刘春雷
目的:探讨老年慢性肺源性心脏病 (肺心病)临床治疗方法与疗效.方法:观察80例老年慢性肺心病患者的临床资料进行分析,积极控制感染,合理氧疗,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正电解质紊乱,控制呼吸衰竭和心力衰竭.结果:所有患者明显缓解症状,42例效果明显.结论:采取综合性措施辅以支持治疗,才能使肺心病尽快获得控制,从而挽救病人的生命,减少病死率.
作者：孙虎豪 刊期： 2013年第10期
目的:分析24h重症监护对呼吸内科重症患者治疗效果的影响.方法:选取2011年6月～2013年6月我院呼吸内科收治的138例重症患者,对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施24h重症监护护理,对比两组患者的临床疗效.结果:研究组效果要明显好于对照组,在显效率、总有效率和满意度方面,两组存在显著性差异(P<0.05).结论:24h重症监护护理是一种切实可行的护理方式,具有较高的应用价值,值得临床推广.
作者：周巧芳 刊期： 2013年第10期
目的:总结使用补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝88例的临床经验.方法:使用PHS疝补片,对88例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗.对手术方法及时间,手术指征,术后病人自主能力的恢复,术后切口疼痛,并发症,住院时间和复发率等进行观察.结果:与传统疝修补手术相比,具有更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,术后并发症少和复发率低的优点.结论:使用PHS疝补片的无张力腹股沟疝修补术是一项符合人体解剖结构和病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势,尤其适合于巨大疝环和/或复发性疝.
作者：方晨初 刊期： 2013年第10期
尿潴留是指产后6h～8h膀胱有尿而不能自行排出者,又称为产后尿潴留.它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.自2005年开始我科应用开塞露直接灌肠治疗产后尿潴留,获得了良好效果.现将护理观察体会报告如下:
作者：石敏；杨玉芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨二根龙蛭汤对脑缺血大鼠认知功能及海马p-CaMKⅡ的影响.方法:线栓法制作大鼠脑缺血模型,分为假手术组、模型组、治疗组和对照组,通过Morris水迷宫实验,观察大鼠的学习记忆功能,采用Western blot法,测定海马区脑组织CaMKⅡ磷酸化的程度,观察对海马区神经元信息传递能力的影响.结果:二根龙蛭汤使大鼠逃避潜伏期缩短,跨越平台次数增加,海马组织CaMKⅡ活性增强,与模型组和对照组相比具有显著性差异(P<0.05).结论:二根龙蛭汤对脑缺血大鼠认知功能有改善作用,可能与海马区脑组织CaMKⅡ磷酸化的程度有关.
作者：逯莉；范小璇 刊期： 2013年第10期
目的:采用荧光定量PCR法对肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)快速培养阳性的标本进行分析,探讨真菌对肺炎支原体快速培养法结果的影响.方法:收集我院呼吸内科2012年10月至2013年3月疑似肺炎支原体感染患者的咽拭子或痰液标本,通过快速培养法检测MP,同时进行相应的细菌培养.并对肺炎支原体检测结果阳性的标本用荧光定量PCR进行确诊,同时与临床诊断相结合,将上述结果进行相应的统计后得出结论.结果:233例患者肺炎支原体快速培养阳性112例(阳性率48.07%),其中112例阳性标本中培养出真菌63例.阳性标本通过荧光定量PCR法检测,确诊57例(50.89%),真菌感染引起MP快速培养假阳性率为98.18%.结论:真菌是引起快速培养假阳性的主要原因,其他普通的细菌可以被有效抑制.在采集标本时好是咽拭子,因其干扰因素少且阳性率高于痰标本.
作者：杨葵；梁文冬 刊期： 2013年第10期
目的:分析对男性尿道损伤患者实施护理干预对于预防尿道狭窄的效果,为后期治疗的开展加以指导和参考.方法:回顾分析我院2011年1月至2012年4月期间治疗尿道损伤的男性患者的临床资料,按照随机分组的方法,将其分为治疗组和对照组两组,每组10例.对照组进行停留尿管常规性护理,治疗组在此基础上联合转动尿管护理进行干预.比较两组患者的尿道出血、通畅情况、狭窄问题等等.结果:试验结果证明,在拔尿管当天对照组出现了8例尿道出血患者,高达7例的患者发生了尿道狭窄问题,主要表现为尿线变细、排尿困难.与之相比,治疗组3例患者发生尿道狭窄问题.组间比较,差异显著(P<0.05).结论:对于男性尿道损伤患者来说,在进行尿道护理的过程中对其进行尿管转动护理干预,能降低或者规避尿道狭窄症状,具有临床推广应用价值.
作者：郑学琴 刊期： 2013年第10期
目的:为提高实验室分析前质量,需要制定一系列质量控制措施,并定期监测这些措施是否能达到预期效果.方法:通过每季度统计标本不合格率,监测分析前质量控制措施的有效性.结果:2012年第一、二、三季度标本不合格率呈递减趋势,所占比例同样呈递减趋势.结论:通过贯彻落实分析前质量控制措施,有效地降低了标本不合格率,从而提高了分析前质量.
作者：李娜；高文波；周玉明 刊期： 2013年第10期
目的:研究妇产科疾病进行手术治疗时运用腹腔镜手术的临床效果.方法:我院选择2010年10月~2012年10月间诊治的266例妇科疾病手术治疗的患者,所有患者均运用腹腔镜进行手术,对其临床资料进行分析.结果:在妇科的很多手术中需要应用腹腔镜,同时可以应用腹腔镜联合其它手术方式来治疗复杂的疾病.根据不同难度的手术,手术所需时间、术中出血量以及术后住院天数均有所不同,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术方法的优势在于方便、简单、恢复快、出血少以及微创等,能够将诊断和治疗集为一体,被广泛的应用于妇科手术,临床治疗效果较好,是首选的手术治疗妇科疾病的方法.
作者：张美红 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析胸腰椎结核前路病灶清除植骨内固定术后麻醉复苏的护理措施.方法:选取我院于2012年10月到2013年6月收治的20例胸腰椎结核前路患者,给予患者实施指骨内固定术,研究分析术后麻醉复苏的护理资料.结果:实施手术治疗后,患者麻醉复苏时间为20-100分钟,平均时间为60分钟,医护人员应严密观察患者病情,并采取有针对性措施对患者实施致死率,所选取的患者均无异常出现,安全返回到病房.结论:给予麻醉复苏期护理,可显著提高临床治疗效果,有利于患者术后早日恢复,值得在临床医学中推广使用.
作者：李琛 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨罗哌卡因-硬膜外麻醉方式用于剖宫产手术临床效果,分析佳麻醉剂量,为临床上的罗哌卡因-硬膜外麻醉剖宫产提供理论参考依据.方法:对院2009年7月至2012年7月100例剖宫产产妇手术时采用罗哌卡因-硬膜外麻醉方式,50例产妇采用0.625%罗哌卡因1.4ml硬膜外麻醉,设为研究组;50例产妇采用0.625%罗哌卡因2.0ml进行硬膜外麻醉,设为对照组.分别从感觉阻滞时间、感觉阻滞上界、运动阻滞起效时间以及产妇的生命体征的基本指标变化情况和出现低血压与心动过缓的具体情况等方面评价和比较两组的临床效果,以分析不同剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉方式在临床剖宫产手术中的应用差异以及佳麻醉剂量.结果:研究组产妇的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义(P＞0.05).在用药前、用药后30min以及术后,产妇在MAP、HR、SpO2以及RR几个方面,两组剖宫产产妇均能保持较稳定的状态,浮动较小,对照组产妇在MAP、HR两项指标上,相对出现更大程度的浮动,较之研究组受药物的影响更大,差异具有显著性(P＜0.05).另外,对引发的低血压和心动过缓进行具体比较,研究组组出现低血压和心动过缓的例数少于对照组(P<0.05).结论:不同剂量的罗哌卡因的硬外膜麻醉在剖宫产手术中的使用具有一定程度的安全性,两组麻醉效果相当,1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效迅速,并不比1.4ml,0.625%左罗哌卡因起效慢.但研究组稍低剂量的罗哌卡因-硬膜外麻醉的破宫产产妇术后的运动恢复较快,身体的各项指标浮动变化较小,不良反应稍,安全性更高,对将来婴儿的生长发育的影响较小,值得在临床上广泛推广.
作者：陈治俭 刊期： 2013年第10期
目的:探讨对孕产妇接受人类免疫缺陷病毒(HIV)检测结果进行分析的意义,研究出医学意义,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取2012年1月-2012年12月来我院妇产科门诊作孕期保健检查及住院待产的孕产妇进行免费HIV血清学检测,共检测孕产妇1294例,对其采用酶联免疫吸附试验进行人类免疫缺陷病毒的检测,将结果显示为阳性的患者送入疾病控制中心做进一步确认.收集所有病例的检测资料,对其进行回顾性分析.结果:在所有接受检测的孕产妇中,我院检测结果初筛阳性者9例,疾病控制中心确认者8例,检测结果不确定者1例,;在HIV感染途径方面,性接触感染的人群占比多.结论:孕产妇HIV感染不在少数,通过分析孕产妇HIV检测情况可以帮助我们及时发现问题,积极采取有效措施予以控制.同时可以做到优生优育,减少新生儿先天性的缺陷发生率,保证了新生儿的健康成展,值得临床推广.
作者：谭范艳；熊典辉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨替米沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床效果,总结其临床价值.方法:选取我院收治的109例阵发性房颤患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组55例患者,行替米沙坦联合胺碘酮药物治疗,对照组患者54例,行胺碘酮药物治疗,统计分析两组患者治疗后心房内径变化情况;两组患者治疗后均随访一年半,观察统计两组患者治疗后不同时间段(6个月、12个月、18个月)心律维持情况,总结患者治疗后的长期效果.结果:治疗后患者的心房内径与窦性心律维持情况均发生了变化,其中观察组患者治疗一年后心律维持效果明显优于对照组,对照组患者的左心房内径大于观察组,两组效果比较差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:胺碘酮联合替米沙坦治疗阵发性房颤能够有效控制患者左心房内径的扩大趋势,对于维持患者窦性心律效果明显,临床应用价值较高.
作者：肖云芳 刊期： 2013年第10期
目的:观察分析颅痛饮对血管神经性头痛的疗效.方法:选取我院2010年1月～2012年6月之间门诊诊治的血管神经性头痛76例,随机分为两组,各38例,观察组采用中药汤剂颅痛饮配合尼莫地平治疗,对照组采用氟桂利嗪治疗.结果:治疗后,对照组治愈13例,显效7例,有效9例,无效9例,总有效率为76.3%;观察组治愈18例,显效9例,有效7例,无效4例,总有效率为89.5%,两组比较差异较大,具有统计学意义.结论:相对于氟桂利嗪合尼莫地平治疗血管神经性头痛,中药汤剂颅痛饮合尼莫地平疗效更优,值得在临床中作进一步研究应用.
作者：杨金兵 刊期： 2013年第10期
目的:提高护理人员对急性肺栓塞认识,积极采取规范有效急救与护理策略,降低患者病死率,提高治愈率.方法:回顾性分析48例肺栓塞患者,经过吸氧、监护、呼吸机辅助呼吸,抗休克、溶栓、抗凝、抗感染、止痛等急救治疗护理.结果:48例患者中,痊愈46例,死亡2例.治愈率95.8%,住院时间20d ~35d,平均(27.3±4.5)d.结论:对肺栓塞患者进行采取有效呼吸和循环功能支持,注意溶栓抗凝治疗护理,重视胸痛护理,加强患肢皮肤护理以及基础护理,关注心理护理均是肺栓塞急救与护理策略中的重要环节.
作者：殷宪玲 刊期： 2013年第10期
目的:探讨空气净化器净化普通手术室空气效果.方法:选取本院普通手术室内的两间条件较均衡的房间做为研究对象,将其二间房间分别设为观察组和对照组,观察组应用空气净化器净化,对照组应用常规消毒臭氧发生器,并监测两组术、术中、术后及24h后的空气尘埃粒子数和空气细菌浓度,从而进行比对分析.结果:两组术前空气尘埃粒子数和细菌浓度差异无显著性(P>0.05);而术中、术后和24h后不同时间节点比较,观察组的空气尘埃粒子数和细菌浓度明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对手术室采用空气净化器净化空气优于对照组采用常规消毒方法,空气净化器是控制医院内感染源重要手段,是手术成功可靠保障,值得临床推广应用.
作者：刘春雷 刊期： 2013年第10期
女性在进入围绝经期后卵巢功能逐步衰退,女性激素水平呈波动性下降,对生殖系统产生巨大影响,也对脑、骨骼、皮肤、心血管和泌尿道等靶器官有不利影响,将会带来许多的生理和心理不适,包括一系列植物神经功能紊乱所致的神经精神症状,以及与雌激素缺乏有关的心血管疾病、骨质疏松症、泌尿生殖道萎缩相关问题和认知功能障碍.中医在围绝经综合征治疗上一直起重要作用,目前,主要肯定了围绝经综合征治疗中性激素的作用.
作者：魏华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨米索前列醇用于无痛人流术的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的200例早孕自愿要求终止妊娠的孕妇临床资料,随机分为2组,对照组静脉推注丙泊酚1mg/kg,1-2min推注完毕,观察组术前2-3h给予口服米索前列醇400ug.将两组效果进行对比.结果:观察组与对照组在镇痛、宫颈充分软化、手术时间、术中出血有显著性差异(P＜0.05).结论:米索前列醇用于产妇无痛人工流产术具有简单、安全、有效、副作用少等优点,是一种施术者及受术者都容易接受的方法,值得推广应用.
作者：吴艳 刊期： 2013年第10期
目的:研究家庭护理干预在抑郁症患者中的应用价值.方法:选择抑郁症患者作为研究对象,随机分为给予家庭护理干预的观察组和常规护理干预的对照组,观察护理干预前和干预后2周、4周、8周、12周时的抑郁情绪和生活质量情况.结果:干预后,两组患者的HAMD评分均低于干预前,且观察组患者在干预后2周、4周、8周、12周时的HAMD评分低于对照组.结论:家庭护理干预能够更为有效的缓解抑郁情绪,在抑郁症患者中具有积极的应用价值.
作者：贾彬 刊期： 2013年第10期
目的:了解新药研发过程中市场风险的特点、规律及应对措施.方法:从新药的选题、研发、上市这三个阶段来阐述市场风险的特点及对策.结果:(1)新药在选题阶段要充分了解市场风险、准确定位市场;(2)新药在研发阶段也要充分了解市场风险,以保证新药的顺利研制;(3) 新药上市后更要充分了解市场风险,以更好地体现它的医用价值和经济价值.结论:新药研发过程中的市场风险多种多样,各具特色,只有充分了解,合理应对,才能提高新药研发的成功率.
作者：罗忠玉；秦勉；向军 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
