罗晓波
脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血[1].脑出血与高血压病的密切关系在于;高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压.脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率高的临床类型.脑出血占所有脑血管病的40%～50%.脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室.
作者：林文玉；何建平；党茂林；张慧萍；杨；梅 刊期： 2013年第10期
蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中发病快而且比较严重的疾病,约占脑血管疾病的10%,主要是由于颅内动脉瘤或颅内动、静脉血管畸形破裂出血造成的.由颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血约占2/3,颅内动、静脉血管畸形引起的蛛网膜下腔出血约占1/3.因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血以40~60岁年龄段发病较多.常见的症状是突然剧烈的头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗;半数患者可有不同程度的意识障碍,以一过性意识不清为多,重者昏迷;少数患者可出现烦躁不安、头晕、眩晕、项背或下肢疼痛等.现将护理体会总结如下.
作者：华丽彬；杨梅；党茂林；林文玉；李娟；何建平 刊期： 2013年第10期
目的:分析和探讨在短冠牙的修复治疗中,高频电刀的临床应用情况以及效果.方法:随机选取在2007年01月～2013年01月期间,在我院进行短冠牙修复治疗的患者54例(78颗患牙),对他们采用高频电刀进行修复治疗,并对其临床修复和预后情况进行统计学分析.结果:经过比较分析显示,经过6个月～5年的修复后随访,54例患者(78颗患牙)中,有52例患者的修复体的固位良好、边缘密合、咀嚼功能良好,没有出现松动、脱落、牙龈红肿等问题,有效率达到了96.29%.有1例患者在1年后其烤瓷冠引发牙龈炎,在重新进行制作、戴用后症状消失;有1例患者产生创伤牙合性疼痛,在重新进行制作、调整后已经痊愈.结论:在短冠牙的临床修复治疗过程中,采用高频电刀进行治疗,其固位性好、有效率高,不良反应低,因此,是一种理想、安全的短冠牙修复方法.
作者：刘云飞 刊期： 2013年第10期
目的:分析临床护理路径(CNP)对溃疡性上消化道出血患者的积极作用.方法:选取我院164例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各82例.对照组患者应用常规护理,干预组患者应用CNP护理.比较两组住院费用,住院天数,护理满意度及健康知识掌握情况.结果:与对照组患者相比,干预组住院费用更少,住院天数更短,满意度更高,知识掌握情况更好(P<0.05).结论:应用CNP对上消化道出血患者进行护理,可有效缩减住院费用,缩短住院时间,提高患者满意度及知识掌握情况.应推广于临床.
作者：葛丹萍 刊期： 2013年第10期
随着生育次数降低,探讨避孕方式选择影响因素在提供合适的计生技术服务、促进育龄妇女生殖健康上的作用显得十分重要.方法:通过对300名育龄妇女开展避孕方式选择影响因素的调查,初步探讨了年龄、生育子女数、职业、经济收入和文化程度等因素对育龄妇女选择避孕方式的影响,还研究了育龄妇女避孕节育知识来源、避孕方式变更原因和避孕失败的原因,就相关职能部门提供避孕节育指导和服务中存在的问题进行探讨并提出了相应的对策.
作者：金建英 刊期： 2013年第10期
目的:观察比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:回顾性分析我院确诊的68例慢性充血性心力衰竭患者临床资料,随机分为治疗组和对照组各34例,两组均常规给予血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛、利尿剂及血管扩张剂等.治疗组在常规治疗的基础上加服比索洛尔,治疗6个月后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性.结果:治疗组治疗后患者心率、血压明显下降(P<0.01),临床症状和心功能明显改善.结论:比索洛尔治疗慢性CHF安全有效.
作者：诸波；张雪梅；章春 刊期： 2013年第10期
目的:通过加强对静脉化疗药物外渗的预防和护理,探讨提高专科护理能力.方法:根据化疗药物损伤组织的机制,提出积极的预防、治疗和护理措施.结果:保证化疗的顺利进行,极大程度的预防组织损失,保证病人身心健康.结论:采取积极有效的预防和处理措施是预防化疗药物外渗减轻部组织的损伤.
作者：张伟；孔捷；朱瑞芝 刊期： 2013年第10期
目的:缩短患者PICC返院维护的等候时间,提高患者对PICC返院维护的满意度,增强护士主动服务意识,降低患者PICC院外维护的难度.方法:通过品管圈活动,对我病区患者PICC返院维护的等候时间进行调查分析,解析等候时间长的因素,实施对策并进行检讨,确定品管圈活动效果,并进行标准化.结果:通过品管圈的活动,患者PICC返院维护的等候时间明显缩短,对PICC返院维护的满意度明显提高,并加强了病区护士的主动服务意识和工作积极性.结论:品管圈在提高护理工作效率,提高患者满意度等方面适用.
作者：邹琴燕；王珊 刊期： 2013年第10期
近年来,我国的国民经济得到了快速的发展,人们对于健康的关注度也越来越高.在这种环境下,健康体检中心随着医疗卫生事业的发展,不断地成长起来,并为我国人民的健康检查做出了突出的贡献.但是,在健康体检中心不断发展的过程中,却出现了一些新的问题和不足,导致健康体检中心的初的意义消失,并逐渐的失去人们心目中的地位.为了解决这一问题,文章主要对目前我国健康体检中心存在的共性问题进行了一个详细的剖述,并相应的提出了行之有效的对策.
作者：顾荣 刊期： 2013年第10期
目的:探究与分析60例慢性盆腔炎经中西医结合治疗后的临床疗效,旨在总结出较为适合的治疗方法.方法:选取我院自2012年1月至2013年12月收治的慢性盆腔炎60例,将其作为临床研究对象,按照随机数字表法分为西药组与中西医结合组,观察与比较两组患者的临床疗效.结果:中西医结合组经治疗后达显效人数较西药组多,多36.66%,P<0.05,具有统计学意义;中西医结合组经治疗后达显效的人数无明显差异(P>0.05);中西医结合组达总有效人数较西药组多,多30.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合组经治疗后的临床疗效更为确切,且不良反应较少,具有一定的安全性,更易被广大医疗单位与患者所认可,达到标本兼治的目的,值得在临床中进一步改革与实践.
作者：杜凤珍 刊期： 2013年第10期
目的:分析脑出血与肺部感染合并出现的原因以及相应护理手段.方法:随机将患脑出血及肺部感染的65例病人分组:甲合并组(33例)与乙合并组(32例),对甲合并组行常规脑出血、肺部感染护理.对乙合并组行精细脑出血、肺部感染护理.随后,比较甲合并组与乙合并组的护理效果.结果:相对护理前,甲合并组与乙合并组的脑出血、肺部感染都有改善,P＜0.05,但组内比较,乙合并组的护理成效比甲合并组好.此外,乙合并组的护理满意度比甲合并组的高,P＜0.05.结论:脑出血与肺部感染合并出现是由多种危险因素所诱发,精细护理是规避脑出血者患肺部感染的有效措施.
作者：张建金 刊期： 2013年第10期
小儿正处于生长发育过程中,各系统组织器官的构造和功能随着年龄而发生变化,对疾病和外界刺激反应也有显著的差别.因此,我们必须根据不同年龄期小儿的生理、解剖、病理的不同特点,正确地配合手术.现将手术配合总结如下.
作者：郭娴娜 刊期： 2013年第10期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury, DAI)是在特殊的外力机制下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,属于惯性力所致的弥漫性脑损伤,由于脑的扭转变形,脑内产生剪切或牵拉作用,造成脑白质广泛性轴索损伤,主要表现为昏迷时间长、并发症多,所以本病致残率及病死率高,预后差.我院在2009年1月-2012年12月对128例DAI患者进行早期高压氧(HBO)治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：郭世刚 刊期： 2013年第10期
目的:探析急性缺血性脑卒中症状以丹红注射液药物施治的临床效果以及患者用药的安全性.方法:选择92例病患,随机分为I组46例以及II组46例,I组患者治疗药物为丹红注射液,II组患者给予丹参多酚酸盐治疗,对比两组疗效,观察I组患者的反应.结果:治疗完成后,I组患者的NIHSS评分、血液流变指标均优于II组,与II组存在显著差异,P<0.05.I组总有效率为89.13%(41/46),II组为67.39%(31/46),对比总有效率,I组比II组高,且差异显著,P<0.05.治疗期间,I组中未有发生严重不良反应的病患.结论:医师在为急性缺血性的脑卒中患者施治时,采用丹红注射液作为主要的治疗药物,可有效改善各项指标,提高整体疗效,保证患者用药安全,值得进行推广.
作者：周先锋；沈永龙 刊期： 2013年第10期
随着我国老年人增多,骨质疏松症已成为严重威胁老年人健康的常见病,因此骨质疏松症的治疗是迫切需要解决的问题.骨质疏松症是一种以重量减少,骨细微结构变化,骨脆性增加以及骨折风险增高为特征的代谢性骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄,海绵骨小梁数目及大小减少,骨髓腔增宽,骨负荷功能减弱.从而产生腰背,四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折.2008年6月至2011年6月,笔者采用补中益元汤化裁方配方钙尔奇口服液治疗老年性骨质疏松症患者62例,取得了良好的疗效,现报告如下:
作者：胡伟 刊期： 2013年第10期
目的:分析社区门诊输液过程中存在的问题,在此基础上提出切实可行的解决办法.方法:对我门诊输液流程进行调查分析,重点调查输液造成的不良事故,对其进行有针对性地护理措施,以此将危险降到低.结果:在对我门诊的护士进行服务意识、安全意识及操作流程培训之后,针对不同问题,采取不同的应对措施,提高了护理质量,降低了输液上的差错,改善了输液室的医患关系,也提高了输液室的经济效益.结论:只有提高输液室护士的安全防范意识,才能够减少医疗事故,这对提高社区门诊输液室的名誉及经济效益有着较大的意义.
作者：欧万芸 刊期： 2013年第10期
目的:探讨糖尿病联络护士在非糖尿病病区的护理风险及管理方法,使其更好的掌握糖尿病患者病情,更好得让非糖尿病护士了解有关于糖尿病的知识,从而达到对糖尿病病人更好的管理与及时的治疗.方法:对非糖尿病区的联络护士进行专业知识的培训,加强对这些护士的实践能力,实践与理论相结合.结果:让糖尿病联络护士在非糖尿病病区更好的为病人服务,得到更有效的管理.结论:当前非糖尿病病区护士对糖尿病患者管理得风险性,及其作用,专业的培训加实践的操作,有利于提高非专业的糖尿病护理效果.
作者：王启丽；黄波；刘翠珍；张喜燕；柳韬；张雯；张春花；白冰 刊期： 2013年第10期
高血压作为一种常见的慢性疾病,社区的综合防治工作对于提高其防治效率十分关键,通过实用的社区护理规范来有效控制高血压疾病、切实提高防治效果意义重大.
作者：刘艳莉 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨干预措施的实施在预防跌倒坠床自伤方面的效果分析,并对住院患者不良事件的风险进行评估.方法:收集我院于2009年01月~2011年01月住院患者因发生坠床或跌倒事件上报病例数和2011年05月~2013年05月我院对住院患者采取干预措施之后跌倒坠床自伤病例数,对其相关因素进行分析和风险评估.结果:2011年05月~2013年05月我院对住院患者采取干预措施之后跌倒坠床自伤病例数显著下降,运用统计学分析得出P<0.05,据数据统计跌倒坠床自伤相关因素中其生理因素、心理因素、管理因素、环境因素以及医护人员防范意识淡薄为主要影响因素.结论:制定相关干预措施,并实施在预防跌倒坠床自伤方面的效果明显,更能确保住院患者的人身安全.
作者：谭薇 刊期： 2013年第10期
目的:探讨五项联合类的测定试剂在需氧菌类的阴道炎以及细菌性阴道病测定之中的临床价值.方法:用常规类的盐水法进行检验,与此同时,通过五项联合类的测定试剂进行检验.五项联合类的测定试剂是由北京一家药厂制成.此种测定试剂可以对阴道部位所出现的多量分泌物中的很多物质进行测定,例如:唾液酸苷酶、凝固酶、过氧化氢以及白细胞酯酶、β-葡萄糖类的醛酸苷酶物质.后,对比常规类盐水法与五项联合类的测定试剂类检测法的使用价值.结果:通过常规类盐水法286例阴道炎者有92例阳性,概率:32.17%;通过五项联合类的测定试剂进行检验,286例阴道炎者有146例阳性,概率:51.04%.结论:五项联合类的测定试剂在需氧菌类的阴道炎以及细菌性阴道病者的病症测定之中,非常经济、效率高,应实施推广.
作者：梁诸芬 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
