学术投稿

严重创伤急危重症患者的麻醉处理方法分析

詹忠毅

关键词:严重创伤, 急危重症, 麻醉处理方法
摘要:目的:探讨严重创伤急危重症患者的麻醉处理方法,为严重创伤急危重症患者的麻醉处理提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例严重创伤急危重症患者的临床病例资料,将上述患者分为观察组和对照组,对照组采用异丙酚进行麻醉,观察组患者采用异丙酚加亚剂量氯胺酮进行麻醉,总结两种麻醉方法的效果以及安全性.结果:采用异丙酚进行麻醉的对照组总有效率为90.00%,采用异丙酚加亚剂量氯胺酮进行麻醉的观察组总有效率为95.00%,观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术后清醒时间、气管拔管时间明显短于对照组,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用异丙酚加亚剂量氯胺酮对严重创伤急危重症患者进行麻醉安全性好、麻醉效果好,对患者影响小,具有临床推广价值.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗观察

    目的:总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)、呼吸衰竭合并患者的内科治疗方法,为后期临床治疗工作的开展提供参考依据.方法:回顾分析我院收治治疗的COPD合并呼吸衰竭患者的临床治疗资料,总计80例.将其作为实验研究对象,按照治疗方法的不同将其分为两组.其中对照组患者采取支气管扩张治疗以及氧疗等相关常规性治疗,实验组在常规治疗的同时采取莫西沙星溶液雾化吸入治疗.两组治疗时间,均为2周.观察并比较两组患者的临床治疗效果情况.结果:分析两组患者临床治疗疗效,实验组总有效率明显高于对照组,同时其临床各项观察指标均优于对照组.组间差异显著,P<0.05.结论:常规、莫西沙星雾化吸入联合治疗,能够提高慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效,具有推广价值.

    作者:余皓月;封明霞;陈照俊;曹国强;胡佳勇 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈产科护理纠纷常见原因及对策

    探讨产科护患纠纷的问题.护患关系是指护士与患者及患者家属之间为了治疗或缓解患者的疾病所形成的一种特殊环境中的人际关系.随着人们法律意识和知识水平的不断提高,患者的自我保护意识日益增强,对产科这样一个高风险的科室,如何采取有效的措施来预防护患纠纷的发生是当前产科急切需要解决的问题.本文通过深刻剖析产科护患纠纷产生的原因,并针对这些原因采取相应的预防措施.

    作者:谢文娟 刊期: 2013年第10期

  • 高血压脑出血50例护理体会

    高血压脑出血具有病死率、致残率高、并发症多等特点.2011年2月至2012年2月本院收住脑出血病人50例,体会到本病的护理较为复杂,血压过高可引出再度出血,加重病情,血压过低可致脑缺血,脑梗死,甚至休克死亡.现将对50例高血压并脑出血护理体会总结如下:

    作者:杜素萍 刊期: 2013年第10期

  • 生酮饮食治疗小儿难治性癫痫的护理干预

    目的:总结生酮饮食治疗小儿难治性癫痫的护理经验.方法:对20例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,通过监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察患儿的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理.结论:加强难治性癫痫患儿行生酮饮食的护理干预可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性.

    作者:王蓓蓓;吴玉珊 刊期: 2013年第10期

  • 剖宫产术后护理体会

    剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿、胎盘的手术.随着剖宫产指征放宽,剖宫产的手术普及,做好剖宫产术后患者护理是降低产妇术后并发症,促使产妇早日康复,提高产妇健康水平的关键.现将我院多年剖宫产术后临床护理体会总结如下:

    作者:陈静 刊期: 2013年第10期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤挖除术围手术期护理

    目的:分析腹腔镜子宫肌瘤挖出术围手术期的护理方法.方法:回顾性分析2012年9-12月我院收治的54例行腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的患者,术前充分的准备和心理护理,术后给予精心护理、严密观察生命体征、合理饮食、留置尿管护理、并发症护理、出院指导,观察护理效果.结果:54 例腹腔镜下行子宫肌瘤挖出术的平均手术时间1.6h ±30 min,平均术中出血量 30±50 ml,无术中并发症发生,术中无中转开腹,术后无病死情况发生,术后平均住院时间 4d±1d.术后常规随访1-2个月,均恢复良好.结论:腹腔镜子宫肌瘤挖出术是一种微创、安全的手术方式,正确良好的围手术期护理,有利于提高手术成功率,预防、减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.

    作者:曾燕 刊期: 2013年第10期

  • 橡皮管在腹腔镜手术维持气腹中的妙用

    腹腔镜是一种以二氧化碳(CO2)为透视介质的内镜,建立并维持一个成功的气腹,为手术提供良好的视野和足够的操作空间,同时对机体又不产生严重不良影响,是腹腔镜手术的基础也是腹腔镜手术配合的关键,因此保证稳定的气腹压力是手术成功的关键.笔者用橡皮小管替代转换器维持术中气腹,制作简单,使用方便,经济实惠,现将具体制作、使用方法介绍如下:

    作者:张晓妹 刊期: 2013年第10期

  • 地佐辛与布托啡诺复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

    目的:探讨丙泊酚分别和地佐辛及布托啡诺两种药物复合用于患者行无痛人流术后镇痛治疗的效果.方法:选择行无痛人流的68例病患,随机分组,各34例,两组患者均以丙泊酚为基础药物,I组另用地佐辛,II组另用布托啡诺,在患者苏醒后,记录疼痛模拟评分,对比镇痛效果,观察用药反应.结果:两组病患相对应比较苏醒之后3min、10min及20min的疼痛模拟评分分值,全部为I组低于II组,但是,20min时分值差异不显著,P>0.05,3min及10min时差异显著,P<0.05.I组中患者各有1例出现腹胀、嗜睡、轻度呼吸抑制反应,发生率为8.82%,II组中0例,发生率为0.00.结论:在行无痛人流术时,医师采用地佐辛作为丙泊酚的复合药物用于手术麻醉,可以更为有效地抑制术后子宫收缩的疼痛症状,减轻患者痛苦,可进行推广.但是,地佐辛存在轻微的不良反应,用药时,医师应加以注意.

    作者:冯单云 刊期: 2013年第10期

  • 硝苯地平治疗高血压的临床分析

    通过对某院门急诊的处方分析,了解硝苯地平治疗高血压病的效果及联合用药的相关问题

    作者:仲崇梅;孟鹃;杨芳 刊期: 2013年第10期

  • 26例末端回肠造口患者并发症的护理

    末端回肠造口术在临床中的应用越来越广泛,但其并发症的发生率呈上升趋势,据国外文献资料,并发症发生率可高达40%(18%~75%),急诊手术的并发症尤为多见70%[1].如何预防和减少并发症的发生、改善患者术后生活质量愈发引人关注.本文通过回顾性分析了2012年6月至2012年12月间在华中科技大学同济医学院附属协和医院接受末端回肠造口术治疗的26例患者的临床资料,对其护理进行了积极探讨,取得满意效果,现报告如下:

    作者:陈洁;陈晓芳;刘丽梅 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈急诊预检分诊

    急诊预检分诊是作为急诊工作第一关,其工作的好坏影响到整个急诊工作的医疗护理质量.对整个急诊科的运作和发展有重要的作用,浅谈急诊预检分诊的主要程序进行了初步的探讨.

    作者:李小燕;罗群燕;屠益微 刊期: 2013年第10期

  • 1582例老年人尿液常规检测结果分析

    目的:探讨老年人尿液常规异常结果检出率及分析参数与年龄的变化关系.方法:对我院门诊2010年01月-2011年12月的1582名老年人(年龄≥60岁)作清洁中段尿尿液常规检测,并用SPSS14.0软件分析各年龄段与各参数阳性率的相关性.结果:1582例老年尿液常规检测结果中,总阳性检出为856例,占54.2%,其中无症状者497例,占总人数的31.5%;各年龄段尿液分析各参数的阳性检出率随年龄的增大而增高,差异有显著性(P<0.05).结论:老年人定期进行尿液检测,意义重大,可及时发现和治疗泌尿系统等疾病.

    作者:袁花 刊期: 2013年第10期

  • 脑出血的护理及康复指导

    脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血[1].脑出血与高血压病的密切关系在于;高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压.脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率高的临床类型.脑出血占所有脑血管病的40%~50%.脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室.

    作者:林文玉;何建平;党茂林;张慧萍;杨;梅 刊期: 2013年第10期

  • 儿科临床中应用阿奇霉素发生的不良反应分析

    目的:对阿奇霉素应用在儿科临床中发生的一些不良反应进行统计分析.方法:选取我院从2008年的6月份到2012年的6月份收治的200名儿童患者,将他们随机分成两组,对甲组的100名患者将阿奇霉素用静脉滴注的方法进行治疗;对乙组的100名患者将阿奇霉素采用口服的方法来治疗,统计分析两组患者在临床上发生的不良反应.结果:两组患者用药之后,对不良反应进行统计主要变表现为胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,对比两组不良反应的发生率,之间的差异没有统计学的意义(p>0.05)[1].结论:阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应主要是胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,在临床治疗的过程中应该及时采取有效的防范措施,以免发生严重的不良事件.

    作者:罗小川 刊期: 2013年第10期

  • 0~5岁幼儿营养不良影响因素分析及干预措施

    目的:调查分析0~5岁幼儿营养不良影响因素,探究合理干预措施.方法:选择2012年06月~2013年07月在我院接受治疗的幼儿营养不良患者100例,按照1∶1比例对照正常幼儿,通过对生产情况、家庭情况和患儿身体素质情况问卷调查,对比分析患儿营养不良影响因素,并对营养不良患儿行干预措施,观察干预效果.结果:早产、家庭经济状态、辅助食物搭配情况、患儿身体素质(上呼吸道感染、消化道反复感染情况)、父母受教育程度等因素均与患儿营养不良有一定相关关系,经干预措施实施6个月后,100例患儿营养不良状况均有明显改善,15个月后100例患儿身高体重全部达到标准值范围.结论:干预措施实施后效果显著,值得在以后的患儿营养不良干预中推广应用.

    作者:万梅远 刊期: 2013年第10期

  • 全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床分析

    目的:探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院38例直肠癌患者的临床资料,腹腔镜下行全直肠系膜切除术.结果:38例患者手术均获成功,无中转开腹、副损伤发生.手术时间平均200min;术中出血平均70ml,术中肠管断缘病理切片无癌残留.结论:全直肠系膜切除术在直肠癌手术治疗中效果显著,值得临床推广.

    作者:李家林 刊期: 2013年第10期

  • 急性有机磷农药中毒患者多器官功能障碍综合征危险因素分析

    目的:探讨急性有机磷农药中毒患者多器官功能障碍综合征的相关危险因素及临床意义.方法:选取我院急诊科2011年1月至2012年12月32例急性有机磷农药中毒患者为观察对象,依据临床治愈结果分为观察组(死亡组)8例和对照组(生存组)24例,回顾性分析发生急性有机磷农药中毒多器官功能障碍综合征的相关危险因素,根据危险因素指导临床实践.结果:急性有机磷农药中毒患者多器官功能障碍综合征危险因素是多方面综合造成的,与患者年龄、体质情况、中毒剂量、药物使用剂量,中毒到抢救时间密切相关联(P<0.01).结论:急性有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征时病情凶险,进行急性有机磷农药中毒多器官功能障碍综合征危险因素分析后,为临床诊治提供了干预思路,使得临床救治时能科学准确地评估死亡风险并给予及时的干预治疗,从而保证患者顺利渡过危险期,脱离危险,提高救治成功率,具有积极的临床价值

    作者:刘云昆 刊期: 2013年第10期

  • 姐妹多囊卵巢综合症一例

    通过一例姐妹俩的病例讨论多囊卵巢综合症(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的病因以及不同的临床表现.

    作者:刘雯 刊期: 2013年第10期

  • 豆浆无论自制还是购买都应再次煮沸后食用

    一日之计在于晨,早饭吃饱吃好,一天才有力气.豆浆是人们耳熟能详的四大金刚(大饼、油条、豆浆、瓷饭)之一,早餐搭配一杯豆浆相信是许多人的首选.大家喝的豆浆无非就是家里自制或是街边购买,那么我们每天喝的豆浆卫生状况如何呢?

    作者:任怡菲 刊期: 2013年第10期

  • 乳腺良性肿瘤行美容切口手术分析

    目的:分析针对良性乳腺肿瘤患者进行切口美容术式的效果.方法:选取2002年3月到2013年3月在我院接受切口美容术式的良性乳腺肿瘤患者共计120例,回顾性分析患者在手术过程中的情况以及术后情况,有无切口感染、有无皮下积液.结果:本组120例患者手术全部成功,手术的时间是25-50分钟,平均时间是36.5分钟.术中出血量比较小,平均出血量是25.0ml.全部患者通过手术治疗以后,住院观察发现全部患者均为1期愈合,住院的时间是6-15天,平均时间是(9.14±2.44)天.手术治疗以后均没有皮下积液、切口感染等并发症现象.对120例患者出院后随访观察6个月,全部患者乳腺皮肤愈合情况良好,没有显著性瘢痕产生,乳房对称,没有肿瘤复发的病例.结论:乳腺良性肿瘤采用美容切口手术治疗,获得了满意效果.并且与传统的手术相比,具有创伤很小,对乳房外形的破坏很小,美容效果良好等特点,值得在临床上广泛应用并加以推广.

    作者:刘正永 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心