吴雪飞；王娅
目的:探讨产后失血性休克的临床特点及护理方法.方法:分析2007年9月～2012年2月新泰市人民医院收治的81例产后失血性休克患者资料,根据失血性休克的发病诱因、临床表现进行早期诊断,积极治疗,采取恰当的急救措施如吸氧、建立多条静脉通路迅速补充血容量,处理原发病、心理护理等,对无法控制的子宫出血予以子宫切除.结果:81例失血性休克的患者,76例在1h内得到纠正,5例进行了子宫次全切除手术.结论:早期诊断,恰当的护理,对抢救后阴道仍出血不止者应果断切除子宫是抢救成功的关键.
作者：张红 刊期： 2013年第10期
目的:探讨人文关怀在静脉高营养输液治疗患者中的应用效果.方法:对200位胃肠外科住院病人采用询问法进行心理特征评估,针对其不同的心理状态,采取个性化的人文关怀护理.结果:静脉高营养治疗患者均有不同程度的烦躁,不适,严重者出现恶心,呕吐症状,导致很多患者不愿意接受静脉高营养治疗.结论:通过人文关怀,个性化护理,使患者的心理状况得到了明显改善,提高了胃肠外科患者静脉高营养的质量,提高了患者的满意度,使护患沟通和谐融洽.
作者：李丹；南会欣；张盼 刊期： 2013年第10期
目的:探讨社区慢性病防治的全科医疗模式,并分析效果.方法:2009年4月至2012年4月将我社区作为研究中心,开展社区慢性病防治全科医疗模式,通过争取办事处领导,争取社区委员会支持,深入社区,定时为社区居民提供体检、健康教育、慢性疾病随访等服务,准确诊断社区慢性病,对社区内慢性病患者及高位人群进行干预,对比分析开展慢性病防治全科医疗模式前后,社区内慢性病新增人数、控制率、费用支出以及人群知晓率等.结果:通过对社区慢性病推行积极的全科医疗模式,有效地降低了社区内慢性病发病率及治疗费用,社区内慢性病控制率及人群知晓率显著提高.结论:在社区中推行全科医疗模式可预防社区慢性病发生,意义重大.
作者：陈小萍 刊期： 2013年第10期
目的:观察氨氯地平分散片联合依那普利治疗老年高血压的临床疗效.方法:选择我院2012年6月-2013年6月在我院接受治疗的高血压患者68例,按照接受治疗的先后顺序将所有68例患者平均分成观察组和对照组,两组患者一般资料比较均没有统计学意义(P＞0.05),所有患者均给予口服依那普利10mg,1次/d,8周/1疗程.观察组在口服依那普利的基础上给予口服氨氯地平分散片5mg,1次/d,8周/1疗程.观察两组患者治疗第4周、第8周舒张压、收缩压降低以及疗效.结果:观察组第4、8周收缩压、舒张压监测值均显著低于对照组(p＜0.05),观察组有效率(91.18%)显著高于对照组有效率(58.82%)(p<0.01).结论:氨氯地平分散片联合依那普利治疗老年高血压疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：张丹 刊期： 2013年第10期
伴随着人们生活水平的不断提升,自我保健观念的不断加强,人们对自身的健康需求逐渐加强,健康消费市场也呈现出扩大的趋势,在这种情况下,健康体检中心随之出现.目前的体检中心应该引入健康管理的理念,并且加强对自身的有效管理,以便提升其服务水平与质量,为客户提供良好的健康管理.文章将对健康体检中心中健康管理理念的运用加以分析.
作者：孙轶伟 刊期： 2013年第10期
目的:饮茶型氟中毒在我州分布广、病情重、危害大,致病的氟源主要是长期饮用含氟量高的大茶所致,为全面掌握我县饮茶型地方性氟中毒病情动态和防治措施落实效果,及时掌握病区居民户合格砖茶普及情况,动态评价病区人群饮茶型地氟病流行趋势,为采取针对性干预措施提供依据.方法:1.氟斑牙诊断采用Dean氏法,并记录氟斑牙缺损情况.2.砖茶氟含量采用<砖茶含氟量>(GB 19965-2005).结论:消除贫困,加强宣传,高氟对人体的危害;改变原有的习俗,改用低氟及无氟茶的饮用习惯,才能解决问题的根本.
作者：拥忠泽郎 刊期： 2013年第10期
正常妊娠的羊水量随孕周不同而有所变化.后2-4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000mL(800-1200mL),凡在妊娠时期羊水量超过2000mL者,称为羊水过多,高可达20000mL.多数孕妇羊水增多缓慢,症状较轻而能耐受,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水增多过快,往往发生时间愈短,羊水量愈多,临床症状愈明显,称为急性羊水过多.羊水过多的确切病因还不十分清楚,其中约1/3原因不明,2/3可能与胎儿畸形、孕妇糖尿病、多胎妊娠、巨大儿、母儿血型不合及双胎输血综合征有关.
作者：曾淑萍 刊期： 2013年第10期
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性改变所到脊髓、脊神经根、椎动脉或交感神经受累引起的临床表现[1],是中老年人的常见病和多发病,发病率约为10%.颈椎病的临床表现不尽相同,治疗方法繁多,临床治疗颈椎病主要分为手术治疗和保守治疗,但复发率高.因此应加强颈椎病专科护理工作,积极进行健康教育,预防复发,对提高患者生活质量有重要意义.我科对颈椎病患者采用科学康复护理,效果良好,现将临床护理体会报告如下.
作者：张丽萍 刊期： 2013年第10期
目的:对比分析依托咪酯与咪唑安定辅助麻醉的临床效果.方法:将我院96例区域麻醉的患者随机分为两组,每组48例,分别是对照组与观察组.对照组采用咪唑安定麻醉方案,观察组采用依托咪酯麻醉方案,对比MAP、HR、SPO2的治疗前后数值.结果:两组患者在麻醉前的MAP、HR、SPO2均无明显差异,观察组的麻醉前后MAP、HR、SPO2均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);对照组的麻醉前后MAP、HR、SPO2均有明显差异,观察组与对照组的麻醉后MAP、HR、SPO2比较均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯在临床的辅助麻醉上具有较好安全性,对呼吸及循环的影响较小,明显优于咪唑安定麻醉效果,值得临床推广应用.
作者：王启富 刊期： 2013年第10期
目的:对心脏占位性病变进行超声心动图诊断分析,探讨其诊断价值.方法:回顾性分析52例心脏占位性病变的超声心动图特点及临床资料,并与手术、病理或临床观察结果对比分析.结果:心脏内团块有16例为粘液瘤,32例为血栓,3例为赘生物,1例为横纹肌肉瘤,超声诊断准确率98%.结论:通过分析患者病史、团块附着位置、形态、活动度、内部血流信号及其与周邻组织结构的关系,超声心动图对心脏占位性病变能作较准确的定性诊断.
作者：潘玲 刊期： 2013年第10期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)占急性胰腺炎病例的10%～15%[1],发病急,变化快,临床表现复杂,处理相当棘手.根据国内外文献报道其死亡率约为18%～40%[2].2009-05～2012-06,我们采用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎66例,现报告如下.
作者：王会涛；邵长宝 刊期： 2013年第10期
1 病例资料性别:女,年龄:71岁,体重:55kg 现病史:2010年1月患者无明显诱因出现少尿,随后出现眼睑浮肿、双下肢可凹性水肿,伴有大量腹水,诊断为肾病综合征.自2010-3-2开始服用甲泼尼龙40mg治疗,并给予利尿剂,1月后复查24小时尿蛋白0.3g,水肿消失.患者好转出院后改为口服泼尼松治疗,每20天激素减量5mg,减为至5mg Qd维持治疗,治疗共4月.
作者：辛丽 刊期： 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,探析孕足月胎儿窘迫的临床诊疗效果,为以后的临床诊治提供可借鉴的地方.方法:选取我院妇产科从2009年12月至2012年12月间接受的50例孕足月胎儿窘迫的患儿,对他们实施一个完整、系统的诊疗分析.结果:发生窒息的患儿有7例,占到总数的14%;符合一项胎儿窘迫的诊断的项目有30例,其中发生窒息的患儿有1例,发生率占总数的3.3%;符合两项胎儿窘迫的诊断的项目的有20例,其中发生窒息的患儿有4例,发生率为20%.50例新生儿Apgar评分中,0～3分的有2例,占到总数的4%;4～7分为6例,占总数12%;8～10分为42例,占总数的84%.15例发生在第1产程潜伏期,占总数30%;30例发生于活跃期,占到总数的60%;5例发生在第2产程潜伏期,占到总数的10%.结论:临床发现,当诊断发现符合胎儿的窘迫诊断的项目越多时,新生儿窒息率也就会越来越高,为此,临床医生就应当针对这些胎儿实施整体性的分析,以此提高临床诊断率.
作者：陈苏 刊期： 2013年第10期
颅脑损伤现已成为当今威胁人类生命的疾患之一,尤其是重型颅脑损伤,在临床上有突变、易变、多变的特点,死亡率高,且多合并复合伤.如不能得到及时救治,患者往往预后差,甚至导致死亡.因此,如何在急诊条件下做好对此类患者的急救护理,是提高治愈率、降低死亡率的关键.
作者：金燕 刊期： 2013年第10期
目的:探讨甘露醇加温静脉滴注的临床效果.方法:选取2012年5月～2013年5月我院儿科收治的120例病毒性脑膜炎患儿,分为两组,每组60例,观察组甘露醇加温至35～37℃静脉滴注,对照组甘露醇常温20～30℃静脉滴注.观察两组患儿静脉留置针留置时间和静脉炎发生情况.结果:观察组患儿静脉留置针留置时间较对照组时间长,静脉炎发生率较对照组低,结果有统计学意义(P<0.01).结论:甘露醇加温至35～37℃静脉滴注可明显延长静脉留置针留置时间,并降低静脉炎发生率.
作者：李思颖 刊期： 2013年第10期
目的:针对航天某单位职工慢性代谢性疾病现状进行分析,为今后进一步开展慢性病管理和职业场所健康管理工作提供科学依据.方法:分析2012年航天某单位14817名职工健康体检结果.对体检所检出的主要慢性代谢性疾病情况进行汇总统计分析,比较不同性别和年龄组、在职与离退休职工之间的差异.结果:参检职工14817例中检出的前五位慢性代谢性疾病及其检出率分别为:血脂异常(41.50%) 、脂肪肝(31.11%) 、高血压(23.78%) 、高尿酸血症(17.34%) 、高血糖 (13.19%).男性职工血脂异常及脂肪肝、高尿酸血症检出率明显超过女性职工,差异有明显统计学意义(P＜0.01);在职职工与离退休职工在血脂异常、脂肪肝、高血压、高血糖、高尿酸血症检出率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:慢性代谢性疾病已成为严重影响航天某单位职工健康的主要疾病,开展有针对性的慢性病管理和职业场所健康管理十分必要.
作者：郭建花 刊期： 2013年第10期
医院检验科是工作人员直接与患者、患者的血液、体液、分泌物、排泄物和组织接触的工作区域,是医院感染发生的高危区域,也是医院感染重点监控的科室.医院检验科必须制定预防监控措施,从源头上加强医院感染管理,以预防交叉感染,其现状与防护措施分述如下:
作者：杨勇群；杨丹；钟贻红 刊期： 2013年第10期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术的操作要点及手术技巧,评价腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值.方法:对2012年4月至2013年8月本人操作的98例腹腔镜阑尾切除术的临床资料进行分析.结果:98例手术均成功,术中、术后发现合并其他疾病8例,其中一例为术后发现阑尾粘液腺癌,再次行右半结肠根治术.无一例中转开腹.无一例术后切口感染.截止目前无一例术后肠梗阻.无一例腹腔残余感染消化道瘘发生.结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、美容,手术时间短,胃肠功能扰乱小,术中腹腔探查方便,术后恢复快等优点,值得在临床中广泛推广应用,成为治疗急性阑尾炎的常规方法.
作者：胡俊超；向敏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨孕前优生检查对孕妇预防妇科疾病和预防婴儿出生缺陷的作用;方法:将2012年3月至2013年3月在我站进行孕前检查的计划怀孕的2334例育龄夫妇作为研究对象.免费为准备怀孕的男女双方进行问诊、体格检查、血型检查、尿常规检查、乙肝五项检查、肝、肾功能检查、梅毒螺旋体检查及女方血常规、血糖、风疹病毒、弓形体、巨细胞病毒、女性阴道分泌物的常规检查、甲状腺检查及B超检查等.结果:共检查出610例高风险人群,其风险因素可分为七类,分别为先天性、遗传性疾病,性传播疾病,外科、内科、及生殖系统疾病,不良妊娠,环境毒害物质暴露;结论:孕前优生健康检查对优生优育起着至关重要的作用.
作者：李文荣；张美菊；吴绍凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨老年慢性肺源性心脏病 (肺心病)临床治疗方法与疗效.方法:观察80例老年慢性肺心病患者的临床资料进行分析,积极控制感染,合理氧疗,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正电解质紊乱,控制呼吸衰竭和心力衰竭.结果:所有患者明显缓解症状,42例效果明显.结论:采取综合性措施辅以支持治疗,才能使肺心病尽快获得控制,从而挽救病人的生命,减少病死率.
作者：孙虎豪 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
