顾爱华
化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行.因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期做好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床疗效.
作者:华珺 刊期: 2013年第10期
缺血性结肠炎 (ischemic colitis,IC)是指由于各种原因引起的肠道血流灌注不良所致的肠壁缺血性损害而继发炎症的一种综合征.该病轻症者表现为急性腹痛、血便,重症者可出现肠坏死、穿孔,甚至感染性休克危及生命,该病起病急,病情进展快,易误诊,早期诊治是预后好坏的关键.近年来随着人口的老龄化加剧,发病率亦呈上升趋势,已成为下消化道出血的常见病因[1].本文回顾了我院12年01月至13年05月期间42例缺血性肠炎患者资料,提高对该病的早期诊治,改善预后.
作者:谢健 刊期: 2013年第10期
目的:分析CT三维重建技术在临床中的应用价值,为CT在临床的合理应用提供参照.方法:以骨关节病变病例的临床CT诊断情况为例,对CT三维重建的临床应用价值进行分析;选取2011年6月-2013年6月收治的骨关节病变病例中,采用三维重建技术诊断的50例(研究组)病例,以及2002年6月-2005年6月收治的骨关节病变病例中,采用普通X线诊断50例病例,将两组的诊断结果分别与临床确诊结果相对照,比较两组的检出率、符合率及误漏诊率,同时对两组诊断不同类型病症的具体情况进行对比,评价CT三维重建的应用意义.结果:研究组检出率96.0%,符合率96.0%,误漏诊率4.0%;对照组检出率68.0%,符合率66.0%,误漏诊率34.0%;在各种不同类型病症的诊断符合率上,研究组检出效果均更高(P<0.05).结论:CT三维重建技术在临床中具有显著的应用价值,利于疾病诊断准确率的提高.
作者:张伟万 刊期: 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,分析老年前臂骨折夹板外固定后肿痛临床护理效果,为以后的临床护理提供有借鉴意义的地方.方法:选取我院从2011年11月至2013年3月间收治的50例前臂骨折夹板外固定后肿痛的老年患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规的护理模式,观察组采取整体护理模式,针对患者的疼痛症状,采取切实可行的护理模式,并且观察这两组患者的护理效果.结果:经过我院护士的精心护理下,这两组患者的疼痛有所减轻.发现降低肿痛有效率比较上,观察组为98%,对照组为84%,观察组显著高于对照组(P<0.05).在护理满意度比较上,观察组为96%,对照组为74%,观察组明显地高于对照组(P<0.05).结论:对老年前臂骨折夹板外固定后肿痛患者采取整体护理模式,可以有针对性地对肿痛部位进行护理,取得较为显著地护理效果,有助于老年患者的身体恢复.
作者:张文荟 刊期: 2013年第10期
目的:评估在腹腔镜下切除子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院自2010年6月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者160例,根据患者的实际情况,切除子宫肌瘤的方法分为腹腔镜组和开腹组,即采用腹腔镜切除子宫肌瘤和开腹切除子宫肌瘤,各组患者分别为92例和68例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛用药率,并对术后并发症情况和随访情况进行了比较.结果:两组所有患者手术均成功,与开腹组相比,腹腔镜组患者的术后排气时间较早、住院时间短、术后镇痛用药率低,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;但是两组患者的手术时间和术中出血量相比,无明显差异(P>0.05),具有可比性.在术后的随访中发现,腹腔镜组患者的妊娠率较开腹组的高,而且盆腔粘连率也较低,两组比较P<0.05.结论:采用腹腔镜切除子宫肌瘤的安全性高、可行性强、临床效果好,值得在临床中广泛推广和应用.
作者:龙玉惠 刊期: 2013年第10期
患者, 男,30岁,因驾驶机动车发生交通事故致头面部、胸腹部复合伤,于下午三点左右就诊,当时有短暂昏迷,醒后感头痛、头晕,胸腹疼痛明显,口唇部软组织挫伤,门齿脱落.体检:神清,步行,T 36.4℃,R 79次/分,BP 120/80mmHg(1mmHg=0.133kpa),心肺阴性,腹部未及包块.急诊CT:左侧多根肋骨骨折,余未见明显异常.次日,生命体征平稳,复查CT示左侧第2、5、6肋骨骨折.第三日凌晨,患者感腹痛加剧,以脐周疼痛尤为剧烈,伴有大汗、心慌、胸闷,脐周压痛+,血压明显下降.急查CT示:大网膜巨大血肿、腹腔积血,患者终因抢救无效死亡.
作者:沈红超;钟林鸣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨越鞠丸加山楂、决明子治疗痰浊阻遏型高脂血症患者的疗效.方法:80例痰浊阻遏型高脂血症患者分为两组.对照组用西药(羟甲基戊二酰辅酶A)HMG-CoA还原酶抑制剂辛伐他汀治疗,治疗组用中药越鞠丸加山楂、决明子治疗.疗程4周.结果:越鞠丸加山楂、决明子与辛伐他汀的疗效相当(P>0.05);治疗组无明显副作用.结论:越鞠丸加山楂、决明子是治疗痰浊阻遏型高脂血症安全、有效的中药.
作者:冯笑予;高嵩山 刊期: 2013年第10期
急诊预检分诊是作为急诊工作第一关,其工作的好坏影响到整个急诊工作的医疗护理质量.对整个急诊科的运作和发展有重要的作用,浅谈急诊预检分诊的主要程序进行了初步的探讨.
作者:李小燕;罗群燕;屠益微 刊期: 2013年第10期
手术室是外科系统手术患者手术治疗的场所,由于工作环境的特殊性,是各种病原体集中的场所,也是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,因此工作繁重、紧张,无固定规律,突发状况多,且经常接触血液、化学消毒剂、吸入麻醉药物粉尘、噪音、射线等有害因素, 因此要加强室内气流通,避免生物污染和电离辐射,防止身体疲劳等,增强手术室工作人员的自身保护意识,减少污染.
作者:朱琳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨胰岛素泵在治疗糖尿病中的疗效分析.方法:回顾性我院2012年6月至2013年6月治疗的2型糖尿病100例患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组采用胰岛素泵治疗,对照组则采用常规治疗,对两种治疗结果进行统计分析,比较两种患者胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生情况.结果:通过治疗后,治疗组患者胰岛素用量、血糖达标时间均低于对照组,且较少发生低血糖,两组患者比较结果具有统计学意义.结论:胰岛素泵在糖尿病治疗中疗效更加显著,胰岛素使用剂量小、显效时间短、并发症明显减少,在临床上应广泛推广应用.
作者:戴晓艳 刊期: 2013年第10期
目的:总结生酮饮食治疗小儿难治性癫痫的护理经验.方法:对20例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,通过监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察患儿的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理.结论:加强难治性癫痫患儿行生酮饮食的护理干预可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性.
作者:王蓓蓓;吴玉珊 刊期: 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,探析孕足月胎儿窘迫的临床诊疗效果,为以后的临床诊治提供可借鉴的地方.方法:选取我院妇产科从2009年12月至2012年12月间接受的50例孕足月胎儿窘迫的患儿,对他们实施一个完整、系统的诊疗分析.结果:发生窒息的患儿有7例,占到总数的14%;符合一项胎儿窘迫的诊断的项目有30例,其中发生窒息的患儿有1例,发生率占总数的3.3%;符合两项胎儿窘迫的诊断的项目的有20例,其中发生窒息的患儿有4例,发生率为20%.50例新生儿Apgar评分中,0~3分的有2例,占到总数的4%;4~7分为6例,占总数12%;8~10分为42例,占总数的84%.15例发生在第1产程潜伏期,占总数30%;30例发生于活跃期,占到总数的60%;5例发生在第2产程潜伏期,占到总数的10%.结论:临床发现,当诊断发现符合胎儿的窘迫诊断的项目越多时,新生儿窒息率也就会越来越高,为此,临床医生就应当针对这些胎儿实施整体性的分析,以此提高临床诊断率.
作者:陈苏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨和分析破宫产术后子宫下段收缩乏力性大出血的临床原因、治疗效果以及临床护理效果.方法:选取76例在我院产治疗的后大出血患者为研究对象,分析上述对象的临床资料,并根据患者的实际情况采取有针对性治疗措施进行止血,并进行全方面的综合护理.结果:通过采取及时有效的治疗和护理,所有患者病况均得到改善,转危为安,经过7-9天的治疗和护理后,均成功出院,出院后40天,接受复查,复查结果显示均为良好.结论:对剖宫产术后子宫下段收缩乏力性大出血患者采取有针对性、有效、及时的治疗措施和综合护理措施进行相关治疗和护理,能快速的达到止血目的,促进患妇康复.
作者:赵雯 刊期: 2013年第10期
目的:探讨加强护理风险管理的方法,实施有效的风险管理,尽可能地减少护理风险的发生.方法:加强护理人员对护理风险的识别,强化风险意识及风险管理的理念,健全风险管理机制,严格执行操作流程.结果:提高了护理人员对护理风险的识别能力,执行操作流程时更加科学、规范.结论:加强风险管理有利于降低护理风险,有利于护理质量的提高,保障病人的安全.
作者:石秀英 刊期: 2013年第10期
目的:探究手术室护理中的护理安全干预机制的应用及效果.方法:选取我院2011年6月至2013年6月间收治的推行手术室护理安全干预机制后所开展的手术患者100例,设为观察组;选取同时期我院收治的未引进手术室护理安全干预机制的手术患者100例,设为对照组.通过两组护理效果的对比,就安全干预机制在手术室护理中的运用进行总结与评价.结果:观察组显著减少了医患纠纷,病患的满意度明显高于对照组.结论:在手术室日常护理中完善护理安全干预机制可大大提高护理的实效性,防范护理所引致的医疗事故.
作者:伍仲秀 刊期: 2013年第10期
目的:对内科治疗重症急性胰腺炎的临床效果进行观察和探讨.方法:选择100例于2012年3月至2013年6月间在我院进行重症急性胰腺炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,对对照组患者进行常规内科治疗,在此治疗基础上对治疗组患者进行中药治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:对照组1患者痊愈,4例患者治疗显效,20例患者治疗有效,25例患者治疗无效,治疗总有效率为50%.治疗组2患者痊愈,7例患者治疗显效,32例患者治疗有效,9例患者治疗无效,治疗总有效率为82%.两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对重症急性胰腺炎患者进行中西医结合治疗能够取得理想的治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者:王辉 刊期: 2013年第10期
目的:调查分析0~5岁幼儿营养不良影响因素,探究合理干预措施.方法:选择2012年06月~2013年07月在我院接受治疗的幼儿营养不良患者100例,按照1∶1比例对照正常幼儿,通过对生产情况、家庭情况和患儿身体素质情况问卷调查,对比分析患儿营养不良影响因素,并对营养不良患儿行干预措施,观察干预效果.结果:早产、家庭经济状态、辅助食物搭配情况、患儿身体素质(上呼吸道感染、消化道反复感染情况)、父母受教育程度等因素均与患儿营养不良有一定相关关系,经干预措施实施6个月后,100例患儿营养不良状况均有明显改善,15个月后100例患儿身高体重全部达到标准值范围.结论:干预措施实施后效果显著,值得在以后的患儿营养不良干预中推广应用.
作者:万梅远 刊期: 2013年第10期
目的:研究护理干预对小儿毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果.方法:随机选取我院2009年6月~2012年6月共收治的80例毛细支气管炎患儿,将其分为实验组与参照组,并同时给予氧气驱动雾化吸入治疗.实验组在吸入治疗中给予强化护理干预,参照组给予常规护理.比较两组的效果.结果:实验组的喘憋、哮鸣音、咳嗽及湿罗音持续时间和平均住院天数均明显优于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果良好,值得推广.
作者:杨艳 刊期: 2013年第10期
目的:研究探讨干预措施的实施在预防跌倒坠床自伤方面的效果分析,并对住院患者不良事件的风险进行评估.方法:收集我院于2009年01月~2011年01月住院患者因发生坠床或跌倒事件上报病例数和2011年05月~2013年05月我院对住院患者采取干预措施之后跌倒坠床自伤病例数,对其相关因素进行分析和风险评估.结果:2011年05月~2013年05月我院对住院患者采取干预措施之后跌倒坠床自伤病例数显著下降,运用统计学分析得出P<0.05,据数据统计跌倒坠床自伤相关因素中其生理因素、心理因素、管理因素、环境因素以及医护人员防范意识淡薄为主要影响因素.结论:制定相关干预措施,并实施在预防跌倒坠床自伤方面的效果明显,更能确保住院患者的人身安全.
作者:谭薇 刊期: 2013年第10期
目的:观察温肾化瘀汤加减治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将确诊病例采用温肾化瘀汤加减治疗,水煎服,1日1 剂,2 周为1 疗程.结果:痊愈 8例,显效7例,有效 5例,无效0例,有效率为 100%.结论:温肾化瘀汤加减治疗原发性痛经疗效可靠,值得临床推广应用.
作者:吴梅 刊期: 2013年第10期