陈倩
目的:为了进一步提高我科的医疗水平和护理质量,本文就无缝隙护理应用于内镜下逆行胰胆管造影术中的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年6月至2013年6月期间收治的5例行内镜下逆行胰胆管造影术治疗的患者,对患者的相关临床资料进行了回顾性的分析和总结,对患者护理满意度以及术后并发症发生情况进行观察和统计.结果:患者护理满意度为100%;并且,所有患者均未发生不良反应和并发症.结论:采用内镜下逆行胰胆管造影术治疗期间,开展全方位的无缝隙护理服务,能够有效提高临床治疗效果,提高患者生活质量,值得推广.
作者:任秀云 刊期: 2013年第10期
目的:研究探讨罗哌卡因-硬膜外麻醉方式用于剖宫产手术临床效果,分析佳麻醉剂量,为临床上的罗哌卡因-硬膜外麻醉剖宫产提供理论参考依据.方法:对院2009年7月至2012年7月100例剖宫产产妇手术时采用罗哌卡因-硬膜外麻醉方式,50例产妇采用0.625%罗哌卡因1.4ml硬膜外麻醉,设为研究组;50例产妇采用0.625%罗哌卡因2.0ml进行硬膜外麻醉,设为对照组.分别从感觉阻滞时间、感觉阻滞上界、运动阻滞起效时间以及产妇的生命体征的基本指标变化情况和出现低血压与心动过缓的具体情况等方面评价和比较两组的临床效果,以分析不同剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉方式在临床剖宫产手术中的应用差异以及佳麻醉剂量.结果:研究组产妇的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义(P>0.05).在用药前、用药后30min以及术后,产妇在MAP、HR、SpO2以及RR几个方面,两组剖宫产产妇均能保持较稳定的状态,浮动较小,对照组产妇在MAP、HR两项指标上,相对出现更大程度的浮动,较之研究组受药物的影响更大,差异具有显著性(P<0.05).另外,对引发的低血压和心动过缓进行具体比较,研究组组出现低血压和心动过缓的例数少于对照组(P<0.05).结论:不同剂量的罗哌卡因的硬外膜麻醉在剖宫产手术中的使用具有一定程度的安全性,两组麻醉效果相当,1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效迅速,并不比1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效慢.但研究组稍低剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉的破宫产产妇术后的运动恢复较快,身体的各项指标浮动变化较小,不良反应稍,安全性更高,对将来婴儿的生长发育的影响较小,值得在临床上广泛推广.
作者:陈治俭 刊期: 2013年第10期
高血压作为一种常见的慢性疾病,社区的综合防治工作对于提高其防治效率十分关键,通过实用的社区护理规范来有效控制高血压疾病、切实提高防治效果意义重大.
作者:刘艳莉 刊期: 2013年第10期
近年来,老年患者住院跌倒,在医院频频发生, 这不仅给老年患者生理上增加了更大的痛苦,也给病人及家属精神上、经济上造成更大的负担,另一方面,患者与医院产生的医疗纠纷,破坏了社会和谐,影响了医院的声誉,加重医患紧张关系.这些不利于医院的建设发展,也不利于患者的康复.针对这一现象,本文试图根据临床护理的调查,结合临床护理经验,提出防跌倒对策以及对防止老年患者在住院期间跌倒及护理有所帮助.
作者:曾蕾;王燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用.方法:在恶性肿瘤手术配合中应用无瘤技术操作原则.结果:手术中要严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤医源性传播.结论:无瘤技术的应用可以防止或减少肿瘤细胞脱落,扩散或种植,从而改善患者的预后.
作者:张容 刊期: 2013年第10期
目的:探讨侧脑室外引流治疗丘脑出血破入脑室的临床疗效及并发症的处理.方法:回顾性分析2007年1月-2013年1月我院神经外科收住的丘脑出血破入脑室伴脑积水且行侧脑室外引流术的患者67例.结果:67例患者中,恢复良好,生活能自理35例;生活不能自理,需人照顾17例;植物生存8例,死亡7例;继发颅内感染者15例.结论:侧脑室外引流术治疗丘脑出血破入脑室疗效确切,创伤小,操作简便,能降低死亡率,是治疗丘脑出血破入脑室的一种积极安全有效的方法.术中术后注意颅内感染等并发症的处理可改善预后.
作者:蔡清风;泮双军 刊期: 2013年第10期
目的:探索急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入冶疗(PCI)术后患者的护理策略.方法:对180例急性心肌梗死患者PCI术后在常规护理的基础上,进行针对性的观察和护理,总结合适的护理策略及护理体会.结果:180例患者经上述针对性护理均康复出院.结论:良好的针对性护理可以预防及减少心肌梗死PCI术后并发症的发生,使患者得以顺利康复.
作者:叶磊;赵钧 刊期: 2013年第10期
目的:探讨骨科老年患者的生理心理特点,总结相应的护理体会.方法:回顾总性分析我科65例骨科老年患者护理方法,包括生活护理、心理护理、并发症的预防及健康教育等.结果:本组65例病例均未发生并发症及护理不当,痊愈出院.结论:骨科老年患者的护理,应针对老年患者的特点,细致观察病情变化,实施及时有效的护理措施,从而预防和减少并发症的发生,促进患者早日康复.
作者:池泓滟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果以及其临床应用价值.方法:将我院自2012年3月至2013年6月收治的103例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A、B、C、D四组,其中A组25例选择芬太尼全凭静脉麻醉;B组25例选择舒芬太尼全凭静脉麻醉,C组27例选择瑞芬太尼全凭静脉麻醉,D组26例选择异氟醚全凭吸入麻醉,麻醉前诱导选择静脉注射丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑.比较四组患者的术后生命体征、麻醉不良反应发生情况以及术后恢复情况的差异.结果:四组腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉后生命体征仅有呼吸频率相比差异具有统计学意义(P<0.05);四组腹腔镜胆囊切除术患者的术后恢复情况相比差异具有统计学意义(P<0.05);四组腹腔镜胆囊切除术麻醉不良反应发生情况差异具有统计学意义((P<0.05).结论:瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉,具有起效快、镇痛作用强、麻醉后生命体征的影响较小,麻醉副作用较小,术后恢复快的优势.其腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床应用价值胜于其他麻醉药物.
作者:王平志 刊期: 2013年第10期
目的:探讨恶性胸腔积液两种不同治疗方法的疗效,提高其治疗有效率.方法:回顾本院自 2010 年1 月至 20013 年 7 月治疗恶性胸腔积液患者 148 例.对照组为常规开胸手术联合胸腔内注入白介素-2;治疗组为中心静脉导管置管引流联合胸腔内注入白介素-2.结果:两组总有效率比较,治疗组明显高于对照组;从副反应及并发症比较,治疗组副反应及并发症明显减少.结论:中心静脉导管联合胸腔内注入生物反应调节剂值得临床推广应用.
作者:何松林;刘慧 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中西医联合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选取本院2009年1月到2012年12月收治的54例慢性浅表性胃炎患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各27例患者.对照组应用阿莫西林、奥美拉唑、多潘立酮等治疗,观察组在对照组的基础上加用小柴胡汤治疗,用药治疗1个月后对比分析两组患者临床治疗效果及临床症状改善情况.结果:观察组患者的临床总有效率(96.30%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸缓解时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性浅表性胃炎患者应用中西医联合治疗能有效改善临床症状,提高治愈率.
作者:林志兰 刊期: 2013年第10期
目的:针对护理纠纷出现的原因,采取相应的护理措施,从而保证了护理安全.方法:医务人员通过以患者为中心,树立全心全意为人民服务的理念、增强法律意识、严格执行核心制度、加强护理管理、不断提高护理理论和技术、切实维护患者权利和保护患者隐私等方面做好工作.结论:减少或杜绝了纠纷的发生,预防了隐患,使患者满意家属放心,同时为患者及医院赢取更大的利益.
作者:吴英 刊期: 2013年第10期
鼻内窥镜手术是通过改善鼻窦的通气引流和粘液纤毛清除功能,达到恢复病变鼻窦正常功能的目的,拓宽鼻腔和鼻窦间的联系空间,大限度地保留正常的解剖结构和黏膜.功能性鼻内镜手术的内涵是:在鼻内窥镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提,以清除病变改善和重建鼻腔、鼻窦=通气引流功能为目的鼻外科手术.对于行功能性鼻窦内窥镜手术治疗的患者在手术治疗前、治疗后及患者出院后行相应的护理可以使患者更好地了解该类疾病的发生、发展过程,对于患者正确理解治疗过程、配合医生做好治疗工作起到良好的促进作用.我科于2008年开始,对该类患者开展了相应的护理工作,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者:刘玲玲 刊期: 2013年第10期
目的:通过对患者围手术期的护理,能够使患者明确手术治疗的意义,消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应,积极配合手术治疗,增强战胜疾病的信心;术后精心护理,使患者减少或减轻痛苦,早日康复.方法:认真细致地做好术前、术中、术后的护理.结果:经过耐心细致的术前心理护理、术后健康指导等,使许多患者消除了种种顾虑,能积极配合手术,达到了预期效果.结论:围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生以及提高手术成功率具有积极的临床意义.
作者:胡桂莲;王荣;庞璐璐;李霞;陈洁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨间苯三酚针剂和疏肝解郁胶囊对急性拟除虫菊酯类农药中毒疗效.方法:设治疗组和对照组,治疗组初始治疗注射间苯三酚,第三天加口服疏肝解郁胶囊.对照组传统保肝护胃,阿托品治疗.结果:治疗组73例,症状消除及焦虑自评表(SAS)下降1/2评分为94.53%.对照组67例,症状消除及SAS评分下降1/2者不足37.38%.两组P值有统计学意义.结论:间苯三酚疏肝解郁有良好治疗作用.
作者:李刚;王大伟;李昆;梁韶春;李腾娇;张艺镄;刘进芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧驱雾化吸入治疗的临床疗效.方法:选取我院在2010年03月到2013年01月收治的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予博利康尼氧驱雾化吸入治疗,观察组患者在此基础上联合异丙托溴胺治疗.结果:两组患者在用药前后大呼气流量上存在的差异性具有明显的统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧驱雾化吸入治疗取得的临床疗效显著,值得广泛应用和推广.
作者:李雪梅 刊期: 2013年第10期
橡皮粘膏在临床应用广泛且使用平凡,根据患者的不同用途,护士则需要准备的不同规格以备临床使用.虽然现在医疗市场有不同材质及不同规格的粘膏可供临床使用,但是,从科室成本及使用效果来看,橡皮粘膏的使用频率任然很高.为方便医护人员的使用及储存,护士往往会将大卷的粘膏裁剪成宽窄不同的条形,然后卷在废弃的注射器上以备用.优点是使用及携带方便、好取,也比较节省空间,便于储存;缺点是形状往往受限制,只能裁剪为条形如蝶形或P形等粘膏无法使用,且缠卷时间过长会影响粘膏的黏性,导致敷料等固定不牢.为了方便临床使用,节省制作时间,且保存粘膏的黏性,我科发明了异形粘膏的制作方法,经过试验和使用,效果满意.
作者:李楠 刊期: 2013年第10期
随着现代外科学的不断发展,外科手术领域和范围日趋扩大,新手术方法、新器械、新仪器设备不断推陈出新,对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高,促使手术室护理人员向高度专业化和一专多能方向发展[1].实施专科化管理已成为较大规模手术室管理的发展方向.
作者:王爱娣;黄立峰 刊期: 2013年第10期
甲状腺功能减退症起病隐匿,特异性不强,可累及全身各系统.在表现不典型的甲减患者中,常因出现胸闷,心律失常等症状及心肌酶显著升高而误诊为冠心病、心肌炎.可能与甲状腺激素减少,黏蛋白黏多糖聚集引起心肌黏液水肿有关,需引起临床注意.
作者:郭璐;殷学礼;吕梅 刊期: 2013年第10期
我院自2012~2013年共行小儿眼科手术58例,在手术护理配合中,我们除了按常规小儿全麻护理外,还根据不同的眼科手术及不同麻醉方法进行认真细致的病情观察和精心护理,无1例患儿发生麻醉意外及并发症,现将护理配合体会总结报道如下.
作者:冯红玉 刊期: 2013年第10期