学术投稿

基层高危孕产妇筛查管理探索

陈国清;张萍;李永才

关键词:基层, 高危妊娠, 孕产妇, 筛查管理
摘要:目的:分析基层高危妊娠产妇的高危因素具体内容,同时加强对高危妊娠的管理工作,专注于提高孕产妇的系统管理质量,有效的降低孕产妇的及围产儿的死亡率.方法:我院选择2010年3月~2012年3月间5294例建立母子保健手册的孕妇进行产前检查,对存在的高危因素进行筛查,建立档案,每月统一将信息进行反馈,以便及时进行管理和随访.结果:通过对所选的孕妇按照当地省市级手册高危标分准进行分析,出现高危妊娠的几率为55.62%人数2945人(一人多因素).本文对其中11种重要高危因素的孕妇进行分析,高危妊娠几率为25.31%人数1340人(一人多因素),高危妊娠住院分娩率为99.09%,未见有高危孕产妇死亡的现象,围产儿死亡率2010年是11.39‰,2011年是14.56‰,2012年是7.92‰.结论:提高孕产妇对保健知识的掌握情况,指导其合理饮食,定期进行产前检查,及时发现存在的高危因素,早期进行治疗,可有效的降低妊娠期合并症的出现,有效的提升围产期的保健质量,大限度的保证了母婴的生命安全.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗研究

    目的:研究分析采用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折患者的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的176例胫腓骨远端骨折患者的临床资料,按照患者入院治疗的时间顺序分为两组,2010年1月-2011年6月期间入院治疗的患者为对照组,共88例,采用单臂外固定治疗方式治疗,2011年7月-2012年12月期间入院治疗的患者为观察组,采用环形外固定架治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经研究比较观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的关节功能恢复时间明显短于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者治疗后出现的并发症人数少于对照组,组间比较存在明显统计学意义,(P<0.05).结论:对胫腓骨远端骨折患者采用环形外固定架治具有良好的治疗效果,能够显著改善患者的临床症状,提高关节功能和提高生活质量,颇具临床价值,值得临川推广.

    作者:平志专 刊期: 2013年第10期

  • 重症监护对呼吸内科重症患者的护理效果观察

    目的:分析24h重症监护对呼吸内科重症患者治疗效果的影响.方法:选取2011年6月~2013年6月我院呼吸内科收治的138例重症患者,对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施24h重症监护护理,对比两组患者的临床疗效.结果:研究组效果要明显好于对照组,在显效率、总有效率和满意度方面,两组存在显著性差异(P<0.05).结论:24h重症监护护理是一种切实可行的护理方式,具有较高的应用价值,值得临床推广.

    作者:周巧芳 刊期: 2013年第10期

  • 拜糖苹联合格列齐特治疗2型糖尿病的临床观察

    目的:探讨拜糖苹联合格列齐特治疗2型糖尿病的方法及效果;方法:将2011年12月至2012年12月我院收治的2型糖尿病患者48例,随机分为观察组24例(拜糖苹联合格列齐特治疗)和对照组24例(单纯采用格列齐特治疗),对两组的治疗效果进行对比;结果:治疗后观察两组患者的2h PBG、HbA1c指标可以发现,两组差异有统计学意义(P<0.05),而体重指数以及低血糖发生次数差异则不具有统计学意义(P>0.05);结论:格列齐特缓释片联合拜糖苹相对于单纯使用格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效更加显著,临床上可以将前者作为2型糖尿病的一线治疗方法.

    作者:符洪明 刊期: 2013年第10期

  • 风险护理在急诊科护理中的应用体会

    目的:观察风险护理在急诊科护理中的应用效果.方法:采用回顾性方法分析,随机选取我院急诊科自2011年4月-2013年5月收治的86例患者的临床资料.随机将其分为对照组以及观察组,各43例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予风险护理,比较两组患者对护理的满意度以及各项管理评分.结果:观察组和对照组患者对医院急诊科护理工作满意度分别为97.67%和79.06%,观察组患者对医院急诊科护理工作满意度明显比对照组患者高,二者具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对基础护理质量、病房管理以及消毒隔离质量的评分均高于对照组,具有差异统计学意义(P<0.05).结论:风险护理在急诊科护理中的应用效果良好,值得在临床广泛应用.

    作者:杨旭令 刊期: 2013年第10期

  • 支气管哮喘内科治疗分析

    目的:分析对支气管哮喘予以内科治疗的效果.方法:随机将81例患支气管哮喘者分组:1呼吸系统组(41例)与2呼吸系统组(40例).对1呼吸系统组经孟鲁司特医治,对2呼吸系统组经孟鲁司特+沙美特罗医治.治疗后,比较1呼系统组与2呼吸系统组的疗效.结果:2呼吸系统组的疗效比1呼吸系统组好,P<0.05.结论:孟鲁司特与沙美特罗联合医诊支气管哮喘疗效显著,医疗价值大.

    作者:向华梅 刊期: 2013年第10期

  • 超滤在体外循环中的应用

    目的:探讨将超滤用于患CHD(先天性心脏病)者CHB(体外循环)之中的情况.方法:随机将160例CHD者分组:1超滤组(40例)、2超滤组(40例)、3超滤组(40例)、4超滤组(40例).1超滤组的CHD者行常规超滤,2超滤组的CHD者行平衡超滤,3超滤组的CHD者行改良超滤,4超滤者的CHD者行联合应用超滤(改良超滤与平衡超滤联用).结果:在1超滤组中,炎症因子浓度与转流时间长度成正比,在4超滤组和2超滤组中,当转流停止之后,炎症因子所显现的浓度要比3超滤组和1超滤低,P<0.05.当3超滤组实施改良超滤之时,红细胞压积与炎症因子浓度都呈现升高状况,当4超滤组的体外循环停止之后,炎症介质浓度呈现较低的情况,但是在实施改良超滤之时,炎症介质浓度会呈现升高状况,但与3超滤组相比,升高幅度偏低.结论:炎症介质浓度可经平衡超滤而逐渐降低,改良超滤能使术后血液快速浓缩,但是无稀释炎症介质浓度性能.将改良超滤与平衡超滤联用,能使二者作用兼并,但无法使炎症介质浓度于转流后处于较低状态.

    作者:何玉稳 刊期: 2013年第10期

  • 尿沉渣镜检和尿常规干化学法在尿常规检测中的应用价值

    目的:探讨尿沉渣镜检与尿常规干化学法测定应用于临床尿常规诊断的应用价值.方法:选择我院留取490份尿液标本分别使用尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪两种方法进行测定,对结果进行分析.结果:干化学法检测白细胞阳性率低于尿沉渣镜检,检测红细胞阳性率高于尿沉渣镜检,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿沉渣镜检与尿常规干化学法对尿液检测的结果均产生一定的差异,受到多种因素的干扰,临床上应将两种方法结合提高检出率.

    作者:杨桂莲 刊期: 2013年第10期

  • 经腹腔镜行前列腺癌根治术的手术配合

    目的:探讨经腹腔镜行前列腺癌根治术的手术配合方法.方法:对50例前列腺癌患者实施经腹腔镜行前列腺癌根治术,术中做好体位护理,输液输血管理,密切观察病情变化,根据病情调节合适的气腹压力,准确传递手术器械.结果:50例患者手术均获成功,平均手术时间4.5 h,平均出血量350.0 ml.结论:手术期间安全有效的护理措施,准确得当的手术配合,保障了手术的顺利进行和病人的术中安全.

    作者:蒋英 刊期: 2013年第10期

  • 小儿慢性支气管炎临床治疗分析

    目的:探讨分析小儿慢性支气管炎的发病机理及有效的临床治疗方案.方法:募集173名小儿慢性支气管炎患者,对其病情进行全面诊断,进而给予针对性治疗.结果:诊断显示,173名患者中,有34例患病因上呼吸道感染所致,13例因脓毒所致,20例伴有合并症,71例因鼻窦、支气管炎所致,余35例为单纯慢性支气管炎.结论:病原菌感染、患者呼吸道粘膜损伤是导致小儿慢性支气管炎的主要因素.

    作者:朱铁飞 刊期: 2013年第10期

  • 精神科护士压力来源及干预措施

    随着社会的进步,医疗模式的转变,护理范围不断扩展,给病人提供全程、全面、安全的优质服务,这样对护士也提出更高要求,护士的压力越来越大,尤其是精神科护士.通过了解精神科护士工作压力来源,采取相应的干预措施,减轻精神科护士的压力,促进精神科护士的健康,保证护理安全和质量.

    作者:黄春蓉 刊期: 2013年第10期

  • 心血管内科急性心绞痛治疗的临床观察

    目的:分析研究心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果.方法:抽取近年来在我院收治的80例患有急性心绞痛病人,采取随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各40例病人;对照组对病人采取传统常规临床治疗,实验组在传统常规临床治疗的基础上采用氯吡格雷对病人进行治疗,对实验组和对照组病人的临床治疗效果给予比较分析.结果:实验组临床治疗效果高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人满意度明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对心血管内科急性心绞痛病人采取合理有效的临床治疗且加上氯吡格雷的临床治疗效果显著,使病人生存质量给予保障,具有临床推广价值应用.

    作者:杨拥军 刊期: 2013年第10期

  • 青光眼围手术期的护理

    目的:探讨青光眼患者围手术期的护理体会.方法:针对我院2011年1月至2011年12月收治的40例青光眼手术患者,行小梁切除术、虹膜嵌顿术、小梁切除+虹膜周边切除术等不同的术式治疗[1],并加强术前术后护理和并发症的观察,认真做好心理护理、健康宣教及出院指导.结论:通过加强对患者围手术期的治疗和细致的护理和观察,患者的病情得到了有效的控制,取得了较好的手术效果.

    作者:陈丹 刊期: 2013年第10期

  • 甲硝唑联合头孢氨苄治疗牙周炎疗效分析

    目的:在临床实践的基础上,分析甲硝唑联合头孢氨苄治疗牙周炎疗效,并为以后的临床治疗提供可借鉴的地方.方法:选取我院从2010年10月至2012年10月间收治的100例牙周炎患者,按照1:1的比例,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组单独应用甲硝唑,观察组采取甲硝唑联合头孢氨苄治疗,对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果:这两组患者在经过一个疗程治疗之后,牙周炎的疼痛症状均有所缓解.在疼痛消失时间上,观察组为(24±1.8)h,对照组为(36±2.0)h,观察组显著短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在症状消失率比较上,观察组总有效率为90%,对照组为78%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).在治愈率上,观察组为72%,对照组为50%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对牙周炎患者采取甲硝唑联合头孢氨苄治疗方案,可以缩短患者疼痛消失的时间,提高症状消失率及治愈率,安全高效,极大地改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用.

    作者:陶旭东 刊期: 2013年第10期

  • 面部外伤的急诊整形外科治疗

    目的:探讨应用外科整形美容技术对急诊面部外伤患者进行修复的临床效果,为面部外伤患者的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的60例急诊面部外伤患者的临床病例资料,对患者不同程度的面部损伤进行外科整形修复,以微创的原则对患者进行清洗、治疗以及整形修复,总结60患者的临床治疗效果.结果:本次进行治疗60例患者在手术后所有伤口均是一期甲级愈合,患者未出现血肿、感染、皮瓣坏死以及皮片等不良现象,所有患者创面以及伤口均良好愈合.手术后对60例患者3个月至2年的随访,患者伤口均未出现明显的瘢痕增生,伤口缝合处均未出现明显萎缩及凹陷,所有患者均不需要进行Ⅱ期手术整形,未出现面部功能障碍.结论:对于急诊面部外伤患者,采取外科整形手术进行微创修复,能够有效恢复病人的面部功能,对患者面部形态的正常恢复有很大帮助,而且还具有一定的美容效果,具有临床推广价值.

    作者:吴安荣 刊期: 2013年第10期

  • 依托咪酯与咪唑安定辅助麻醉的临床效果比较分析

    目的:对比分析依托咪酯与咪唑安定辅助麻醉的临床效果.方法:将我院96例区域麻醉的患者随机分为两组,每组48例,分别是对照组与观察组.对照组采用咪唑安定麻醉方案,观察组采用依托咪酯麻醉方案,对比MAP、HR、SPO2的治疗前后数值.结果:两组患者在麻醉前的MAP、HR、SPO2均无明显差异,观察组的麻醉前后MAP、HR、SPO2均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);对照组的麻醉前后MAP、HR、SPO2均有明显差异,观察组与对照组的麻醉后MAP、HR、SPO2比较均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯在临床的辅助麻醉上具有较好安全性,对呼吸及循环的影响较小,明显优于咪唑安定麻醉效果,值得临床推广应用.

    作者:王启富 刊期: 2013年第10期

  • 髋关节置换术后应用自控式镇痛泵患者镇痛效果的观察及护理

    目的:探讨髋关节置换术后应用自控式镇痛泵患者的镇痛效果,镇痛药物对患者产生的不良反应以及护理对策.方法:对我院2012年1-12月120例髋关节置换术患者的镇痛进行回顾性分析,随机将患者分为两组,实验组60例,术后用自控式镇痛泵(PCA)镇痛,对照组60例术后单独用阿片类药镇痛,比较两组的镇痛效果和药物不良反应.结果:实验组术后0-Ⅰ级疼痛的56例,Ⅱ-Ⅳ级疼痛4例,出现药物不良反应的4例.对照组术后0-Ⅰ级疼痛的34例,Ⅱ-Ⅳ级疼痛26例,发生药物不良反应的15例.结论:实验组患者发生切口疼痛情况以及药物不良反应明显少于对照组,此方法值得推广,但镇痛药都有一定的副作用,会产生一些不良反应,护理人员应有针对性进行护理.

    作者:方定碧;杨东芳;周敏;陈丽 刊期: 2013年第10期

  • 慢性支气管炎合并肺部感染的临床治疗研究

    目的:探讨医治慢性支气管炎伴随肺部感染者的临床方法.方法:将89例慢性支气管炎伴随肺部感染者分组:研究组(44例)和随机组(45例).对随机组的45例经常规方法(祛痰、扩张支气管以及吸氧、抗感染)治疗,对研究组的44例在随机组治疗方法上增添盐酸氨溴索液治疗.比较随机组和研究组的疗效.结果:研究组所用治疗时间比随机组短,P<0.05.在研究组的44例中,25例(56.82%)显效,17例(38.63%)有效,2例(4.55%)无效,在随机组的45例中,15例(33.33%)显效,16例(35.56%)有效,14例(31.11%)无效.显然研究组的疗效比随机组好,P<0.05.结论:经常规方法+盐酸氨溴索液可以使慢性支气管炎伴随肺部感染得到有效治疗,能使喘息、咳嗽等症状得到有效缓解.

    作者:张玮玮 刊期: 2013年第10期

  • 两种治疗静脉输液渗漏的护理体会

    目的:探讨应用喜疗妥、金黄散治疗静脉输液渗漏早期及后期的效果.方法:将我科应用多巴酚丁胺注射液泵入治疗心力衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,观察组用金黄散调醋湿敷早期静脉输液渗漏处皮肤、喜疗妥涂擦静脉输液后期渗漏处皮肤致吸收,对照组只用喜疗妥涂擦渗漏处皮肤.结果:观察组消肿止痛效果显著高于对照组(均<0.01).结论:使用金黄散治疗早期静脉输液渗漏、喜疗妥治疗后期静脉输液渗漏效果较好.

    作者:彭琴华 刊期: 2013年第10期

  • 手术中导致患者低温的影响因素及维持体温的护理研究

    手术中维持患者的体温恒定不仅能降低术后并发症,还可以促进术后恢复和改善预后.本文综述了手术中导致患者体温下降的因素,低体温对患者的影响以及术中维持体温的各项护理措施.

    作者:周燕 刊期: 2013年第10期

  • 手术室围手术期患者护理工作细节性探讨

    目的:探讨手术室围手术期患者护理工作细节,提高手术患者的护理效果.方法:选择我院手术室接收的手术患者200例,对200例患者围术期的护理感受与意见进行收集总结.结果:目前手术患者存在的问题有术前紧张,体位不舒适,术中紧张,导尿耐受性差,术中感到寒冷,反对术后实习生穿刺.结论:注重细节性护理服务完善了手术室护理工作程序,提升了手术室护理质量,从而提高了手术效果,降低了手术并发症.

    作者:王玉云;郑春凤;余建容 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心