谭范艳；熊典辉
目的:探讨实施非惩罚性护理不良事件上报制度对老年病科患者的实施方法及临床效果.方法:研究对象为我科3年未实施上报制度及近2年实施上报制度的住院患者,通过实施成立不良事件分析小组、制定非惩罚性不良事件报告制度、建立自愿性报告系统、分析与反馈、设立激励机制、修改工作制度、规范操作流程等,实施非惩罚性护理不良事件上报制度,观察和比较实施上报制度前、后的上报率和护士对管理工作满意度.结果:与实施上报制度前相比,实施后上报率明显提高,上报制度实施后护士对管理工作满意度明显提高,P<0.05.结论:实施非惩罚性护理不良事件上报制度能够明显提高不良事件的上报概率,及时分析查找不良事件的发生原因从源头加以杜绝,从而有效的保障了患者安全,提高了护理质量.
作者：赵荭；柴燕 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析采用膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床措施和疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2012年6月期间,我院收治的58例胫骨平台骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将58例患者分为两组对照组患者29例,治疗期间采用传统切开复位内固定方式治疗,观察组患者29例,治疗期间采用膝关节镜联合复位内固定治疗,治疗期间严密观察患者的临床症状恢复情况,并评估其临床疗效,比较两种治疗方式的效果.结果:治疗后观察组患者的治疗有效率为92.2%,对照组患者的治疗有效率为72.4%,两组比较差异明显,具有明显统计学意义,(P ＜0.05),且治疗期间观察组患者的手术时间和骨折部位愈合时间均明显短于对照组,切口长度短于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P均＜0.05).结论:膝关节镜联合复位内固定是治疗胫骨平台骨折的良好方式,具有创伤小,效果好,恢复时间短,临床并发症少等特点,值得临床重视和推广.
作者：吴铮 刊期： 2013年第10期
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性终身疾病,可引起相关的并发症,给病人带来了极大的痛苦,严重时甚至危及生命.糖尿病病人需要长期控制血糖,运动疗法作为一种既经济又实用的方法,其作用已经得到广大医务人员和患者的认可.本文从运动疗法的重要性、运动疗法的实施及护理、运动疗法的现状等几个方面进行综述,旨在为糖尿病运动疗法的开展提供借鉴.
作者：杨俊霞 刊期： 2013年第10期
手术室是外科系统手术患者手术治疗的场所,由于工作环境的特殊性,是各种病原体集中的场所,也是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,因此工作繁重、紧张,无固定规律,突发状况多,且经常接触血液、化学消毒剂、吸入麻醉药物粉尘、噪音、射线等有害因素, 因此要加强室内气流通,避免生物污染和电离辐射,防止身体疲劳等,增强手术室工作人员的自身保护意识,减少污染.
作者：朱琳 刊期： 2013年第10期
五官科是一个综合病房且各专科专业性较强,护理人员护理中稍有疏忽,便可能引发医疗隐患,要求护理人员必须精心护理这一科室的患者.人性化护理模式以患者为中心,能满足五官科病房特殊需求.本文以人性化护理模式为依据,对护理人员在五官科病房护理实践遇到的问题进行分析,并提出可行性干预措施,以便为今后人性化护理在五官科病房中的应用研究提供依据.
作者：韦作丽 刊期： 2013年第10期
阔韧带妊娠又称腹膜外妊娠,妊娠物在两层阔韧带之间生长发育,胚囊与盆腔脏器的关系,外侧为骨盆壁,内侧为子宫,底部是肛提肌,上面是输卵管.阔韧带内妊娠极为少见,各家估计的发生率也不一.据文献报道,1983年以来仅有两例报道,而且妊娠6月的病例仅有我科目前收治的一例,其他两例报道的病例均为早期妊娠患者,更加说明了我科收治的这一病例更加具有难度和复杂性,我科对这一病例成功进行了救治,使患者痊愈出院,也说明我科在诊治罕见的异位妊娠方面达到了省内先进水平.
作者：张晓丹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点.方法:对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结.结果:59例手术成功,5例漏气,1例复发.结论:自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成,并熟悉设备保养,延长仪器使用寿命.
作者：徐洁 刊期： 2013年第10期
目的:研究妇产科疾病进行手术治疗时运用腹腔镜手术的临床效果.方法:我院选择2010年10月~2012年10月间诊治的266例妇科疾病手术治疗的患者,所有患者均运用腹腔镜进行手术,对其临床资料进行分析.结果:在妇科的很多手术中需要应用腹腔镜,同时可以应用腹腔镜联合其它手术方式来治疗复杂的疾病.根据不同难度的手术,手术所需时间、术中出血量以及术后住院天数均有所不同,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术方法的优势在于方便、简单、恢复快、出血少以及微创等,能够将诊断和治疗集为一体,被广泛的应用于妇科手术,临床治疗效果较好,是首选的手术治疗妇科疾病的方法.
作者：张美红 刊期： 2013年第10期
目的:研究探讨在鼻内窥镜下对鼻窦炎患者进行鼻腔鼻窦病灶部位进行摘除或引流手术的临床治疗体会以及临床治疗效果,为临床鼻窦炎的治疗提供理论参考依据.方法:对我院耳鼻咽喉科自2011年5月至2013年5月期间收治的72例鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析.手术之前对于上述72例患者进行鼻窦CT水平位以及冠状位扫描和鼻内窥镜检查.其中有38例患者患有上颌窦病变,在鼻内窥镜下对其进行上颌窦开放引流手术;18例患者发现有合并筛窦炎,因此在鼻内窥镜下对其进行筛窦以及上颌窦引流手术,对于16例病情较为严重的患者进行了鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术.结果:56例行鼻窦引流手术患者治疗后,其中43例患者引流畅通,占76.79%;病情有所改善患者12例,占21.43%;无效患者1例,占1.79%.16例行鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术患者,治愈10例,占62.5%;好转5例,占31.25%;无效1例,占6.25%.结论:鼻内窥镜下经鼻手术治疗鼻窦炎,临床治疗效果显著,对患者造成的伤害较小,鼻窦开放引流手术可以很好的为患者解决鼻窦口引流的问题,鼻道窦口切除手术对于严重慢性鼻窦炎患者的治疗明显,选择合理的麻醉方式,规范的手术操作以及术后护理都可以有效的提高患者治愈率,因此,鼻内窥镜下鼻腔手术治疗鼻窦炎具有较大的临床优势,值得在临床上广泛推广使用.
作者：黄廷彪 刊期： 2013年第10期
妇科术后腹胀具有多发性、顽固性,现代医学尚无有效的治疗方法,本文通过分析妇科术后腹胀的中医病机,对几种常用的中医特色治疗方法进行了概括.
作者：黄鹤 刊期： 2013年第10期
目的:分析对肥胖高血压病人进行健康宣教为主的护理举措后的效果,为推广提供事实依据.方法:选取2011年来本院治疗的肥胖高血压患者并等分成研究A组和对照B组,对研究A组实施一系列肥胖护理措施,对照B组采用一般教育即可,同时将开始护理治疗和2年后结束时对所有患者进行体重超标、肥胖及HBP情况比较,对比其差异性.结果:研究组患者结束治疗时肥胖占总数的比例明显比入院登记治疗时低、血压也明显改善(P＜0.05),而对照组患者均无明显差异(P＞0.05).结论:以健康宣教为主导的系统护理对肥胖和高血压有一定效果,可以在医院甚至预防保健等相关部门推广宣传.
作者：尹椀 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析采用不同手术治疗老年女性压力性尿失禁的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的134例老年女性压力性尿失禁患者的临床资料,所有患者均经过严格的临床检查,并符合WHO中规定的相关诊断标准.按照患者入院治疗的时间顺序将134例患者分为两组,对照组56例,采用经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗,观察组患者78例,采用经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗,比较两组患者的临床症状变化及治疗效果.结果:两组患者的临床疗效和并发症情况之间不存在明显差异,差异无统计学意义,(P＞0.05),但是观察组患者的手术时间、术中出血量以及心理、生理、社会活动等的改善情况优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:采用TVT、TVT-O方式治疗老年女性压力性尿失禁的临床效果相近,均能够较好的提高患者的生活质量,但是TVT-O方式的手术时间短,术中出血量少,更值得临床推广.
作者：杨柳 刊期： 2013年第10期
妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常[1],发病率为1%~5%[2].妊娠合并糖尿病对母婴的危害很大,容易造成羊水过多、妊娠期高血压、巨大儿和死胎儿、呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙等并发症[3].舒适护理模式即是对此而采取的针对性措施,在生理、心理、社会和精神层面使患者达到舒适[4].我科针对妊娠糖尿病产妇实施产后舒适护理,取得较好效果,现介绍如下.
作者：郭冬梅；季惠兰；马风珍 刊期： 2013年第10期
目的:探究一期根治性切口引流治疗肛周脓肿的疗效.方法:对我院2010年5月至2011年5月收治的60例肛周脓肿患者行一期根治性切口引流术,术后随访1年,观察患者脓肿复发情况、手术后肛瘘形成情况等.结果:所有患者1次性治愈57例(95.0%),2例患者脓肿复发,1例形成肛瘘,其余患者无复发及肛瘘等后遗症.结论:采用一期根治性切开引流治疗肛周脓肿安全可靠,疗效好,能够缩短疗程,减少肛瘘形成和脓肿复发,减轻患者的痛苦,值得临床推广使用.
作者：洪锦伏；周活动；林强；姚艺艺 刊期： 2013年第10期
目的:探讨剖宫产中产妇出血的原因以及临床治疗措施.方法:对本院2002年5月-2007年5月收治的16例剖宫产产妇的产后出血情况以及临床治疗情况进行回顾性分析.结果:剖宫产产妇出血原因很多,主要为子宫收缩无力或胎盘因素;通过对出血患者及时采取联合止血措施和手术治疗,患者全部治愈.结论:应对剖宫产中产妇出血情况时,及时采取正确有效的止血治疗手段,能够大大降低产妇死亡率.
作者：李文珍 刊期： 2013年第10期
随着我国经济的发展和人们生活水平的不断提高,高脂血症的患病率也呈明显上升趋势,发病年龄也有所提前.据报道我国成人血脂异常的患病率为18.6%,估计患病人数为1.6亿.
作者：姜仙荣 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析采用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折患者的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的176例胫腓骨远端骨折患者的临床资料,按照患者入院治疗的时间顺序分为两组,2010年1月-2011年6月期间入院治疗的患者为对照组,共88例,采用单臂外固定治疗方式治疗,2011年7月-2012年12月期间入院治疗的患者为观察组,采用环形外固定架治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经研究比较观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者的关节功能恢复时间明显短于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者治疗后出现的并发症人数少于对照组,组间比较存在明显统计学意义,(P＜0.05).结论:对胫腓骨远端骨折患者采用环形外固定架治具有良好的治疗效果,能够显著改善患者的临床症状,提高关节功能和提高生活质量,颇具临床价值,值得临川推广.
作者：平志专 刊期： 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,细细地分析助产士产前教育对初产妇的一些影响.方法:选取我院产房从2009年11月至2012年11月间收治的住院初产妇200例,按照1:1的比例,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规性的护理,实验组采取助产士产前教育,观察这两组初产妇的剖宫产率、第一产程平均时间及护理满意度.结果:在剖宫产率的比较上,实验组为22%,对照组为54%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在第一产程平均时间的比较上,实验组为(311.4±152.1)min,对照组为(397.4±164.5)min,实验组显著地短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度比较上,实验组为90%,对照组为65%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:由于绝大多数的初产妇经验不足,缺乏生育的信心,为此,需要针对其临床情形,为其制定个性化的助产士产前教育,这样可以让初产妇树立自然分娩的信心,同时有助于提高医患之间的合作率,增进医患之间的情谊.
作者：姜丽平 刊期： 2013年第10期
目的:分析肋骨骨折合并血气胸患者的临床护理体会,为肋骨骨折合并血气胸患者临床治疗提供参考.方法:对肋骨骨折合并血气胸患者实施综合护理干预,主要措施包括急救护理、患者生命体征观察、引流装置护理、呼吸道护理及心理干预和健康教育等.结果:40例患者,均完成随访至3个月,所有患者肋骨骨折愈合状况良好,患者呼吸功能恢复正常,渗血及渗液完全被吸收,未见不良并发症,患者活动状况良好,整体康复状况良好,能够从事日常性的工作.结论:对肋骨骨折合并血气胸患者实施综合护理干预,疗效较好,值得临床推广应用.
作者：林毓秋 刊期： 2013年第10期
目的:探讨急性乙醇中毒对颅脑损伤患者病情的影响.方法:回顾性分析我院2008年4月至 2011年12月间收治的93例颅脑损伤患者的临床资料.按照是否饮酒随机分为观察组和对照组;比较两组患者人院时的一般情况和实验室指标、并发症和疗效.结果:急性乙醇中毒与人院血清白蛋白和血钙水平明显负相关(P<0.05);与入院ALT、AST、血糖、乳酸、胃肠功能障碍、人院血细胞比容、血肌酐、尿素氮以及缺氧呈正相关(P<0.05),与对照组相比,观察组患者治疗有效率(P<0.01)明显降低.并发症发生率明显升高(P<0.01).结论:急性乙醇中毒可进一步加重颅脑损伤.
作者：段强；樊继军；马彦；董磊 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
