谭范艳；熊典辉
目的:为了进一步降低和控制我院ICU患者气管插管期间并发症发生率,提高患者康复率,本文就ICU患者气管插管期间并发症护理中的预见性护理模式进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院在2010年12月至2012年12月期间收治的240例实施气管插管患者,将其平均分为观察组(n=120)和对照组(n=120),给予两组患者常规护理,观察组患者加行预见性护理,对两组患者诊疗期间并发症发生率进行观察和统计.结果:观察组并发症发生率为8.33%,对照组并发症发生率为35.83%,两组之间的差异显著(P<0.05).结论:预见性护理模式应用于ICU患者气管插管临床护理期间所取得的效果十分理想,有效提高了患者康复率,值得推广.
作者：胡燕 刊期： 2013年第10期
作为一项我国的基本国策,计划生育工作的实施至关重要.为了满足社会新时期的需求,必须提高计划生育服务质量,创建更加完善、规范的计划生育与人口管理体制.因此,对计划生育药具管理工作的要求也日益严格.本文分析了目前计划生育药具管理工作的状况,探析了现在计划生育药具管理工作存在的不足,并且提出了完善计划生育药具管理工作的对策,希望为今后计划生育药具管理工作的顺利开展提供一定裨益.
作者：毛积女 刊期： 2013年第10期
经阴道超声成像是对于早期妊娠孕妇好的检查方法,随着超声技术的不断发展提高,早期提示胚胎发育是否异常越来越重要、早孕期子宫的变化比较复杂,在临床工作中可以发现许多早孕期妇女有胚胎停育的声像图表现,其发生机制尚未明确.2010年6月～2013年5月我们应用阴道超声诊断分析早孕胚胎停止发育情况,探讨阴道超声检查在鉴别诊断早孕胚胎停止发育中的应用价值.
作者：李洁；撖娟 刊期： 2013年第10期
1 病例报告患者男,50岁.因从高处摔伤后昏迷2 h入院.入院查体:中度昏迷.GCS9分,头颅CT示:双额硬膜下血肿,双额叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血.入院后和极准备,全麻下行大冠状皮瓣,双额大骨瓣开颅,清除硬膜下血肿约95 ml,分别抬起双额叶,冲出积血,清除额底部破碎脑组织,去骨瓣,手术顺利,术后第2天双额骨窗部脑膨出,抬高床头,术后第7天患者清醒,住院40天患者有轻度精神症状,出院.半年后行颅骨修补术,恢复良好.点评:本例患者明确诊断后处理及时,减压充分,术后无严重并发症,达临床治愈标准.
作者：王耿熙；张慧萍；党茂林；华丽彬；杨梅；李娟 刊期： 2013年第10期
目的:为提高实验室分析前质量,需要制定一系列质量控制措施,并定期监测这些措施是否能达到预期效果.方法:通过每季度统计标本不合格率,监测分析前质量控制措施的有效性.结果:2012年第一、二、三季度标本不合格率呈递减趋势,所占比例同样呈递减趋势.结论:通过贯彻落实分析前质量控制措施,有效地降低了标本不合格率,从而提高了分析前质量.
作者：李娜；高文波；周玉明 刊期： 2013年第10期
目的:观察临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用效果.方法:将2010年1月-2011年12月收治的54例采用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的患者,采用匹配对照方法分为对照组26例、观察组28例进行专科急救护理.结果:观察组与对照组rt-PA静脉溶栓患者入科至溶栓治疗时间分别为(40±5)min与(55±8)min;溶栓有效率分别为68%与50%;出血并发症发生率分别为3.8%与11.5%;患者及家属的服务满意度为100%,明显高于对照组85%(P均<0.05).结论:临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用可显著缩短溶栓治疗时间,提高治疗成功率,降低出血并发症发生率,同时也提高了溶栓患者及家属的服务满意度,从而提高了工作效率和护理质量.
作者：刘玉梅 刊期： 2013年第10期
目的:观察小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障临床效果.方法:选取我院2012年4月-2013年4月收治的15例白内障患者,均采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗.结果:所有的患者术后视力均有所改善,术后7d裸眼视力达0.5的12例(80%),术后60d裸眼视力>0.5的14例(93.33%);术后7d、30d、60d角膜散光逐步向正常范围改善;术后有1例出现角膜水肿、1例房水浑浊,给予药物后症状明显改善.结论:小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入治疗白内障疗效确切,操作简便,恢复快,费用低,适合基础医院开展.
作者：周治卫 刊期： 2013年第10期
目的:探究老年重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者预后的影响因素.方法:选自我院2010年-2012年收治的老年重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者共39例,对其临床资料以回顾性方法进行分析.归纳此类疾病患者的预后影响因素.结果:老年重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者短期死亡率提高与以下因素有关联:低蛋白血症、肝功能衰竭、心力衰竭、急性生理与慢性健康评估分数Ⅱ(APACHEⅡ)、酸碱与电解质失衡等;对患者预后产生不良影响的独立因素有:恶性疾病以及APACHEⅡ相关疾病.结论:老年症状肺炎合并急性呼吸衰竭患者预后影响因素是多种多样的,对于出现相关高危因素患者应该进行密切观察,大程度保障患者生命健康以及提高其生活质量.
作者：王蜀昆；温林俏；袁开芬；赵国厚 刊期： 2013年第10期
目的:研究对颈椎骨折伴高位截瘫患者进行心理护理的临床疗效.方法:回顾2011年10月~2013年7月颈椎骨折伴高位截瘫患者40例,将其分成实验组20例,对照组20例,为对照组颈椎骨折伴高位截瘫患者进行常规护理干预,在此基础上为实验组患者进行心理护理干预,对比两组患者的临床干预效果,可从治疗依从性、焦虑量表评分、护理满意度方面对比.结果:从治疗依从性度方面看,实验组为90%,对照组为70%;从焦虑量表评分方面看,实验组为31.8±7.10,对照组为42.7±6.90;从护理满意度方面看,实验组为100%,对照组为75%,经对比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.与对照组相比,实验组患者的护理效果更优.结论:为颈椎骨折伴高位截瘫患者进行心理护理干预,临床效果值得肯定,可将其进一步推广.
作者：赵冬梅；林小燕 刊期： 2013年第10期
目的:探讨急性乙醇中毒对颅脑损伤患者病情的影响.方法:回顾性分析我院2008年4月至 2011年12月间收治的93例颅脑损伤患者的临床资料.按照是否饮酒随机分为观察组和对照组;比较两组患者人院时的一般情况和实验室指标、并发症和疗效.结果:急性乙醇中毒与人院血清白蛋白和血钙水平明显负相关(P<0.05);与入院ALT、AST、血糖、乳酸、胃肠功能障碍、人院血细胞比容、血肌酐、尿素氮以及缺氧呈正相关(P<0.05),与对照组相比,观察组患者治疗有效率(P<0.01)明显降低.并发症发生率明显升高(P<0.01).结论:急性乙醇中毒可进一步加重颅脑损伤.
作者：段强；樊继军；马彦；董磊 刊期： 2013年第10期
目的:分析血常规检验中易出现的问题,并探讨其解决方案,进行对策分析.方法:通过对就诊我院的200例患者进行的血常规检验,分析血常规检验中易出现的问题.结果:通过对临床200例患者血常规进行检验发现,血常规检验易出现问题的主要因素是储存温度、试剂因素、放置时间、不同的采血部位、抗血凝剂和检验方法有关.结论:为提高检验结果的可靠性及准确性,加强血常规检验工作,制定标准的行为守则,并要求和监督检验人员严格按照操作守则进行血常规检验,大限度地减少血常规检验产生误差的机率.
作者：易华 刊期： 2013年第10期
危重病员的特点是病情重而复杂,变化快,随时都发生生命危险的可能,因此对危重病员必须日夜予以慎密地、全面地观察,及时分析疾病的发展和变化情况,并将严密观察结果和治疗经过,详细记录于护理记录单上,以使医生作诊疗参考和采取相应的护理措施.
作者：华丽彬；林文玉；党茂林；李娟；杨梅；何建平 刊期： 2013年第10期
本文首先将介绍双下肢静脉血栓的超声诊断技术,体现其作用性,做好早期诊断.接着将针双下肢静脉血栓疾病进行一定程度的观察与护理,主要介绍其观察方法以及护理方法,能够保证在大程度上做好相应的护理工作,减少患者的痛苦,恢复健康.
作者：闻丽芬 刊期： 2013年第10期
通过对某院门急诊的处方分析,了解硝苯地平治疗高血压病的效果及联合用药的相关问题
作者：仲崇梅；孟鹃；杨芳 刊期： 2013年第10期
脊髓损伤是脊椎骨折或骨折脱位的严重并发症,也是对人类打击大的一种致残性疾病.随着交通和建筑业的迅猛发展,交通伤、坠落伤所致的脊髓损伤的患者日益增多.由于脊髓损伤的高度致残性,在治疗和护理方面引起了人们的高度重视.我院康复科于2009-2012年共收治了21例脊髓损伤患者,在有效治疗的基础上早期进行心理护理和功能康复护理,取得了较满意的效果,现将护理体会总结如下:
作者：谢小萍 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨妇科手术中泌尿道损伤的预防与治疗,为临床妇科疾病的手术治疗的并发症的预防与治疗提供理论参考依据.方法:对我院2005年1月到2012年7月我院妇科手术泌尿损伤病例进行回归性分析.对手术后出现尿性腹膜炎或者漏尿的患者,实施静脉尿路造影(IVU)检查,对于发生输尿管扩张的症状的患者,及时地行输尿管膀胱再植或者进行手术治疗,并且建议在早期进行外科修复,输尿管端端吻合,内输尿管膀胱再植术或者内置双J管引流术,并且根据实际情况,内置支架引流.结果:我院2005年1月到2012年7月妇科手术共13212例,其中泌尿系统损伤为23例,发生率为0.174.23名患者中输尿管损伤的为15名,膀胱损伤的为7名.15名输尿管损伤患者,经过术中术后修补,均痊愈.7名膀胱损伤患者,有6名患者在I期修复,有1名患者阴道修补失败后3月实施开腹二次修补成功.结论:妇产科手术中造成的泌尿道损伤不能忽视,应该及早诊断,及早治疗.
作者：包成江 刊期： 2013年第10期
目的:探讨欣母沛治疗产后出血的疗效及不良反应.方法:选择我院40例产后出血患者,在常规止血治疗无效后给予欣母沛治疗,观察治疗效果.结果:应用欣母沛后32例患者阴道出血立刻减少,6例患者于30min内阴道出血减少,无效2例,总有效率为95%;5例患者出现1种及以上的不良反应.结论:欣母沛是强效且安全的宫缩剂,在术中或分娩后治疗或预防性使用欣母沛可有效减少产后出血.
作者：吴苏平 刊期： 2013年第10期
头孢曲松大剂量用于儿童时,经超声检查,约有40%发生胆汁淤积或假性结石[1].但在成人是否易形成假性结石,无论头孢曲松药物说明书,还是<常用新药手册>,均没有明确说明.现对我院一例成人患者因头孢曲松静脉滴注所引起的胆囊内假性结石,作一回顾性总结分析.
作者：马宝生 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜手术不同充气腔隙二氧化碳吸收的比较.方法:选择2010年1月-2013年1月,腹腔镜手术患者60例,按充气腔隙不同分为4组,I组为腹腔镜甲状腺腺瘤切除术患者,采用皮下组织间隙充气;II组为腹腔镜肝部分切除术患者,采用上腹部腹腔充气;III组为腹腔镜子宫全切术患者,采用下腹部腹腔充气;IV组为腹腔镜疝修补术患者,采用腹膜外间隙充气.四组患者麻醉方式相同,应用的抗生素类药物的种类和用量相同.麻醉起效后行正压通气,记录充气前,充气的10、30、60min,放气后15min的CO2吸收情况和皮下气肿发生率和拔管时机.结果:四组充气中各时间点比充气前CO2吸收升高,血液的PH降低,差异有统计学意义;放气后15min CO2吸收恢复充气前水平.IV组在充气中各时间点CO2吸收高于I组、II组、III组,PH低于其它三组,皮下气肿发生率高,拔管时间长,与三组比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜手术中,因手术类型不同,建立的充气腔隙不同,腹膜外间隙充气对二氧化碳吸收高,皮下气肿发生率高.
作者：史春慧；于婵娟；刘亚华；蒋晖 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的临床效果及安全性.方法:选取我院收治需行下肢手术的高龄患者191例,随机分成观察组和对照组,观察组采取腰-硬联合麻醉,对照组采取硬外膜麻醉,比较两组不同麻醉方法的临床效果及安全性.结果:观察组诱导时间明显少于对照组,局麻药用量及黄麻碱用量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉效果分级中,Ⅰ级和Ⅱ级率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对下肢手术高龄患者采取腰-硬联合麻醉的临床效果较好,可明显提高麻醉效果分级中的Ⅰ级和Ⅱ级率,减少高龄患者在麻醉过程中的疼痛及不适感,局麻药用量与黄麻碱用量少,诱导时间较短,是一种安全、平稳、可靠的麻醉方法.
作者：傅佳智 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
