钉棒内固定系统在椎管内肿瘤切除术中的应用

蒋兵

关键词：钉棒内固定系统, 椎管内肿瘤, 临床应用

摘要：目的:探讨钉棒内固定系统在椎管内肿瘤切除术中的应用.方法:以2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的15例椎管内肿瘤患者为研究对象,对患者实施后路椎板切除肿瘤、钉棒内固定系统并行植骨融合术,观察临床治疗效果.结果:所有患者均顺利完成手术,肿瘤全切率为100%,没有出现大血管神经损伤.术后病理学检查显示均为良性肿瘤,其中畸胎瘤2例,表皮样囊肿1例,神经鞘瘤5例,神经纤维瘤5例,脊膜瘤2例.患者术后均未出现严重的并发症.术后Frankel分级:D级2例,E级13例.与术前相比,患者神经功能显著恢复,并有统计学意义(P<0.05).随访3个月~3年,通过MRI或CT复查,所有患者无脊柱侧弯或损伤,脊柱结构稳定,钉棒在位良好,无移位、松断情况,椎间隙未变窄,椎体高度无明显变化,术后3个月部分植骨开始融合,疗效满意.结论:在正确掌握适应症的前提条件下,后路椎弓根钉棒内固定系统应用于椎管内肿瘤切除术,可获得较满意的疗效,其有利于脊柱稳定性的重建,避免脊柱畸形,缩短卧床时间,可提前下床活动,值得在临床上继续深入推广.

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护理干预对分娩期女性患者分娩的影响研究

目的:探索护理干预对分娩期女性患者的影响,总结其有效护理干预方式;方法:回顾2012年1月~2012年10月在我院接受分娩产妇73例,初次产妇64例,经产妇9例;2例产妇有轻度心脏病,13例产妇属于高龄产妇,行护理干预,观看护理效果;结果:72例产妇分娩过程顺利,由于胎位不正再加上是高龄产妇造成难产2例,即顺产率为99.97%;新生产儿发生窒息1例,即发生窒息率为1.37%;后产妇和产儿生命体征均恢复稳定.结论:护理干预对分娩期女性患者分娩有积极影响,值得在以后分娩临床护理中推广应用;

作者：杭夕芳刊期： 2013年第10期
豁痰开瘀通络汤结合西医治疗痰瘀阻络型高血压的疗效探讨

目的:该研究通过高血压病的痰瘀阻络理论研究,探讨豁痰开瘀通络汤的降压作用机理及临床疗效.方法:将170例高血压病患者随机分为治疗组85例,对照组85例.治疗组在服用西药的基础上,口服豁痰开瘀通络汤;对照组服用北京降压0号,疗程4周.结果:治疗组取得取得总有效率95.29%,对照组取得总有效率84.71%,两组降压疗效比较差异有显著性(△P＜0.05).结论:豁痰开瘀通络汤配合西医疗法治疗痰瘀阻络型高血压是安全的,无毒副反应出现.

作者：张庆河刊期： 2013年第10期
2334例孕前优生健康检查结果分析

目的:探讨孕前优生检查对孕妇预防妇科疾病和预防婴儿出生缺陷的作用;方法:将2012年3月至2013年3月在我站进行孕前检查的计划怀孕的2334例育龄夫妇作为研究对象.免费为准备怀孕的男女双方进行问诊、体格检查、血型检查、尿常规检查、乙肝五项检查、肝、肾功能检查、梅毒螺旋体检查及女方血常规、血糖、风疹病毒、弓形体、巨细胞病毒、女性阴道分泌物的常规检查、甲状腺检查及B超检查等.结果:共检查出610例高风险人群,其风险因素可分为七类,分别为先天性、遗传性疾病,性传播疾病,外科、内科、及生殖系统疾病,不良妊娠,环境毒害物质暴露;结论:孕前优生健康检查对优生优育起着至关重要的作用.

作者：李文荣；张美菊；吴绍凤刊期： 2013年第10期
门急诊输液室健康教育需求的调查分析与对策

目的:探讨门急诊输液室健康教育需求的调查分析与对策.方法:通过对门急诊输液室患者健康教育需求的调查及存在的问题分析与提出的相应对策.结论:深刻认识到加强门急诊输液室护士的素质教育,及加强输液病人的健康教育,可预防、避免护患纠纷的发生.

作者：马红霞；方艳红；杨海燕刊期： 2013年第10期
糖尿病的预防及治疗措施探讨

目的:旨在对糖尿病(DM)患病情况和并发糖尿病的原因进行客观性的分析,为社区糖尿病的预防和治疗措施寻求佳方案.方法:收集社区糖尿病病患88例作为本文研究资料,同时,按照治疗不同的治疗方法分为研究组(44例);对照组(44例),并对两组的治疗效果进行统计分析.结果:研究组病患的血糖水平明显低于对照组,P<0.05.结论:加强社区内糖尿病辅助治疗的开展,可以有效地提升对糖尿病病患的治疗效果,同时对糖尿病的预防也同样发挥着积极的作用.

作者：江建妃刊期： 2013年第10期
股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:观察股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果,对比分析其疗效.方法:将我院80例不稳定型股骨粗隆间骨折的患者随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组采用股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折,对照组采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折,对比临床疗效.结果:观察组中手术时间、切口长度、术中出血量、引流量及术后并发症数明显均优于于对照组,且观察组术后随访的Harris评分情况明显优于对照组具有统计学意义(P<0.05).结论:股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折具有较好的疗效,且各项数据均明显优于动力髋螺钉的方法,更值得临床广泛应用.

作者：郑大军刊期： 2013年第10期
养心通脉汤治疗冠心病的疗效观察

目的:探讨用养心通脉汤医治冠心病的具体疗效.方法:随机将156例冠心病者分组:中药组和西药组,各78例.对中药组通过养心通脉汤医治,对西药组通过纯粹的西药医治.之后,对比中药组和西药组的疗效.结果:比较中药组和西药组的疗效,中药组的疗效比西药组的好,P＜0.05,有统计学意义.结论:用养心通脉汤医治冠心病,效果很明显,有效率很高.

作者：李向红刊期： 2013年第10期
妇科腹腔镜手术期间的临床护理体会

目的:研究分析妇科腹腔镜手术期间的临床护理效果.方法:选取我院于2012年10月到2013年5月收治的120例接受腹腔镜手术治疗的妇科患者,给予患者必要的术前、术后护理,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果:在实施全方面的围术期护理后,其中2例术中出血,4例患者皮下气肿,其余患者均顺利出院.结论:腹腔镜手术为一种微创手术,在整个手术期间给予患者必要的临床护理,医护人员应掌握全面的临床护理知识,提高临床护理技巧,准确评价患者具体病情,有利于患者早日康复.

作者：孙亚敏刊期： 2013年第10期
手术室围手术期患者护理工作细节性探讨

目的:探讨手术室围手术期患者护理工作细节,提高手术患者的护理效果.方法:选择我院手术室接收的手术患者200例,对200例患者围术期的护理感受与意见进行收集总结.结果:目前手术患者存在的问题有术前紧张,体位不舒适,术中紧张,导尿耐受性差,术中感到寒冷,反对术后实习生穿刺.结论:注重细节性护理服务完善了手术室护理工作程序,提升了手术室护理质量,从而提高了手术效果,降低了手术并发症.

作者：王玉云；郑春凤；余建容刊期： 2013年第10期
单胺氧化酶在肝硬化中的应用

目的:探讨我院消化内科肝硬化患者单胺氧化酶的活性与正常人的差异.方法:对我院消化内科肝硬化病人50例及对正常人对照组进行单胺氧化酶活性检测,比较肝硬化组与正常对照组之间单胺氧化酶活性的差异.结果:肝硬化组的单胺氧化酶活性明显高于对照组,经统计学计算差异有显著性(P＜0.01).结论:单胺氧化酶活性增高能对肝硬化的检测有重要意义.

作者：陈丹丹刊期： 2013年第10期
优质护理在血液透析患者中的应用

目的:探讨优质护理在血液透析患者中的应用.方法:对 31 例 14～86 岁血液透析患者在血液透析中应用优质护理.结果:患者对护理服务的满意度明显提高.结论:优质护理提高了患者治疗的依从性,提高了患者对护理服务的满意度.

作者：韦美娇；潘红梅刊期： 2013年第10期
健康教育在神经内科中的应用体会

随着医学的不断发展,现代医学模式的不断转变,护理工作也由单纯的疾病护理转变为系统的身心护理.健康教育是护理工作中的一项重要内容.

作者：李影；王月；李萌；周晓雪刊期： 2013年第10期
老年痴呆骨折患者的护理体会

老年人因骨质疏松、肌力减退、动作迟缓稳定度差,身体各部分的骨折易发率高.如果合并老年痴呆症,其动作行为无法自行控制,发生骨折后除了表现出一般的老年骨折特点,还表现出一些精神障碍特征.针对这种特殊老年人的疾病特点,了解和加强围手术期的护理对减少并发症、提高治愈率、降低病死率具有重要的临床意义.自2008年6月至2013年06月总结34例老年痴呆患者骨折的护理经验,现报道如下.

作者：夏丽娜刊期： 2013年第10期
社区护理对心血管疾病患者的干预分析

目的:对应用社区护理模式对患有心血管疾病的患者实施护理的临床效果进行研究.方法:抽取82例患有心血管疾病的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组41例.对照组患者不接受社区护理干预;观察组患者接受社区护理干预.结果:观察组患者心血管疾病控制效果明显优于对照组;出现不良情绪的人数明显少于对照组;症状表现消失时间明显短于对照组.结论:应用社区护理模式对患有心血管疾病的患者实施护理的临床效果非常明显.

作者：陈亚浓刊期： 2013年第10期
心梗合并心衰的病人推行循证护理模式的效果探究

目的:对分析急性心肌梗死并发心力衰竭的病人推行循证护理模式的临床效果.方法:选取2010年2月-2012年2月来我院心内科诊治的127例急性心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,按统计学原理随机为循证护理A组和传统护理B组,观察护理效果.结果:相对于传统护理方案的B组,给予循证护理的A组患者的预后临床效果明显,差别有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理方法以其更加科学有针对性的护理措施,能够显著提高心肌梗死并发心力衰竭患者的存活率,改善医患关系,提高医院竞争力.

作者：邱小芳刊期： 2013年第10期
护理干预对小儿手足口病合并脑炎临床疗效的影响

目的:探讨护理干预对小儿手足口病合并脑炎的临床疗效.方法:选择我院收治的小儿手足口病合并脑炎患儿,实施优质护理服务前后分为对照组和干预组.对照组患儿给予实施优质护理服务前的一般护理措施,而干预组患儿则在实施优质护理服务后给予了连续、全程的护理干预方案,对2组患儿的临床疗效以及临床症状缓解时间和住院时间进行比较分析.结果:与对照组相比,干预组患儿总有效率明显提高,且无效比率明显下降,退热时间、意识恢复时间以及住院时间均明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于手足口病目前缺乏特异、高效的抗病毒药物,护理干预在对小儿手足口病合并脑炎患儿的辅助治疗过程中疗效确切效果显著,对于有效提高患儿的临床治疗效果具有十分重要的意义.

作者：杨曙超刊期： 2013年第10期
呼吸内科肺部真菌感染的临床分析

目的:探讨呼吸内科患者肺部真菌感染及药敏试验情况,提出相应的预防策略.方法:回顾性分析本院2012年5月至2013年5月呼吸内科收治的肺部感染患者112例的临床资料,对患者进行菌株分离及药敏试验.结果:112例肺部感染患者中合并真菌感染28例(25.0%).对患者痰液进行药敏试验可知,患者对庆大霉素、氟康唑、卡那霉素较敏感,而对链霉素、丁胺卡那、四环素、新霉素、复方磺胺耐药性较高.患者经治疗后均转阴,无患者死亡.经分析可知,呼吸内科肺部真菌感染发生的原因与患者年龄、病程、侵入性操作频繁、糖皮质激素及抗生素大量应用有密切关系.结论:患者年龄、住院时间、侵入性操作频繁、糖皮质激素及抗生素大量应用是引起呼吸内科患者肺部真菌感染的重要原因,因此临床应对该部分患者加强防控措施.此外,临床还应根据患者致病菌培养结果给予相应的治疗,可提高患者的治愈率,降低不合理用药而引起的真菌耐药性增加的风险.

作者：赵国云刊期： 2013年第10期
胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗研究

目的:研究分析采用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折患者的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的176例胫腓骨远端骨折患者的临床资料,按照患者入院治疗的时间顺序分为两组,2010年1月-2011年6月期间入院治疗的患者为对照组,共88例,采用单臂外固定治疗方式治疗,2011年7月-2012年12月期间入院治疗的患者为观察组,采用环形外固定架治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经研究比较观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者的关节功能恢复时间明显短于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者治疗后出现的并发症人数少于对照组,组间比较存在明显统计学意义,(P＜0.05).结论:对胫腓骨远端骨折患者采用环形外固定架治具有良好的治疗效果,能够显著改善患者的临床症状,提高关节功能和提高生活质量,颇具临床价值,值得临川推广.

作者：平志专刊期： 2013年第10期
住院药房退药原因的分析

目的:减少住院药房退药情况的发生.方法:对住院药房2013年3-5月份电脑退药单进行汇总分析.结果:退药原因主要有患者临时出院拒绝用药,医嘱调整或患者死亡,药品不良反应,录入错误,转科等.

作者：顾爱华刊期： 2013年第10期
对常见皮肤病治疗与预防的探索

皮肤病是基础医院经常接触的病症之一,本文分析了皮肤病的类型及防治方法.

作者：于文慧刊期： 2013年第10期