魏蓉蓉；王娟；宗娜娜
1 病例报告患者男,50岁.因从高处摔伤后昏迷2 h入院.入院查体:中度昏迷.GCS9分,头颅CT示:双额硬膜下血肿,双额叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血.入院后和极准备,全麻下行大冠状皮瓣,双额大骨瓣开颅,清除硬膜下血肿约95 ml,分别抬起双额叶,冲出积血,清除额底部破碎脑组织,去骨瓣,手术顺利,术后第2天双额骨窗部脑膨出,抬高床头,术后第7天患者清醒,住院40天患者有轻度精神症状,出院.半年后行颅骨修补术,恢复良好.点评:本例患者明确诊断后处理及时,减压充分,术后无严重并发症,达临床治愈标准.
作者：王耿熙；张慧萍；党茂林；华丽彬；杨梅；李娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨Z 型肌肉注射法在减少药液外渗方面的作用.方法:选择因先兆流产而需使用黄体酮肌肉注射的女性患者64 例,采用自身对照观察法,对每例病人分别在左、右两侧臀大肌进行 Z 型肌肉注射法和常规肌肉注射法,统计药液回渗发生率.结果:Z 型肌肉注射法比常规肌肉注射法药液回渗发生率低,结论:Z 型肌肉注射法可防止药液外溢,有利于用药剂量的准确性,可减轻注射时的痛苦.
作者：尤宗兰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨康维德超薄敷料用于护理输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的效果.方法:将82例输液外渗的患者随即分为观察组和对照组,观察组使用康维德超薄敷料覆盖外渗部位,对照组则用50%的硫酸镁在外渗部位行湿热敷,观察两组患者外渗部位肿胀消散和炎症好转的情况.结果:观察组患者局部肿胀和炎症好转情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:康维德超薄敷料在治疗输液外渗所致局部肿胀和静脉炎上效果明显,值得临床推广应用.
作者：汪丽萍；夏靓；阳娟 刊期： 2013年第10期
近些年来,由于医院业务的不断发展,医院的规模也跟着变得越来越大,这就使得医院对护士的需求量非常之大,医院每年都会从医学院中招聘大批的人员进入医院.医院里面的护理岗位是一个实践操作性很强的工作.由于工作经验不足,操作手法不娴熟,上岗时间短,安全意识没有达到一定层次,低年资人员在工作中容易造成护理差错.来医院就诊的病人,大多数都要忍受疼痛的煎熬,而忍受疼痛是一个很痛苦的过程,这就要求医院里的护士们做好疼痛管理工作,以减轻病人们就诊时的疼痛.
作者：王彧 刊期： 2013年第10期
目的:介绍骨性锤状指治疗的一种方法.方法:对21例骨性锤状指采用交叉克氏针固定撕脱骨折块,并且克氏针固定远指间关节,伸肌腱指点重建.结果:术后随访时间为2-30个月,平均16个月,术后骨折均愈合良好,按Crawford标准评定,优14例,良5例,可2例,差0例.结论:采用交叉克氏针治疗骨性锤状指操作简单,疗效可靠,适合在临床使用
作者：孙艺 刊期： 2013年第10期
目的:探讨将超滤用于患CHD(先天性心脏病)者CHB(体外循环)之中的情况.方法:随机将160例CHD者分组:1超滤组(40例)、2超滤组(40例)、3超滤组(40例)、4超滤组(40例).1超滤组的CHD者行常规超滤,2超滤组的CHD者行平衡超滤,3超滤组的CHD者行改良超滤,4超滤者的CHD者行联合应用超滤(改良超滤与平衡超滤联用).结果:在1超滤组中,炎症因子浓度与转流时间长度成正比,在4超滤组和2超滤组中,当转流停止之后,炎症因子所显现的浓度要比3超滤组和1超滤低,P＜0.05.当3超滤组实施改良超滤之时,红细胞压积与炎症因子浓度都呈现升高状况,当4超滤组的体外循环停止之后,炎症介质浓度呈现较低的情况,但是在实施改良超滤之时,炎症介质浓度会呈现升高状况,但与3超滤组相比,升高幅度偏低.结论:炎症介质浓度可经平衡超滤而逐渐降低,改良超滤能使术后血液快速浓缩,但是无稀释炎症介质浓度性能.将改良超滤与平衡超滤联用,能使二者作用兼并,但无法使炎症介质浓度于转流后处于较低状态.
作者：何玉稳 刊期： 2013年第10期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急症之一.由于对AOPP治疗方案、条件的不同,救治成功率在各地差异很大.近年来一些新的救治经验、观点、方法的出现,对降低死亡率取得了较好的疗效.由于未被广泛接受、认可,本文对AOPP救治的新进展,并结合笔者临床体会综述如下.
作者：冯军杰；刘宗江 刊期： 2013年第10期
目的:探讨甲状腺功能亢进治疗中,丙基硫氧嘧啶与地塞米松联合用药临床效果.方法:选取62例甲亢患者,随机分为两组,对照组31例,行丙基硫氧嘧啶片单一用药,观察组31例,行丙基硫氧嘧啶与地塞米松联合用药.结果:观察组症状消失时间和指标恢复正常时间均比对照组短,且治疗后甲状腺体积比对照组小,且治疗后观察组各项指标均优于对照组.结论:在甲亢治疗中,丙基硫氧嘧啶与地塞米松联合用药效果确切,且安全性较高,值得临床推广.
作者：张露露 刊期： 2013年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位,严重威胁着患者的身心健康.手术切除是治疗乳腺癌的重要手段之一,其特点是切除组织多、手术范围大、患者思想负担过重,因此,做好患者的围手术期护理尤为重要.现将护理体会报告如下.
作者：施列华 刊期： 2013年第10期
做好儿科的护患关系是具有挑战性的,因此儿科护理人员必须掌握一些较特殊的沟通技能.非语言交流是辅助语言交流的,其可以更好地用肢体语言去传达,使得接收者更好地接受信息.在儿科的护患沟通里,若可以恰如其分地使用非语言交流,就可以填补语言交流中的缺陷,对于能够建立较好的护患关系有着十分重要的作用.
作者：付绍敏 刊期： 2013年第10期
通过一例姐妹俩的病例讨论多囊卵巢综合症(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的病因以及不同的临床表现.
作者：刘雯 刊期： 2013年第10期
近年来,我国的国民经济得到了快速的发展,人们对于健康的关注度也越来越高.在这种环境下,健康体检中心随着医疗卫生事业的发展,不断地成长起来,并为我国人民的健康检查做出了突出的贡献.但是,在健康体检中心不断发展的过程中,却出现了一些新的问题和不足,导致健康体检中心的初的意义消失,并逐渐的失去人们心目中的地位.为了解决这一问题,文章主要对目前我国健康体检中心存在的共性问题进行了一个详细的剖述,并相应的提出了行之有效的对策.
作者：顾荣 刊期： 2013年第10期
目的:观察并分析社区用药及其他综合干预措施对原发性高血压治疗效果,为原发性高血压社区治疗提供参考和依据.方法:回顾性分析确诊2012年1月～2013年1月的80例社区原发性高血压患者临床资料,根据患者个人具体情况,进行药物治疗及健康教育等社区干预,观察其治疗效果.结果:患者治疗1个月,显效54例,有效10例,有效率为80.00%;治疗6个月,显效61例,有效17例,治疗有效率为97.50%;治疗1个月和治疗6个月有效率间差异性显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:原发性高血压社区用药治疗降压效果明显,可有效控制患者血压,值得在社区卫生服务工作中推广.
作者：翁增强 刊期： 2013年第10期
甲状腺功能减退症起病隐匿,特异性不强,可累及全身各系统.在表现不典型的甲减患者中,常因出现胸闷,心律失常等症状及心肌酶显著升高而误诊为冠心病、心肌炎.可能与甲状腺激素减少,黏蛋白黏多糖聚集引起心肌黏液水肿有关,需引起临床注意.
作者：郭璐；殷学礼；吕梅 刊期： 2013年第10期
目的:随着优质护理工作的持续开展,越来越多的年轻护士成为临床护理的主力军,为保证优质护理工作质量,探讨对年轻护士在实际工作中的带教与培训工作.方法:通过转变观念、提高专业知识和技能、提升综合素质、加强职业道德修养等落实带教培训工作.结果:改变年轻护士对优质护理的错误观念,全面提升年轻护士职业能力和综合素质.结论:在优质护理工作中对年轻护士全方位的培训与带教可以使年轻护士的职业能力和综合素质获得很大的提升,确保优质护理工作不断深化和延伸.
作者：潘萃枝；王玉华 刊期： 2013年第10期
近20年来,高血压患病几率在我国逐渐攀升,2010年我国心血管疾病研究委员会对高血压病进行了调查,发现我国大约有一亿三千万的人患有高血压病[1-2],也就是说,10个人中就有1例高血压患者.高血压是常见的慢性病,也是心脑血管病中主要的危险因素,其主要并发症有脑卒中,心肌梗死,心力衰竭及慢性肾脏病等.近年来,我们使用硝苯地平联合卡托普利来治疗高血压在临床上有明显的效果,现报告如下:
作者：罗绍堂 刊期： 2013年第10期
随着社会的进步,医疗模式的转变,护理范围不断扩展,给病人提供全程、全面、安全的优质服务,这样对护士也提出更高要求,护士的压力越来越大,尤其是精神科护士.通过了解精神科护士工作压力来源,采取相应的干预措施,减轻精神科护士的压力,促进精神科护士的健康,保证护理安全和质量.
作者：黄春蓉 刊期： 2013年第10期
目的:分析预见性护理应用于行手术治疗的急诊宫外孕患者中的临床效果.方法:选取2010年2月-2013年2月收治的行手术治疗的宫外孕患者60例,护理组(30例)采用预见性护理,对照组(30例)仅行常规护理,对比两组护理后患者的满意度情况以及临床并发症情况.结果:护理后,护理组满意率90.0%,对照组80.0%;护理组发生并发症的几率为6.7%,对照组为23.3%;护理组的护理效果更为显著(P＜0.05).结论:预见性护理应用于行手术治疗的急诊宫外孕患者中具有良好的临床效果,患者满意率高,且患者的临床安全性更高,值得推广.
作者：曹志萍 刊期： 2013年第10期
难治性心衰是指:经合理的佳治疗方法治疗,仍不能改善症状或持续恶化的心衰,随着人口老龄化及其他诸多因素的影响,难治性心衰也越来越常见,且死亡率也逐年增高.近年来关于正性肌力药物的研究表明,洋地黄不能减少总死亡率,且有增加心律失常和死亡的倾向,为了寻求难治性心衰的更佳治疗方法,本文选用了多巴胺、多巴酚丁胺、速尿代替洋地黄作为正性肌力药物治疗难治性心衰,取得了较满意的疗效,且安全性大,现报道如下.
作者：蒋妮 刊期： 2013年第10期
目的:对支气管哮喘患者治疗的临床分析.方法:挑选在我院治疗过的70名支气管哮喘患者的资料,并进行临床分析.结果:经过我院治疗的70例患者中,临床可以做到完全控制患者55例,病情好转患者13例,因治疗无效而转院的患者2例,在这70患者中有个别患者因引发支气管哮喘病毒较为复杂,经4次住院得到治愈,患者中部分采用了BiPAP治疗.结论:经过临床治疗分析,笔者得出结论BiPAP是一种使用方便,易于操作,又节省医疗费用的治疗方法.通过此方法的应用治疗,可以减少对气管粘膜损伤及呼吸道感染.因此,BiPAP治疗方法是对于支气管哮喘患者治疗的一种极为有效地治疗方法.
作者：凯赛尔江·麦麦提依明 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
