现胸闷、心慌、气短、面色苍白、大汗淋漓、四肢发凉,继而视物不清、意识模糊,血压测不清,心率120/min,呼吸急促,脉搏细弱.考虑为过敏性休克,立即停止静滴喜炎平注射液,肌肉注射肾上腺素1 mg,高流量吸氧,地塞米松10 mg 静推.异丙嗪 2 5mg肌内注射,10 min后患者神志转清,呼吸平稳,血压逐渐回升,20 min后休克纠正,血压96/65mmhg.
作者：郭安利 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨在鼻内窥镜下对鼻窦炎患者进行鼻腔鼻窦病灶部位进行摘除或引流手术的临床治疗体会以及临床治疗效果,为临床鼻窦炎的治疗提供理论参考依据.方法:对我院耳鼻咽喉科自2011年5月至2013年5月期间收治的72例鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析.手术之前对于上述72例患者进行鼻窦CT水平位以及冠状位扫描和鼻内窥镜检查.其中有38例患者患有上颌窦病变,在鼻内窥镜下对其进行上颌窦开放引流手术;18例患者发现有合并筛窦炎,因此在鼻内窥镜下对其进行筛窦以及上颌窦引流手术,对于16例病情较为严重的患者进行了鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术.结果:56例行鼻窦引流手术患者治疗后,其中43例患者引流畅通,占76.79%;病情有所改善患者12例,占21.43%;无效患者1例,占1.79%.16例行鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术患者,治愈10例,占62.5%;好转5例,占31.25%;无效1例,占6.25%.结论:鼻内窥镜下经鼻手术治疗鼻窦炎,临床治疗效果显著,对患者造成的伤害较小,鼻窦开放引流手术可以很好的为患者解决鼻窦口引流的问题,鼻道窦口切除手术对于严重慢性鼻窦炎患者的治疗明显,选择合理的麻醉方式,规范的手术操作以及术后护理都可以有效的提高患者治愈率,因此,鼻内窥镜下鼻腔手术治疗鼻窦炎具有较大的临床优势,值得在临床上广泛推广使用.
作者：黄廷彪 刊期： 2013年第10期
目的:探讨使用百多邦软膏预防血液透析患者透析导管感染的效果.方法:将98例留置透析导管的血液透析患者随机分为两组,每组49例.对照组予常规消毒后采用3M无菌敷贴敷盖穿刺出口处,观察组则采用消毒皮肤待干后,取少量百多邦软膏涂抹在出口处及管壁周围皮肤处,再用3M无菌敷贴敷盖穿刺出口处.结果:观察组导管感染的发生率及穿刺出口处皮肤阳性反应率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用百多邦软膏可有效预防血液透析患者透析导管感染,延长导管的使用时间,减轻患者的痛苦和经济负担,提高血液透析患者的生活质量.
作者：陈丽彬 刊期： 2013年第10期
目的:探讨不同内固定方法在治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:选取2011年8月-2013年8月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨折患者,随机将其分为3组,分别采用了加压钢板内固定、交锁髓内钉内固定和旋入式自锁髓内钉内固定三种治疗方法对3组患者进行治疗.观察并详细记录三组患者的治疗疗效.结果:经过一系列治疗及分析后,可明显看出应用交锁钉与自锁钉治疗胫骨骨折的两组患者的临床效果明显优于应有钢板内固定方法的患者.结论:为了有效提高根据胫骨骨折患者的临床疗效,在对患者进行治疗时,应当完全考虑患者胫骨骨折特点,治疗选择佳的入路方式进行治疗以减轻患者痛苦.
作者：项良丰 刊期： 2013年第10期
肺癌是一种由细胞突变而来的克隆性疾病,是导致人类癌性死亡的首位疾病,从组织病理学角度,肺癌分为两种类型:小细胞肺癌(small cell lung cancer SCLC) 和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC).NSCLC是指SCLC以外的所有类型的肺癌,约占所有肺癌的75%～80%.全球每年因肺癌死亡人数超过100万,其中80%～90%的患者为非小细胞肺癌.单纯放疗对NSCLC疗效不确切,与化疗合用才能优势互补.随着肺癌治疗方法(手术、放疗和化疗)的不断改进,肺癌预后有了一定改善.近年来,随着大批新药的上市,分子靶向治疗已成为NSCLC新的治疗手段,为NSCLC的治疗打开了新的前景.本文将就NSCLC治疗的新进展做一综述.
作者：蒋鹏；刘瑜 刊期： 2013年第10期
随着社会的经济的发展,人们的健康观、法制观念和自我保护意识不断提高,对医疗护理提出了更高的要求.作为高风险、高责任、高压力、高负荷、长期超负荷工作在医疗工作第一线的护士,心理与职业压力逐渐增大,极大的影响护理服务质量[1],作为医疗卫生管理部门应给予高度重视.通过对护士职业压力来源全面细致的分析,阐述了护士在工作中如何应对压力的策略,消除压力源,从而使护士为广大患者提供更优质护理服务,提高护理服务质量,保证护理安全.现报告如下.
作者：胡国凤；张荣荣；李萌 刊期： 2013年第10期
头孢曲松大剂量用于儿童时,经超声检查,约有40%发生胆汁淤积或假性结石[1].但在成人是否易形成假性结石,无论头孢曲松药物说明书,还是<常用新药手册>,均没有明确说明.现对我院一例成人患者因头孢曲松静脉滴注所引起的胆囊内假性结石,作一回顾性总结分析.
作者：马宝生 刊期： 2013年第10期
目的:探讨替米沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床效果,总结其临床价值.方法:选取我院收治的109例阵发性房颤患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组55例患者,行替米沙坦联合胺碘酮药物治疗,对照组患者54例,行胺碘酮药物治疗,统计分析两组患者治疗后心房内径变化情况;两组患者治疗后均随访一年半,观察统计两组患者治疗后不同时间段(6个月、12个月、18个月)心律维持情况,总结患者治疗后的长期效果.结果:治疗后患者的心房内径与窦性心律维持情况均发生了变化,其中观察组患者治疗一年后心律维持效果明显优于对照组,对照组患者的左心房内径大于观察组,两组效果比较差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:胺碘酮联合替米沙坦治疗阵发性房颤能够有效控制患者左心房内径的扩大趋势,对于维持患者窦性心律效果明显,临床应用价值较高.
作者：肖云芳 刊期： 2013年第10期
目的:研究晚期产后大出血的原因,并寻求有效临床措施,提高其治愈率.方法:回顾晚期产后大出血患者100例,对其出血原因进行分析,并根据出血程度采取不同措施.结果:切口裂开、子宫复旧不全、胎盘残留等都会引起患者产后大出血.为76例患者进行清宫手术,为14例患者进行全子宫切除手术.结论:产妇晚期大出血的主要原因为子宫内膜炎、胎盘、胎膜残留,但随着剖宫产率的上升,子宫切口感染、破裂出血也会成为产妇晚期出血的重要原因[1],通过分析,应重视第三产程,做好此阶段的护理,为晚期产后大出血患者进行清宫治疗,治疗过程中使用宫缩剂,若是急性出血患者,进行子宫切除手术.
作者：李桂梅 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨肌钙蛋白与儿童心肌炎的相关性及在诊断心肌炎中的参考意义.方法:采用双抗体夹心法和酶法测定38例心肌炎和26例非心肌炎患儿的血清CTnI及肌酸激酶同工酶(CK-MB),进行比较确定患儿病情变化.结果:表明肌钙蛋白与心肌炎患儿病情变化有密切的相关性,心肌炎患儿的CTnI明显高于非心脏疾患患儿,且患儿经心肌营养等治疗后患儿症状改善、CTnI显著降低.结论:肌钙蛋白与儿童心肌炎有相关性,是儿童心肌炎有价值的实验室指标.
作者：翟栋春 刊期： 2013年第10期
目的:对头痛患者进行颅脑CT检查后的结果进行分析和探讨.方法:在2012年5月-2013年5月期间因头痛而在我院进行CT检查的患者中随机抽取92位,对他们的临床资料进行回顾性分析,从而探讨患者的病因.结果:颅脑CT出现有异常现象的有52例,而神经系统中有异常的体征出现的有31例.CT检查中发现脑膜瘤的患者有30例,胶质瘤的患者有8例,颅内出现转移瘤的患者有4例,垂体腺瘤的患者有4例,丘脑内部出现少量出血现象的有3例,脑室内出现少量出血现象的有3例.结论:对于大部分的头痛患者来说,头痛可能是由于中枢的神经系统中器质性的疾病所引发,颅脑的CT检查并不一定是必要的.但是神经系统在检查时有阳性的体制,病程短并且有着持续性头痛倾向的患者仍然需要进行颅脑的CT检查.
作者：贺奇；李向东；田新梅 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
