学术投稿

腹腔镜阑尾切除术98例临床分析

胡俊超;向敏

关键词:腹腔镜术, 阑尾切除术, 阑尾炎, 阑尾炎切除手术技巧
摘要:目的:总结腹腔镜阑尾切除术的操作要点及手术技巧,评价腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值.方法:对2012年4月至2013年8月本人操作的98例腹腔镜阑尾切除术的临床资料进行分析.结果:98例手术均成功,术中、术后发现合并其他疾病8例,其中一例为术后发现阑尾粘液腺癌,再次行右半结肠根治术.无一例中转开腹.无一例术后切口感染.截止目前无一例术后肠梗阻.无一例腹腔残余感染消化道瘘发生.结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、美容,手术时间短,胃肠功能扰乱小,术中腹腔探查方便,术后恢复快等优点,值得在临床中广泛推广应用,成为治疗急性阑尾炎的常规方法.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 糖尿病运动疗法的护理体会

    糖尿病作为一种常见的慢性代谢性终身疾病,可引起相关的并发症,给病人带来了极大的痛苦,严重时甚至危及生命.糖尿病病人需要长期控制血糖,运动疗法作为一种既经济又实用的方法,其作用已经得到广大医务人员和患者的认可.本文从运动疗法的重要性、运动疗法的实施及护理、运动疗法的现状等几个方面进行综述,旨在为糖尿病运动疗法的开展提供借鉴.

    作者:杨俊霞 刊期: 2013年第10期

  • 骨髓腔输液的操作流程和护理

    在临床抢救过程中,能够安全、有效、及时、便捷、可靠地建立输液通道是救治急危重症患者的基本要求,既往主要通过静脉通路给药.骨髓腔内输液(IO)是利用骨髓腔内丰富的血管网,将急救药物、液体迅速进入全身血液循环,以尽快建立静脉通路的操作技术.实验证明,外周静脉塌陷时,骨内静脉依然保持开放,且有较大通透性,此为骨髓内输液用药提供了解剖基础.加之经此途径输注药物的药动学、药效学级用药剂量与周围血管用药极为相似[1],能在静脉内使用的药物均可经骨髓腔内应用[2],目前尚无骨髓腔内用药禁忌的报道,从而为临床急救用药提供了一条有效的替代途径[3].2012年5月我院急诊科引进了电动骨髓腔内注射系统(EZ-IO),已成功为62例危重患者实施了骨髓腔输液,现将操作流程和护理报告如下.

    作者:刘颜 刊期: 2013年第10期

  • 双胎妊娠合并自身免疫性溶血性贫血一例及临床分析

    妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的发生率非常低,现将病例报告及分析如下:1 临床资料患者,女,31岁,1-0-1-1,入院前1+月逐渐出现头晕,乏力,心慌气短,外院血常规示血红蛋白82g/L,MCV103.9fl,MCH35.5pg,MCHC342g/l,考虑巨幼细胞贫血,予以维生素C及叶酸片口服对症治疗,症状无好转,入院前半月复查血常规示血红蛋白56g/l,MCV108.8fl,MCH37.6pg,MCHC347g/L继续予葡萄糖酸亚铁糖浆、VitB12肌注及叶酸口服,症状逐渐加重,查血常规示血红蛋白43g/l,MCV123.5fl,MCH37.4pg,MCHC303g/L转至我院,既往体健,曾平产一女婴.

    作者:张薇 刊期: 2013年第10期

  • 老年人活动义齿及固定义齿修复效果的临床观察

    目的:研究老年人活动义齿及固定义齿修复的临床应用效果,寻找义齿修复的佳方法,为临床义齿修复提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12期间进行义齿修复的60例患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,分别采用活动义齿修复和固定义齿修复,探讨两种修复方法的临床效果.结果:采用固定义齿修复的对照组患者对义齿修复满意者17例,基本满意者13例,满意率100%;采用活动义齿修复的观察组患者对义齿修复满意者11例,基本满意者15例,满意率86.67%,两组患者满意率相比,差异具有统计意义(P<0.05).结论:采用活动义齿进行牙周病的修复治疗临床疗效好,临床应用表明其牙槽嵴吸收情况好,患者满意度高,具有临床推广价值.

    作者:舒国强 刊期: 2013年第10期

  • 利尿药临床应用的浅析

    目的:明确利尿剂在治疗心、肝、肾性水肿和高血压等疾病的作用和地位.方法:综合对利尿药的作用机制、药物分型与药代动力学、利尿剂的临床疗效和利尿药的不良反应及对策等进行综述.结果:利尿剂是治疗心、肝、肾性水肿和高血压一线用药.与其他降压药联用能增进抗高血压的疗效.结论:合理使用利尿剂不仅是治疗水肿和腹水常用的药物,亦用于治疗非水肿性疾病,如高血压及尿崩症等的久经考验且价格低廉的重要药物.

    作者:黄玉兴 刊期: 2013年第10期

  • 消毒供应中心污染区工作质量管理

    消毒供应中心污染区是处理临床所有重复使用的医疗器械,器具和物品的区域.2011年我院消毒供应中心改建后为执行新规范,将面向全院对重复使用的医疗器械,器具和物品,由CSSD集中回收、清洗、消毒.彻底有效的清洗是预防院内交叉感染有效的措施,是保证灭菌合格的前提条件,因此,必须加强消毒供应中心污染区的管理,严格执行清洗操作流程,有效预防及控制医院感染的发生.

    作者:陈晓萍;苏秀敏 刊期: 2013年第10期

  • 心脏术后切口感染因素分析与对策

    心脏手术后感染率增高,除了一般外科手术引起术后感染的危险因素外.有其本身的特异性因素,如手术环节多,心衰肺淤血多,CPB降低机体抵抗力,术后在ICU介入性治疗措施多,监护所需接触多交叉感染机会相对就增加等.所以心脏手术后感染的防治,对于提高手术康复率,缩短住院时间,减少医疗费用和降低医患纠纷发生有积极的作用[1].有资料显示,心脏外科手术切口感染率为2.5%[2].有报道指出:体外循环术后有并发病者较无并发症医院感染发病率高出4倍[3].北京阜外的一组报告13643例切口感染为1.68%.下面对心脏手术后感染综述如下:

    作者:谢贵华 刊期: 2013年第10期

  • 内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的无缝隙护理

    目的:为了进一步提高我科的医疗水平和护理质量,本文就无缝隙护理应用于内镜下逆行胰胆管造影术中的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年6月至2013年6月期间收治的5例行内镜下逆行胰胆管造影术治疗的患者,对患者的相关临床资料进行了回顾性的分析和总结,对患者护理满意度以及术后并发症发生情况进行观察和统计.结果:患者护理满意度为100%;并且,所有患者均未发生不良反应和并发症.结论:采用内镜下逆行胰胆管造影术治疗期间,开展全方位的无缝隙护理服务,能够有效提高临床治疗效果,提高患者生活质量,值得推广.

    作者:任秀云 刊期: 2013年第10期

  • 妇科术后腹胀的中医理论分析与特色治疗

    妇科术后腹胀具有多发性、顽固性,现代医学尚无有效的治疗方法,本文通过分析妇科术后腹胀的中医病机,对几种常用的中医特色治疗方法进行了概括.

    作者:黄鹤 刊期: 2013年第10期

  • 防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的作用

    目的:探讨防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用方法及临床效果.方法:将120 例精神科住院患者随机分为观察组和对照组各60 例,对照组实施常规安全护理管理,观察组在此基础上实施防跌倒护理风险管理.比较两组管理效果.结果:两组干预后简明精神病量表(BPRS) 总分及意外跌倒率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组意外跌倒因素中,互相戏耍打架致跌倒发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对精神科住院患者实施防跌倒护理风险管理可避免跌倒事件发生,确保患者安全.

    作者:孙海珍 刊期: 2013年第10期

  • 中药治疗慢性腹泻的体会

    目的:分析慢性腹泻患者的病因,寻找提高治疗慢性腹泻患者的有效方法.方法:对我院2011年6月至2013年6月收治的82例慢性腹泻患者资料进行分析,统计患者的临床疗效.结果:治愈61例,好转14例,无效7例,治疗总有效率91.5%.结论:慢性腹泻是一种常见病,根据慢性腹泻患者的临床情况,采取适当的中药进行治疗,治愈率较高,值得临床广泛推广应用.

    作者:刘俊杰 刊期: 2013年第10期

  • 电子结肠内镜下大肠息肉电切术前后护理体会

    目的:观察患者行术前后准备与术后专业护理后,用电子结肠内镜行大肠息肉摘除效果比较分析.方法:将我科240例大肠息肉患者在行肠镜下摘除术前随机分组,并采取术前后心理关顾,肠道准备,饮食指导等一系列专业护理与一般护理的比较.结果:专业组经运用专业术前准备及术后精心护理,心理状态良好达98.3%,成功完成息肉电切除术,无严重性并发症,成功率及满意度达100%.对照常规组心理状态良好达66.7%,并发症5%,满意度达47.5%.结论:电子结肠内镜下行电切大肠息肉是目前常用的一种内外微创手术,做良好的术前后专业准备,术后精心护理,保障微创手术成功率,减少并发症发生,提升病人满意度.

    作者:胡灵飞 刊期: 2013年第10期

  • 急性颅脑损伤临床麻醉处理分析

    目的:探讨分析急性颅脑损伤的临床麻醉处理方式.方法:选取我院2009年3月-2013年3月收治的90例急性颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性的分析,对这些患者进行临床麻醉,并观察和分析患者使用麻醉药物后的效果、时间以及清醒的时间等.结果:90例急性颅脑损伤患者在进行手术时,麻醉效果较好;60例术前有意识和呼吸正常的急性颅脑损伤患者在经过手术后都能够较快的清醒过来,术后6例患者出现了肺部感染,7例出现了多功能器官衰竭,有4例成了植物人.结论:麻醉方式的选择要根据急性颅脑损伤患者的具体情况,进行相应麻醉方式的选择,并合理的控制药物的用量,确保手术的顺利进行.

    作者:吴凯华 刊期: 2013年第10期

  • 中医护理对糖尿病患者的影响

    中医护理根据中医理论知识,从整体出发,根据药食同源的理论支持,运用药物进行调理,做到饮食科学化;根据脏腑经络学说,剖析疾病发生的根源、证型,选择适合的穴位针刺和按摩,做到内病外调;运用中医忧思伤脾的理论,进行对应的情志梳理,使患者从心理、行为各方面能力提高.中医护理方法对于糖尿病的治疗和缓解均有积极作用,十分值得临床推广应用.

    作者:范丽娟;张迎春 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈动态心电图在心律失常检测中的应用和诊断

    心律失常是临床实践中常见的症状,鉴于其伴有症状的偶发性我们可以通过动态心电图来及时抓捕和记录信息.本文从临床实践出发对常见的几种心律失常诊断进行分析和总结.

    作者:李婷 刊期: 2013年第10期

  • 尘螨过敏患者免疫治疗和护理

    目的:探讨免疫治疗患者的依从性.方法:对114 例免疫治疗患者的依从性进行调查分析.结果:完全依从者100 例,占总数的87.7%;不完全依从者14 例,占总数的12.3%.怀疑治疗效果为不完全依从的主要原因,占29%;对治疗了解不足为次要原因,占21.4%.结论:完善规范护理措施,如:主动与患者沟通、严格遵守操作规程、开展健康教育等,对提高患者的依从性有积极的影响.

    作者:李庆 刊期: 2013年第10期

  • 静脉高氧液联合黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

    目的:探究静脉高氧液联合黄芪注射液在慢性肾小球肾炎中的治疗效果.方法:从某医院选取102例慢性肾小球肾炎患者,将其均分为两组--实验组和对照组.其中对照组仅利用黄芪注射液进行治疗,实验组利用静脉高氧液联合黄芪注射液进行治疗,两组患者均进行2-3个疗程,同时对患者的临床症状进行统计分析.结果:将实验组和对照组患者的血肌酐、尿素氮水平进行比较后发现,相较于对照组,实验组患者的血肌酐、尿素氮水平降低更显著,同时实验组患者的尿常规恢复正常率、临床症状改善率以及总有效率的更高.两组之间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:实验研究证明,高氧液在慢性肾小球肾炎的治疗上有很好的治疗效果,其能够有效减轻疾病症状同时帮助患者有效控制尿蛋白和恢复肾功能,因此值得在临床上推广使用.

    作者:熊渝英 刊期: 2013年第10期

  • 56例脑出血临床分析研究

    目的:分析脑出血的临床特点.方法:收集2011年8月至2013年8月期间,我院收治的脑出血患者56例,回顾分析其临床特点以及致病原因.结果:高血压是脑出血的主要原因,本组占76.8%;基底节区是主要出血部位,本组占75.0%;临床治疗总有效率为67.9%.结论:高血压是导致脑出血的主要原因,并与年龄、性别等有一定的关系,应加强脑出血危险因素的防控,以降低脑出血率.

    作者:邱广东 刊期: 2013年第10期

  • 临床医学检验质量控制措施分析

    临床医学检验质量控制是检验与临床相结合的一种有效的质量保证体系,是医院管理的一项重要内容.目前在我国的绝大多数医院里,临床医学检验质量控制正朝着系统和规范化的方向发展,质量评估的开展得到了越来越多人的支持和配合,在一定程度上推动了临床医学检验技术的发展.但是目前在临床医学检验质量控制的过程中仍然存在一些问题,我们要认识到这些问题并找到其解决措施.本文就现阶段临床医学检验质量控制存在的问题进行分析,并对其解决措施进行探讨.

    作者:楼何飞 刊期: 2013年第10期

  • 浅议在临床决策中蒙医医生基本功的作用

    蒙医千百年来以治本而著名于世,深受广大患者的欢迎.一个好的医生必须锻炼好自己的基本功并不断的进行自我完善,不断学习,是适应社会医学不断高速发展的必然选择.蒙医医生的基本功包括对病史的采集必须详尽,体格检查准确而全面,实验室的选择科学而合理,辅助检查认真而周到,这些对于蒙医医生在临床决策中起着重大的作用.因此,必须把基本技能,基础知识,基本理论,道德修养,分析解决问题的能力和水平作为自己的立足之本,否则达不到辨证施治、标本兼治的目的.只有这样,才能在实际的临床工作中不断的提高自己的临床决策能力和水平.

    作者:莎仁图雅 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心