学术投稿

重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及耐药性探析

黄丽

关键词:重症监护病房, 院内感染, 致病菌, 流行情况, 耐药性
摘要:目的:探讨重症监护病房患者发生院内感染的致病菌流行情况及其耐药性,为提高此类患者临床治疗效果提供参考依据,保障患者生命安全.方法:对100例患者采集了552份微生物检验标本进行临床检验,记录样本中病原菌检测结果及其耐药性,以及患者发生院内感染具体部位,给予统计学分析,得出结论.结果:重症监护病房患者发生院内感染病原菌分布情况主要为革兰氏阴性菌,且以大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌为主,所占比例分别为30.43%、28.99%;重症监护病房发生院内感染患者体内病原菌中革兰氏阴性菌对半合成广谱青霉素、三代头孢菌素及碳青霉烯类有较高的敏感率;重症监护病房患者发生院内感染以呼吸系统及泌尿系统较为常见,且部分患者同时发生多处感染.结论:医护人员在进行临床治疗和采取护理措施时,应采取多种有效预防措施,尽量降低患者发生院内感染几率,并严密监测患者各项生命体征,定期采送微生物检验标本进行临床检验,若发现患者出现院内感染应及时采取有效治疗措施,提高患者治疗效果,降低死亡率,值得临床推广应用.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 0~3岁儿童父母对幼儿保健知识需求的调查分析

    目的:对0-3岁儿童的父母对幼儿知识需求状况进行了解,为儿童系统管理率的进一步提高提供一定依据.方法:将曾在我院儿童保健部门就诊的0-3岁儿童父母中随机抽取500例,对其进行问卷调查,对父母对幼儿保健知识的需求现状进行调查.结果:在所选择的这些父母中,有90.5%对幼儿保健知识都是需要的;对幼儿计划免疫工作,这些父母中有96.4%是表示欢迎并且愿意进行合作的;有86.6%需要对幼儿常规检查,另外的13.4%是不需要这项服务的.之所以会有这种情况出现,其原因是有很多种的,在这些因素中需要注意的就是父母怀疑保健医师的知识水平,另一个方面就是,在有些父母看来,即使不进行保健服务,幼儿也能够健康成长.结论:儿童保健工作人员的业务水平有待于提高,要进一步加大妇幼保健健康教育工作力度.

    作者:王敏 刊期: 2013年第10期

  • 经阴式全子宫切除术患者的护理

    目的:探讨护士在经阴式全子宫切除术配合中的作用与护理措施.方法:回顾性分析38例阴式全子宫切除术的术前准备,术中配合,术后护理和整个手术过程.结果:38例患者均安全度过手术期,随访时间1-3个月,所有患者恢复良好,均能正常工作.对手术室护理工作满意度达100%.结论:手术室护理人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后正确转运和告知患者注意事项等护理措施,能有效地降低手术并发症的发生,确保手术顺利完成.

    作者:陈书莲;钱慧;佘明会 刊期: 2013年第10期

  • 论外科人性化护理建立和谐护患关系

    护理工作是医院工作的重要组成部分,护理人员服务态度的优劣、护理质量的高低不仅影响患者的心理,更影响疾病的治疗.本文探讨了在外科护理中开展人性化护理,建立和谐护患关系的意义,旨在提高医护工作中人性化服务的水平.

    作者:庄红云 刊期: 2013年第10期

  • 膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折58例的临床研究

    目的:研究分析采用膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床措施和疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2012年6月期间,我院收治的58例胫骨平台骨折患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将58例患者分为两组对照组患者29例,治疗期间采用传统切开复位内固定方式治疗,观察组患者29例,治疗期间采用膝关节镜联合复位内固定治疗,治疗期间严密观察患者的临床症状恢复情况,并评估其临床疗效,比较两种治疗方式的效果.结果:治疗后观察组患者的治疗有效率为92.2%,对照组患者的治疗有效率为72.4%,两组比较差异明显,具有明显统计学意义,(P <0.05),且治疗期间观察组患者的手术时间和骨折部位愈合时间均明显短于对照组,切口长度短于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P均<0.05).结论:膝关节镜联合复位内固定是治疗胫骨平台骨折的良好方式,具有创伤小,效果好,恢复时间短,临床并发症少等特点,值得临床重视和推广.

    作者:吴铮 刊期: 2013年第10期

  • D=聚体对髋关节置换围手术期血栓风险评价模式

    目的:研究D=聚体对于髋关节围手术期患者血栓形成的风险.方法:对260例髋关节置换患者血液中的D=聚体用vidas酶联免疫荧光分析仪进行检测,并在手术前后检查是否有患者存在静脉血栓的情况.结果:在进行手术前患者都不存在静脉血栓,但在术后患者血浆中D=聚体的含量有明显的上升.结论:D=聚体含量在进行髋关节置换的患者血浆中越高,发生静脉血栓的可能性越大.

    作者:张振芳;崔泽华 刊期: 2013年第10期

  • 浅析放射治疗中误差产生的原因

    放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,肿瘤患者进行放射治疗中所产生的误差严重影响治疗效果.如何控制误差已经成为放射治疗技术研究的重点,系统地分析放疗各个环节中可能存在的误差、误差产生的原因是解决问题的关键.只有充分了解各个误差产生的原因,才能采取针对性的措施来减少误差.本文将放疗过程中可能出现误差的地方一一列出,分析误差产生的原因以此来要求大家在具体工作中考虑到相应的问题,做好相应的对策,以便更好地为病人服务.

    作者:裴雷 刊期: 2013年第10期

  • 97例老年高血压患者的优质护理体会

    目的:探讨97例高血压患者优质护理方案,总结其护理效果;方法:选择自2010年01月~2012年12月在我院接受治疗的高血压患者97例作为研究对象,行优质护理,观看护理效果;结果:97例老年高血压患者中有95例血压得到稳定控制,2例患者血压有效控制;结论:优质护理方案针对血压稳定控制卓有成效,值得在以后的临床护理中广泛应用.

    作者:裴丽君 刊期: 2013年第10期

  • 临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用

    目的:观察临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用效果.方法:将2010年1月-2011年12月收治的54例采用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的患者,采用匹配对照方法分为对照组26例、观察组28例进行专科急救护理.结果:观察组与对照组rt-PA静脉溶栓患者入科至溶栓治疗时间分别为(40±5)min与(55±8)min;溶栓有效率分别为68%与50%;出血并发症发生率分别为3.8%与11.5%;患者及家属的服务满意度为100%,明显高于对照组85%(P均<0.05).结论:临床护理路径在rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死中的应用可显著缩短溶栓治疗时间,提高治疗成功率,降低出血并发症发生率,同时也提高了溶栓患者及家属的服务满意度,从而提高了工作效率和护理质量.

    作者:刘玉梅 刊期: 2013年第10期

  • 精神科护士长在病区管理中的作用

    精神科护士长是医院管理系统中的第一线管理者,其位置及作用至关重要,她是病房护士工作的核心,也是护理工作的领导者.一名素质好的护士长,不仅应有精湛的业务能力.还要有一定的领导艺术.随着现代医学科学技术的迅速发展,对精神科护士长提出更高的要求,必须加强管理知识的学习,这对提高护理整体水平起着决定性作用.

    作者:张建芬 刊期: 2013年第10期

  • 护理干预对毛细支气管炎吸入治疗辅助效果的临床研究

    目的:研究护理干预对小儿毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果.方法:随机选取我院2009年6月~2012年6月共收治的80例毛细支气管炎患儿,将其分为实验组与参照组,并同时给予氧气驱动雾化吸入治疗.实验组在吸入治疗中给予强化护理干预,参照组给予常规护理.比较两组的效果.结果:实验组的喘憋、哮鸣音、咳嗽及湿罗音持续时间和平均住院天数均明显优于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果良好,值得推广.

    作者:杨艳 刊期: 2013年第10期

  • 补片无张力腹股沟疝修补术治疗分析

    目的:总结使用补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝88例的临床经验.方法:使用PHS疝补片,对88例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗.对手术方法及时间,手术指征,术后病人自主能力的恢复,术后切口疼痛,并发症,住院时间和复发率等进行观察.结果:与传统疝修补手术相比,具有更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,术后并发症少和复发率低的优点.结论:使用PHS疝补片的无张力腹股沟疝修补术是一项符合人体解剖结构和病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势,尤其适合于巨大疝环和/或复发性疝.

    作者:方晨初 刊期: 2013年第10期

  • 阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变准确性的评价

    目的:对阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性进行评价.方法:选取50例经阴道镜下活检诊断为CIN且在短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的患者(因本院设备不够完善,无条件做此项目,故借鉴2007年本人在州级直属医院进修期间的病例为例,选患者50例),采用与自身对照比较的方式对阴道镜下活检以及病例的结果进行研究,并对浸润性宫颈癌的漏诊因素进行分析.结果:对50例患者进行阴道镜下活检诊断,诊断结果为30例符合(60%),20例不符合(40%),其中8例诊断不足(16%),12例诊断过度(24%).在本组患者当中终诊断为宫颈浸润癌的患者为7例,漏诊率为14%.通过细胞学检查结果显示,高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上者在阴道镜下活检时造成浸润性宫颈癌的漏诊发生几率明显高于低于鳞状上皮内病变(LSIL)及以下者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过阴道镜直视下活检的诊断方式对于CIN来说尚未具有可靠性,对于浸润性宫颈癌的漏诊率较高,在对患者进行细胞学检查时若结果为HSIL时要注意浸润性宫颈癌的漏诊可能性.

    作者:牛正萍 刊期: 2013年第10期

  • 28例肺源性心脏病急性发作临床治疗疗效分析

    目的:比较临床上采用不同方式治疗肺源性心脏病急性发作的疗效差异.方法:选取2011年3月-2012年6月我院收治的28例肺源性心脏病急性发作患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,两组各14例.观察组予以中西医结合治疗,对照组单用西医方法治疗.比较两组的显效率和显效时间.结果:实验组显效13例,有效1例,无效0例,显效率为92.86%;对照组显效9例,有效4例,无效1例,显效率为64.29%,两组比较有显著性差异(p<0.05);实验组显效时间为(4.6±1.5)d,对照组显效时间为(7.3±3.2)d,两组比较有显著性差异(p<0.05).结论:相比于纯西医治疗方法,采用中西医结合方法治疗肺源性心脏病急性发作疗效更佳,值得在临床上进一步推广.

    作者:徐璐 刊期: 2013年第10期

  • 阑尾切除术后切口感染探析及防治策略

    目的:对阑尾炎切口感染的相关因素以及预防措施进行分析.方法:选取我院2011~2012年收治急性阑尾炎100例,对其感染方式进行调查分析.结果:通过对阑尾炎患者感染因素的调查,可以得出,阑尾炎手术切口感染的因素主要为术前处理、手术切口方式、病例类型以及是否留置引流管.结论:在对阑尾炎进行手术时,不仅要采取正规的手术治疗,而且还要提高对切口处的保护.

    作者:王克 刊期: 2013年第10期

  • 健康教育在神经内科中的应用体会

    随着医学的不断发展,现代医学模式的不断转变,护理工作也由单纯的疾病护理转变为系统的身心护理.健康教育是护理工作中的一项重要内容.

    作者:李影;王月;李萌;周晓雪 刊期: 2013年第10期

  • 中西医临床免疫结合法治疗口腔扁平苔藓的疗效和意义探讨

    目的:探讨中西医临床免疫结合法治疗口腔扁平苔藓的疗效和意义.方法:将200例患有口腔扁平苔藓的患者分为4组,第一组治疗对照组(50例):Vitc、VitBco治疗.第二组(50例):单纯西药治疗.第三组(50例):单纯中药治疗.第四组(50例):中西医临床免疫结合法治疗.结果:通过短期观察与对比,得出,中西医临床免疫结合法治疗口腔扁平苔藓的疗效要比单纯西医或中医要好的多,p<0.05.结论:中西医临床免疫结合疗法可大大增加对口腔扁平苔藓的治疗效果.对于这种疗法可进行临床推广治疗,早期减轻广大患者的病痛.

    作者:袁毅;翟汝平;张雯 刊期: 2013年第10期

  • 老年隐性高血压患者中心动脉压与脉搏波传导速度的相关性分析

    目的:探讨中心动脉压与脉搏波传导速度的相关性,为临床诊断与治疗老年隐性高血压患者提供可靠依据.方法:对78例老年隐性高血压患者脉搏波传导速度进行测量,并通过测量结果计算中心动脉压,记录中心动脉压与脉搏波传导速度,进行统计学分析,得出结论.结果:老年健康人群中心动脉压与脉搏波传导速度低,其次为老年隐性高血压患者,而老年高血压患者高,三组患者对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:老年隐性高血压患者体内中心动脉压与脉搏波传导速度较正常健康人群显著上升,因此临床可应用上述指标判断患者病情及血管受损程度,及时制定正确的干预措施,降低心血管事件发生率,避免发生严重后果,保障患者生活质量及生命安全.

    作者:张艳辉 刊期: 2013年第10期

  • Pilon骨折的手术治疗体会

    目的:探讨Pilon骨折的手术时机及其并发症的预防.方法:对我科2008年10月至2011年5月接受手术治疗的30例Pilon骨折患者进行随访,平均年龄36.5岁,伤后至手术治疗时间为7-14天.结果:采用Mazur频分系统评估手术疗效,30例患者中,优15例,良9例,可5例,差1例,术后并发症5例,开放性骨折发生感染1例,创缘皮肤坏死2例,骨折延迟愈合1例,创伤性关节炎1例.结论:正确的选择手术时机,选择合适的内固定方法,能有效减少并发症发生,提高手术疗效.

    作者:吴翼飞;陈旭宏;王正明 刊期: 2013年第10期

  • 青光眼围手术期的护理

    目的:探讨青光眼患者围手术期的护理体会.方法:针对我院2011年1月至2011年12月收治的40例青光眼手术患者,行小梁切除术、虹膜嵌顿术、小梁切除+虹膜周边切除术等不同的术式治疗[1],并加强术前术后护理和并发症的观察,认真做好心理护理、健康宣教及出院指导.结论:通过加强对患者围手术期的治疗和细致的护理和观察,患者的病情得到了有效的控制,取得了较好的手术效果.

    作者:陈丹 刊期: 2013年第10期

  • 新生儿访视中常见护理问题及对策

    目的:了解在社区做新生儿访视对新生儿护理的保健作用.方法:对2011年10月-2012年10月新北社区315名新生儿家庭访视的情况进行回顾性分析.总结:回访315例,通过访视,发现新生儿主要存在吸吮不力、黄疸、湿疹等问题.结论:在社区开展新生儿访视是新生儿保健的主要措施,及时发现新生儿存在的健康问题,给予家长针对性的指导,减少了新生儿疾病及并发症的发生,促进母婴健康.

    作者:雷润颖 刊期: 2013年第10期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心