学术投稿

基层高危孕产妇筛查管理探索

陈国清;张萍;李永才

关键词:基层, 高危妊娠, 孕产妇, 筛查管理
摘要:目的:分析基层高危妊娠产妇的高危因素具体内容,同时加强对高危妊娠的管理工作,专注于提高孕产妇的系统管理质量,有效的降低孕产妇的及围产儿的死亡率.方法:我院选择2010年3月~2012年3月间5294例建立母子保健手册的孕妇进行产前检查,对存在的高危因素进行筛查,建立档案,每月统一将信息进行反馈,以便及时进行管理和随访.结果:通过对所选的孕妇按照当地省市级手册高危标分准进行分析,出现高危妊娠的几率为55.62%人数2945人(一人多因素).本文对其中11种重要高危因素的孕妇进行分析,高危妊娠几率为25.31%人数1340人(一人多因素),高危妊娠住院分娩率为99.09%,未见有高危孕产妇死亡的现象,围产儿死亡率2010年是11.39‰,2011年是14.56‰,2012年是7.92‰.结论:提高孕产妇对保健知识的掌握情况,指导其合理饮食,定期进行产前检查,及时发现存在的高危因素,早期进行治疗,可有效的降低妊娠期合并症的出现,有效的提升围产期的保健质量,大限度的保证了母婴的生命安全.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 经鼻内镜鼻窦手术100例临床分析

    目的:进一步研究经鼻内镜鼻窦手术进行鼻息肉、鼻窦炎手术的治疗疗效,为患者提供更加的治疗方案.方法:收集了2009年5月-2012年10月来我院治疗的100例慢性鼻息肉鼻窦炎患者的临床资料进行了详细分析.患者在钩突前部进行纵形切开,将中鼻道粘膜分离,将钩突切除,开放筛泡进行筛房、眶上筛房的清理,上颌窦自然口扩大,用油纱条将鼻腔填塞.结果:患者,61例治愈,占63.50%,24例好转,占25.0%,11例患者无效,占11.50%,总体有效率是88.50%.手术之后的并发症,主要是鼻腔黏连和窦口堵塞.结论:内镜下鼻窦鼻腔手术出血量少,创伤小,治疗效果比较让人满意.自从鼻内镜手术开展以来,在对于慢性上颌窦炎患者的治疗中取得了比较令人满意的效果,不仅有效的提高了手术的一次性治愈率,而且降低了疾病的复发.鼻内镜手术值得在临床上广泛使用和推广.

    作者:邹贤坤 刊期: 2013年第10期

  • 后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与传统开放手术的对比研究

    目的:总结经后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,探讨手术适应症、手术要点及其优点.方法:回顾分析56例肾囊肿患者在全麻下经后腹腔途径行腹腔镜囊肿去顶减压术的临床资料,距肾实质0.5-1cm处用剪刀沿囊肿边缘环形切除囊肿顶壁,用周围带蒂脂肪充填囊腔避免复发.结果:本组56例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间早期60-130分钟,后期手术熟练后30-40分钟,平均50分钟.术中出血10-30ml,平均18ml,术后24-48h拔除引流管,无出血、感染等并发症发生.术后住院5-7d,平均6.3d.随访6-12个月,无复发病例.结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、痛苦小、效果肯定、手术成功率高、住院时间短等优点.

    作者:岳万勇;吴新潮;何慈聪;李涛;农健;杨爱宏 刊期: 2013年第10期

  • 绍兴市乡镇已婚育龄妇女避孕方式选择影响因素初探

    随着生育次数降低,探讨避孕方式选择影响因素在提供合适的计生技术服务、促进育龄妇女生殖健康上的作用显得十分重要.方法:通过对300名育龄妇女开展避孕方式选择影响因素的调查,初步探讨了年龄、生育子女数、职业、经济收入和文化程度等因素对育龄妇女选择避孕方式的影响,还研究了育龄妇女避孕节育知识来源、避孕方式变更原因和避孕失败的原因,就相关职能部门提供避孕节育指导和服务中存在的问题进行探讨并提出了相应的对策.

    作者:金建英 刊期: 2013年第10期

  • 关于肺结核病社区护理的几点思考

    为进一步加强扬州市邗江区肺结核病人社区督导管理,强化规范治疗是治愈肺结核病的前提,突出社区护理是防治肺结核病的关键措施.采取有效的系列护理措施,促进患者规则治疗及身体康复,提高治愈率,降低发病率.

    作者:施超 刊期: 2013年第10期

  • 小儿消化性溃疡78例临床治疗评价

    目的:对小儿消化性溃疡治疗的方法及其效果进行考察.方法:选择2013年7月到8月之间确诊为消化性溃疡的小儿78例患儿为试验组,用回顾性研究方法,选择7月份之前的确诊为消化性溃疡的小孩50例作为对照组.对照组的患儿在治疗过程中选用的是消炎药加奥美拉唑,试验组在服用消炎药加奥美拉唑的基础上运用中医疗法.观察比较两组患儿病情恢复情况.结果:试验组78例患儿经过全面治疗后治愈65例,有效12例,无效1例;对照组50例患儿治愈28例,有效17例,无效5例.结论:西药结合中药治疗消化性溃疡能明显提高患儿的生存质量,临床疗效也有了显著的提高,有重要的临床借鉴价值.

    作者:李丽伟 刊期: 2013年第10期

  • 妇科手术中泌尿道损伤的防治

    目的:研究探讨妇科手术中泌尿道损伤的预防与治疗,为临床妇科疾病的手术治疗的并发症的预防与治疗提供理论参考依据.方法:对我院2005年1月到2012年7月我院妇科手术泌尿损伤病例进行回归性分析.对手术后出现尿性腹膜炎或者漏尿的患者,实施静脉尿路造影(IVU)检查,对于发生输尿管扩张的症状的患者,及时地行输尿管膀胱再植或者进行手术治疗,并且建议在早期进行外科修复,输尿管端端吻合,内输尿管膀胱再植术或者内置双J管引流术,并且根据实际情况,内置支架引流.结果:我院2005年1月到2012年7月妇科手术共13212例,其中泌尿系统损伤为23例,发生率为0.174.23名患者中输尿管损伤的为15名,膀胱损伤的为7名.15名输尿管损伤患者,经过术中术后修补,均痊愈.7名膀胱损伤患者,有6名患者在I期修复,有1名患者阴道修补失败后3月实施开腹二次修补成功.结论:妇产科手术中造成的泌尿道损伤不能忽视,应该及早诊断,及早治疗.

    作者:包成江 刊期: 2013年第10期

  • 护理干预对小儿手足口病合并脑炎临床疗效的影响

    目的:探讨护理干预对小儿手足口病合并脑炎的临床疗效.方法:选择我院收治的小儿手足口病合并脑炎患儿,实施优质护理服务前后分为对照组和干预组.对照组患儿给予实施优质护理服务前的一般护理措施,而干预组患儿则在实施优质护理服务后给予了连续、全程的护理干预方案,对2组患儿的临床疗效以及临床症状缓解时间和住院时间进行比较分析.结果:与对照组相比,干预组患儿总有效率明显提高,且无效比率明显下降,退热时间、意识恢复时间以及住院时间均明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于手足口病目前缺乏特异、高效的抗病毒药物,护理干预在对小儿手足口病合并脑炎患儿的辅助治疗过程中疗效确切效果显著,对于有效提高患儿的临床治疗效果具有十分重要的意义.

    作者:杨曙超 刊期: 2013年第10期

  • 脑挫伤的治疗方法

    脑挫伤(cerebral contusion)是一种常见的原发性脑损伤,只由于外力作用形成的软脑膜完整而脑皮质浅层的出血和(或)挫碎.主要因脑组织在外力作用后在颅内作直线加速或减速运动,或旋转运动,脑表面与颅骨内面或颅底碰撞、摩擦而形成.

    作者:王耿熙;张慧萍;李娟;林文玉 刊期: 2013年第10期

  • 助产士产前教育对初产妇的影响分析

    目的:在临床实践的基础上,细细地分析助产士产前教育对初产妇的一些影响.方法:选取我院产房从2009年11月至2012年11月间收治的住院初产妇200例,按照1:1的比例,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规性的护理,实验组采取助产士产前教育,观察这两组初产妇的剖宫产率、第一产程平均时间及护理满意度.结果:在剖宫产率的比较上,实验组为22%,对照组为54%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在第一产程平均时间的比较上,实验组为(311.4±152.1)min,对照组为(397.4±164.5)min,实验组显著地短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度比较上,实验组为90%,对照组为65%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:由于绝大多数的初产妇经验不足,缺乏生育的信心,为此,需要针对其临床情形,为其制定个性化的助产士产前教育,这样可以让初产妇树立自然分娩的信心,同时有助于提高医患之间的合作率,增进医患之间的情谊.

    作者:姜丽平 刊期: 2013年第10期

  • 针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的疗效探讨

    目的:探讨针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择DPN患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用针刺、耳穴贴压及中药益气养阴通络汤治疗;对照组给予四味止痛胶囊.结果:治疗组取得总有效率93.33%;对照组取得总有效率82.67%,两组差异有显著性(P<0.05);治疗后多伦多临床评分系统评分均下降,治疗组评分下降明显,治疗组优于对照组;治疗后中医证候积分均下降,治疗组疗效优于对照组.结论:针刺穴位疗法联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的治疗效果显著,不良反应小,安全性高.

    作者:刘西明;刘茂华;邹琴 刊期: 2013年第10期

  • 评估健康教育在儿童居家环境危险因素中作用

    儿童由于缺乏自觉地防护心理和安全防范意识,容易发生伤害[1].据全球儿童安全网络发布的新针对学龄前儿童的儿童家居用品安全专题调研报告显示,超过60%的儿童意外伤害发生在家中, 近80%的家长表示不清楚如何对家居用品进行安全检查[2].故通过入户检查儿童居家安全情况,评估儿童居家危险因素并提供健康教育干预等措施,评估居家危险因素在儿童家庭中改善情况,为伤害发生率的降低提供适用性、可行性的依据.

    作者:陈蓉 刊期: 2013年第10期

  • 排斥母乳喂养原因及问题化解

    本文为了普及母乳喂养之目的,通过逐一分析母乳喂养过程中存在的问题及处理方法,从而得出只要处理得当母亲都能接受母乳喂养观念这一结论.

    作者:林慧芳 刊期: 2013年第10期

  • 供应消毒中心在医院感染中的重要作用

    我院于2008年外科大楼建成后对供应室进行标准化改造,并于2011年7月顺利通过JCI认证供应室的环境及各种配置处于西北乃至全国先进水平,有超声波清洗机,洗眼装置,高压水枪,双厢式清洗机,封口机,干燥柜,放大镜,灭菌器等离子低温灭菌器,切割机等,为控制医院感染中起到重要作用.

    作者:韩晶;毛艺蓓 刊期: 2013年第10期

  • 隐裂性牙髓炎120例根管治疗的疗效观察

    目的:观察根管治疗隐裂性牙髓炎的临床效果.方法:将我院2011年3月~2013年3月接待的120例隐裂性牙髓炎患者作为研究对象,作为研究组,并选择同期接待的110例隐裂性牙髓炎患者作为对照组,其中对照组采用传统根管治疗,而研究组则采用一次性根管治疗,对两组患者的临床治疗效果与不良反应情况进行观察对比及分析.结果:经过治疗后,研究组患者总有效率与不良反应发生率分别为93.33%(112/120)、3.33%(4/120),对照组则为78.18%(86/110)、14.55%(16/110),两组患者治疗总有效率与不良反应发生率经统计学分析差异性显著(P<0.01),有统计学意义.结论:临床治疗隐裂性牙髓炎,采用一次性根管治疗并给予全冠保护,其治疗效果及不良反应发生率要明显优于传统根管治疗,效果显著,值得临床推广及应用.

    作者:普春梅 刊期: 2013年第10期

  • 甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎128例的疗效观察

    目的:对甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎128的疗效进行观察.方法:回顾性分析在2011年2月-2013年2月在我院进行治疗的滴虫性阴道炎患者共计128例,根据给药途径的不同将128例患者随机分为A组、B组、C组、D组.A组:口服甲硝唑;B组:口服替硝唑;C组:甲硝唑栓剂;D组:替硝唑栓剂.疗程都为7d.比较治疗结束后四组患者的治疗临床疗效,并且观察其不良反应.结果:四组的总有效率为:A组93%,B组96%,C组49%,D组50%.结果表明A组、B组同C组、D组比较,差异具有统计学意义(p<0.05),口服甲硝唑组与口服替硝唑组总有效率进行比较,差异不具有统计学意义(p>0.05),甲硝唑栓剂组同替硝唑栓剂组总有效率比较,差异也不具有统计学意义(p>0.05).A组和B组的不良反应发生率相对C组、D组较高,A组同B组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05).C组、D组患者几乎没有明显不良反应发生.结论:口服替硝唑和甲硝唑对滴虫性阴道炎的治疗效果明显好于甲硝唑栓剂和替硝唑栓剂局部治疗滴虫性阴道炎的效果,不推荐临床上局部运用甲硝唑对滴虫性阴道炎进行治疗.

    作者:徐奕丰 刊期: 2013年第10期

  • 切除切缘脂肪组织对于预防腹部手术切口脂肪液化的体会

    目的:探讨切除切缘脂肪组织能否减少腹部手术切口脂肪液化的发生.方法:对我院自2008年1月~2012年12月各种腹部手术患者,2010年01月前常规缝合切口患者72例(对照组),2010年01月后缝合切口前切除切缘的脂肪组织患者68(实验组),对其进行对比分析.结果:对照组有5例患者发生脂肪液化,而实验组未发现发生脂肪液化病例.结论:缝合前适当的去除切缘的脂肪能有效减少术后脂肪液化的发生.

    作者:张学顺 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈维持性血液透析患者的中医养生方法

    目的:运用中医养生理论知识,发展、完善维持性血液透析患者中医养生教育,提高患者生活质量.方法:选择维持性血液透析的患者80例,随机分成两组,一组实施西医整体护理健康教育、另一组实施规范化中医养生理论教育,比较两组患者的生活质量.结果:实施规范化中医养生理论教育患者生活质量比实施西医整体护理健康教育高.结论:运用中医养生理论的护理干预措施能够促使维持性血液透析患者心境平和,积极面对人生,遵医行为好,接受规范血透治疗,提高了生活质量.

    作者:骆洁仪 刊期: 2013年第10期

  • 心灵抚慰对衰退期精神分裂患者症社会功能影响的研究

    目的:研究心灵抚慰方式护理对衰退期精神分裂症患者社会功能的影响程度.方法:对符合入组条件的80例衰退期精神分裂症患者,随机分为实验组与对照组,在常规治疗和护理的基础上,对实验组病人实施心灵抚慰方式护理,进行心理支持,心理健康教育.对照组进行常规心理护理,健康教育及工娱治疗.用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评定护理效果.结果:进行心灵抚慰方式护理3个月后,实验组患者在住院的职业技能、责任心与计划性、参与院内社会性活动等方向均有明显的效果,与对照组相比存在显著性差异(P<0.05〉,有统计学意义.结论:通过对衰退期精神分裂症患者进行心灵抚慰方式护理,可以提高患者的社会功能,改善患者生活质量.

    作者:徐冬梅 刊期: 2013年第10期

  • 伽玛刀联合DC-CIK生物治疗中晚期肺癌的临床疗效观察

    目的:观察伽玛刀联合DC-CIK生物免疫疗法对中晚期肺癌的临床疗效观察.方法:采用伽玛刀治疗后联合DC-CIK生物免疫疗法.结果:伽玛刀联合DC-CIK生物免疫疗法治疗的患者临床总缓解率为73.21%.结论:伽玛刀联合DC-CIK生物免疫疗法,能明显改善临床症状,提高免疫功能,可以更好帮助患者得到有效治疗,不会让癌细胞有复发转移的机会.另外,在肺癌患者接受了伽马刀的治疗后,身体比较虚弱,需要及时供给营养调养,生物免疫治疗通过对外周血的培养与回输,就像打点滴一样没有痛苦,却把重要的培养后的具有侦查、杀伤癌细胞的DC-CIK细胞输入血液,既补充了患者体力不支,又有效清除了血液中残留的肺癌细胞,明显改善患者的生活质量,避免扩散、减轻痛苦,延长生存期.

    作者:徐松梅;杨育峰;高志斌 刊期: 2013年第10期

  • 老年糖尿病人家庭护理

    糖尿病是老年人中的一种常见疾病,也是一种慢性病,显然老年糖尿病病人的家庭护理非常重要.要使糖尿病人做到饮食控制,适当参加一些体育活动,可提高肌肉活动能力,改善新陈代谢,降低血糖,预防和延缓并发症发生.

    作者:陈雅珍 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心