李彦眉;孟位明;韩金巧;袁佩娟;曹贞贞
本文通过对21例濒死期呼吸衰竭患者采用FOME-CUF一次性低压气囊气管导管,经鼻插入以呼吸机辅助通气的实践进行了总结.重点阐述了插管方法,插管期间应观察神志、瞳孔及呼吸频率、节律等病情变化等进行了阐述.
作者:刘颖 刊期: 2013年第10期
正常妊娠的羊水量随孕周不同而有所变化.后2-4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000mL(800-1200mL),凡在妊娠时期羊水量超过2000mL者,称为羊水过多,高可达20000mL.多数孕妇羊水增多缓慢,症状较轻而能耐受,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水增多过快,往往发生时间愈短,羊水量愈多,临床症状愈明显,称为急性羊水过多.羊水过多的确切病因还不十分清楚,其中约1/3原因不明,2/3可能与胎儿畸形、孕妇糖尿病、多胎妊娠、巨大儿、母儿血型不合及双胎输血综合征有关.
作者:曾淑萍 刊期: 2013年第10期
近年来,滕州市食品药品监管系统牢固树立科学监管理念,践行科学发展观,认真履行药品安全监管职责,强监管、重服务、抓民生、促和谐,药品安全监管工作取得明显成效.现将滕州市药品安全监管工作现状、存在的问题及对策,作出初步的分析.
作者:张冠宇;宋伟 刊期: 2013年第10期
目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于长时间无痛肠镜的效果和安全性.方法:选择48例无痛肠镜治疗患者,ASAⅠ~Ⅱ级,术程1~3小时,随机分为右美托咪定复合瑞芬太尼组(D组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(P组),每组24例,D组静脉给予右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,给药开始5分钟后开始手术,患者诉不适或体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次;P组静脉给予异丙酚2mg/Kg,并以异丙酚2mg/Kg/h~4mg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注,患者体动影响手术则追加异丙酚0.6mg/Kg/次.观察术中的呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压、心率、体动次数、辅助呼吸次数、意识记忆、患者舒适度.结果:D组呼吸频率、脉搏氧饱和度、血压明显高于P组(P<0.05);D组心率、体动次数、辅助呼吸次数明显少于P组(P<0.05).D组术中可唤醒,对唤醒时段有记忆;P组手术过程无记忆.两组患者舒适度无差别.结论:右美托咪定0.8μg/Kg/h复合瑞芬太尼4μg/Kg/h持续泵注用于长时间的无痛肠镜治疗镇静镇痛效果好,安全性高.
作者:徐伟;夏瑞;毛庆军;尹鸿;朱琼;郑吉卫 刊期: 2013年第10期
目的:通过对糖尿病肾病患者进行血液透析的临床护理资料进行回顾分析,探讨总结对这类患者的护理要点.方法:选取我院自2009年1月-2011年12月收治的糖尿病肾病患者84例,所有患者都进行维持性血液透析治疗,并采取针对性的护理干预,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果:透析过程中,84例患者有34例出现高血压症状,38例出现低血压症状,8例出现不同程度出血症状,还有4例患者的导管出口有轻微感染症状,经过一系列针对性护理干预后均得到良好恢复.结论:对糖尿病肾病患者进行血液透析的过程中,患者容易出现多种并发症,这种情况下对患者采取有效护理干预措施有利于提高患者的生存率,具有良好的治疗效果,值得在临床上推广.
作者:金云 刊期: 2013年第10期
目的:观察温肾化瘀汤加减治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将确诊病例采用温肾化瘀汤加减治疗,水煎服,1日1 剂,2 周为1 疗程.结果:痊愈 8例,显效7例,有效 5例,无效0例,有效率为 100%.结论:温肾化瘀汤加减治疗原发性痛经疗效可靠,值得临床推广应用.
作者:吴梅 刊期: 2013年第10期
外伤性截瘫是由于暴力直接作用于脊柱造成的脊髓损伤,导致下肢感觉及运动障碍,病人大部分为青壮年,为了提高截瘫病人的生活质量,减轻社会及家庭负担,使他们重新成为社会有用的人.这就要求我们对截瘫病人必须进行科学系统的护理,才能大程度地减少并发症的发生,提高他们的生活质量和信心.
作者:刘烨;魏雪红;杨升 刊期: 2013年第10期
目的:分析静脉留置针穿刺失败的原因,提出相应的措施来提高穿刺成功率.方法:从环境因素、护士因素、患者因素等方面的原因分析静脉留置针穿刺失败的原因,针对原因提出相应的改进措施.结果:通过穿刺失败的原因分析,改进方式方法,有效地提高留置针穿刺成功率.结论:通过加强急诊室低年资护士的技术培训,提高护士的心理素质;充分评估患者的静脉情况,提高了静脉穿刺的成功率.
作者:陈盈;王千米 刊期: 2013年第10期
目的:研究家庭护理干预在抑郁症患者中的应用价值.方法:选择抑郁症患者作为研究对象,随机分为给予家庭护理干预的观察组和常规护理干预的对照组,观察护理干预前和干预后2周、4周、8周、12周时的抑郁情绪和生活质量情况.结果:干预后,两组患者的HAMD评分均低于干预前,且观察组患者在干预后2周、4周、8周、12周时的HAMD评分低于对照组.结论:家庭护理干预能够更为有效的缓解抑郁情绪,在抑郁症患者中具有积极的应用价值.
作者:贾彬 刊期: 2013年第10期
随着我国经济的发展和人们生活水平的不断提高,高脂血症的患病率也呈明显上升趋势,发病年龄也有所提前.据报道我国成人血脂异常的患病率为18.6%,估计患病人数为1.6亿.
作者:姜仙荣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨提升耳鼻喉科护理管理质量策略.方法:结合耳鼻喉科病房护理的特点,随机抽取40例耳鼻喉科患者,将其分为对照组和观察组两组,每组各有20例患者,其中,对观察组患者实施人性化的综合护理,而对照组只实施常规护理,通过对两组患者相关感受和病情恢复情况等的进行对比,观察组效果均好于对照组(P<0.0 5).结论:只有严格执行护理程序,科学地管理临床科室,才能提高护理满意度,提高护理质量,更好地为患者服务,促进卫生事业的和谐发展.
作者:白静 刊期: 2013年第10期
目的:研究分析中医手法联合中药法对肱骨小头骨折的治疗效果.方法:择取我院于2012年7月-2013年7月期间骨科接收治疗肱骨小头骨折的37例患者,采取中医手法联合中药法予以复位及固定治疗.根据患者的实际情况加以固定3-4周以后,将夹板拆除.并且在手术以后的1-2年以内,对患者进行调查走访,根据调查走访的结果,研究分析中医手法联合中药法对肱骨小头骨折治疗的可靠性.结果:本组37例肱骨小头骨折患者都在固定3-6周以后得以康复.在手术以后的1-2年调查走访中发现,愈合良好者33例,愈合一般者3例,愈合较差者1例.本组37例患者均没有畸形愈合,患者的功能基本恢复如常,没有任何不良反应,长期效果较为良好.结论:中医手法联合中药法对肱骨小头骨折的治疗,虽然起效比较慢,没有西医治疗效果那么直接,但是副作用较少,安全可靠性较高,治愈效果显著,长期效果特别理想,值得在临床中广泛应用,并加强推广.
作者:王浩俭;潘建西;苟新源;袁雯 刊期: 2013年第10期
妇科术后腹胀具有多发性、顽固性,现代医学尚无有效的治疗方法,本文通过分析妇科术后腹胀的中医病机,对几种常用的中医特色治疗方法进行了概括.
作者:黄鹤 刊期: 2013年第10期
目的:探讨预防控制感染性腹泻的措施和防范感染性腹泻的对策.方法:2011-01到2013-08,我院接收感染性腹泻的小儿177例,分析发生感染性腹泻的小儿的具体资料以及病症状况,包括流行病学特点、病发特征.结果:在出现感染性腹泻的小儿中,年龄在1岁以下的小儿数目大,在177例出现感染性腹泻的小儿中,有57例,占32.20%.易得感染性腹泻的时间多在春天(1月到3月)和秋天(10月到12月).在177例出现感染性腹泻的小儿中,有119例腹泻为细菌性感染所致,概率:67.23%;有58例腹泻为病毒性感染所致,概率:32.77%.结论:在出现感染性腹泻的小儿中,腹泻基本全因病毒性感染、细菌性感染所致.身体正在发育期,防御机能不完善,是导致感染性腹泻在小儿中频繁出现的重要原因.
作者:杨涛 刊期: 2013年第10期
头孢曲松大剂量用于儿童时,经超声检查,约有40%发生胆汁淤积或假性结石[1].但在成人是否易形成假性结石,无论头孢曲松药物说明书,还是<常用新药手册>,均没有明确说明.现对我院一例成人患者因头孢曲松静脉滴注所引起的胆囊内假性结石,作一回顾性总结分析.
作者:马宝生 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对门诊西药房之中的药品的管理以及发放形式.方法:将我院2011年到2013年数字化管理、发放门诊西药房之中的药品情况当作数字化组.与此同时,将2008年到2010年未数字化管理、发放药物前的情况当作参考组.对比参考组和数字化组有关管理及发放药物的各种指标,例如:病人取药时间以及账实符合率、盘点库存药品时间、药品报损率.结果:数字化组中的各项相关药物管理、发放的指标均比参考组的优异,P<0.05.结论:对药品管理、药品发放予以数字化,可以使门诊西药房之中的工作效率实现有效提升,可以使失误率明显减少,因此应推广数字化管理.
作者:戴建东 刊期: 2013年第10期
目的:探析中医闭合复位方式治疗踝部骨折的临床情况,以为踝部骨折的临床治疗提供方法参考.方法:选取2007年2月-2013年2月收治的踝部骨折患者80例,40例(研究组)采用中医闭合复位方式治疗,40例(对照组)采用手术切开并行复位固定方式治疗,对比分析两组治疗后疗效以及不良情况.结果:研究组总有效率90.0%,治愈率55.0%,好转率28.0%;对照组总有效率87.5%,治愈率52.5,好转率28.0%;两组均未无明显不良情况发生;两组临床效果整体相比差别不显著(P>0.05);表明在踝部骨折治疗中,中医闭合复位方式与手术方式具有同样显著的效果.结论:中医闭合复位方式治疗踝部骨折疗效及安全性均比较确切,值得临床积极推广.
作者:陶永明;应树华;苟新源 刊期: 2013年第10期
目的:探究一期根治性切口引流治疗肛周脓肿的疗效.方法:对我院2010年5月至2011年5月收治的60例肛周脓肿患者行一期根治性切口引流术,术后随访1年,观察患者脓肿复发情况、手术后肛瘘形成情况等.结果:所有患者1次性治愈57例(95.0%),2例患者脓肿复发,1例形成肛瘘,其余患者无复发及肛瘘等后遗症.结论:采用一期根治性切开引流治疗肛周脓肿安全可靠,疗效好,能够缩短疗程,减少肛瘘形成和脓肿复发,减轻患者的痛苦,值得临床推广使用.
作者:洪锦伏;周活动;林强;姚艺艺 刊期: 2013年第10期
目的:分析行手术治疗的SAP患者的临床护理方式和效果.方法:选取2010年1月-2013年1月收治的51例SAP患者,均行手术治疗,并同时加强术前术后的全面护理,分析护理后的临床手术效果.结果:经术前术后的全面护理,本组患者治愈率达72.4%,治疗总有效率86.3%,死亡率13.7%;临床效果较为理想.结论:对行手术治疗的SAP患者加强围手术期的护理,利于保证良好的手术效果,并降低发生意外情况的几率,值得推广.
作者:艾存花 刊期: 2013年第10期
目的:探讨社区高血压患者自我管理的有效模式.方法:选取我院2012年6月至2013年6期间的高血压患者40例,围绕高血压患者的主体性出发,采取集中干预与病人自我管理的有效模式,更加多方面的加强整个家庭管理、治病意识的整体提高,将患者的主动性、自我控制性结合起来,有效的控制高血压患的发生.结果:在整个自我管理的模式运用中,通过集中干预与社区干预的管理,并综合自我管理方式的有效运用,更好的形成优化管理的有效模式,并取得了很好的效果.达到规范化管理的有41.38%;行为危险因素得到有效改变,减少吸烟量的病人有10.92%,戒烟的病人有27.01%;减少饮酒量的有13.22%,戒酒的病人有35.06%;减少摄盐量的有85.63%;减少脂肪摄入量的有85.63%;增加体育锻炼的有41.95%;降低了管理人群高血压并发症的发生.结论:通过采取有效的自我管理模式,加强自我管理的干预方式,形成医患互动的方式,让高血压患者主动参与到配合治疗之中,真正实效的提高高血压管理的有效作用.
作者:费燕红 刊期: 2013年第10期