蔡萍
精神科护士长是医院管理系统中的第一线管理者,其位置及作用至关重要,她是病房护士工作的核心,也是护理工作的领导者.一名素质好的护士长,不仅应有精湛的业务能力.还要有一定的领导艺术.随着现代医学科学技术的迅速发展,对精神科护士长提出更高的要求,必须加强管理知识的学习,这对提高护理整体水平起着决定性作用.
作者：张建芬 刊期： 2013年第10期
目的:通过针刺配合电针、TDP、超短波的分期治疗,观察周围型面神经麻痹的恢复.方法:结合病史与体征,鉴别确诊为周围型面神经麻痹,采用中医针灸理论辩证施治,分别进行针刺配合电针治疗.结果:21例患者中,治愈18例,占总数的85.7%;显效2例,占9.0%;好转3例,占14.3%;无效1例,总有效率90%.结论:针刺配合电针是治疗周围型面神经麻痹恢复期与后遗症期的良好途径.
作者：纪雯 刊期： 2013年第10期
低血糖昏迷低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷.1 临床资料1例患者,男,78岁,孤寡老人,有高血压、脑梗死、冠心病病史;另有3例患者均为农村患者,在当地药房监测血糖6-8mmol/L,服用磺脲类加双胍类降糖药,均不符合糖尿病诊断标准而滥用降糖药物导致低血糖.
作者：张淑妙 刊期： 2013年第10期
目的:掌握该企业女职工生殖健康状况.方法:对一大型企业2011年的女职工的妇女病检查结果进行分析.结果:查出妇科疾病占前5位的依次是:宫颈疾病(43.63%)、乳腺增生(41.97%)、子宫肌瘤(7.07%)、盆腔炎(5.4%)、卵巢良性肿瘤(4.08%).结论:定期开展妇女病普查,做到妇科疾病早发现、早诊断,对提高妇女的生殖健康,保护妇女的身心健康起到积极的作用.
作者：张丽萍；王汉军 刊期： 2013年第10期
围绝经期是每个妇女人生必经的重要生理过程.围绝经期妇女由于体内激素水平的改变及一些精神心理因素的影响,在绝经期前后出现以植物功能紊乱为主并伴有神经心理的一系列综合症的症状,不同程度地影响着妇女的身心健康.临床通过对围绝经期妇女正确的健康教育、心理疏导有效地改善和缓解围绝经期综合症妇女的不良心理和精神症状.且在绝经早期给予干预可以预防和缓解绝经远期疾病的发生和发展,提高中老年妇女生活质量.
作者：陈继兵；辛小萍 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析胸腰椎结核前路病灶清除植骨内固定术后麻醉复苏的护理措施.方法:选取我院于2012年10月到2013年6月收治的20例胸腰椎结核前路患者,给予患者实施指骨内固定术,研究分析术后麻醉复苏的护理资料.结果:实施手术治疗后,患者麻醉复苏时间为20-100分钟,平均时间为60分钟,医护人员应严密观察患者病情,并采取有针对性措施对患者实施致死率,所选取的患者均无异常出现,安全返回到病房.结论:给予麻醉复苏期护理,可显著提高临床治疗效果,有利于患者术后早日恢复,值得在临床医学中推广使用.
作者：李琛 刊期： 2013年第10期
目的:观察总结七氟烷与丙泊酚联合腰麻在小儿手术中的麻醉效果.方法:4～10岁的小儿手术259例,先给予七氟烷诱导,再行腰麻后手术,术中给予丙泊酚维持镇静.观察患者在诱导期不良反应,并对诱导时间、苏醒时间、血压、心率、SPO2、术中术后并发症进行记录.结果:诱导期出现燥动215例,麻醉诱导时间平均为0.9±0.3 min,苏醒时间平均为10.2±3.1 min,咳嗽屏气5例.术中术后未出现明显的呼吸抑制、心血管抑制、呕吐等不良反应.结论:七氟烷与丙泊酚联合腰麻在小儿手术中的麻醉效果安全可靠,值得推广应用.
作者：蒋丽虹；史迎春；金英红 刊期： 2013年第10期
目的:对阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性进行评价.方法:选取50例经阴道镜下活检诊断为CIN且在短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的患者(因本院设备不够完善,无条件做此项目,故借鉴2007年本人在州级直属医院进修期间的病例为例,选患者50例),采用与自身对照比较的方式对阴道镜下活检以及病例的结果进行研究,并对浸润性宫颈癌的漏诊因素进行分析.结果:对50例患者进行阴道镜下活检诊断,诊断结果为30例符合(60%),20例不符合(40%),其中8例诊断不足(16%),12例诊断过度(24%).在本组患者当中终诊断为宫颈浸润癌的患者为7例,漏诊率为14%.通过细胞学检查结果显示,高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上者在阴道镜下活检时造成浸润性宫颈癌的漏诊发生几率明显高于低于鳞状上皮内病变(LSIL)及以下者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过阴道镜直视下活检的诊断方式对于CIN来说尚未具有可靠性,对于浸润性宫颈癌的漏诊率较高,在对患者进行细胞学检查时若结果为HSIL时要注意浸润性宫颈癌的漏诊可能性.
作者：牛正萍 刊期： 2013年第10期
腰大池引流是应用腰椎穿刺的方法,在蛛网膜下腔置入引流管,不仅能引流脑脊液,降低颅内压,还能行鞘内注药,并促进脑脊液通路的通畅.本文根据临床经验,提出了研究了将压力连接管接腰大池引流管及引流袋之间,延长了引流管的长度,可防止病人翻身时折叠、扭曲引流管,收到明显效果.
作者：何艳俊；刘秀梅；雷海燕 刊期： 2013年第10期
食管癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤,伴随其发展,患者会随着吃饭困难到所有饮食都痛苦不堪,由此舒适护理在患者手术后显得尤为重要,通过对患者手术后的舒适护理,体位舒适护理,管道舒适护理以及出院后的舒适护理,提高患者的生活质量,深化优质护理的内涵,同时使患者的生理,心理得到极大的舒适和满足.
作者：章明 刊期： 2013年第10期
目的:探讨妇产科阴道不规则出血的原因以及临床治疗效果.方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的阴道不规则出血患者72例,随机分成两组,治疗组采用药物独一味胶囊进行治疗,对照组采用普通消炎止血类药物进行治疗,对于两组的治疗效果进行对比分析.结果:治疗组的治疗总有效率我97.22%,对照组的治疗总有效率为72.22%,治疗组的治疗总有效率要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用独一味胶囊对于阴道不规则出血患者具有显著治疗效果,可以有效降低患者阴道出血的时间和治疗时间,提高患者治疗后的生活治疗,与其他方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广.
作者：沈雅峰；何俊英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜手术不同充气腔隙二氧化碳吸收的比较.方法:选择2010年1月-2013年1月,腹腔镜手术患者60例,按充气腔隙不同分为4组,I组为腹腔镜甲状腺腺瘤切除术患者,采用皮下组织间隙充气;II组为腹腔镜肝部分切除术患者,采用上腹部腹腔充气;III组为腹腔镜子宫全切术患者,采用下腹部腹腔充气;IV组为腹腔镜疝修补术患者,采用腹膜外间隙充气.四组患者麻醉方式相同,应用的抗生素类药物的种类和用量相同.麻醉起效后行正压通气,记录充气前,充气的10、30、60min,放气后15min的CO2吸收情况和皮下气肿发生率和拔管时机.结果:四组充气中各时间点比充气前CO2吸收升高,血液的PH降低,差异有统计学意义;放气后15min CO2吸收恢复充气前水平.IV组在充气中各时间点CO2吸收高于I组、II组、III组,PH低于其它三组,皮下气肿发生率高,拔管时间长,与三组比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜手术中,因手术类型不同,建立的充气腔隙不同,腹膜外间隙充气对二氧化碳吸收高,皮下气肿发生率高.
作者：史春慧；于婵娟；刘亚华；蒋晖 刊期： 2013年第10期
目的:观察白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将140例患者随机分为两组,治疗组70例运用白虎加桂枝汤加减治疗;对照组70例,口服秋水仙碱、英太青治疗.结果:治疗组痊愈率84%,对照组痊愈率64%;治疗组总有效率100%,对照组总有效率93%,两组痊愈率、总有效率比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：韩鹏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨总结剖宫产手术患者的术后综合护理体会;方法:对2011年01月~2012年12月在我院接受剖宫产手术患者62例的临床资料及综合护理方式进行回顾性分析;结果:62例患者住院时间平均为4.5d,所有患者恢复良好,患者满意度为98.39%,无感染状况出现;结论:综合护理在基本护理的基础上迎合了现代新型护理观念,是一种有效降低和预防患者感染以及预防其他并发症产生的措施,值得在以后的剖宫产临床护理中推广应用;
作者：吴令妹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理安全管理在儿科护理管理中的应用.方法:将180名消化系统疾病患儿分为观察组和对照组,观察组加强护理安全管理,对照组进行常规管理.比较两组患儿实施管理前后的满意度及投诉率.结果:观察组患者满意率为95%,对照组为82%;观察组无投诉事件,对照组为3.3%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理安全管理在儿科管理中具有很大意义,安全管理对降低危险事件的发生,提高整体护理质量都有非常重要的作用,值得在临床推广应用.
作者：沈全凤 刊期： 2013年第10期
目的:分析210例急诊内科死亡病人的基本资料.方法:随机选取某医院急诊内科2007年4月至2012年4月六年间接收治疗的210例死亡病人,对其临床资料进行回顾性分析.结果:临床分析可知,调查病人中,75例冬季死亡病人,约占35.7%,52例冠心病死亡病人,约占24.8%,31例心律失常死亡病人,约占14.8%,20例肿瘤晚期死亡病人,约占9.5%,32例消化道出血死亡病人,约占15.2%.结论:对急诊内科死亡病例研究可知,其死因排在前三位的是:猝死、脑血管疾病、肺感染.因此,在临床治疗时,应加强疾病的防治工作,积极协调各个科室与急诊内科之间的合作,努力提高主治医师的诊疗水准.
作者：袁咏梅 刊期： 2013年第10期
正常时鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,建立人工气道后,上呼吸道的加温湿化功能丧失导致呼吸道黏膜干燥,其发病率达30%～66%,有实验证明,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高,因此要重视人工气道的加温及湿化.
作者：卢敏；党茂林；林文玉；王玉香；李娟；张慧萍 刊期： 2013年第10期
化疗是癌症患者常用的治疗方法之一,由于化疗疗程长,反复穿刺给药及药物对血管壁的刺激性强,治疗期间很容易出现外渗而致局部组织坏死,因此,对穿刺部位应做到认真选择,到位的观察和护理.
作者：田宝玲；李春姬；李春波 刊期： 2013年第10期
心脏手术后感染率增高,除了一般外科手术引起术后感染的危险因素外.有其本身的特异性因素,如手术环节多,心衰肺淤血多,CPB降低机体抵抗力,术后在ICU介入性治疗措施多,监护所需接触多交叉感染机会相对就增加等.所以心脏手术后感染的防治,对于提高手术康复率,缩短住院时间,减少医疗费用和降低医患纠纷发生有积极的作用[1].有资料显示,心脏外科手术切口感染率为2.5%[2].有报道指出:体外循环术后有并发病者较无并发症医院感染发病率高出4倍[3].北京阜外的一组报告13643例切口感染为1.68%.下面对心脏手术后感染综述如下:
作者：谢贵华 刊期： 2013年第10期
目的:对腹腔镜脾切除术围手术期的相关护理进行探讨.方法:选取2011至2012年为3例外伤性脾破裂患者施行电视腹腔镜脾切除手术.在进行腹腔镜脾切除加门奇断流术的术前术后,研究组给予心理护理等优质护理,对照实施常规护理.经过几个疗程后,对比分析治疗情况.结果:术后患者无一例转行开腹手术,经观察各病例脾亢完全纠正.对于食道胃底下端静脉曲张患者,其曲张情况有明显减轻,部分病例消失;患者出现出血及血栓、发热等并发症,食道胃底下端静脉曲张情况有减轻,但不明显.结论:脾切除术外科较常见手术,虽然腹腔镜脾切除术的时间均较开腹脾切除术长.但就术后恢复,住院时间缩短,美观及胃肠功能完全恢复时间等方面而言,与传统方法相比均有明显优势,是一种安全可行的脾切除的新方法
作者：陈玲 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
