冯军杰；刘宗江
目的:脑卒中是当今人类第三致死原因,同时脑中风后的高致残率不仅严重影响病人的生存质量,而且给家庭和社会增添很的经济和心理负担[1]颈动脉内膜切除术是将动脉内膜切开并剥离增厚的内膜而使血管再通的手术[2].颈动脉内膜切除术的首要目的是预防脑卒中的发生,是有效预防缺血性脑卒中再发的方法[3].方法:收集2011年6月～2013年3月,10 例患者在全麻下手术行颈总动脉及(或)颈内动脉切开,剥脱动脉内膜,再将血管重新缝合.结果:2例患者治愈,5例患者症状明显减轻,3例患者症状减轻,恢复良好,均达到预期目的.结论:通过手术解除患者颅外颈动脉狭窄,预防缺血性卒中,被认为是预防脑卒中的首选治疗方法.
作者：邓凤华；刘渝蓁 刊期： 2013年第10期
血站的任务和工作使命决定了血站文化建设的根本内容,决定了血站在文化建设中所应体现的价值理念.构建具有鲜明特色的血站文化,是广大血站工作者在新的历史时期需要探索和研究的一项重要课题.
作者：罗丽花 刊期： 2013年第10期
目的:探讨基层医院护理不良事件的管理研究.方法:回顾性分析我院自2012年6月-2013年5月以来收治的60例护理不良事件,对护理不良事件发生概况、护理不良事件发生情况与护理人员的职称关系进行分析.结果:医嘱错误、沟通不畅、观察病情不到位以及未按时治疗等因素是医护人员发生护理不良事件的主要组成部分.同时,护理不良事件发生情况与护理人员的职称呈现一定关系,护士发生不良事件发生概率高,其次是护师、主管护师.结论:定期培训,加大学习力度,让医护人员尽快熟悉、掌握护理操作技巧和方法.加大对护理人员的培训力度,派遣一部分护理人员到上级医院进修,尽快提升他们的职称水平,降低护理不良事件发生概率,提升护理专业层次和内涵.
作者：邹玉成 刊期： 2013年第10期
目的:观察根管治疗隐裂性牙髓炎的临床效果.方法:将我院2011年3月~2013年3月接待的120例隐裂性牙髓炎患者作为研究对象,作为研究组,并选择同期接待的110例隐裂性牙髓炎患者作为对照组,其中对照组采用传统根管治疗,而研究组则采用一次性根管治疗,对两组患者的临床治疗效果与不良反应情况进行观察对比及分析.结果:经过治疗后,研究组患者总有效率与不良反应发生率分别为93.33%(112/120)、3.33%(4/120),对照组则为78.18%(86/110)、14.55%(16/110),两组患者治疗总有效率与不良反应发生率经统计学分析差异性显著(P<0.01),有统计学意义.结论:临床治疗隐裂性牙髓炎,采用一次性根管治疗并给予全冠保护,其治疗效果及不良反应发生率要明显优于传统根管治疗,效果显著,值得临床推广及应用.
作者：普春梅 刊期： 2013年第10期
急腹症是在临床工作中常见的以急性腹痛为主要临床表现的腹腔内脏器病变的一类疾病.如何寻找科学合理又快捷有效的急救程序予以正确诊治,提高对急腹症诊疗水平,值得广大临床医务工作者重视.
作者：李文明；张明明 刊期： 2013年第10期
目的:探讨五项联合类的测定试剂在需氧菌类的阴道炎以及细菌性阴道病测定之中的临床价值.方法:用常规类的盐水法进行检验,与此同时,通过五项联合类的测定试剂进行检验.五项联合类的测定试剂是由北京一家药厂制成.此种测定试剂可以对阴道部位所出现的多量分泌物中的很多物质进行测定,例如:唾液酸苷酶、凝固酶、过氧化氢以及白细胞酯酶、β-葡萄糖类的醛酸苷酶物质.后,对比常规类盐水法与五项联合类的测定试剂类检测法的使用价值.结果:通过常规类盐水法286例阴道炎者有92例阳性,概率:32.17%;通过五项联合类的测定试剂进行检验,286例阴道炎者有146例阳性,概率:51.04%.结论:五项联合类的测定试剂在需氧菌类的阴道炎以及细菌性阴道病者的病症测定之中,非常经济、效率高,应实施推广.
作者：梁诸芬 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理干预对颈椎病患者保守治疗后其生活质量影响.方法:将120例患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组采用常规治疗护理,干预组在此基础上加用中药大血藤煎水热敷、睡眠时颈部使用自制的黄豆或碗豆颈枕、颈部肌肉锻炼、日常生活行为健康指导等综合护理干预.结论:干预组通过综合护理干预后能有效减轻或消除颈椎病症状,提高患者生活质量.结果:干预组通过综合护理干预后颈部疼痛不适等症状与功能评分显著优于对照组(P＜0.01),观察其疼痛等不适的减轻程度和对生活质量的影响.
作者：张艳丽；胡国兵 刊期： 2013年第10期
心脏手术后感染率增高,除了一般外科手术引起术后感染的危险因素外.有其本身的特异性因素,如手术环节多,心衰肺淤血多,CPB降低机体抵抗力,术后在ICU介入性治疗措施多,监护所需接触多交叉感染机会相对就增加等.所以心脏手术后感染的防治,对于提高手术康复率,缩短住院时间,减少医疗费用和降低医患纠纷发生有积极的作用[1].有资料显示,心脏外科手术切口感染率为2.5%[2].有报道指出:体外循环术后有并发病者较无并发症医院感染发病率高出4倍[3].北京阜外的一组报告13643例切口感染为1.68%.下面对心脏手术后感染综述如下:
作者：谢贵华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年人尿液常规异常结果检出率及分析参数与年龄的变化关系.方法:对我院门诊2010年01月-2011年12月的1582名老年人(年龄≥60岁)作清洁中段尿尿液常规检测,并用SPSS14.0软件分析各年龄段与各参数阳性率的相关性.结果:1582例老年尿液常规检测结果中,总阳性检出为856例,占54.2%,其中无症状者497例,占总人数的31.5%;各年龄段尿液分析各参数的阳性检出率随年龄的增大而增高,差异有显著性(P<0.05).结论:老年人定期进行尿液检测,意义重大,可及时发现和治疗泌尿系统等疾病.
作者：袁花 刊期： 2013年第10期
扁桃体肿大是小儿常见并发症之一,可以引起打鼾、腺样体肥大等多种并发症,对儿童生长及健康有一定的影响.我院自2009年8月开展气管插管全麻下行扁桃体肿大手术,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：陆晓芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨弹性应变率中的ROIA值在鉴别诊断浅表淋巴结良恶性结节的价值.方法:对50例患者的肿大浅表淋巴结均行弹性成像检查,将ROIA值、弹性评分与病理结果对照.结果:ROIA值在鉴别浅表淋巴结良恶性的敏感性、特异性、准确性为82.93%、72.80%、75.30%.结论:ROIA值在鉴别浅表淋巴结良恶性结节上有中等诊断价值,有一定临床实用性.
作者：赵文君；童明辉 刊期： 2013年第10期
切口脂肪液化是输卵管结扎手术创口愈合过程中稍为常见的一种并发症,延长愈合时间,给患者及家属增加精神上的痛苦和经济上的负担.及早发现和恰当的处理,能缩短疗程,减轻医生的压力.我站自1990年1月-2012年12月腹部结扎手术后出现切口脂肪液化22例,约占0.204%(22/10532)结合临床及文献资料就防治体会总结如下:
作者：王霏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨丙泊酚分别和地佐辛及布托啡诺两种药物复合用于患者行无痛人流术后镇痛治疗的效果.方法:选择行无痛人流的68例病患,随机分组,各34例,两组患者均以丙泊酚为基础药物,I组另用地佐辛,II组另用布托啡诺,在患者苏醒后,记录疼痛模拟评分,对比镇痛效果,观察用药反应.结果:两组病患相对应比较苏醒之后3min、10min及20min的疼痛模拟评分分值,全部为I组低于II组,但是,20min时分值差异不显著,P>0.05,3min及10min时差异显著,P<0.05.I组中患者各有1例出现腹胀、嗜睡、轻度呼吸抑制反应,发生率为8.82%,II组中0例,发生率为0.00.结论:在行无痛人流术时,医师采用地佐辛作为丙泊酚的复合药物用于手术麻醉,可以更为有效地抑制术后子宫收缩的疼痛症状,减轻患者痛苦,可进行推广.但是,地佐辛存在轻微的不良反应,用药时,医师应加以注意.
作者：冯单云 刊期： 2013年第10期
目的:探讨实施非惩罚性护理不良事件上报制度对老年病科患者的实施方法及临床效果.方法:研究对象为我科3年未实施上报制度及近2年实施上报制度的住院患者,通过实施成立不良事件分析小组、制定非惩罚性不良事件报告制度、建立自愿性报告系统、分析与反馈、设立激励机制、修改工作制度、规范操作流程等,实施非惩罚性护理不良事件上报制度,观察和比较实施上报制度前、后的上报率和护士对管理工作满意度.结果:与实施上报制度前相比,实施后上报率明显提高,上报制度实施后护士对管理工作满意度明显提高,P<0.05.结论:实施非惩罚性护理不良事件上报制度能够明显提高不良事件的上报概率,及时分析查找不良事件的发生原因从源头加以杜绝,从而有效的保障了患者安全,提高了护理质量.
作者：赵荭；柴燕 刊期： 2013年第10期
目的:探讨手足口病的临床特点及临床治疗方法.方法:分析总结收治的62例手足口病患者的临床特点及临床治疗方法.结果:经过治疗,发热消退时间为(2.84±1.01)d,皮疹、口腔疱疹消退时间为(3.46±1.11)d,痊愈天数为(5.31±1.07)d.总有效率为91.67%.治疗期间3例发生白细胞下降,1例发生血小板下降,未特殊处理,治疗后复诊均恢复正常.结论:本组患儿为手足口病轻症病人,一旦发现患者应积极治疗,要重点加强心肺功能的监护,防止并发症的发生.手足口疱疹伴发热是本病的主要特征.更昔洛韦治疗婴幼儿手足口病临床疗效好,不良反应罕见,值得进一步推广使用.
作者：范卫萍；俞萍 刊期： 2013年第10期
目的:对完整结肠系膜切除(CME)在结肠癌手术治疗中的应用效果进行观察和研究.方法:选择50例于2012年11月至2013年8月间在我院进行结肠癌治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行传统手术治疗,对治疗组患者进行腹腔镜下完整结肠系膜切除治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者淋巴结清扫数目差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术中出血量差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为36%,治疗组并发症发生率为16%,两组患者并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05).随访结果显示对照组6例患者复发,6例患者死亡,治疗组1例患者复发,1例患者死亡,两组患者复发率和死亡率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对结肠癌患者进行完整结肠系膜切除治疗能够取得理想的治疗效果,有效降低并发症发生率、肿瘤的复发率和患者的死亡率,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：徐勇 刊期： 2013年第10期
现如今,糖尿病在临床当中是一种常见疾病,如果没有对其进行合理有效的控制,那么将会导致其他合并症状的发生,严重的病人还会出现肾脏衰竭,并且造成尿毒症的产生,这对病人的的预后造成较大的不良影响,对病人的生存质量带来非常大的威胁,所以一定对糖尿病好预防控制工作.本文分析研究糖尿病对心脑血管带来的影响.
作者：许庆安 刊期： 2013年第10期
1 研究目的许多研究报告指出:随着年龄的增长.由于身体机能的降低,跌倒.骨折的危险性增大.我院骨科病房1年内的住院患者中,高龄患者所占的比例为52.5%,特别值得一题的是在这其中因跌倒引起骨折的老年患者占21.3%.这次我们对本病房内住院的老年患者在何种状态下跌倒,而且有无有关预防跌倒.骨折的意识予以了关注.因此,利用调查问卷的方式,希望得到预防跌倒的提示,对导致老年患者跌倒骨折的实际状况进行了分析研究.
作者：黄又明 刊期： 2013年第10期
目的:观察桃红四物汤加减治疗在扁平疣治疗中的临床价值.方法:选取2010年1月至2012年1月我院采用桃红四物汤加减治疗扁平疣的68例患者,将患者随机分为观察组和对照组,桃红四物汤用于治疗观察组,西药左旋咪唑用于治疗对照组,比较两组患者治疗效果及治疗前后的疣子变化情况.结果:观察组经治疗1～2个疗程后疗效明显比对照组高,治疗后疣子改善幅度大于对照组.观察组与对照组比较具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:桃红四物汤加减治疗扁平疣具有很高的临床价值.
作者：赵汝泽 刊期： 2013年第10期
2011年6月～2012年6月,我们采用脑室引流术治疗50例颅脑损伤患者,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组50例,男23例,女27例;年龄15-80岁,平均42岁.
作者：楼晓玲 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
