张林
目的:探讨腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的临床效果及安全性.方法:选取我院收治需行下肢手术的高龄患者191例,随机分成观察组和对照组,观察组采取腰-硬联合麻醉,对照组采取硬外膜麻醉,比较两组不同麻醉方法的临床效果及安全性.结果:观察组诱导时间明显少于对照组,局麻药用量及黄麻碱用量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉效果分级中,Ⅰ级和Ⅱ级率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对下肢手术高龄患者采取腰-硬联合麻醉的临床效果较好,可明显提高麻醉效果分级中的Ⅰ级和Ⅱ级率,减少高龄患者在麻醉过程中的疼痛及不适感,局麻药用量与黄麻碱用量少,诱导时间较短,是一种安全、平稳、可靠的麻醉方法.
作者：傅佳智 刊期： 2013年第10期
目的:探讨剖宫产术后早期口服番泻叶对恢复肠道通气的影响.方法:选取本院2008年1月至2013年1月收治的剖宫产术3200例患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组1800例以及对照组1800例,对照组患者给予常规性饮食治疗,观察组患者给予番泻叶冲服治疗,对比分析两组患者治疗后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、止血时间、患者满意度以及平均住院时间等方面的差异,并于治疗前后采用生活质量评分表(OQL)对两组患者生活质量进行评价.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间、腹痛腹胀缓解时间、患者满意度以及平均住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前QOL评分无统计学意义(P>0.05),观察组患者QOL生活质量总评分为(1.69±0.41)分显著低于对照组相应评分(2.63±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后的患者应用口服泻叶可有效改善患者胃肠道功能,提高患者生活质量.
作者：谢云清 刊期： 2013年第10期
目的:新生儿张力性气胸抽气易合并纵隔摆动,抽气多少量不至于纵隔摆动,同时又缓解肺压缩症状,是本文讨论中心与重点.方法:选择2006年1月-2012年12月新生儿病区张力性气胸16例进行分析,对照组:2006年1月-2009年12月期间患儿,观察组:2010年1月-2012年12月患儿为观察组,进行回顾性分析.结果:张力性气胸16例,对照组9例为快速减压组,观察组7例为缓慢减压组,对照组5例发生纵隔摆动,观察组无纵隔摆动症状与体征.结论:气胸患儿缓慢减压,避免纵隔摆动.
作者：李艳 刊期： 2013年第10期
随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤病人得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见,慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤的发病率约为8.9%-19.5%.白血病并发实体瘤国内报道很少,国外报道第一肿瘤多为慢性淋巴细胞白血病,继发的第二肿瘤以皮肤鳞状细胞癌多见,也有肺癌及胃肠道癌的报道,其他类型白血病发生继发实体瘤较少见.在本院近5年来收治的白血病患者中,有一例慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤原发性肝癌,现报告如下.
作者：赵静；陈琦 刊期： 2013年第10期
我国肥胖者在中年阶段的人群比例较多,该阶段人群处于事业的发展期,日常生活锻炼较少,这是引发肥胖的主要因素之一.中年肥胖者出现肥胖有诸多原因,本文针对中年肥胖者的肥胖原因进行了全面的分析与研究,并提出了相关养生建议.
作者：郭静；黄俣栋 刊期： 2013年第10期
目的:对比分析依托咪酯与咪唑安定辅助麻醉的临床效果.方法:将我院96例区域麻醉的患者随机分为两组,每组48例,分别是对照组与观察组.对照组采用咪唑安定麻醉方案,观察组采用依托咪酯麻醉方案,对比MAP、HR、SPO2的治疗前后数值.结果:两组患者在麻醉前的MAP、HR、SPO2均无明显差异,观察组的麻醉前后MAP、HR、SPO2均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);对照组的麻醉前后MAP、HR、SPO2均有明显差异,观察组与对照组的麻醉后MAP、HR、SPO2比较均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯在临床的辅助麻醉上具有较好安全性,对呼吸及循环的影响较小,明显优于咪唑安定麻醉效果,值得临床推广应用.
作者：王启富 刊期： 2013年第10期
基本公共卫生服务的广泛实施越来越需要基层卫生人员勇挑重担,作为三级医疗卫生网的网底,村卫生室乡村医生起着重要的作用.如何调动他们的积极性、做好基本公共卫生服务,是我们基层防保工作值得探讨的课题之一.
作者：徐金来 刊期： 2013年第10期
压疮是指身体局部组织长期受压,血液障碍,局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死,也叫压力性溃疡,它不仅发生于卧位病人也可发生于坐位或使用整形外科装置的病人,一般医院发生率2.5%～8.8%,甚至高达11.6%.易发生在骨质凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等.常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者.所以压疮的预防及护理是至关重要的.
作者：王玉香；林文玉；党茂林；李娟；何建平；王耿熙 刊期： 2013年第10期
目的:探讨用养心通脉汤医治冠心病的具体疗效.方法:随机将156例冠心病者分组:中药组和西药组,各78例.对中药组通过养心通脉汤医治,对西药组通过纯粹的西药医治.之后,对比中药组和西药组的疗效.结果:比较中药组和西药组的疗效,中药组的疗效比西药组的好,P＜0.05,有统计学意义.结论:用养心通脉汤医治冠心病,效果很明显,有效率很高.
作者：李向红 刊期： 2013年第10期
目的:探讨采用中西医综合疗效治疗淤胆型肝炎的临床疗效.方法:选取我院在2011年2月-2013年2月期间收治的78例淤胆型肝炎患者,并随机将患者分为两组,观察组的40例患者采用中西医综合疗法进行治疗,对照组的38例患者则单纯采用西医疗法进行治疗,连续治疗4周之后对两组患者的临床疗效进行观察和对比.结果:观察组的40例患者中无效2例,有效4例,显效34例,治疗的总有效率为95.0%;对照组的38例患者中无效10例,有效22例,显效6例,治疗的总有效率为73.7%,两组的治疗有效率之间有明显的差异(P<0.05),观察组的治疗效果明显比对照组好.结论:采用中西医综合疗效治疗淤胆型肝炎具有较好的临床疗效,特别是在消退黄疸以及恢复肝功能方面,疗效显著,值得在临床上推广.
作者：罗泽全 刊期： 2013年第10期
对我院肿瘤科PICC置管发生导管异位的患者进行回顾性分析,全面评估、选择合适的血管、摆放正确体位、准确的导管测量及有效的心理指导可减少导管异位的发生,提高置管成功率.
作者：王晓燕 刊期： 2013年第10期
目的:进一步研究经鼻内镜鼻窦手术进行鼻息肉、鼻窦炎手术的治疗疗效,为患者提供更加的治疗方案.方法:收集了2009年5月-2012年10月来我院治疗的100例慢性鼻息肉鼻窦炎患者的临床资料进行了详细分析.患者在钩突前部进行纵形切开,将中鼻道粘膜分离,将钩突切除,开放筛泡进行筛房、眶上筛房的清理,上颌窦自然口扩大,用油纱条将鼻腔填塞.结果:患者,61例治愈,占63.50%,24例好转,占25.0%,11例患者无效,占11.50%,总体有效率是88.50%.手术之后的并发症,主要是鼻腔黏连和窦口堵塞.结论:内镜下鼻窦鼻腔手术出血量少,创伤小,治疗效果比较让人满意.自从鼻内镜手术开展以来,在对于慢性上颌窦炎患者的治疗中取得了比较令人满意的效果,不仅有效的提高了手术的一次性治愈率,而且降低了疾病的复发.鼻内镜手术值得在临床上广泛使用和推广.
作者：邹贤坤 刊期： 2013年第10期
目的:观察舒利迭(沙美特罗/替卡松粉吸入剂)治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:选取我院确诊为支气管哮喘的98例患者给予舒利迭(50/100 ug或50/250 ug),1吸/次,每日两次,经准纳器吸人,共用12周,观察治疗前后临床症状变化、药物不良反应、肺功能等变化情况.结果:舒利迭治疗支气管哮喘良好以上控制率达到78.6%,治疗后肺功能较治疗前明显改善,FEV1和PEF分别由治疗前的1.69±0.38 L、265±30 L/min提高到3.11±0.53 L、422±58 L/min,具有统计学意义(P<0.01).结论:舒利迭在治疗支气管哮喘方面改善临床症状和肺功能效果明显,值得推广使用.
作者：胡雪锋；胡雪梅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨儿科的护理方法.方法:本文作者结合实际工作经验,对如何做好儿科护理工作进行了分析探讨,提出了自己的见解.
作者：时杨 刊期： 2013年第10期
手术中维持患者的体温恒定不仅能降低术后并发症,还可以促进术后恢复和改善预后.本文综述了手术中导致患者体温下降的因素,低体温对患者的影响以及术中维持体温的各项护理措施.
作者：周燕 刊期： 2013年第10期
目的:探讨胸腔积液中CEA、CYFRA21-1、NSE及血浆D-二聚体联合检测在良恶性胸腔积液中的鉴别价值.方法:采用电化学发光法检测胸腔积液中CEA、CYFRA21-1、NSE的含量,同时使用免疫比浊法测定血浆D-二聚体的水平.结果:恶性胸腔积液中的CEA、CYFRA21-1、NSE含量显著高于良性胸腔积液,同时血浆D-二聚体水平显著高于良性胸腔积液.联合检测对肺癌伴恶性胸腔积液的敏感度近似于100%.结论:胸腔积液中CEA、CYFRA21-1、NSE及D-二聚体联合检测对恶性胸腔积液的诊断有重要意义.
作者：徐艳 刊期： 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,分析老年前臂骨折夹板外固定后肿痛临床护理效果,为以后的临床护理提供有借鉴意义的地方.方法:选取我院从2011年11月至2013年3月间收治的50例前臂骨折夹板外固定后肿痛的老年患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规的护理模式,观察组采取整体护理模式,针对患者的疼痛症状,采取切实可行的护理模式,并且观察这两组患者的护理效果.结果:经过我院护士的精心护理下,这两组患者的疼痛有所减轻.发现降低肿痛有效率比较上,观察组为98%,对照组为84%,观察组显著高于对照组(P<0.05).在护理满意度比较上,观察组为96%,对照组为74%,观察组明显地高于对照组(P<0.05).结论:对老年前臂骨折夹板外固定后肿痛患者采取整体护理模式,可以有针对性地对肿痛部位进行护理,取得较为显著地护理效果,有助于老年患者的身体恢复.
作者：张文荟 刊期： 2013年第10期
胸外科开胸手术由于手术创伤大、时间长、术后活动受限、体力衰弱等因素的影响,术后易导致肺部感染、肺不张、支气管痉挛、肺栓塞、呼吸衰竭等并发症的发生.呼吸系统的并发症在外科手术后一般发生率在5%-15%,在开胸手术后概率更高,因此在患者围手术期进行呼吸道护理至关重要,术前对患者进行健康指导,呼吸训练.术后加强呼吸道护理,指导患者咳嗽,协助排痰,保持患者呼吸道的通畅,有效减少呼吸系统并发症的发生,促进患者早日恢复健康.
作者：徐琳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨靶向化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌出现皮疹的防治措施.方法:将42例靶向化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌出现皮疹的患者用随机数字表随机分成观察组及对照组各21例,观察组采用复方皮炎平膏配合炉甘石洗剂外涂皮疹,4次/d,交替使用.对照组用炉甘石洗剂外涂皮疹,4次/d.结果:观察组皮疹的治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论:复方皮炎平配合炉甘石洗剂可有效减少靶向化疗药物出现的皮疹.
作者：伦雪萍；李小金；吴云珊；周海燕 刊期： 2013年第10期
江苏省溧阳市竹箦镇地处江苏省常州市溧阳市西北部,属丘陵山区,是溧阳、金坛、句容三市交界的经济文化中心,全镇区域面积112、8平方公里,辖11个行政村,332个村民小组.2012年底全镇总人口37542人,其中农业人口30088人.
作者：尹国庆；谈志清 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
