杨东芳；陈昌珍；周敏
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)占急性胰腺炎病例的10%～15%[1],发病急,变化快,临床表现复杂,处理相当棘手.根据国内外文献报道其死亡率约为18%～40%[2].2009-05～2012-06,我们采用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎66例,现报告如下.
作者：王会涛；邵长宝 刊期： 2013年第10期
目的:探讨CT影像诊断糖尿病合并肺结核患者的基本特点和诊断方法,促进早期糖尿病患者诊断及时性和准确性的提高.方法:选取2012年1月至2012年12月我院收治的一般结核病患者20例和糖尿病合并肺结核患者20例进行回顾性分析,对比分析一般结核病患者与糖尿病合并肺结核患者CT影像特点,探讨糖尿病合并肺结核患者CT影像基本特征以及诊断方法.结果:两组患者相比较,糖尿病合并肺结核患者CT影像在与一般结核患者CT影像特点的基础上具有其它特点;糖尿病合并肺结核患者CT影像中纤维增殖病灶阳性率以及肺部侵润性病灶阳性率与一般结核病患者CT影像诊断没有显著差异,P>0.05,但是两类患者CT影像诊断中空洞形成肺部病灶以及肺部干酪样病变则具有显著差异,P<0.05,糖尿病合并肺结核患者CT影像诊断中空洞形成肺部病灶以及肺部干酪样病变明显多于一般结核病患者.结论:CT影像诊断对于糖尿病合并肺结核的及早诊断以及治疗方案设计具有重要意义,要进一步明确把握糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像基本特点,提高诊断准确率.
作者：刘家碧 刊期： 2013年第10期
1 病例报告患者男,50岁.因从高处摔伤后昏迷2 h入院.入院查体:中度昏迷.GCS9分,头颅CT示:双额硬膜下血肿,双额叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血.入院后和极准备,全麻下行大冠状皮瓣,双额大骨瓣开颅,清除硬膜下血肿约95 ml,分别抬起双额叶,冲出积血,清除额底部破碎脑组织,去骨瓣,手术顺利,术后第2天双额骨窗部脑膨出,抬高床头,术后第7天患者清醒,住院40天患者有轻度精神症状,出院.半年后行颅骨修补术,恢复良好.点评:本例患者明确诊断后处理及时,减压充分,术后无严重并发症,达临床治愈标准.
作者：王耿熙；张慧萍；党茂林；华丽彬；杨梅；李娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨创伤骨科中外固定架的应用与疗效.方法:选取我院于2010年4月至2012年4月期间收治68例骨折患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组34例,对照组给予常规固定治疗,观察组患者给予外固定架治疗.结果:观察组治疗的优良率为79.41%,明显高于对照组的47.06%,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间、术中出血量、愈合时间以及并发症发生率均明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:给予骨折患者外固定架治疗,具有操作方便、手术时间短、术中出血量少以及并发症发生率少等优点,值得推广.
作者：冯彦清；马吉梅；杨世仓 刊期： 2013年第10期
目的:探讨妇产科慢性血管内凝血患者的临床特点、发病诱因、诊断以及治疗方法.方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的妇产科慢性血管内凝血的患者32例,对于患者的临床特点、诊断以及治疗方法采用了回顾性分析的方法进行了分析.结果:27料理患者通过入凝血因子、血小板以及纤维蛋白后收到良好治疗效果,5例出血量没有得到控制的患者通过对患者子宫进行处理后挽救生命,治疗有效率达到100%.结论:妇产科血管内凝血的方法与多种妇产科疾病并发症具有密切的联系,对于该种患者要及早的进行诊断和治疗,治疗的关键在于对于患者进行血、凝血因子、纤维蛋白原的补充以及抓住有力时机对于患者的子宫进行处理.
作者：何俊英；沈雅峰 刊期： 2013年第10期
切口脂肪液化是输卵管结扎手术创口愈合过程中稍为常见的一种并发症,延长愈合时间,给患者及家属增加精神上的痛苦和经济上的负担.及早发现和恰当的处理,能缩短疗程,减轻医生的压力.我站自1990年1月-2012年12月腹部结扎手术后出现切口脂肪液化22例,约占0.204%(22/10532)结合临床及文献资料就防治体会总结如下:
作者：王霏 刊期： 2013年第10期
目的:对小儿的反复的呼吸道感染和血清的微量元素-铁缺乏的相互关系进行探讨和总结,研究相应的预防措施.方法:选择我院从2010年的1月份到2013年的1月份所收治的72名反复呼吸道感染的患者来作为治疗组,选择同期的另外72名正常人来作为对照组.对这两个组都进行IgM、IgA、IgG、血红蛋白和血清铁进行检测,对两组分析的结果进行对比.结果:治疗组的患者在血清铁以及IgM、IgA、IgG的检测结果都明显低于对照组(p<0.05),但是在血红蛋白上的对比差别不明显(p>0.05).结论:反复呼吸道感染的人群与微量元素铁缺乏有着很大关联[1],但是血红蛋白变化的滞后性应该和免疫功能受到损害有联系,进行有效预防和干预可以对患者的体质显著改善,使呼吸道感染的发生频率减少.
作者：杨丽萍 刊期： 2013年第10期
目的:对分析急性心肌梗死并发心力衰竭的病人推行循证护理模式的临床效果.方法:选取2010年2月-2012年2月来我院心内科诊治的127例急性心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,按统计学原理随机为循证护理A组和传统护理B组,观察护理效果.结果:相对于传统护理方案的B组,给予循证护理的A组患者的预后临床效果明显,差别有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理方法以其更加科学有针对性的护理措施,能够显著提高心肌梗死并发心力衰竭患者的存活率,改善医患关系,提高医院竞争力.
作者：邱小芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨颈部肿瘤放疗的临床护理体会.方法:选取本院自2011年1月到2012年1月收治的颈部肿瘤放疗患者80例,将患者随机均分为护理组和对照组.对照组仅进行放疗治疗,治疗组在放疗治疗的基础上实施临床护理,观察患者的治疗效果.结果:护理组患者的治疗有效率达到97.5%;对照组患者的有效率仅为75%,两组患者存在明显差异(P<0.05).结论:对颈部肿瘤放疗患者进行临床护理可以有效提高患者治疗依从性和满意度,降低患者不良反应.
作者：熊竹 刊期： 2013年第10期
医院检验科是工作人员直接与患者、患者的血液、体液、分泌物、排泄物和组织接触的工作区域,是医院感染发生的高危区域,也是医院感染重点监控的科室.医院检验科必须制定预防监控措施,从源头上加强医院感染管理,以预防交叉感染,其现状与防护措施分述如下:
作者：杨勇群；杨丹；钟贻红 刊期： 2013年第10期
目的:探讨稳心颗粒在治疗室性早博的临床疗效.方法:取我院2011年10月-2012年10月我院体检或门诊检查确诊为室性早博患者80例,随机分为两组,在常规治疗基础上口服稳心颗粒,9g /次,3次/日或在常规治疗基础上口服慢心律150mg,3次/日,疗程均为4周.4周后复查动态心电图,同时观察症状的改善情况及不良反应.结果:稳心颗粒与心律平在治疗室性早博的疗效上无显著差异,其症状改善情况及不良反应方面,稳心颗粒明显优于心律平组.
作者：何艳莉；肖曼丽 刊期： 2013年第10期
目的:对支气管哮喘患者治疗的临床分析.方法:挑选在我院治疗过的70名支气管哮喘患者的资料,并进行临床分析.结果:经过我院治疗的70例患者中,临床可以做到完全控制患者55例,病情好转患者13例,因治疗无效而转院的患者2例,在这70患者中有个别患者因引发支气管哮喘病毒较为复杂,经4次住院得到治愈,患者中部分采用了BiPAP治疗.结论:经过临床治疗分析,笔者得出结论BiPAP是一种使用方便,易于操作,又节省医疗费用的治疗方法.通过此方法的应用治疗,可以减少对气管粘膜损伤及呼吸道感染.因此,BiPAP治疗方法是对于支气管哮喘患者治疗的一种极为有效地治疗方法.
作者：凯赛尔江·麦麦提依明 刊期： 2013年第10期
目的:探讨对糖尿病患者进行葡萄糖耐量试验,胰岛素及C肽释放联合试验测定对1型糖尿病,2型糖尿病的分型诊断和治疗及评价糖尿病患者糖代谢混乱程度,胰岛B细胞功能及胰岛素的敏感性给以指导治疗.方法:共检测60例,其中1型糖尿病12例,男9例,女3例,2型糖尿病38例,男24例,女14例,葡萄糖耐量异常:10人,正常人15例,男10例,女5例,无其他内分泌及代谢性疾病,葡萄糖耐量试验,C肽及胰岛素测定:所有受试者经过禁食12小时后,于清晨抽取静脉血,然后静脉缓慢推注葡萄糖75克,服后30,60,120,180min时分别采静脉血2-3ml,测定血糖,C肽及胰岛素.结果:1-DM患者INS,C肽分泌显著低于正常对照组,分泌呈低平曲线;2-DM患者INS,C肽空腹值正常,但是分泌峰值延后且持续时间长.结论:糖耐量,INS,C肽释放试验对糖尿病的诊断及分型具有重要的意义.
作者：凌云志 刊期： 2013年第10期
高血压是常见的慢性病之一,也是心脑血管病主要的危险因素,可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症[1].2012年高血压日的主题提出:健康生活方式与健康血压.随着生活水平的日益提高,我国的高血压发病年龄逐步向年轻化发展,对青年高血压患者实施护理干预是指导患者掌握相关疾病知识,提高自我保健和护理能力有效的非药物治疗手段.
作者：姜旭 刊期： 2013年第10期
对我院肿瘤科PICC置管发生导管异位的患者进行回顾性分析,全面评估、选择合适的血管、摆放正确体位、准确的导管测量及有效的心理指导可减少导管异位的发生,提高置管成功率.
作者：王晓燕 刊期： 2013年第10期
目的:探寻中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎的效果如何.方法:将来我院就诊的慢性盆腔炎患者无差别分为两组对照比较中西医结合疗法的效果.结果:中西医结合治疗慢性盆腔炎一组的治疗效果更明显,67例患者中只有2例无效.结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎效果更好,有推广的基础和潜力.
作者：陈华 刊期： 2013年第10期
PLDD是在 C型臂的正确引导下,针对椎间盘髓核从纤维环破裂处突出,压迫周围神经组织产生一系列临床症状的病理,利用独有的光导纤维将激光引入椎间盘,通过激光放射的热量将部分髓核组织汽化,通过减少椎间盘内压、消除炎性因子、改善受压神经的血液循环,从而达到治疗目的.
作者：张伟菊；但丽娟 刊期： 2013年第10期
目的:分析预见性护理应用于行手术治疗的急诊宫外孕患者中的临床效果.方法:选取2010年2月-2013年2月收治的行手术治疗的宫外孕患者60例,护理组(30例)采用预见性护理,对照组(30例)仅行常规护理,对比两组护理后患者的满意度情况以及临床并发症情况.结果:护理后,护理组满意率90.0%,对照组80.0%;护理组发生并发症的几率为6.7%,对照组为23.3%;护理组的护理效果更为显著(P＜0.05).结论:预见性护理应用于行手术治疗的急诊宫外孕患者中具有良好的临床效果,患者满意率高,且患者的临床安全性更高,值得推广.
作者：曹志萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨低钾血症临床表现、护理、观察和健康指导.方法:对本院2010年-2012年50例低钾血症病例进行回顾性分析.结果:50例患者病情稳定,四肢恢复.结论:及时合理的补钾,重视病情的观察和护理,是低钾血症患者抢救成功的关键.
作者：李小燕；张燕；罗群燕 刊期： 2013年第10期
目的:浅析人性化护理对于提高产妇自然分娩率的作用.方法:选取我科2010年~2012年实施人性化护理后在本院分娩的产妇资料作为观察组,回顾性分析本院采取人性化护理前1年的产妇资料并作为对照组,对比两组自然分娩率.结果:对照组自然分娩率为56.16%,观察组自然分娩率为77.39%.结论:人性化护理可有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,对于健康分娩具有极其重要的促进作用.
作者：冯莎 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
