费斐；周方丽
难治性心衰是指:经合理的佳治疗方法治疗,仍不能改善症状或持续恶化的心衰,随着人口老龄化及其他诸多因素的影响,难治性心衰也越来越常见,且死亡率也逐年增高.近年来关于正性肌力药物的研究表明,洋地黄不能减少总死亡率,且有增加心律失常和死亡的倾向,为了寻求难治性心衰的更佳治疗方法,本文选用了多巴胺、多巴酚丁胺、速尿代替洋地黄作为正性肌力药物治疗难治性心衰,取得了较满意的疗效,且安全性大,现报道如下.
作者：蒋妮 刊期： 2013年第10期
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的发生率非常低,现将病例报告及分析如下:1 临床资料患者,女,31岁,1-0-1-1,入院前1+月逐渐出现头晕,乏力,心慌气短,外院血常规示血红蛋白82g/L,MCV103.9fl,MCH35.5pg,MCHC342g/l,考虑巨幼细胞贫血,予以维生素C及叶酸片口服对症治疗,症状无好转,入院前半月复查血常规示血红蛋白56g/l,MCV108.8fl,MCH37.6pg,MCHC347g/L继续予葡萄糖酸亚铁糖浆、VitB12肌注及叶酸口服,症状逐渐加重,查血常规示血红蛋白43g/l,MCV123.5fl,MCH37.4pg,MCHC303g/L转至我院,既往体健,曾平产一女婴.
作者：张薇 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肛肠治疗仪与传统手术相比在治疗肛瘘方面的临床疗效.方法:选择我院自2010年10月至2013年5月间收治的100例肛瘘患者为实验对象,按治疗方式的不同随机分为两组(观察组和对照组),每组各50例.观察组采用肛肠治疗仪进行治疗,而对照组则采用传统手术切除的方式进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果及并发症情况.结果:所有患者随访2月,观察组临床治疗效果明显优于对照组,且在疼痛、尿潴留、出血、肛门坠胀等并发症的发生率方面明显低于对照组.结论:肛肠治疗仪治疗肛瘘具有操作简单,痛苦小的优势,值得推广.
作者：陈桂春 刊期： 2013年第10期
目的:探讨分析小儿慢性支气管炎的发病机理及有效的临床治疗方案.方法:募集173名小儿慢性支气管炎患者,对其病情进行全面诊断,进而给予针对性治疗.结果:诊断显示,173名患者中,有34例患病因上呼吸道感染所致,13例因脓毒所致,20例伴有合并症,71例因鼻窦、支气管炎所致,余35例为单纯慢性支气管炎.结论:病原菌感染、患者呼吸道粘膜损伤是导致小儿慢性支气管炎的主要因素.
作者：朱铁飞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨分析如何快速对急诊低血糖症进行诊断,以及采取何种措施能有效救治患者.方法:对近两年的79例急诊低血糖病例的诊治治疗进行回顾性分析.结果:79例患者中,72例在10分钟内得到明确诊断,余7例均在60分钟内得到明确诊断,经救治后74例患者治愈出院,余5例中出现2例脑瘫3例死亡.结论:急诊低血糖症的快速诊断及早期治疗意义重大,急诊科医师必须强化相关的技能基础,以满足治疗需要.
作者：夏明霞 刊期： 2013年第10期
目的:检查正骨推拿术治疗中老年腰椎间盘突出的效果如何.方法:通过对我院收治的127例中老年腰椎间盘突出患者进行正骨推拿治疗.结果:127例患者中接受治疗均有明显的疗效,腰椎间盘突出和疼痛症、腰腿行动不便状况明显好转.结论:正骨推拿术治疗中老年腰椎间盘突出效果不错,可以推广应用.
作者：谢健 刊期： 2013年第10期
目的:探析磁性附着体应用于口腔修复中的临床价值.方法:选取2008年3月-2013年3月收治的口腔修复患者40例,均采用磁性附着体进行全口覆盖义齿的修复治疗,对比分析治疗前后患者的咀嚼效率,以及舒适度、固定力以及外形美观度,并统计不良情况.结果:治疗后,咀嚼效率明显提高,且在舒适度、固定力与外形美观度上均明显改善(P＜0.05);2例患者发生不良情况,发生率为4.0%,安全性较高.结论:磁性附着体应用于口腔修复中,整体效果显著,有重要的临床应用价值.
作者：车正杨 刊期： 2013年第10期
目的:探讨孕妇产后大出血的应急处理办法.方法:根据我院2012年6月到2013年6月接收的38名产后大出血孕妇的临床治疗数据综合与回顾,探讨有效的应急处理办法.结果:产后大出血的原因不同,所适应的应急处理办法也有所不同.结论:可以根据普遍多发的大出血原因制定针对性的应急处理策略.
作者：尤优优 刊期： 2013年第10期
目的:探讨开展优质护理服务在神经外科中的应用.方法:回顾性分析2010年8月至2012年8月期间我科开展优质护理服务的进展和个人的工作经验与体会.注意夯实基础护理,提供满意服务.结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平.患者对护士的满意度提高了,护士受到病人各种形式的好评,护患关系融洽了.结论:开展优质护理服务可提高护理质量,确保护理安全,进一步强化护理人员对优质护理内涵的理解;也能使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会,真正达到了患者满意、医生满意、护士满意.
作者：易汉娥；许妮娜；盛丽 刊期： 2013年第10期
移动护理信息系统是护士工作站在患者床边的扩展和延伸.优质护理服务推广过程中,护士手持终端应用于临床护理工作,通过个人数字助理内置的WIFI无线传输医疗数据,真正实现护士床边工作制.
作者：赵渊靖 刊期： 2013年第10期
目的:分析儿科护理中存在的隐患,探讨医患关系的方式和技巧,创造一个良好的医患关系.方法:随机抽取我院自2012年4月至2013年4月间收治的132名儿科住院患儿的临床资料,并进行回顾性分析.结果:患儿父母对护理工作存在一定的疑虑.结论:一方面可以针对患儿父母提出的合理建议进行改正,另一方面可以进行自我检查,优化护理方式,缓和医患关系.
作者：徐兴梅 刊期： 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,细细地分析助产士产前教育对初产妇的一些影响.方法:选取我院产房从2009年11月至2012年11月间收治的住院初产妇200例,按照1:1的比例,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规性的护理,实验组采取助产士产前教育,观察这两组初产妇的剖宫产率、第一产程平均时间及护理满意度.结果:在剖宫产率的比较上,实验组为22%,对照组为54%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在第一产程平均时间的比较上,实验组为(311.4±152.1)min,对照组为(397.4±164.5)min,实验组显著地短于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度比较上,实验组为90%,对照组为65%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:由于绝大多数的初产妇经验不足,缺乏生育的信心,为此,需要针对其临床情形,为其制定个性化的助产士产前教育,这样可以让初产妇树立自然分娩的信心,同时有助于提高医患之间的合作率,增进医患之间的情谊.
作者：姜丽平 刊期： 2013年第10期
目的:探讨高血压患者拔牙的护理.方法:做好拔牙前的准备,进行心理护理,做好术中发生特殊况的处理.结果:298例高血压患者,除4例外,拔牙过程顺利,无并发症,拔牙手术操作时间为:3.4±2.1min.结论:做好高血压患者拔牙的护理,是减少并发症、防患于未然的有效措施.
作者：宋利娟；何芸；曾琳 刊期： 2013年第10期
目的:观察血糖浓度升高对急性心肌梗死预后的影响.方法:入选120例,分为血糖<7.1mmol/l,7.1~11.1mmol/l,血糖>11.1mmol/l,所有患者入院后给予心肌梗死常规治疗,观察其并发症及终点事件发生率.结果:高血糖水平使再梗死、心力衰竭及死亡的发生率明显增加(P<0.05).结论:高血糖水平可增加急性心肌梗死并发症及终点事件发生率.
作者：杜立红 刊期： 2013年第10期
我们在精神康复科工作的同志,每天都要接触大量形形色色的精神病人,可如何才能被这些精神病人尊重和信任,还真是一个值得思考的问题.
作者：杨萍 刊期： 2013年第10期
目的:对产科的感染预防及护理方法进行探讨和分析.方法:选择100例于2012年3月至2013年6月间在我院产科进行治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行感染预防护理,观察和分析护理效果.结果:经过临床预防和护理,4例患者出现泌尿系统感染,占4%,2例患者出现呼吸系统感染,占2%,1例患者出现肠胃感染,占1%,1例患者出现切口感染,占1%.结论:对产科患者采取健康宣教、心理护理等感染预防及护理措施能够使感染发生率得到有效降低,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量.
作者：李颖 刊期： 2013年第10期
目的:观察舒利迭(沙美特罗/替卡松粉吸入剂)治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:选取我院确诊为支气管哮喘的98例患者给予舒利迭(50/100 ug或50/250 ug),1吸/次,每日两次,经准纳器吸人,共用12周,观察治疗前后临床症状变化、药物不良反应、肺功能等变化情况.结果:舒利迭治疗支气管哮喘良好以上控制率达到78.6%,治疗后肺功能较治疗前明显改善,FEV1和PEF分别由治疗前的1.69±0.38 L、265±30 L/min提高到3.11±0.53 L、422±58 L/min,具有统计学意义(P<0.01).结论:舒利迭在治疗支气管哮喘方面改善临床症状和肺功能效果明显,值得推广使用.
作者：胡雪锋；胡雪梅 刊期： 2013年第10期
颅脑损伤现已成为当今威胁人类生命的疾患之一,尤其是重型颅脑损伤,在临床上有突变、易变、多变的特点,死亡率高,且多合并复合伤.如不能得到及时救治,患者往往预后差,甚至导致死亡.因此,如何在急诊条件下做好对此类患者的急救护理,是提高治愈率、降低死亡率的关键.
作者：金燕 刊期： 2013年第10期
目的:探讨康维德超薄敷料用于护理输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的效果.方法:将82例输液外渗的患者随即分为观察组和对照组,观察组使用康维德超薄敷料覆盖外渗部位,对照组则用50%的硫酸镁在外渗部位行湿热敷,观察两组患者外渗部位肿胀消散和炎症好转的情况.结果:观察组患者局部肿胀和炎症好转情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:康维德超薄敷料在治疗输液外渗所致局部肿胀和静脉炎上效果明显,值得临床推广应用.
作者：汪丽萍；夏靓；阳娟 刊期： 2013年第10期
目的:了解疫荧光法在微生物学快速检验中的作用.方法:选取2010年10月至2012年10月,在我院接受疫荧光法快速检验的500例病患,年龄在25岁至50岁之间,平均年龄为35岁.对这些患者均采用疫荧光法进行检验.结果:疫荧光法是对细菌、立克次氏体、病毒和真菌等进行快速检验的重要方法之一,在临床细菌学、微生物学的检验中有着至关重要的作用.结论:通过对患者进行生物素&亲和素的疫荧光技术、荧光A蛋白免疫技术、荧光菌球术等的检验,实现了对细菌和病毒等微生物的快速而准确的检验.
作者：乔玲 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
