张庆河
目的:观察伽玛刀联合DC-CIK生物免疫疗法对中晚期肺癌的临床疗效观察.方法:采用伽玛刀治疗后联合DC-CIK生物免疫疗法.结果:伽玛刀联合DC-CIK生物免疫疗法治疗的患者临床总缓解率为73.21%.结论:伽玛刀联合DC-CIK生物免疫疗法,能明显改善临床症状,提高免疫功能,可以更好帮助患者得到有效治疗,不会让癌细胞有复发转移的机会.另外,在肺癌患者接受了伽马刀的治疗后,身体比较虚弱,需要及时供给营养调养,生物免疫治疗通过对外周血的培养与回输,就像打点滴一样没有痛苦,却把重要的培养后的具有侦查、杀伤癌细胞的DC-CIK细胞输入血液,既补充了患者体力不支,又有效清除了血液中残留的肺癌细胞,明显改善患者的生活质量,避免扩散、减轻痛苦,延长生存期.
作者：徐松梅；杨育峰；高志斌 刊期： 2013年第10期
目的:讨论PDCA循环模式在急诊溶栓病人中应用的效果.方法:建立急诊-评估单元快速溶栓流程,应急流程包括预检患者、卒中应急小组评估、快速影像、快速转运、卒中单元准备5个方面.结果:在我科2013年3月~8月期间,采用PDCA循环模式,定期开展对急诊室护士及卒中应急小组成员的培训,使病人在急诊室准备的时间缩短.结论:PDCA循环模式的应用能使患者更快速的到达卒中单元进行溶栓,对患者的治疗起了重要作用.
作者：陈盈；石莉莉 刊期： 2013年第10期
目的:不同配方术后残余麻药对下肢的影响.方法:选择腰麻下行择期肛肠科手术600例,.年龄20~60岁,ASA1~2级.身高155~175.体重45~85公斤.分成二组:第一组:0.375%布比7.5毫克等比重侧卧位;第二组:0.375%布比7.5毫克重比重侧卧位,GS浓度小于8%,术中麻醉效果1级,生命体征平稳.观察:等比重侧卧位,术后双下肢运动恢复快,平均3~4小时完全恢复,患者舒适.重比重患者下肢恢复情况与体位明显有关.侧卧位方下肢恢复3~6小时不等,结论:在常规的肛肠手术中,等比重术后恢复快,患者舒适,小剂量对生命体征影响小,安全有效.
作者：王静 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医院护士自我效能感与职业价值观的状况及其两者之间的相关性,调查护士自我效能感与职业价值观的总体特征及一般规律,探索影响护士自我效能感和职业价值观的因素.方法:采用随机抽样法,运用问卷调查法,抽取某院在岗临床护理人员120名为调查对象.调查项目有个人基本情况调查表、自我效能感量表和职业价值观问卷调查.统计方法采用spss16.0,统计方法包含描述性统计方法、相关性分析、方差分析等统计方法.结果:临床护士的自我效能感整体较高,护士的职业价值观中得分由高到低依次为声望地位、发展因素、保健因素.自我效能感的主要影响因素有声望地位、发展因素、护龄、科室、职称等,其中护士长的自我效能感一般高.护士职业价值观的主要影响因素有学历、科室、职称、护龄、职务、月夜班数等,不同科室和不同月收入的护士的职业价值观有所不同.而且研究发现护士的自我效能感与职业价值观的声望地位、发展因素和保健因素呈正相关.讨论:临床护士有较高的自我效能感,对职业价值观的声望地位和发展因素认同偏高,月平均夜班数多的护士更注重保健因素;临床护士的自我效能感会随着工龄和职务的增加而增强;职业价值观的声望地位、发展因素、护龄、科室月夜班数等是影响护士自我效能的主要因素.
作者：朱才尤 刊期： 2013年第10期
创伤性窒息又称perthes综合症,也称创伤性发绀.当胸部或上腹部突然受到挤压,反射性引起深呼吸、会厌紧闭、声门痉挛、胸腔内压骤升,心脏大血管,特别是上腔经脉所属系统的无名静脉和颈静脉因缺乏完整作用的瓣膜,大量血液逆流到上腔静脉所属的分布区域,血流动力学改变引起相应复杂病理生理学改变,继而引起相应组织、器官形态及功能改变.现将我院2011-2012年救治的六例创伤性窒息病例分析如下.
作者：张治安 刊期： 2013年第10期
目的:随着优质护理工作的持续开展,越来越多的年轻护士成为临床护理的主力军,为保证优质护理工作质量,探讨对年轻护士在实际工作中的带教与培训工作.方法:通过转变观念、提高专业知识和技能、提升综合素质、加强职业道德修养等落实带教培训工作.结果:改变年轻护士对优质护理的错误观念,全面提升年轻护士职业能力和综合素质.结论:在优质护理工作中对年轻护士全方位的培训与带教可以使年轻护士的职业能力和综合素质获得很大的提升,确保优质护理工作不断深化和延伸.
作者：潘萃枝；王玉华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨妇产科慢性血管内凝血患者的临床特点、发病诱因、诊断以及治疗方法.方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的妇产科慢性血管内凝血的患者32例,对于患者的临床特点、诊断以及治疗方法采用了回顾性分析的方法进行了分析.结果:27料理患者通过入凝血因子、血小板以及纤维蛋白后收到良好治疗效果,5例出血量没有得到控制的患者通过对患者子宫进行处理后挽救生命,治疗有效率达到100%.结论:妇产科血管内凝血的方法与多种妇产科疾病并发症具有密切的联系,对于该种患者要及早的进行诊断和治疗,治疗的关键在于对于患者进行血、凝血因子、纤维蛋白原的补充以及抓住有力时机对于患者的子宫进行处理.
作者：何俊英；沈雅峰 刊期： 2013年第10期
目的:针对航天某单位职工慢性代谢性疾病现状进行分析,为今后进一步开展慢性病管理和职业场所健康管理工作提供科学依据.方法:分析2012年航天某单位14817名职工健康体检结果.对体检所检出的主要慢性代谢性疾病情况进行汇总统计分析,比较不同性别和年龄组、在职与离退休职工之间的差异.结果:参检职工14817例中检出的前五位慢性代谢性疾病及其检出率分别为:血脂异常(41.50%) 、脂肪肝(31.11%) 、高血压(23.78%) 、高尿酸血症(17.34%) 、高血糖 (13.19%).男性职工血脂异常及脂肪肝、高尿酸血症检出率明显超过女性职工,差异有明显统计学意义(P＜0.01);在职职工与离退休职工在血脂异常、脂肪肝、高血压、高血糖、高尿酸血症检出率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:慢性代谢性疾病已成为严重影响航天某单位职工健康的主要疾病,开展有针对性的慢性病管理和职业场所健康管理十分必要.
作者：郭建花 刊期： 2013年第10期
本文通过对瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂一例进行分析,探讨疤痕子宫中期妊娠引产的危害性及临床价值.
作者：邓先娜 刊期： 2013年第10期
目的:探讨精神科护患语言沟通的技巧,更好地与精神病患者沟通,有针对性地做好心理护理,促使病人配合治疗,早日康复.方法:对不同症状的患者,采取不同的语言技巧,有针对性地做好个案护理.结果:通过语言技巧的运用,达到和谐护患关系,使精神病人愉快地配合治疗,促进康复.结论:精神病患者的语言交往虽有其特殊的一面,但只要我们正确掌握和应用语言的技巧,就能使语言在精神科护理中发挥积极的作用.
作者：曾泷 刊期： 2013年第10期
目的:观察风险护理在急诊科护理中的应用效果.方法:采用回顾性方法分析,随机选取我院急诊科自2011年4月-2013年5月收治的86例患者的临床资料.随机将其分为对照组以及观察组,各43例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予风险护理,比较两组患者对护理的满意度以及各项管理评分.结果:观察组和对照组患者对医院急诊科护理工作满意度分别为97.67%和79.06%,观察组患者对医院急诊科护理工作满意度明显比对照组患者高,二者具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对基础护理质量、病房管理以及消毒隔离质量的评分均高于对照组,具有差异统计学意义(P＜0.05).结论:风险护理在急诊科护理中的应用效果良好,值得在临床广泛应用.
作者：杨旭令 刊期： 2013年第10期
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的发生率非常低,现将病例报告及分析如下:1 临床资料患者,女,31岁,1-0-1-1,入院前1+月逐渐出现头晕,乏力,心慌气短,外院血常规示血红蛋白82g/L,MCV103.9fl,MCH35.5pg,MCHC342g/l,考虑巨幼细胞贫血,予以维生素C及叶酸片口服对症治疗,症状无好转,入院前半月复查血常规示血红蛋白56g/l,MCV108.8fl,MCH37.6pg,MCHC347g/L继续予葡萄糖酸亚铁糖浆、VitB12肌注及叶酸口服,症状逐渐加重,查血常规示血红蛋白43g/l,MCV123.5fl,MCH37.4pg,MCHC303g/L转至我院,既往体健,曾平产一女婴.
作者：张薇 刊期： 2013年第10期
目的:探讨严重创伤急危重症患者的麻醉处理方法,为严重创伤急危重症患者的麻醉处理提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例严重创伤急危重症患者的临床病例资料,将上述患者分为观察组和对照组,对照组采用异丙酚进行麻醉,观察组患者采用异丙酚加亚剂量氯胺酮进行麻醉,总结两种麻醉方法的效果以及安全性.结果:采用异丙酚进行麻醉的对照组总有效率为90.00%,采用异丙酚加亚剂量氯胺酮进行麻醉的观察组总有效率为95.00%,观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术后清醒时间、气管拔管时间明显短于对照组,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用异丙酚加亚剂量氯胺酮对严重创伤急危重症患者进行麻醉安全性好、麻醉效果好,对患者影响小,具有临床推广价值.
作者：詹忠毅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨欣母沛治疗产后出血的疗效及不良反应.方法:选择我院40例产后出血患者,在常规止血治疗无效后给予欣母沛治疗,观察治疗效果.结果:应用欣母沛后32例患者阴道出血立刻减少,6例患者于30min内阴道出血减少,无效2例,总有效率为95%;5例患者出现1种及以上的不良反应.结论:欣母沛是强效且安全的宫缩剂,在术中或分娩后治疗或预防性使用欣母沛可有效减少产后出血.
作者：吴苏平 刊期： 2013年第10期
目的:探讨二维超声联合实时超声弹性成像技术对甲状腺微小癌的诊断价值.方法:对78例患者192个甲状腺实性小结节(直径≤1 cm)进行二维超声检查,观察结节形态、边界、内部回声、有无钙化、晕环等,再采用彩色多普勒观察结节内血流情况;然后进行实时超声弹性成像,弹性图分为0～4分.将超声诊断结果与病理结果进行对照.结果:以弹性评分≥3分为高度恶性预测指标,则弹性评分诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为91.7 、88.9 、89.6;二维超声诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为77.1% 、90.3%、86.9%;二维联合弹性评分诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、准确度分别为93.8% 、91.7%、92.9%.结论:二维超声联合实时超声弹性成像对诊断甲状腺微小癌有较高的临床价值.
作者：田宏宇 刊期： 2013年第10期
低血糖昏迷低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷.1 临床资料1例患者,男,78岁,孤寡老人,有高血压、脑梗死、冠心病病史;另有3例患者均为农村患者,在当地药房监测血糖6-8mmol/L,服用磺脲类加双胍类降糖药,均不符合糖尿病诊断标准而滥用降糖药物导致低血糖.
作者：张淑妙 刊期： 2013年第10期
目的:分析对男性尿道损伤患者实施护理干预对于预防尿道狭窄的效果,为后期治疗的开展加以指导和参考.方法:回顾分析我院2011年1月至2012年4月期间治疗尿道损伤的男性患者的临床资料,按照随机分组的方法,将其分为治疗组和对照组两组,每组10例.对照组进行停留尿管常规性护理,治疗组在此基础上联合转动尿管护理进行干预.比较两组患者的尿道出血、通畅情况、狭窄问题等等.结果:试验结果证明,在拔尿管当天对照组出现了8例尿道出血患者,高达7例的患者发生了尿道狭窄问题,主要表现为尿线变细、排尿困难.与之相比,治疗组3例患者发生尿道狭窄问题.组间比较,差异显著(P<0.05).结论:对于男性尿道损伤患者来说,在进行尿道护理的过程中对其进行尿管转动护理干预,能降低或者规避尿道狭窄症状,具有临床推广应用价值.
作者：郑学琴 刊期： 2013年第10期
目的:观察赛肤润联合红外线在低位直肠癌患者术后腹泻治疗过程中的应用效果.方法:将60例低位直肠癌患者按手术先后顺序分为两组:实验组30例,采用红外线联合赛肤润涂抹;对照组30例,采用红霉素软膏预防肛周湿疹.结果:实验组和对照组肛周湿疹的发生率分别为26.6%、56.7%,存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:赛肤润联合红外线在低位直肠癌患者术后腹泻治疗过程中可预防肛周湿疹的发生.
作者：南会欣；李丹；吴丹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨我区居民卫生服务需求与利用的影响因素.方法:选取高新区生活时间超过半年以上的全部家庭成员及亲戚、保姆等非家庭成员在内的全部实际人口为研究对象,通过深入住户对其进行摸底,按调查表项目,就性别、年龄、婚姻、教育职业、家庭基本状况、家庭成员的医疗保障情况、对各层次医疗机构卫生服务的利用情况等内容,对该户所有的成员进行详细询问及调查,计算2周就诊率并进行统计学分析.结果:不同年龄、文化程度、职业,2周就诊率均有显著差异,P<0.05,有统计学意义.对于医院的选择,居民更愿意到大医院进行就诊.在不就诊的原因中,自觉病情较轻及经济困难所占的比例大.结论:年龄、文化程度、职业等均为影响居民卫生服务需求与利用的因素,但根本的重要的仍然是社会保障及经济能力.
作者：钱浩霞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用,并分析其治疗效果.对象:我院收治的妇产科疾病患者161例.方法:以我院收治的161例不同妇产科疾病患者为研究对象,所有患者均使用米非司酮治疗相关疾病,对所有患者的病例资料做回顾性总结分析.结果:按照患者临床表现以及疾病评定指标对治疗效果进行评定,米非司酮治疗效果良好,在终止妊娠的治疗中治疗有效65例,有效率为95.58%,在紧急避孕的治疗中33有效,有效率为86.84%,在子宫疾病的治疗中35例有效,有效率为85.37%,在其他妇科疾病的治疗中14例有效,有效率为57.14%.结论:在妇产科疾病的治疗中,米非司酮显示出治疗效果好,不良反应小,使用安全等特点,随着研究的深入,米非司酮在妇产科疾病的治疗中将得到更广泛的应用.
作者：黄建云 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
