急诊内科死亡210例分析

袁咏梅

关键词：急诊内科, 临床分析, 死亡病例

摘要：目的:分析210例急诊内科死亡病人的基本资料.方法:随机选取某医院急诊内科2007年4月至2012年4月六年间接收治疗的210例死亡病人,对其临床资料进行回顾性分析.结果:临床分析可知,调查病人中,75例冬季死亡病人,约占35.7%,52例冠心病死亡病人,约占24.8%,31例心律失常死亡病人,约占14.8%,20例肿瘤晚期死亡病人,约占9.5%,32例消化道出血死亡病人,约占15.2%.结论:对急诊内科死亡病例研究可知,其死因排在前三位的是:猝死、脑血管疾病、肺感染.因此,在临床治疗时,应加强疾病的防治工作,积极协调各个科室与急诊内科之间的合作,努力提高主治医师的诊疗水准.

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对基层医院高科技检验现状与发展的思考

医学检验是现代高科技术的结晶.是为提高疾病诊断、疗效、病程监测、预后判断提供准确实验数据的重要手段.本文对此进了论述.

作者：包红鸽刊期： 2013年第10期
孕期保健对产妇临床影响的分析

目的:在临床实践的基础上,分析孕期保健对产妇的一些影响,为以后的临床实践寻找合适的依据.方法:选取我院妇产科从2011年11月至2012年11月间收治的100例产妇,按照孕妇自身的意愿,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组).对照组采取一般的护理措施,实验组则采取孕期保健,观察以上两组孕妇的临床成效.结果:在孕妇难产发生率比较上,实验组有1例,发生率为2%;对照组有8例,发生率为16%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在自然分娩率比较上,实验组有40例,为80%;对照组有28例,为56%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取孕期保健,能够提高孕妇安全分娩发生率,提高自然分娩率,有助于产妇自身的身体健康,非常值得在临床上采用.

作者：江跃丽刊期： 2013年第10期
医院职工体检结果分析

目的:探讨医院职工健康状况.方法:根据医院职工健康体检资料,进行综合分析.结果:从体检的1306人中检查出疾病25种,1 081例.其中高脂血症占16%,泌尿系统结石占8%,乙肝病毒携带占8%,脂肪肝占7%,其它尚有尿常规异常、心电图异常、乙肝病毒携带、肝功能异常、胆结石等.结论:从检查结果看≥60岁人群各种疾病患病率相对较高,患病病种较多;各年龄组的高脂血症的患病率位居前列,呈年青化趋势.

作者：董艳；翟会珍刊期： 2013年第10期
1182例女性生殖道支原体感染情况及药敏分析

目的:了解女性生殖道内支原体感染情况及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法:对1182例女性患者的生殖道分泌物进行支原体培养鉴定及药敏试验.结果:1182例妇科门诊患者中支原体培养结果阳性有396例,检出率为33.5%,其中 Uu阳性358例,Mh阳性15例,Uu与Mh同时阳性23例.Uu敏感的抗生素是强力霉素(95.8%),其次是美满霉素(95.0%),耐药高的是氧氟沙星(32.6%);Mh敏感的抗生素是强力霉素(93.3%),美满霉素(93.3%),耐药高的是罗红霉素(75.3%);Uu+Mh敏感的抗生素是强力霉素(91.3%),其次是美满霉素(91.3%),其次为交沙霉素(82.6%),耐药高的是氧氟沙星(73.8%).结论:女性生殖道支原体以单纯的Uu感染为主;药敏方面,强力霉素、美满霉素、交沙霉素对各型支原体感染都具有较高敏感性,可作为一线药物使用.

作者：张丽娟；郭兆旺刊期： 2013年第10期
经阴式全子宫切除术患者的护理

目的:探讨护士在经阴式全子宫切除术配合中的作用与护理措施.方法:回顾性分析38例阴式全子宫切除术的术前准备,术中配合,术后护理和整个手术过程.结果:38例患者均安全度过手术期,随访时间1-3个月,所有患者恢复良好,均能正常工作.对手术室护理工作满意度达100%.结论:手术室护理人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后正确转运和告知患者注意事项等护理措施,能有效地降低手术并发症的发生,确保手术顺利完成.

作者：陈书莲；钱慧；佘明会刊期： 2013年第10期
正骨推拿术治疗中老年腰椎间盘突出的效果观察

目的:检查正骨推拿术治疗中老年腰椎间盘突出的效果如何.方法:通过对我院收治的127例中老年腰椎间盘突出患者进行正骨推拿治疗.结果:127例患者中接受治疗均有明显的疗效,腰椎间盘突出和疼痛症、腰腿行动不便状况明显好转.结论:正骨推拿术治疗中老年腰椎间盘突出效果不错,可以推广应用.

作者：谢健刊期： 2013年第10期
小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障临床分析

目的:观察小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障临床效果.方法:选取我院2012年4月-2013年4月收治的15例白内障患者,均采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗.结果:所有的患者术后视力均有所改善,术后7d裸眼视力达0.5的12例(80%),术后60d裸眼视力>0.5的14例(93.33%);术后7d、30d、60d角膜散光逐步向正常范围改善;术后有1例出现角膜水肿、1例房水浑浊,给予药物后症状明显改善.结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障疗效确切,操作简便,恢复快,费用低,适合基础医院开展.

作者：周治卫刊期： 2013年第10期
针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的疗效探讨

目的:探讨针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择DPN患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用针刺、耳穴贴压及中药益气养阴通络汤治疗;对照组给予四味止痛胶囊.结果:治疗组取得总有效率93.33%;对照组取得总有效率82.67%,两组差异有显著性(P<0.05);治疗后多伦多临床评分系统评分均下降,治疗组评分下降明显,治疗组优于对照组;治疗后中医证候积分均下降,治疗组疗效优于对照组.结论:针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的治疗效果显著,不良反应小,安全性高.

作者：刘西明；刘茂华；邹琴刊期： 2013年第10期
120例痔疮手术的术后护理

目的:探索痔疮术后患者的护理方法及效果.方法:对我院120例痔疮患者术后进行心理疏导﹑饮食及排便的护理、并发症的观察.结果:患者手术均成功,无一例并发症的发生,效果良好,患者康复出院.结论:做好患者的术后护理,可有效减少术后并发症的发生,缩短住院时间,促进患者康复.

作者：李彦眉；孟位明；韩金巧；袁佩娟；曹贞贞刊期： 2013年第10期
住院药房退药原因的分析

目的:减少住院药房退药情况的发生.方法:对住院药房2013年3-5月份电脑退药单进行汇总分析.结果:退药原因主要有患者临时出院拒绝用药,医嘱调整或患者死亡,药品不良反应,录入错误,转科等.

作者：顾爱华刊期： 2013年第10期
丹巴县2013年饮茶型地方性氟中毒检测与分析

目的:饮茶型氟中毒在我州分布广、病情重、危害大,致病的氟源主要是长期饮用含氟量高的大茶所致,为全面掌握我县饮茶型地方性氟中毒病情动态和防治措施落实效果,及时掌握病区居民户合格砖茶普及情况,动态评价病区人群饮茶型地氟病流行趋势,为采取针对性干预措施提供依据.方法:1.氟斑牙诊断采用Dean氏法,并记录氟斑牙缺损情况.2.砖茶氟含量采用<砖茶含氟量>(GB 19965-2005).结论:消除贫困,加强宣传,高氟对人体的危害;改变原有的习俗,改用低氟及无氟茶的饮用习惯,才能解决问题的根本.

作者：拥忠泽郎刊期： 2013年第10期
对于中药治疗高脂血症研究

随着我国经济的发展和人们生活水平的不断提高,高脂血症的患病率也呈明显上升趋势,发病年龄也有所提前.据报道我国成人血脂异常的患病率为18.6%,估计患病人数为1.6亿.

作者：姜仙荣刊期： 2013年第10期
真菌对肺炎支原体快速培养法的影响

目的:采用荧光定量PCR法对肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)快速培养阳性的标本进行分析,探讨真菌对肺炎支原体快速培养法结果的影响.方法:收集我院呼吸内科2012年10月至2013年3月疑似肺炎支原体感染患者的咽拭子或痰液标本,通过快速培养法检测MP,同时进行相应的细菌培养.并对肺炎支原体检测结果阳性的标本用荧光定量PCR进行确诊,同时与临床诊断相结合,将上述结果进行相应的统计后得出结论.结果:233例患者肺炎支原体快速培养阳性112例(阳性率48.07%),其中112例阳性标本中培养出真菌63例.阳性标本通过荧光定量PCR法检测,确诊57例(50.89%),真菌感染引起MP快速培养假阳性率为98.18%.结论:真菌是引起快速培养假阳性的主要原因,其他普通的细菌可以被有效抑制.在采集标本时好是咽拭子,因其干扰因素少且阳性率高于痰标本.

作者：杨葵；梁文冬刊期： 2013年第10期
心梗合并心衰的病人推行循证护理模式的效果探究

目的:对分析急性心肌梗死并发心力衰竭的病人推行循证护理模式的临床效果.方法:选取2010年2月-2012年2月来我院心内科诊治的127例急性心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,按统计学原理随机为循证护理A组和传统护理B组,观察护理效果.结果:相对于传统护理方案的B组,给予循证护理的A组患者的预后临床效果明显,差别有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理方法以其更加科学有针对性的护理措施,能够显著提高心肌梗死并发心力衰竭患者的存活率,改善医患关系,提高医院竞争力.

作者：邱小芳刊期： 2013年第10期
甲硝唑联合头孢氨苄治疗牙周炎疗效分析

目的:在临床实践的基础上,分析甲硝唑联合头孢氨苄治疗牙周炎疗效,并为以后的临床治疗提供可借鉴的地方.方法:选取我院从2010年10月至2012年10月间收治的100例牙周炎患者,按照1:1的比例,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组单独应用甲硝唑,观察组采取甲硝唑联合头孢氨苄治疗,对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果:这两组患者在经过一个疗程治疗之后,牙周炎的疼痛症状均有所缓解.在疼痛消失时间上,观察组为(24±1.8)h,对照组为(36±2.0)h,观察组显著短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在症状消失率比较上,观察组总有效率为90%,对照组为78%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).在治愈率上,观察组为72%,对照组为50%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对牙周炎患者采取甲硝唑联合头孢氨苄治疗方案,可以缩短患者疼痛消失的时间,提高症状消失率及治愈率,安全高效,极大地改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用.

作者：陶旭东刊期： 2013年第10期
健脾化湿软肝方对肝源性糖尿病患者相关指标影响的研究

目的:观察健脾化湿软肝方对肝源性糖尿病患者相关指标的影响.方法:方法为将72例肝源性糖尿病患者随机分为2组,对照组38例皮下注射胰岛素治疗,疗程24周;治疗组40例在对照组的基础上加服健脾化湿软肝汤治疗,水煎取汁400ml,日1剂,疗程24周.观察观察治疗前后临床症状、生化指标变化情况.观察指标:治疗前后临床症状,包括乏力、腹胀、皮肤瘙痒等;生化指标,包括ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、CHO、BS等;影像学检查,包括肝胆B超、CT及胃镜检查.治疗前后临床症状、生化指标、以及影像学变化情况.结果:2组经12周治疗,总有效率分别为92.5%和80%.结论:健脾化湿软肝方对肝源性糖尿病患者相关指标疗效显著.

作者：钟锐；刘自谦；贾歆；高鹏；李雪巧刊期： 2013年第10期
超滤在体外循环中的应用

目的:探讨将超滤用于患CHD(先天性心脏病)者CHB(体外循环)之中的情况.方法:随机将160例CHD者分组:1超滤组(40例)、2超滤组(40例)、3超滤组(40例)、4超滤组(40例).1超滤组的CHD者行常规超滤,2超滤组的CHD者行平衡超滤,3超滤组的CHD者行改良超滤,4超滤者的CHD者行联合应用超滤(改良超滤与平衡超滤联用).结果:在1超滤组中,炎症因子浓度与转流时间长度成正比,在4超滤组和2超滤组中,当转流停止之后,炎症因子所显现的浓度要比3超滤组和1超滤低,P＜0.05.当3超滤组实施改良超滤之时,红细胞压积与炎症因子浓度都呈现升高状况,当4超滤组的体外循环停止之后,炎症介质浓度呈现较低的情况,但是在实施改良超滤之时,炎症介质浓度会呈现升高状况,但与3超滤组相比,升高幅度偏低.结论:炎症介质浓度可经平衡超滤而逐渐降低,改良超滤能使术后血液快速浓缩,但是无稀释炎症介质浓度性能.将改良超滤与平衡超滤联用,能使二者作用兼并,但无法使炎症介质浓度于转流后处于较低状态.

作者：何玉稳刊期： 2013年第10期
静脉麻醉下宫腔镜围手术期的人性化护理

目的:探讨静脉麻醉下宫腔镜围手术期的人性化护理对手术结局的影响.方法:对280例在静脉麻醉下行官腔镜手术病人严密观察生命体征、患者反应及手术进程,对生命体征变化、手术操作、并发症发生、术后患者的恢复等情况进行分析总结.结果:通过对280例行静脉麻醉官腔镜手术的病人进行术前术后人性化的护理,所有手术病人均安全度过手术期及麻醉苏醒期,无一例病人发生并发症,手术结局良好.结论:人性化护理运用于静脉麻醉的宫腔镜手术患者的护理中,能使患者依从性提高,更好地配合医生的工作,降低检查的难度,减轻患者术中术后痛苦,预防和减少低钠血症、心脑综合症、空气栓塞等并发症的发生,因此人性化护理对于提高宫腔镜手术的安全性及成功率有着积极的意义,值得推广.

作者：王俊玲；寇颖刊期： 2013年第10期
剖宫产指征的临床分析

剖宫产指征的掌握,是衡量医院的产科质量及对孕妇责任感的重要标志,现就我院2011年4月-2012年10月一年半1080例剖宫产指征进行分析,总结报告如下.

作者：李晓燕刊期： 2013年第10期
试述中西医结合治疗内科疑难病的优势

随着社会的发展和时代的进步,人们生活水平得到了巨大提高,医药卫生事业建设也取得了巨大成就.近年,随着不断实践证明,中西医结合防治内科疑难病有着较好的临床疗效,下面,本文以肿瘤、肾病、老年病、免疫性疾病、传染病等中西医临床实例,来简要说明中西医结合在治疗多种内科疑难病方面有一定的优势.

作者：杨克佳；杨凤梅刊期： 2013年第10期