张学顺
目的:加强胃癌术后饮食指导计划的落实,减少吻合口梗阻发生率,增加病人营养,促进机体早日康复.方法:实施胃癌术后饮食指导计划,观察进食后的反应.结果:28例病人无吻合口梗阻及水肿,顺利康复出院.结论:回顾性分析未按胃癌术后饮食指导计划落实的27名胃癌术后患者发生了4名吻合口梗阻,按计划落实能够大大降低吻合口梗阻的几率,营养吸收较好,术后康复好.
作者:田野 刊期: 2013年第10期
目的:分析慢性腹泻患者的病因,寻找提高治疗慢性腹泻患者的有效方法.方法:对我院2011年6月至2013年6月收治的82例慢性腹泻患者资料进行分析,统计患者的临床疗效.结果:治愈61例,好转14例,无效7例,治疗总有效率91.5%.结论:慢性腹泻是一种常见病,根据慢性腹泻患者的临床情况,采取适当的中药进行治疗,治愈率较高,值得临床广泛推广应用.
作者:刘俊杰 刊期: 2013年第10期
目的:观察电离子联合咪喹莫特治疗尿道内尖锐湿疣的疗效.方法:治疗组35例采用GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗仪联合咪喹莫特外用治疗尿道内尖锐湿疣,对照组25例单用咪喹莫特外用治疗.结果:治疗组和对照组有效率分别为80.0%、52.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电离子联合咪喹莫特外用治疗尿道内尖锐湿疣能提高治愈率,有效降低复发率.
作者:周磊;熊素岚 刊期: 2013年第10期
肌筋膜疼痛综合征(Myofascial Pain Syndrome)是临床上的常见病,可发生于人体多个部位,主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连,MPS肌筋膜组织源性疼痛的病症归类于触发点(trigger point).是颈肩背痛,软组织痛及关节周围痛的常见病因.以下从不同方面探讨及分析了MPS的常见病因,诊断和治疗.从而找出有效治疗的研究方向.
作者:董斌 刊期: 2013年第10期
目的:探讨并总结甲状腺功能亢进性心脏病的临床诊治疗经验,提高治疗甲亢性心脏病的疗效.方法:对2010年4月~2013年4月在我院治疗的54例甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗前后患者的甲状腺激素水平及超声心动图的变化.结果:患者的病情得到了缓解,甲亢症状好转,心脏功能有所恢复.54例甲亢性心脏病患者中有23例治愈,26例有效,5例无效,总有效率为90.7%.结论:有效并及时地控制甲状腺功能亢进是临床上治疗甲状腺功能亢进性心脏病的关键.甲状腺功能亢进性心脏病患者的及早确诊和早期治疗,可提高甲状腺功能亢进性心脏病的治愈率.
作者:余焕春 刊期: 2013年第10期
目的:对阿奇霉素应用在儿科临床中发生的一些不良反应进行统计分析.方法:选取我院从2008年的6月份到2012年的6月份收治的200名儿童患者,将他们随机分成两组,对甲组的100名患者将阿奇霉素用静脉滴注的方法进行治疗;对乙组的100名患者将阿奇霉素采用口服的方法来治疗,统计分析两组患者在临床上发生的不良反应.结果:两组患者用药之后,对不良反应进行统计主要变表现为胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,对比两组不良反应的发生率,之间的差异没有统计学的意义(p>0.05)[1].结论:阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应主要是胃肠道的反应、发热、过敏性的皮疹和休克,在临床治疗的过程中应该及时采取有效的防范措施,以免发生严重的不良事件.
作者:罗小川 刊期: 2013年第10期
创建一个安全的手术室环境极为重要,手术室护士因其特殊的环境和工作性质,日常工作中会接触大量的沾有患者血液、体液的布类、污物及锐利器械,极易发生锐器伤.手术室人员的锐器伤可导致血源性病原微生物感染的潜在风险,并造成工作人员不同的心理压力.发生锐器伤时,只需0.04 ml带有HIV的血液足以使受伤者感染HIV.有调查显示,全国有80%的护士曾受过针刺伤,抽查100名手术室护士锐器伤发生率高达80.6%,其中缝针刺伤95 %、刀剪刺伤24 %、注射或整理器械时等刺伤78%.因此,本文对手术室护士工作中易发生锐器伤的原因、预防措施及处理做个总结.
作者:蒋旭 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性心肌梗死的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2009年1月至2012年12月收治的69例急性心肌梗死患者的临床资料,总结护理方法.结果:本组69例患者经过上述方法抢救及护理后,63例患者好转,好转率为92.0%;6例死亡(均死于心力衰竭),死亡率为8.0%.其中并发心律失常者37例,并发心源性休克者24例.住院时间4~17d,平均9.2d.结论:良好的护理配合可以提高患者的临床好转率,改善患者的预后.
作者:赵晓玲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨分析如何快速对急诊低血糖症进行诊断,以及采取何种措施能有效救治患者.方法:对近两年的79例急诊低血糖病例的诊治治疗进行回顾性分析.结果:79例患者中,72例在10分钟内得到明确诊断,余7例均在60分钟内得到明确诊断,经救治后74例患者治愈出院,余5例中出现2例脑瘫3例死亡.结论:急诊低血糖症的快速诊断及早期治疗意义重大,急诊科医师必须强化相关的技能基础,以满足治疗需要.
作者:夏明霞 刊期: 2013年第10期
1例70女性患者,因房颤、脑梗死后遗症合并继发癫痫入院,给予抗血小板治疗、改善循环、抗凝、抗癫痫等综合治疗.患者应用丙戊酸纳缓释片出现癫痫症状未控制,建议进行血药浓度监测,依据监测结果调整给药频次和给药剂量,之后患者出现癫痫症状得到控制;由于患者出现心衰症状,建议抗凝治疗,用药期间监测INR值,依据其结果调整给药剂量神症状,患者精神症状好转,且未出现癫痫发作加重.临床药师在提出合理用药建议同时对患者及家属进行用药教育,发放癫痫用药教育手册和用药日记,华法令用药教育资料,提高患者的依从性.
作者:张晓恒;王国团 刊期: 2013年第10期
目的:评估术前心理辅导对接受择期剖腹产手术患者术前焦虑评分的影响以及手术后6小时使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)测得的疼痛评分之间的关系.方法:60例,麻醉分级(American Society of Anesthesiologists,ASA) 2级,接受择期剖腹产的患者,随机分为实验组与对照组.入术前等待室后,先填写焦虑状态调查表.实验组的患者由一位麻醉护士进行心理辅导.对照组患者仅仅由家属陪同等待.30分钟后,请患者再次填写焦虑状态调查表.使用麻醉标准流程,行腰硬联合麻醉.术后6小时使用视觉模拟评分法(VAS)测定伤口疼痛评分.结果:两组患者,第一次焦虑评分差异无统计学意义.(p>0.05);第二次焦虑评分以及疼痛评分,实验组均低于对照组(p<0.05).结论:术前心理辅导不仅能减少患者的焦虑评分,还能减少术后6小时的疼痛评分.
作者:周寒梅;龙娟;姜华 刊期: 2013年第10期
蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中发病快而且比较严重的疾病,约占脑血管疾病的10%,主要是由于颅内动脉瘤或颅内动、静脉血管畸形破裂出血造成的.由颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血约占2/3,颅内动、静脉血管畸形引起的蛛网膜下腔出血约占1/3.因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血以40~60岁年龄段发病较多.常见的症状是突然剧烈的头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗;半数患者可有不同程度的意识障碍,以一过性意识不清为多,重者昏迷;少数患者可出现烦躁不安、头晕、眩晕、项背或下肢疼痛等.现将护理体会总结如下.
作者:华丽彬;杨梅;党茂林;林文玉;李娟;何建平 刊期: 2013年第10期
目的:探讨手术室围手术期患者护理工作细节,提高手术患者的护理效果.方法:选择我院手术室接收的手术患者200例,对200例患者围术期的护理感受与意见进行收集总结.结果:目前手术患者存在的问题有术前紧张,体位不舒适,术中紧张,导尿耐受性差,术中感到寒冷,反对术后实习生穿刺.结论:注重细节性护理服务完善了手术室护理工作程序,提升了手术室护理质量,从而提高了手术效果,降低了手术并发症.
作者:王玉云;郑春凤;余建容 刊期: 2013年第10期
目的:研究分析采用环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折患者的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的176例胫腓骨远端骨折患者的临床资料,按照患者入院治疗的时间顺序分为两组,2010年1月-2011年6月期间入院治疗的患者为对照组,共88例,采用单臂外固定治疗方式治疗,2011年7月-2012年12月期间入院治疗的患者为观察组,采用环形外固定架治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经研究比较观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的关节功能恢复时间明显短于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者治疗后出现的并发症人数少于对照组,组间比较存在明显统计学意义,(P<0.05).结论:对胫腓骨远端骨折患者采用环形外固定架治具有良好的治疗效果,能够显著改善患者的临床症状,提高关节功能和提高生活质量,颇具临床价值,值得临川推广.
作者:平志专 刊期: 2013年第10期
目的:研究探讨在鼻内窥镜下对鼻窦炎患者进行鼻腔鼻窦病灶部位进行摘除或引流手术的临床治疗体会以及临床治疗效果,为临床鼻窦炎的治疗提供理论参考依据.方法:对我院耳鼻咽喉科自2011年5月至2013年5月期间收治的72例鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析.手术之前对于上述72例患者进行鼻窦CT水平位以及冠状位扫描和鼻内窥镜检查.其中有38例患者患有上颌窦病变,在鼻内窥镜下对其进行上颌窦开放引流手术;18例患者发现有合并筛窦炎,因此在鼻内窥镜下对其进行筛窦以及上颌窦引流手术,对于16例病情较为严重的患者进行了鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术.结果:56例行鼻窦引流手术患者治疗后,其中43例患者引流畅通,占76.79%;病情有所改善患者12例,占21.43%;无效患者1例,占1.79%.16例行鼻内窥镜下鼻道窦口病灶复合体摘除手术患者,治愈10例,占62.5%;好转5例,占31.25%;无效1例,占6.25%.结论:鼻内窥镜下经鼻手术治疗鼻窦炎,临床治疗效果显著,对患者造成的伤害较小,鼻窦开放引流手术可以很好的为患者解决鼻窦口引流的问题,鼻道窦口切除手术对于严重慢性鼻窦炎患者的治疗明显,选择合理的麻醉方式,规范的手术操作以及术后护理都可以有效的提高患者治愈率,因此,鼻内窥镜下鼻腔手术治疗鼻窦炎具有较大的临床优势,值得在临床上广泛推广使用.
作者:黄廷彪 刊期: 2013年第10期
专科护士一词来源于美国,是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平的专长的专家型临床护士.专科护士角色的形成和确立是护理专业化和专门化发展的一个标志,体现了护理专业在卫生保健服务中的独特价值和贡献,给临床护士在专业的发展展示了一个全新的领域.[1]我院作为四川省的精神心理专科护士培训基地,已经连续培训了两期精神心理专科护士.在精神心理专科护士临床带教模式的实践中积累了一定的经验,具体操作如下:
作者:傅育敏 刊期: 2013年第10期
心脏手术后感染率增高,除了一般外科手术引起术后感染的危险因素外.有其本身的特异性因素,如手术环节多,心衰肺淤血多,CPB降低机体抵抗力,术后在ICU介入性治疗措施多,监护所需接触多交叉感染机会相对就增加等.所以心脏手术后感染的防治,对于提高手术康复率,缩短住院时间,减少医疗费用和降低医患纠纷发生有积极的作用[1].有资料显示,心脏外科手术切口感染率为2.5%[2].有报道指出:体外循环术后有并发病者较无并发症医院感染发病率高出4倍[3].北京阜外的一组报告13643例切口感染为1.68%.下面对心脏手术后感染综述如下:
作者:谢贵华 刊期: 2013年第10期
目的:在临床实践基础上,分析循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用疗效.方法:选取我院从2010年11月至2012年11月间收治的100例颅脑外伤患者,按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规护理措施,观察组采取循证护理措施,在护理实践基础上,分析这两组患者的护理效果.结果:在我院医护人员的精心医护下,这两组患者均取得一定的护理成效.在患者的治愈率上,观察组为80%,对照组为70%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).在伤残率及死亡率上的比较上,观察组为10%,对照组为24%,观察组显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为84%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对颅脑外伤患者采取循证护理,能够切实地提高临床疗效,降低患者的伤残率及死亡率,改善患者生活质量,增进医患之间的情谊,有助开展和谐医院建设的工作.
作者:朱蓉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨低钾血症临床表现、护理、观察和健康指导.方法:对本院2010年-2012年50例低钾血症病例进行回顾性分析.结果:50例患者病情稳定,四肢恢复.结论:及时合理的补钾,重视病情的观察和护理,是低钾血症患者抢救成功的关键.
作者:李小燕;张燕;罗群燕 刊期: 2013年第10期
目的:对经尿道前列腺电切术后的护理进行分析和探讨.方法:通过60例前列腺增生症患者术后临床观察和护理,总结并实施术后护理要点.结果:60例患者术后3~5 d拔除三腔导尿管,患者自排尿56例,术后出现1例术后出血,3例膀胱痉挛,均经过及时治疗痊愈出院.结论:认为重视术前、术后观察及护理和康复指导,对减少患者的并发症、缩短住院时间、提高治愈率、提高患者的生活质量具有重要意义.
作者:汪佳希 刊期: 2013年第10期