呼吸内科肺部真菌感染的临床分析

赵国云

关键词：肺结核患者, 真菌感染, 治疗分析

摘要：目的:探讨呼吸内科患者肺部真菌感染及药敏试验情况,提出相应的预防策略.方法:回顾性分析本院2012年5月至2013年5月呼吸内科收治的肺部感染患者112例的临床资料,对患者进行菌株分离及药敏试验.结果:112例肺部感染患者中合并真菌感染28例(25.0%).对患者痰液进行药敏试验可知,患者对庆大霉素、氟康唑、卡那霉素较敏感,而对链霉素、丁胺卡那、四环素、新霉素、复方磺胺耐药性较高.患者经治疗后均转阴,无患者死亡.经分析可知,呼吸内科肺部真菌感染发生的原因与患者年龄、病程、侵入性操作频繁、糖皮质激素及抗生素大量应用有密切关系.结论:患者年龄、住院时间、侵入性操作频繁、糖皮质激素及抗生素大量应用是引起呼吸内科患者肺部真菌感染的重要原因,因此临床应对该部分患者加强防控措施.此外,临床还应根据患者致病菌培养结果给予相应的治疗,可提高患者的治愈率,降低不合理用药而引起的真菌耐药性增加的风险.

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浅谈儿童骨折的护理特点及方法

儿童由于天性活泼好动,缺乏生活经验,自我保护意识很差,识别危险的能力不足,故容易发生各种意外伤害:高空坠落、跌伤、车祸等,常常可发生骨折.儿童时期是人一生中生长发育活跃、旺盛的阶段,其骨骼系统的生长发育从组织解剖、力学性能、损伤及愈合特点均与成年人有明显的区别,护理人员应熟悉上述特点,结合护理专业技能和临床经验,才能在护理工作中采取相应对策,促进骨折愈合,同时预防各种并发症,提高护理质量.

作者：庄利芬刊期： 2013年第10期
胸腔镜治疗胸科疾病的手术配合要点探讨

目的:探讨胸腔镜治疗胸科疾病的手术配合要点,以供治疗此疾病给予参考.方法:我院于2010年11月至2013年7月一共为105位胸部疾病患者使用了胸腔镜手术法来进行治疗,对这些患者在进行胸腔镜手术时配合要点进行了回顾,其中主要又包括术前准备、术中配合、术后配合等.另外还掌握和熟悉了胸腔镜技术的性能.结果:105名患者手术都很顺利,治疗效果也达到了要求,并且少有并发症,术中有11例进行了中转.结论:胸腔镜手术治疗法不但创伤小、切口小,而且术后疼痛轻,效果好,而且复发的风险也很小,值得在临床中推广.

作者：罗晓波刊期： 2013年第10期
复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利对功能性消化不良症状的临床改善.方法:将160例门诊就诊的功能性消化不良患者纳入本研究,将其随机分为治疗组和对照组为80例,治疗组80例,口服莫沙必利5mg/次,每日3次,加复方阿嗪米特肠溶片2片/次,每日3次,餐前30分钟服用,疗程均为4周.结果:治疗4周后两组患者腹胀、食欲不振、喛气、恶心、腹痛、腹泻、便秘等常见的临床症状均低于治疗前,治疗组临床症状积分明显低于对照组,统计学意义(P＜0.05);治疗组效率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组未观察到严重的药物相关性不良反应.结论:复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利治疗功能性消化不良安全有效,明显优于单独使用莫沙必利

作者：梁冬生；苏敏刊期： 2013年第10期
急性胃炎的临床护理分析

目的:研究分析急性胃炎的的临床护理.方法:选取我院于2004年10月到2007年5月收治的78例急性胃炎患者,将其均分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理干预,对比两组两组患者的护理效果.结果:实施护理后,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,且观察组患者的并发症以及复发率均少于对照组.结论:给予急性胃炎患者必要的干预护理,可显著改善患者临床症状,提高患者护理满意度,值得在临床医学中推广使用.

作者：周贵云刊期： 2013年第10期
体检人群的人性化护理与健康教育

通过对健康体检人群的心理状况分析,提出对体检者体检前、体检中和体检后的人性化护理措施.体检护理人员应转变观念,实施具体的健康教育.

作者：李儒华刊期： 2013年第10期
PFNA治疗股骨粗隆间骨折中期疗效分析

目的:探究股骨粗隆间骨折PFNA内固定的手术效果.方法:对近年来收治的68例股骨粗隆间骨折行PFNA内固定治疗,将病例进行总结分析.结果:随访3～28个月,所有病人达到骨折临床愈合,内固定无松动及切割现象,颈干角无变小.根据Harris评分标准,优46例,良15例,中5例,优良率89.7%.结论:股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗,创伤小,固定稳固,骨折愈合好,有利于早期活动,功能恢复满意,是治疗高龄及骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的较好方法.

作者：孙波；王军霞刊期： 2013年第10期
创伤后发现急性心肌梗死的临床病例体会

目的:探讨心血管意外与创伤的关系.方法:创伤合并心肌梗死的病例回顾及心电图分析.结果:由于各种原因在早期作出诊断仅1/3.结论:本文报道的心肌梗死,与胸腹部创伤有直接关系,在抢救和治疗中尤其应引起重视.

作者：邵安胜；张玲；石宝序刊期： 2013年第10期
认知领悟心理护理方式对提高慢性精神分裂症患者社会功能的研究

目的:探讨认知领悟对慢性精神分裂症患者社会功能的影响.方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的80例出院患者随机分为实验组和对照组,在出院前、出院后3个月、6个月、9个月对实验组各进行一次认知领悟心理护理,用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评定,对照组也按以上时间进行家访,对病人病情进行评定.结果:认知领悟能促进慢性精神分裂症患者的康复,能提高其社会功能.

作者：徐冬梅刊期： 2013年第10期
浅谈门诊抽血室护士与病人的沟通技巧

探讨门诊抽血室护士与病人的沟通方式与技巧,主要从微笑服务,语言的礼貌性,安慰性,科学性等五个方面论述,为采集合格的血液标本而努力.

作者：张海丽；都莉刊期： 2013年第10期
超声电导无针透入抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的护理体会

目的:总结超声波导入抗结核药物治疗颈部淋巴结核的护理方法.方法:收集资料,回顾分析40例超声波导入抗结核药物治疗颈部淋巴结核导药前、导药中、导药后的观察护理.结果:所有患者均顺利完成超声波导入抗结核药物治疗颈部淋巴结核疗程.结论:正确的护理是超声导入抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的关键.

作者：王艳刊期： 2013年第10期
孕足月胎儿窘迫100例的诊疗分析

目的:在临床实践的基础上,探析孕足月胎儿窘迫的临床诊疗效果,为以后的临床诊治提供可借鉴的地方.方法:选取我院妇产科从2009年12月至2012年12月间接受的50例孕足月胎儿窘迫的患儿,对他们实施一个完整、系统的诊疗分析.结果:发生窒息的患儿有7例,占到总数的14%;符合一项胎儿窘迫的诊断的项目有30例,其中发生窒息的患儿有1例,发生率占总数的3.3%;符合两项胎儿窘迫的诊断的项目的有20例,其中发生窒息的患儿有4例,发生率为20%.50例新生儿Apgar评分中,0～3分的有2例,占到总数的4%;4～7分为6例,占总数12%;8～10分为42例,占总数的84%.15例发生在第1产程潜伏期,占总数30%;30例发生于活跃期,占到总数的60%;5例发生在第2产程潜伏期,占到总数的10%.结论:临床发现,当诊断发现符合胎儿的窘迫诊断的项目越多时,新生儿窒息率也就会越来越高,为此,临床医生就应当针对这些胎儿实施整体性的分析,以此提高临床诊断率.

作者：陈苏刊期： 2013年第10期
心理干预对惊恐障的疗效观察

目的:探讨心理行为干预对惊恐障的疗效.方法:将符合入组条件的48例PD患者随机分为对照组(单用药物治疗)和干预组(药物治疗加心理行为干预)各24例.用HAMA、CGI-SI、TESS评定疗效和不良反应.结果:干预组治疗后HAMA、CGI-SI及TESS均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理行为干预可有效缓解PD的焦虑情绪,减少症状发作频率和不良反应,其效果优于单用药物治疗.

作者：刘松云；冉超群刊期： 2013年第10期
急性心肌梗死患者PCI术后护理体会

目的:探索急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入冶疗(PCI)术后患者的护理策略.方法:对180例急性心肌梗死患者PCI术后在常规护理的基础上,进行针对性的观察和护理,总结合适的护理策略及护理体会.结果:180例患者经上述针对性护理均康复出院.结论:良好的针对性护理可以预防及减少心肌梗死PCI术后并发症的发生,使患者得以顺利康复.

作者：叶磊；赵钧刊期： 2013年第10期
我院的新护士岗前规范化培训

我院对所有进院一年内的新护士进行岗前规范化培训四周,内容为理论培训、护士行为规范及礼仪培训、操作技能培训三部分,培训结束后进行考核,增强了新护士的感恩心、责任性、规矩性,是新护士进院工作的必要环节.

作者：张淑梅；丛华刊期： 2013年第10期
临床医学检验质量控制措施分析

临床医学检验质量控制是检验与临床相结合的一种有效的质量保证体系,是医院管理的一项重要内容.目前在我国的绝大多数医院里,临床医学检验质量控制正朝着系统和规范化的方向发展,质量评估的开展得到了越来越多人的支持和配合,在一定程度上推动了临床医学检验技术的发展.但是目前在临床医学检验质量控制的过程中仍然存在一些问题,我们要认识到这些问题并找到其解决措施.本文就现阶段临床医学检验质量控制存在的问题进行分析,并对其解决措施进行探讨.

作者：楼何飞刊期： 2013年第10期
慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧驱雾化吸入的临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧驱雾化吸入治疗的临床疗效.方法:选取我院在2010年03月到2013年01月收治的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予博利康尼氧驱雾化吸入治疗,观察组患者在此基础上联合异丙托溴胺治疗.结果:两组患者在用药前后大呼气流量上存在的差异性具有明显的统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧驱雾化吸入治疗取得的临床疗效显著,值得广泛应用和推广.

作者：李雪梅刊期： 2013年第10期
非惩罚性护理不良事件上报制度在老年病科实施探讨

目的:探讨实施非惩罚性护理不良事件上报制度对老年病科患者的实施方法及临床效果.方法:研究对象为我科3年未实施上报制度及近2年实施上报制度的住院患者,通过实施成立不良事件分析小组、制定非惩罚性不良事件报告制度、建立自愿性报告系统、分析与反馈、设立激励机制、修改工作制度、规范操作流程等,实施非惩罚性护理不良事件上报制度,观察和比较实施上报制度前、后的上报率和护士对管理工作满意度.结果:与实施上报制度前相比,实施后上报率明显提高,上报制度实施后护士对管理工作满意度明显提高,P<0.05.结论:实施非惩罚性护理不良事件上报制度能够明显提高不良事件的上报概率,及时分析查找不良事件的发生原因从源头加以杜绝,从而有效的保障了患者安全,提高了护理质量.

作者：赵荭；柴燕刊期： 2013年第10期
我院门诊抗高血压药使用情况分析

目的:掌握我院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:以我院2012年4月-2013年4月门诊处偶数月1500张高血压药处方单为调查对象,统计患者年龄、性别、各类抗高压药使用频率、使用方法、使用时间等.结果:中老年患者是高血压药使用多的人群;使用频率前五位分别是钙拮抗剂、利尿剂、ACEI、ARB和β-受体阻断药;在使用方法中二联用药多;厄贝沙坦胶囊、左旋氨氯地平片的DDDs位列前两位.结论:我院门诊抗高血压药使用基本正常,在联用时应充分结合患者的病情,酌情给予.同时门诊部应继续进行科学管理,进一步规范临床合理用药.

作者：杨孟明刊期： 2013年第10期
梅毒检测方法及其对临床诊疗意义

目的:通过对临床常用的三种检测梅毒方法进行比较分析,这三种方法对临床诊疗有不同的意义,三种方法分别是梅毒酶联免疫吸附试验(TP ELISA)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA).方法:先用TP ELISA和TRUST 二种方法对标本进行筛查,阳性标本再用TPPA确认.结果:TRUST的灵敏度为 59.1%,假阳性率为 6.67%,漏检率为 40.9%;TP ELISA的灵敏度为99.29%,假阳性率为 5.37%,漏检率为0.70%.结论:TP ELISA可作为临床梅毒抗体筛查的首选方法 TPPA可作为梅毒抗体的确认方法 TRUST可作为临床疗效观察的判断方法

作者：吴开忠刊期： 2013年第10期
急诊护士工作压力源分析及对策

从急诊工作的特殊性、急诊护士的自身原因和护患关系方面分析急诊护士的压力来源,并提出相应对策.

作者：姚丽华刊期： 2013年第10期