赵晓玲
缺血性结肠炎 (ischemic colitis,IC)是指由于各种原因引起的肠道血流灌注不良所致的肠壁缺血性损害而继发炎症的一种综合征.该病轻症者表现为急性腹痛、血便,重症者可出现肠坏死、穿孔,甚至感染性休克危及生命,该病起病急,病情进展快,易误诊,早期诊治是预后好坏的关键.近年来随着人口的老龄化加剧,发病率亦呈上升趋势,已成为下消化道出血的常见病因[1].本文回顾了我院12年01月至13年05月期间42例缺血性肠炎患者资料,提高对该病的早期诊治,改善预后.
作者:谢健 刊期: 2013年第10期
目的:分析和探讨肝硬化合并上消化道出血的临床诊断和治疗效果.方法:采取回顾性的方法分析我院接受的51例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,整理和分析研究对象的临床治疗资料,探讨其临床诊断方法和相关治疗效果.结果:对上述研究对象进行相关的胃镜检查,检查结果显示:25例患者因为为食管静脉曲张破裂而出血;14例患者因为门脉高压性胃病而导致上消化道出血;8例患者因为消化道病变发生溃疡而出血,其余3例患者因为急性胃粘膜发生病变导致上消化道出血;另外1例患者因为胃癌而导致上消化道到出血.结论:临床上使用胃镜对该病进行辅助检查和诊断,便于及时发现和定位出血部位,找出引发出血的诱因,有利于治疗医师及时采取有针对性的措施进行相关治疗,快速止血,提高治疗疗效.
作者:段琼芬 刊期: 2013年第10期
目的:探讨重症监护病房患者发生院内感染的致病菌流行情况及其耐药性,为提高此类患者临床治疗效果提供参考依据,保障患者生命安全.方法:对100例患者采集了552份微生物检验标本进行临床检验,记录样本中病原菌检测结果及其耐药性,以及患者发生院内感染具体部位,给予统计学分析,得出结论.结果:重症监护病房患者发生院内感染病原菌分布情况主要为革兰氏阴性菌,且以大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌为主,所占比例分别为30.43%、28.99%;重症监护病房发生院内感染患者体内病原菌中革兰氏阴性菌对半合成广谱青霉素、三代头孢菌素及碳青霉烯类有较高的敏感率;重症监护病房患者发生院内感染以呼吸系统及泌尿系统较为常见,且部分患者同时发生多处感染.结论:医护人员在进行临床治疗和采取护理措施时,应采取多种有效预防措施,尽量降低患者发生院内感染几率,并严密监测患者各项生命体征,定期采送微生物检验标本进行临床检验,若发现患者出现院内感染应及时采取有效治疗措施,提高患者治疗效果,降低死亡率,值得临床推广应用.
作者:黄丽 刊期: 2013年第10期
女性在进入围绝经期后卵巢功能逐步衰退,女性激素水平呈波动性下降,对生殖系统产生巨大影响,也对脑、骨骼、皮肤、心血管和泌尿道等靶器官有不利影响,将会带来许多的生理和心理不适,包括一系列植物神经功能紊乱所致的神经精神症状,以及与雌激素缺乏有关的心血管疾病、骨质疏松症、泌尿生殖道萎缩相关问题和认知功能障碍.中医在围绝经综合征治疗上一直起重要作用,目前,主要肯定了围绝经综合征治疗中性激素的作用.
作者:魏华 刊期: 2013年第10期
通过一例姐妹俩的病例讨论多囊卵巢综合症(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的病因以及不同的临床表现.
作者:刘雯 刊期: 2013年第10期
目的:了解小学生容易接受的健康宣教方法,为今后学校结核病等重点疾病防治的健康教育选择有效宣教方法提供依据.方法:选定学校现有条件常用的5种健康宣教方法.采用整群抽样方法,在长街镇7所小学中随机抽取5所,将5种健康宣教方法随机分配给5所学校.对于不同的学校采用与其相对应的健康宣教方法对六年级的学生开展结核病防治知识的宣传活动.活动过后,采用问卷调查检验学生对结核病防治知识的掌握情况.将调查数据录入、整理、统计分析.结果:幻灯片讲座方法组学生的结核病核心知识知晓率高,为81.3%,其次是观看视频组,为73.7%,知晓率低的是发放宣传册组,为53.0%,各组学生知晓率的差异性有统计学意义(χ2=58.6,p<0.05).幻灯片讲座组和观看视频组学生的知晓率明显高于其它方法组.结论:在开展学校结核病等重点疾病防治健康教育的时候,应该多采用幻灯片讲座、视频等生动、形象、直观的宣教方法.
作者:万家钰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心血管意外与创伤的关系.方法:创伤合并心肌梗死的病例回顾及心电图分析.结果:由于各种原因在早期作出诊断仅1/3.结论:本文报道的心肌梗死,与胸腹部创伤有直接关系,在抢救和治疗中尤其应引起重视.
作者:邵安胜;张玲;石宝序 刊期: 2013年第10期
我院自2012~2013年共行小儿眼科手术58例,在手术护理配合中,我们除了按常规小儿全麻护理外,还根据不同的眼科手术及不同麻醉方法进行认真细致的病情观察和精心护理,无1例患儿发生麻醉意外及并发症,现将护理配合体会总结报道如下.
作者:冯红玉 刊期: 2013年第10期
目的:研究165例脑梗塞临床用药情况并进行分析.方法:回顾性分析本院2009年1月-2012年1月收治的165例脑梗塞患者的临床用药情况.结果:患者服用的药物分为治疗脑梗塞为主的药物和治疗并发症为主的药物,其中,治疗脑梗塞为主的药物包括脱水药、抗血小板聚集、活血化瘀药、保护脑细胞药物和支持治疗药物;治疗并发症为主的药物包括抗感染药物和治疗伴发病的药物.结论:我院脑梗塞临床用药基本合理;脑梗塞患者用药情况复杂,药物品种多,应依据个体差异合理用药,保证用药安全.
作者:张丽霞 刊期: 2013年第10期
目的:分析行手术治疗的SAP患者的临床护理方式和效果.方法:选取2010年1月-2013年1月收治的51例SAP患者,均行手术治疗,并同时加强术前术后的全面护理,分析护理后的临床手术效果.结果:经术前术后的全面护理,本组患者治愈率达72.4%,治疗总有效率86.3%,死亡率13.7%;临床效果较为理想.结论:对行手术治疗的SAP患者加强围手术期的护理,利于保证良好的手术效果,并降低发生意外情况的几率,值得推广.
作者:艾存花 刊期: 2013年第10期
目的:研究充填式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床疗效;方法:选择我院2009年6月-2012年6月在我院接受手术治疗的老年腹股沟疝患者48例,所有患者均符合腹股沟疝诊断标准,排除其他重大脏器及基础性疾病.按照入院接受手术治疗的先后顺序将所有48例患者平均分成观察组和对照组,两组患者一般资料差异均没有统计学意义(P>0.05).对照组行传统Bassini疝修补术,观察组行充填式无张力疝修补术;结果:观察组下床活动时间以及住院时间均显著短于对照组下床活动时间以及住院时间,两组上述时间对照比较,具有显著的统计学意义(p<0.05),观察组不良事件发生率显著优于对照组不良事件发生率,两组患者不良事件发生率比较,具有显著的统计学意义(p<0.05);结论:充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者:黄永兴 刊期: 2013年第10期
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性改变所到脊髓、脊神经根、椎动脉或交感神经受累引起的临床表现[1],是中老年人的常见病和多发病,发病率约为10%.颈椎病的临床表现不尽相同,治疗方法繁多,临床治疗颈椎病主要分为手术治疗和保守治疗,但复发率高.因此应加强颈椎病专科护理工作,积极进行健康教育,预防复发,对提高患者生活质量有重要意义.我科对颈椎病患者采用科学康复护理,效果良好,现将临床护理体会报告如下.
作者:张丽萍 刊期: 2013年第10期
手术室担负着常规手术和危急重症病人的抢救,每天产生很多的医疗废物,如管理不当,流落到周围的环境,就会造成医源性感染,流入社会后果就更严重了.随着医疗废物管理条例的颁布,各级医院对医疗废物进行规范化的管理已成为医院感染管理中重要的任务.手术室是医院感染的高危科室之一,做好医疗废物的管理,是控制手术室医源性感染的重要环节,分类收集、运送、暂时贮存、处置等是做好医疗废物管理工作的关键.我们对医疗废物管理工作过程中存在的问题进行分析,总结经验,以完善管理.
作者:余淇美 刊期: 2013年第10期
目的:探讨支气管哮喘急性发作患者的护理要点及其护理效果,为急性支气管哮喘临床护理工作的开展提供参考.方法:选取我院收治的89例支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,就所有患者住院期间予以心理护理、药疗护理、氧疗护理、体位护理、饮食指导及健康教育,观察总结护理对于缓解患者病痛及提升患者舒适度方面的作用.结果:经过系统化的护理,本组患者的临床病症得到有效缓解,患者住院治疗时间明显缩短,经过生活健康教育及饮食指导,患者出院回访的复发率明显降低,患者对护理工作的满意度较高.结论:对支气管哮喘急性发作患者实施全方位护理,能够缓解患者病症,降低复发率,利于患者生活质量的提升.
作者:崔欢 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化结果,探讨其临床意义.方法:对我院自2011年2月至2013年2月收治的65例乙型肝炎患者作为观察组,选取同期60例健康体检者作为参考组,比较两组患者治疗前后血清免疫球蛋白水平.结果:慢性乙型肝炎患者的IgA、IgG、IgM水平均明显高于参考组,P<0.05;慢性重型乙型肝炎、慢性乙型肝炎患者IgA、IgG、IgM水平存在显著差异,P<0.05;病情轻重与IgA、IgG、IgM水平有着直接关系,治疗前后患者IgA、IgG、IgM水平存在显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论:慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平与正常人存在显著差异,通过对其各项指标进行观察,有助于判断患者病情及疾病程度,为治疗及预后提供有效依据,具有重要的临床效果.
作者:牛婀娜;魏静钰;方敏;秦飞燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨创伤骨科中外固定架的应用与疗效.方法:选取我院于2010年4月至2012年4月期间收治68例骨折患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组34例,对照组给予常规固定治疗,观察组患者给予外固定架治疗.结果:观察组治疗的优良率为79.41%,明显高于对照组的47.06%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、愈合时间以及并发症发生率均明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:给予骨折患者外固定架治疗,具有操作方便、手术时间短、术中出血量少以及并发症发生率少等优点,值得推广.
作者:冯彦清;马吉梅;杨世仓 刊期: 2013年第10期
围绝经期是每个妇女人生必经的重要生理过程.围绝经期妇女由于体内激素水平的改变及一些精神心理因素的影响,在绝经期前后出现以植物功能紊乱为主并伴有神经心理的一系列综合症的症状,不同程度地影响着妇女的身心健康.临床通过对围绝经期妇女正确的健康教育、心理疏导有效地改善和缓解围绝经期综合症妇女的不良心理和精神症状.且在绝经早期给予干预可以预防和缓解绝经远期疾病的发生和发展,提高中老年妇女生活质量.
作者:陈继兵;辛小萍 刊期: 2013年第10期
目的:了解分析鄞州区免疫规划冷链设备装备情况.方法:根据各单位上报的报表汇总和实地核实全区免疫规划冷链设备装备数据.结果:鄞州区疾控中心装备冷链车1辆,常温冷库2台.低温冷柜4台.全区24家基层预防接种门诊共装备常温冰箱67台,其中医用冰箱35台,普通冰箱32台;配备低温冰箱25台,其中医用低温冰箱23台,普通低温冰箱2台.配备接种临时用小冰箱共计39台.结论:鄞州区冷链设备装备数量能基本保障免疫规划工作顺利开展.疫苗冷链设备管理中,急需补充和更新的为2-8℃的冷藏设备,医用冰箱是以后疫苗储存设备的选择方向.
作者:任美娟;马寅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨腹股沟疝采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补术临床效果.方法:本次共选取60例腹股沟疝患者作研究对象,均为我院2012年2月至2013年2月收治,随机分组就传统疝修补术(对照组)与腹外斜肌腱膜肌内氏张力修补术(观察组)预后进行对比.结果:两组手术所用时间无明显差异,观察组离床活动时间明显早于对照组,平均住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后尿潴留1例,疼痛2例,无复发病例;对照组术后尿潴留4例,疼痛10例,术后复发4例,两组并发症率及复发率比较有统计学差异(P<0.05).结论:腹股沟疝采用腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补治疗,可显著缩短病程,改善预后,保障患者生命安全,减少复发,具有较高的应用价值.
作者:王端生 刊期: 2013年第10期
目的:了解本镇儿童蛲虫感染情况,为治疗和预防蛲虫病提供科学依据.方法:采用透明胶纸拭法,于晨间入学时进行黏贴,每人一次.结果:选择中心幼儿园,共检查352人,阳性15人,平均阳性率4.26%,男生感染率4.92%,女生感染率3.55%,两者无明显差异(P>0.05).
作者:冯子明;丁建杰;林追洁;夏双双 刊期: 2013年第10期