杨丽
目的:血液透析是目前抢救治疗尿毒症患者广泛的治疗手段,低血压是血液透析中常见的并发症,其发生率为10%-55%[1],严重者可危及患者的生命.低温高钠透析可有效改善慢性持续性低血压尿毒症患者血液透析时的低血压.方法:回顾性观察2012年11月至2013年2月期间在我院血液透析室行血液透析时反复出现低血压的患者700例次.采取自身对照,前2个月透析按普通钠136-139mmol/L,温度37℃(透析模式A),后2个月透析按高钠140-148mmol/L,温度35-35.5℃(透析模式B),自身比较前后2个月低血压的发生情况.结果:透析模式B患者在不需要用药物维持的情况下,95%能顺利完成血液透析;而采取透析模式A透析时80%患者需借用药物维持的情况下才能完成透析.透析模式B的血液生化结果的钠在正常的参考值的范围内.
作者:黄慧敏 刊期: 2013年第10期
人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是医学新生接触的第一门专业基础课,也是引领医学生进入医学领域的重要基础课程.学得好坏,将对后续医学课程的学习产生很大影响.人体解剖学的教学方法改革,既不能摒弃传统的教学方法,也不能完全的施行照搬西方的教学方法.我们应该吸取各自的优点,取长补短,探索出适合中医院校的人体解剖学教学方法.笔者根据多年来不同专业的教学经验,在以下几个方面进行了尝试与努力,就此与大家探讨.
作者:王超 刊期: 2013年第10期
目的:探讨生大黄灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的护理方法并对其效果进行评价.方法:结合胃肠减压、抗炎,维持水、电解质平衡等方法,并给予生大黄煎水保留灌肠,观察治疗效果,总结控制条件及方法.结果:运用有效的护理方法对术后早期炎性肠梗阻患者进行生大黄保留灌肠,临床效果满意.结论:运用生大黄保留灌肠对术后早期炎性肠梗阻患者具有较好的疗效,护理人员在操作过程中的注意事项.
作者:卢星星 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理护理对正常分娩的效果及护理措施.方法:选择60例住院计划分娩的孕产妇随机分成对照组和心理护理组,各30例,按心理综合护理法实施,观察孕产妇正常分娩的效果.结果:与未接受心理综合护理的产妇相比,接受心理护理产妇的总产程时间明显缩短(P〈0.01),产后出血发生率明显减少(P〈0.05).结论:对孕产妇进行心理护理有助于缩短初产妇的总产程时间,并减少产后出血发生率,值得临床推广.
作者:余新女;宁珍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果.方法:分析该院围绝经期功能失调性子宫出血患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(常规治疗组)30 例和观察组(妈富隆治疗组)60 例.结果:观察组临床疗效、FSH、LH、E2均明显优于对照组,同时观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:陈小令 刊期: 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的护理.方法:对113例患者进行子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤切除术临床资料进行分析.结果:经过全面正确的术前准备及心理护理,术后加强基础护理和不良反应及并发症的观察和护理,所有病人均于1周左右出院,无严重并发症发生,术后随访1年,复发率低、腹腔镜术后盆腔粘连率低、妊娠率高.结论:腹腔镜手术是一种安全、可行、临床效果好的微创手术,同时熟练掌握科学规范的护理技术是手术成功和患者快速康复的保证.
作者:白澜;吴琼 刊期: 2013年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位,严重威胁着患者的身心健康.手术切除是治疗乳腺癌的重要手段之一,其特点是切除组织多、手术范围大、患者思想负担过重,因此,做好患者的围手术期护理尤为重要.现将护理体会报告如下.
作者:施列华 刊期: 2013年第10期
目的:探究急性上呼吸道感染患者的内科新型护理方式,观察其护理效果.方法:选择2012年09月~2013年06月在我院接受治疗的急性上呼吸道感染患者60例,随机平均分配成两组,对照组行传统常规护理,实验组行新型内科新型护理,对比分析其护理结果.结果:实验组显效率96.7%高于对照组显效率73.3%,实验组护理满意度90.0%高于对照组护理满意度73.3%.实验组患者平均住院时间(5.91±1.05)d低于对照组(7.22±0.99)d.结论:新型内科护理方式较传统护理方式效果显著,值得在急性上呼吸道感染患者临床护理中推广应用.
作者:陈赛庆 刊期: 2013年第10期
目的:探析中医闭合复位方式治疗踝部骨折的临床情况,以为踝部骨折的临床治疗提供方法参考.方法:选取2007年2月-2013年2月收治的踝部骨折患者80例,40例(研究组)采用中医闭合复位方式治疗,40例(对照组)采用手术切开并行复位固定方式治疗,对比分析两组治疗后疗效以及不良情况.结果:研究组总有效率90.0%,治愈率55.0%,好转率28.0%;对照组总有效率87.5%,治愈率52.5,好转率28.0%;两组均未无明显不良情况发生;两组临床效果整体相比差别不显著(P>0.05);表明在踝部骨折治疗中,中医闭合复位方式与手术方式具有同样显著的效果.结论:中医闭合复位方式治疗踝部骨折疗效及安全性均比较确切,值得临床积极推广.
作者:陶永明;应树华;苟新源 刊期: 2013年第10期
目的:研究护理干预对胰十二指肠切除术的临床效果.方法:2009年6月至2012年6月期间,随机抽取在本院诊治的76例胰十二指肠切除术患者,随机将其分为对照组(36例)和观察组(40例)两组,对照组进行常规护理,观察组进行护理干预,对比统计两组的治疗疗效,并发症发生率,以及住院时间等指标.结果:观察组与对照组相比,观察组的治愈率显著升高,术后并发症的发生率显著降低,住院时间显著缩短,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对于胰十二指肠切除术患者,给予相应的护理干预,能够显著提高疾病治愈率,降低并发症发生率,有利于提高患者的预后质量,值得临床推广.
作者:周燕玲 刊期: 2013年第10期
目的:分析通过临床实践,探析剖宫产后疤痕子宫人流手术所存在的一些风险因素,而后提出有效地防范措施.方法:选取我院妇产科从2010年11月至2012年11月间接受的100例剖宫产后疤痕子宫人流手术的患者,将其化为观察组(A组);同时选取同一阶段在我院接受无剖宫产史的人流患者100例,将其化为对照组(B组),对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果:在不良反应发生率上,观察组出现6例,发生率为6%;对照组出现7例,发生率为7%,无明显的差异,没有统计学意义(P>0.05).在对以上不良反应患者采取切实可行的治疗之后,均痊愈出院.结论:剖宫产后疤痕子宫人流手术所存在的风险因素众多,为降低手术风险,术前应当实施有效地B超检查.在软化宫颈之后,根据这些患者子宫的大小、形状及疤痕情形进行扩宫或吸宫等措施,对出现的手术困难,应当在B超引导下进行,进而降低术中的风险.
作者:舒伟群 刊期: 2013年第10期
近20年来,高血压患病几率在我国逐渐攀升,2010年我国心血管疾病研究委员会对高血压病进行了调查,发现我国大约有一亿三千万的人患有高血压病[1-2],也就是说,10个人中就有1例高血压患者.高血压是常见的慢性病,也是心脑血管病中主要的危险因素,其主要并发症有脑卒中,心肌梗死,心力衰竭及慢性肾脏病等.近年来,我们使用硝苯地平联合卡托普利来治疗高血压在临床上有明显的效果,现报告如下:
作者:罗绍堂 刊期: 2013年第10期
氧疗是目前辅助治疗多种疾病的重要方法之一,用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度水平,改善组织缺氧.而感染性休克患者由于全身炎症反应综合征,早期即可引起全身性组织细胞缺氧,存在氧供应不足和氧需求增加,尽快、尽早重新建立氧的供需平衡和保持细胞正常功能是治疗感染性休克的关键环节.为了确保安全有效的给氧,临床工作者进行了大量的研究和临床实践,本文旨在对其做一综述.
作者:缪锋 刊期: 2013年第10期
目的:总结生酮饮食治疗小儿难治性癫痫的护理经验.方法:对20例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,通过监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察患儿的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理.结论:加强难治性癫痫患儿行生酮饮食的护理干预可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性.
作者:王蓓蓓;吴玉珊 刊期: 2013年第10期
目的:观察患者行术前后准备与术后专业护理后,用电子结肠内镜行大肠息肉摘除效果比较分析.方法:将我科240例大肠息肉患者在行肠镜下摘除术前随机分组,并采取术前后心理关顾,肠道准备,饮食指导等一系列专业护理与一般护理的比较.结果:专业组经运用专业术前准备及术后精心护理,心理状态良好达98.3%,成功完成息肉电切除术,无严重性并发症,成功率及满意度达100%.对照常规组心理状态良好达66.7%,并发症5%,满意度达47.5%.结论:电子结肠内镜下行电切大肠息肉是目前常用的一种内外微创手术,做良好的术前后专业准备,术后精心护理,保障微创手术成功率,减少并发症发生,提升病人满意度.
作者:胡灵飞 刊期: 2013年第10期
目的:通过对血液透析、滤过、透析滤过中发生急性并发症患者的临床护理,总结一些有效的护理方法,希望对今后在这些病症中的医学护理有借鉴意义.方法:对本院2012年至2013年收治的28例透析患者进行研究,对病患在透析过程中出现的头痛、呕吐、肌肉痉挛、血压降低等并发症进行临床护理.结果:通过对病患进行一系列护理工作,病患发生并发症现象明显减少,症状明显减轻.结论:临床护理对透析患者的急性并发症有很好效果,值得推广.
作者:王亚梅 刊期: 2013年第10期
通过对拇甲瓣联合第二趾骨关节肌腱再造拇指患者的心理特点的分析,提出对拇甲瓣联合第二趾骨关节肌腱再造拇指患者的心理护理策略,增强临床上心理护理工作的针对性和有效性,其目的在于为今后拇甲瓣联合第二趾骨关节肌腱再造拇指患者的心理护理提供相关的护理参考.
作者:郭春蕾;张晓妹;周秋萍;戚联芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨空气净化器净化普通手术室空气效果.方法:选取本院普通手术室内的两间条件较均衡的房间做为研究对象,将其二间房间分别设为观察组和对照组,观察组应用空气净化器净化,对照组应用常规消毒臭氧发生器,并监测两组术、术中、术后及24h后的空气尘埃粒子数和空气细菌浓度,从而进行比对分析.结果:两组术前空气尘埃粒子数和细菌浓度差异无显著性(P>0.05);而术中、术后和24h后不同时间节点比较,观察组的空气尘埃粒子数和细菌浓度明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对手术室采用空气净化器净化空气优于对照组采用常规消毒方法,空气净化器是控制医院内感染源重要手段,是手术成功可靠保障,值得临床推广应用.
作者:刘春雷 刊期: 2013年第10期
目的:探讨经锁定加压钢板诊治四肢骨折的临床效果.方法:将患四肢骨折的53例病例分组:加压钢板组(26例)和解剖钢板组(27例),对加压钢板组通过复位处理+锁定加压钢板诊治.对解剖钢板组通过复位处理+解剖钢板诊治.随后,比较加压钢板组和解剖钢板组的疗效.结果:比较加压钢板组和解剖钢板组疗前疗后情况,骨折皆有好转,P<0.05.加压钢板组的疗效比解剖钢板组的好,P<0.05.此外,加压钢板组的骨折愈合速度比解剖钢板组的快,P<0.05.加压钢板组的并发症几率比解剖钢板组低,P<0.05.结论:经锁定加压钢板诊治四肢骨折的临床效果强,治愈四肢骨折概率高,且少有并发症,应加强推广与医院临床应用.
作者:刘勇 刊期: 2013年第10期
目的:研究分析采用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折患者的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的176例胫腓骨远端骨折患者的临床资料,按照患者入院治疗的时间顺序分为两组,2010年1月-2011年6月期间入院治疗的患者为对照组,共88例,采用单臂外固定治疗方式治疗,2011年7月-2012年12月期间入院治疗的患者为观察组,采用环形外固定架治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经研究比较观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的关节功能恢复时间明显短于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者治疗后出现的并发症人数少于对照组,组间比较存在明显统计学意义,(P<0.05).结论:对胫腓骨远端骨折患者采用环形外固定架治具有良好的治疗效果,能够显著改善患者的临床症状,提高关节功能和提高生活质量,颇具临床价值,值得临川推广.
作者:平志专 刊期: 2013年第10期