关于老年患者跌倒骨折的主要因素的研究——手术后调查问卷的分析

黄又明

关键词：老年患者, 骨折, 手术后, 住院患者, 预防, 研究报告, 实际状况, 身体机能, 高龄患者, 调查问卷, 病房, 危险性, 状态, 增长, 意识, 年龄, 骨科

摘要：1 研究目的许多研究报告指出:随着年龄的增长.由于身体机能的降低,跌倒.骨折的危险性增大.我院骨科病房1年内的住院患者中,高龄患者所占的比例为52.5%,特别值得一题的是在这其中因跌倒引起骨折的老年患者占21.3%.这次我们对本病房内住院的老年患者在何种状态下跌倒,而且有无有关预防跌倒.骨折的意识予以了关注.因此,利用调查问卷的方式,希望得到预防跌倒的提示,对导致老年患者跌倒骨折的实际状况进行了分析研究.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

妇科手术中泌尿道损伤的防治

目的:研究探讨妇科手术中泌尿道损伤的预防与治疗,为临床妇科疾病的手术治疗的并发症的预防与治疗提供理论参考依据.方法:对我院2005年1月到2012年7月我院妇科手术泌尿损伤病例进行回归性分析.对手术后出现尿性腹膜炎或者漏尿的患者,实施静脉尿路造影(IVU)检查,对于发生输尿管扩张的症状的患者,及时地行输尿管膀胱再植或者进行手术治疗,并且建议在早期进行外科修复,输尿管端端吻合,内输尿管膀胱再植术或者内置双J管引流术,并且根据实际情况,内置支架引流.结果:我院2005年1月到2012年7月妇科手术共13212例,其中泌尿系统损伤为23例,发生率为0.174.23名患者中输尿管损伤的为15名,膀胱损伤的为7名.15名输尿管损伤患者,经过术中术后修补,均痊愈.7名膀胱损伤患者,有6名患者在I期修复,有1名患者阴道修补失败后3月实施开腹二次修补成功.结论:妇产科手术中造成的泌尿道损伤不能忽视,应该及早诊断,及早治疗.

作者：包成江刊期： 2013年第10期
肱骨远端髁间骨折采用肱三头肌肘肌翻转入路手术治疗临床探讨

目的:探讨经TRAP(肱三头肌肘肌翻转)入路手术诊治肱骨远端踝间骨折的临床效果.方法:2011-06到2013-08,我院接诊41例肱骨远端踝间骨折病人,男性23例,女性18例,对41例踝间骨折病人经TRAP(肱三头肌肘肌翻转)入路手术诊治.结果:随访13个月到42个月,骨折愈合41例,概率:100%.结论:经TRAP(肱三头肌肘肌翻转)入路手术诊治肱骨远端踝间骨折的临床效果强,能使患者的肘关节功能、肱三头肌力量在术后恢复好.

作者：陈飞刊期： 2013年第10期
论中医辨证治疗老年性便秘

便秘在老年人中非常多见,大多数便秘老年人采取自行选择药物,有的老年人由于没有得到正确的指导,以致迁延成慢性、顽固性便秘,进而导致慢性肛肠疾病或大便失禁.我院通过对便秘实行辨证分型后治疗,取得了良好的效果.

作者：李燕莉刊期： 2013年第10期
剖宫产术后母乳喂养的影响因素及护理干预

剖宫产术后母亲由于切口疼痛、知识缺乏及信心不足影响乳汁分泌,导致母乳喂养失败.通过护理干预措施提高剖宫产术后产妇的乳汁分泌和母乳喂养成功率.

作者：曹仁珠刊期： 2013年第10期
中孕引产的心理护理体会

中期妊娠引产是指怀孕13～27周之间终止妊娠的方法,是人为终止妊娠的一项措施.此法对受术者心理和身体都有不同程度的影响,一般不予采用,但由于某些疾病或某些社会、家庭原因选择引产,如违反计划生育政策、未婚先孕、婚外孕及意外妊娠等本身及社会多种原因,仍有部分中期妊娠者需要终止妊娠.引产不但会对其身体造成伤害,还会加重其心理负担.我科通过责任护士掌握引产患者的心理状态,心理活动、患者恐惧担心的问题,在尊重理解患者的基础上进行有计划、有组织、有针对的指导和心理护理.

作者：苟愉刊期： 2013年第10期
儿科临床中应用阿奇霉素发生的不良反应分析

目的:对阿奇霉素应用在儿科临床中发生的一些不良反应进行统计分析.方法:选取我院从2008年的6月份到2012年的6月份收治的200名儿童患者,将他们随机分成两组,对甲组的100名患者将阿奇霉素用静脉滴注的方法进行治疗;对乙组的100名患者将阿奇霉素采用口服的方法来治疗,统计分析两组患者在临床上发生的不良反应.结果:两组患者用药之后,对不良反应进行统计主要变表现为胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,对比两组不良反应的发生率,之间的差异没有统计学的意义(p>0.05)[1].结论:阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应主要是胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,在临床治疗的过程中应该及时采取有效的防范措施,以免发生严重的不良事件.

作者：罗小川刊期： 2013年第10期
感染性腹泻的预防控制及对策研究

目的:探讨预防控制感染性腹泻的措施和防范感染性腹泻的对策.方法:2011-01到2013-08,我院接收感染性腹泻的小儿177例,分析发生感染性腹泻的小儿的具体资料以及病症状况,包括流行病学特点、病发特征.结果:在出现感染性腹泻的小儿中,年龄在1岁以下的小儿数目大,在177例出现感染性腹泻的小儿中,有57例,占32.20%.易得感染性腹泻的时间多在春天(1月到3月)和秋天(10月到12月).在177例出现感染性腹泻的小儿中,有119例腹泻为细菌性感染所致,概率:67.23%;有58例腹泻为病毒性感染所致,概率:32.77%.结论:在出现感染性腹泻的小儿中,腹泻基本全因病毒性感染、细菌性感染所致.身体正在发育期,防御机能不完善,是导致感染性腹泻在小儿中频繁出现的重要原因.

作者：杨涛刊期： 2013年第10期
老年下肢深静脉血栓的治疗

目的:探讨医治老年下肢深静脉血栓的有效方法.方法:随机将患DVT95例老年者分组:诊治血栓组(47例)和比较血栓组(48例).对比较血栓组的48例经LM-WH(低分子肝素)医治,对诊治血栓组的47例经LM-WH(低分子肝素)+IPC(空气波压力仪器)医治.结果:诊治血栓组的疗效比比较血栓组优异,P＜0.05;诊治血栓组的下肢指标优于比较血栓组,P＜0.05;诊治血栓组的多普勒超声情况比比较血栓组好,P＜0.05.结论:经LM-WH(低分子肝素)、IPC(空气波压力仪器)医治患DVT老年者疗效突出,应推广使用.

作者：周文斌刊期： 2013年第10期
浅谈优质护理示范工程的实践与体会

护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分,护理质量的优劣直接影响到医院的生存和发展[1].而随着社会的不断发展和人们保健意识的提高,人们对护理质量的期望值也越来越高.因此,提高护理质量,势在必行.下面我就谈谈我科开展优质护理服务试点病房以来的体会.

作者：刘丽梅；吴丹；陈洁刊期： 2013年第10期
优质护理在血液透析患者中的应用

目的:探讨优质护理在血液透析患者中的应用.方法:对 31 例 14～86 岁血液透析患者在血液透析中应用优质护理.结果:患者对护理服务的满意度明显提高.结论:优质护理提高了患者治疗的依从性,提高了患者对护理服务的满意度.

作者：韦美娇；潘红梅刊期： 2013年第10期
无层流普通手术室应用空气净化器的效果探析

目的:探讨空气净化器净化普通手术室空气效果.方法:选取本院普通手术室内的两间条件较均衡的房间做为研究对象,将其二间房间分别设为观察组和对照组,观察组应用空气净化器净化,对照组应用常规消毒臭氧发生器,并监测两组术、术中、术后及24h后的空气尘埃粒子数和空气细菌浓度,从而进行比对分析.结果:两组术前空气尘埃粒子数和细菌浓度差异无显著性(P>0.05);而术中、术后和24h后不同时间节点比较,观察组的空气尘埃粒子数和细菌浓度明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对手术室采用空气净化器净化空气优于对照组采用常规消毒方法,空气净化器是控制医院内感染源重要手段,是手术成功可靠保障,值得临床推广应用.

作者：刘春雷刊期： 2013年第10期
60例颈椎病患者行护理干预后的临床疗效

目的:分析并总结颈椎病患者60例行我院护理干预后的临床效果.方法:回顾性分析我院自2012年4月至2013年4月收治的颈椎病患者120例的临床资料,按照时间就诊顺序分为对照组与干预组,对干预组患者开展多个方面的护理工作,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:干预患者经护理干预后达总有效人数较对照组多,多35.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:对颈椎病患者行护理干预可起到缓解病情等作用,且临床疗效确切,易被患者及其家属所认可,值得进一步研究与推广.

作者：李红芸刊期： 2013年第10期
社区卫生健康服务与全科医学关系分析

目前,在我国医疗机构改革不断深化的浪潮中,社区卫生服务及全科医学的发展成为人们关注的焦点,能够有效地改善看病难、看病贵及小病大看的社会问题,提高我国城镇居民的整体身体素质及健康水平,有助于针对社区居民,提供更加人性化、科学化、持续性的医疗服务,为社区居民的健康保驾护航.

作者：陈云刊期： 2013年第10期
采用腹腔镜切除子宫肌瘤的临床效果评估

目的:评估在腹腔镜下切除子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院自2010年6月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者160例,根据患者的实际情况,切除子宫肌瘤的方法分为腹腔镜组和开腹组,即采用腹腔镜切除子宫肌瘤和开腹切除子宫肌瘤,各组患者分别为92例和68例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛用药率,并对术后并发症情况和随访情况进行了比较.结果:两组所有患者手术均成功,与开腹组相比,腹腔镜组患者的术后排气时间较早、住院时间短、术后镇痛用药率低,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;但是两组患者的手术时间和术中出血量相比,无明显差异(P>0.05),具有可比性.在术后的随访中发现,腹腔镜组患者的妊娠率较开腹组的高,而且盆腔粘连率也较低,两组比较P<0.05.结论:采用腹腔镜切除子宫肌瘤的安全性高、可行性强、临床效果好,值得在临床中广泛推广和应用.

作者：龙玉惠刊期： 2013年第10期
真菌对肺炎支原体快速培养法的影响

目的:采用荧光定量PCR法对肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)快速培养阳性的标本进行分析,探讨真菌对肺炎支原体快速培养法结果的影响.方法:收集我院呼吸内科2012年10月至2013年3月疑似肺炎支原体感染患者的咽拭子或痰液标本,通过快速培养法检测MP,同时进行相应的细菌培养.并对肺炎支原体检测结果阳性的标本用荧光定量PCR进行确诊,同时与临床诊断相结合,将上述结果进行相应的统计后得出结论.结果:233例患者肺炎支原体快速培养阳性112例(阳性率48.07%),其中112例阳性标本中培养出真菌63例.阳性标本通过荧光定量PCR法检测,确诊57例(50.89%),真菌感染引起MP快速培养假阳性率为98.18%.结论:真菌是引起快速培养假阳性的主要原因,其他普通的细菌可以被有效抑制.在采集标本时好是咽拭子,因其干扰因素少且阳性率高于痰标本.

作者：杨葵；梁文冬刊期： 2013年第10期
老年前臂骨折夹板外固定后肿痛临床护理体会

目的:在临床实践的基础上,分析老年前臂骨折夹板外固定后肿痛临床护理效果,为以后的临床护理提供有借鉴意义的地方.方法:选取我院从2011年11月至2013年3月间收治的50例前臂骨折夹板外固定后肿痛的老年患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规的护理模式,观察组采取整体护理模式,针对患者的疼痛症状,采取切实可行的护理模式,并且观察这两组患者的护理效果.结果:经过我院护士的精心护理下,这两组患者的疼痛有所减轻.发现降低肿痛有效率比较上,观察组为98%,对照组为84%,观察组显著高于对照组(P<0.05).在护理满意度比较上,观察组为96%,对照组为74%,观察组明显地高于对照组(P<0.05).结论:对老年前臂骨折夹板外固定后肿痛患者采取整体护理模式,可以有针对性地对肿痛部位进行护理,取得较为显著地护理效果,有助于老年患者的身体恢复.

作者：张文荟刊期： 2013年第10期
晚期胃癌患者的护理指导

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,在我国各种恶性肿瘤中居首位且有明显的地域性差别.胃癌发病原因与饮食因素、环境因素、遗传因素及幽门螺旋菌(Hp)感染有关.近年来发现,胃幽门螺旋菌是胃癌发生的重要原因之一.很多患者发现时候已经是晚期了,因而感受非常痛苦和烦躁不安.为了让患者减轻痛苦,提高生活质量,护理工作就显得很重要.对晚期的患者,侧重点更应该在疼痛护理和心理护理上以及饮食上的注意事项.

作者：褚江辉刊期： 2013年第10期
健康教育模式在眼科护理中的应用观察

目的:深入探讨眼科门诊患者在开展健康教育模式下的康复情况,分析其可行性.方法:随机选取我院在2012年1月到2013年1月的眼科门诊患者60例,平均分为观察组和对照组(各30例),分别采取健康教育模式与常规模式.根据研究数据整合,对比两组患者的康复效果与满意度.结果:实验组与对照组的满意度分别为96.7%、70.0%,康复率分别为93.3%、66.7%,实验组患者的满意度和康复率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:开展健康教育的模式,能更好的抚慰患者身心,有效提高眼科的护理效果,在实际的护理操作中具有重要的应用价值.

作者：袁漪刊期： 2013年第10期
腹腔镜下脾切除术的手术配合

目的:探讨腹腔镜下脾切除术的手术配合技巧.方法:通过对电视腹腔镜系统的操作进行脾切除术的手术配合.结果:在精确的配合下,2例腹腔镜下脾切除术无中转开腹,手术时间3~4h,术中出血量约250ml,术后住院时间7~10天,无手术直接导致的并发症,术后恢复快,效果较好.结论:腹腔镜下脾切除术是安全有效,微创的新方法,全面地、精确地配合是手术成功的关键.

作者：朱慧刊期： 2013年第10期
ICU护理风险事件的原因分析与防范

医护人员可以根据ICU护理风险事件进行分析、识别、评价及处理,持续寻觅护理工作中的安全隐患,探索风险管理对于ICU护理工作所起到的作用和产生的影响,进一步估量出其可以有效回避的护理风险,不断改善护理的质量.全科医护人员必须加强学习潜在风险识别的知识,从而提高护理人员相关防范风险的意识和辨别风险事故的临场应变能力,从而减少护理风险事件的发生频率,为患者取得了前所未有的安全保障.这样才能通过ICU护理风险事故的分析与防范,树立护理人员风险意识,并加强风险监控力度,落实好护理仪器的监控以及相关的护理管理制度,从源头上减少了护理差错事故的发生,进而保障护理安全.

作者：雷毅刊期： 2013年第10期