持续质量改进用于手术室开展术前访视对患者心理的影响

沈小星

关键词：持续质量改进, 术前访视, 心理, 护理

摘要：目的:提高术前访视能力,减轻患者焦虑心理,提高手术病人满意度.方法:将持续质量改进的方法应用于术前访视,将本院收治的60例手术患者随即分为观组和对照组,每组各30例,观察组由持续质量改进小组成员通过学习,互相学习评价,阶段评价等方法实施术前访视,对照组仅给予手术室常规护理,比较两组患者焦虑改善情况.结果:经过持续质量改进,护士在理论知识,技能运用,效果评价等方面均有提高,观察组患者焦虑程度明显优于对照组,两组差异有统计学意义(p<0.05).结论:持续质量改进对提高护士术前访视能力效果显著,患者焦虑程度显著改善.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

静脉推注葡萄糖耐量试验与C肽,胰岛素结果分析

目的:探讨对糖尿病患者进行葡萄糖耐量试验,胰岛素及C肽释放联合试验测定对1型糖尿病,2型糖尿病的分型诊断和治疗及评价糖尿病患者糖代谢混乱程度,胰岛B细胞功能及胰岛素的敏感性给以指导治疗.方法:共检测60例,其中1型糖尿病12例,男9例,女3例,2型糖尿病38例,男24例,女14例,葡萄糖耐量异常:10人,正常人15例,男10例,女5例,无其他内分泌及代谢性疾病,葡萄糖耐量试验,C肽及胰岛素测定:所有受试者经过禁食12小时后,于清晨抽取静脉血,然后静脉缓慢推注葡萄糖75克,服后30,60,120,180min时分别采静脉血2-3ml,测定血糖,C肽及胰岛素.结果:1-DM患者INS,C肽分泌显著低于正常对照组,分泌呈低平曲线;2-DM患者INS,C肽空腹值正常,但是分泌峰值延后且持续时间长.结论:糖耐量,INS,C肽释放试验对糖尿病的诊断及分型具有重要的意义.

作者：凌云志刊期： 2013年第10期
病理技术工作的质量控制探析

本文主要就病理技术工作实施环节和流程问题进行论述,对工作中需要注意的要点问题以及具体质量标准等方面进行讨论,重点研究病理技术工作的技术规范,从操作流程和操作准则方面提出改善病理技术工作的一般措施.本文通过建立患者病理组织切片,并充分发挥出病理技术人员的工作创新积极性.

作者：杨文英刊期： 2013年第10期
优质护理在冠心病护理中的应用

目的:分析研究冠心病采用优质护理的临床护理效果.方法:抽取近年来在我院收治的患有冠心病的病人120例,采取随机抽取的模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组对病人采取传统常规临床护理,实验组在对照组的基础之上采取优质护理模式.结果:实验组和对照组病人均康复出院,实验组病人护理满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人焦虑程度明显要比对照组低,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病采用优质护理模式,可以使病人不良情绪给予消除,同时使护理满意度明显增高,使病人生活质量得到保障,具有临床推广价值应用.

作者：王明翠刊期： 2013年第10期
护理干预对毛细支气管炎吸入治疗辅助效果的临床研究

目的:研究护理干预对小儿毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果.方法:随机选取我院2009年6月～2012年6月共收治的80例毛细支气管炎患儿,将其分为实验组与参照组,并同时给予氧气驱动雾化吸入治疗.实验组在吸入治疗中给予强化护理干预,参照组给予常规护理.比较两组的效果.结果:实验组的喘憋、哮鸣音、咳嗽及湿罗音持续时间和平均住院天数均明显优于参照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果良好,值得推广.

作者：杨艳刊期： 2013年第10期
针刺加中药治疗周围性面瘫48例临床效果观察

目的:探讨针刺加中药治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:选择近期我院收治的周围性面瘫患者48例进行分组治疗,随机分为观察组和对照组,每组24例.所有患者均自愿接受治疗.观察组采用针刺加中药治疗;对照组采用西药治疗.对比两组的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为91.7%;对照组治疗总有效率为75%,两组比较P＜0.05,统计学差异显著.结论:针刺加中药治疗周围性面瘫疗效显著,无副作用,值得临床推广应用.

作者：戴亮刊期： 2013年第10期
质子泵抑制剂的临床应用

目的:探讨质子泵抑制剂临床应用与不良反应,旨在为临床选用提供科学的依据.方法详细分析质子泵抑制剂的作用机制与临床应用资料,进行效果评定和分析.结果质子泵抑制剂是极强的抑制胃酸分泌药物,在灭杀幽门螺杆菌及酸相关疾病的预防中起到了重要作用已经成为临床当中治疗消化性溃疡的主要药物.但长期大剂量使用质子泵抑制剂引起的不良反应在临床应用时应予以充分重视.结论质子泵抑制剂是极强的抑制胃酸分泌药物,在灭杀幽门螺杆菌及酸相关疾病的预防中起到了重要作用,同时需要根据患者的不同情况进行药物使用的控制,有效地降低其应用的潜在风险.

作者：黎创幸刊期： 2013年第10期
以心肌酶明显升高为主的甲状腺功能减退1例及文献回顾

甲状腺功能减退症起病隐匿,特异性不强,可累及全身各系统.在表现不典型的甲减患者中,常因出现胸闷,心律失常等症状及心肌酶显著升高而误诊为冠心病、心肌炎.可能与甲状腺激素减少,黏蛋白黏多糖聚集引起心肌黏液水肿有关,需引起临床注意.

作者：郭璐；殷学礼；吕梅刊期： 2013年第10期
不同药物对腹腔镜麻醉的疗效比较

目的:探讨不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果以及其临床应用价值.方法:将我院自2012年3月至2013年6月收治的103例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A、B、C、D四组,其中A组25例选择芬太尼全凭静脉麻醉;B组25例选择舒芬太尼全凭静脉麻醉,C组27例选择瑞芬太尼全凭静脉麻醉,D组26例选择异氟醚全凭吸入麻醉,麻醉前诱导选择静脉注射丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑.比较四组患者的术后生命体征、麻醉不良反应发生情况以及术后恢复情况的差异.结果:四组腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉后生命体征仅有呼吸频率相比差异具有统计学意义(P<0.05);四组腹腔镜胆囊切除术患者的术后恢复情况相比差异具有统计学意义(P<0.05);四组腹腔镜胆囊切除术麻醉不良反应发生情况差异具有统计学意义((P＜0.05).结论:瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉,具有起效快、镇痛作用强、麻醉后生命体征的影响较小,麻醉副作用较小,术后恢复快的优势.其腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床应用价值胜于其他麻醉药物.

作者：王平志刊期： 2013年第10期
急性有机磷农药中毒的抢救措施

目的:探讨急性有机磷农药中毒的抢救措施.方法:回顾分析近3年来我院收治的60例急性有机磷农药中毒患者的临床资料.结果:经过积极有效的抢救,60例病人中,中轻度患者全部治愈,重度病人死亡2例,治愈率96.78%.结论:急性有机磷农药中毒临床表现情况复杂,并发症多,病死率高,及时有效的抢救措施是救治成功的关键.

作者：胡敬莲刊期： 2013年第10期
呼吸功能锻炼器在普胸患者围术期的应用进展

近年来,随着医疗技术的发展,全民健康意识的提升,普胸手术的开展也在逐年增加,呼吸功能锻炼器在围术期患者的应用也越来越广泛.据资料显示,呼吸功能锻炼器可以改善胸部手术患者术前肺功能情况,减少术后并发症的发生,改善预后[1].另外,呼吸功能锻炼器是一种专门用于改善手术前后呼吸功能的器械,携带使用方便,患者易于掌握其使用要点,呼吸功能锻炼效果好,使用者可随时进行呼吸锻炼,依从性好[2].因此,普胸患者在围术期进行呼吸功能锻炼器的锻炼是必要的,现将呼吸功能训练器在普胸患者围术期的应用进展综述如下.

作者：陈虹英刊期： 2013年第10期
调动乡村医生积极性,做好基本公共卫生服务管理

基本公共卫生服务的广泛实施越来越需要基层卫生人员勇挑重担,作为三级医疗卫生网的网底,村卫生室乡村医生起着重要的作用.如何调动他们的积极性、做好基本公共卫生服务,是我们基层防保工作值得探讨的课题之一.

作者：徐金来刊期： 2013年第10期
急性阑尾炎术后的护理体会

目的:阑尾炎是外科常见疾病之一,因此阑尾炎术前和术后的护理方法尤为重要.方法:现对我院收治的32位阑尾炎患者进行全方位的护理.结果:患者经过治疗和护理,取得满意效果,病情得以控制和好转.结论:术后严密的病情观察及细致的护理是关键,健康指导对确保手术疗效、促进康复起着重要作用.

作者：方淑华刊期： 2013年第10期
降低甲状腺手术患者术后疼痛的护理干预方法对比研究

目的:探讨降低甲状腺手术患者术后疼痛的护理干预措施.方法:对照组患者行甲状腺手术的围术期常规护理,观察组在对照组基础上加行综合性护理干预.结果:术后2h两组患者VAS评分无统计学意义(P>0.05),术后8h观察组VAS评分即显著低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理干预对降低甲状腺手术患者术后疼痛临床效果满意,值得推广应用.

作者：王姝刊期： 2013年第10期
门诊老年输液病人焦虑的护理体会

目的:讨论和分析门诊老年输液患者焦虑状况的临床护理情况和效果.方法:随机选择自2010年05月～2013年05月间,在门诊进行静脉输液并伴有一定焦虑状态的老年患者206例,将他们按照就诊时间随机的分成对照组和观察组两组,每组分别有103例患者.采用常规护理方法对对对照组患者进行治疗;采用整体护理干预方法对观察组患者进行治疗,并统计、比较和分析两组患者的临床护理效果.结果:统计学分析显示,对照组患者SAS水平组内比较不存在统计学意义(P＞0.05),观察组患者的组内比较存在统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组患者输液前的SAS水平比较不存在统计学意义(P＞0.05),输液结束前10minSAS比较,观察组明显低于对照组,组间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:对门诊老年输液患者实施整体护理干预方法,能够明显的缓解和降低患者的焦虑状态,使患者更好的配合医生进行治疗,从而有效的促进患者病情的恢复.

作者：朱冬梅刊期： 2013年第10期
化妆品中防腐剂作用的探讨

本文主要为解决化妆品对消费者健康安全隐患问题提出解决方案,阐述了化妆品防腐剂的种类及其检测技术.通过简要介绍防腐剂对细菌抑制和杀灭作用的作用机理以及综述了常用化妆品防腐剂的种类、检测技术和细菌对人体的影响,以及化妆品防腐剂,并对植物源防腐剂[3]在化妆品中的应用现状进行研究,对其在应用过程中存在的问题进行分析,指出了具有防腐作用的植物源提取物.并对植物源天然提取物防腐剂做出分析和展望.

作者：杨静刊期： 2013年第10期
小儿手术过程中的护理配合

小儿正处于生长发育过程中,各系统组织器官的构造和功能随着年龄而发生变化,对疾病和外界刺激反应也有显著的差别.因此,我们必须根据不同年龄期小儿的生理、解剖、病理的不同特点,正确地配合手术.现将手术配合总结如下.

作者：郭娴娜刊期： 2013年第10期
地西泮联合缩宫素用于缩短产程的临床效果观察

目的:研究地西泮联合缩宫素缩短产程的临床效果与体会.方法:2009年1月至2010年10月期间,我院收治150例患者在阴道分娩过程中,产后产程进展较为缓慢,我院针对此现象将产妇膀胱排空后,结合地西泮与缩宫素联合使用,缩短了产程,临床效果较为明显.结论:地西泮与缩宫素联合使用,极大的缩短了产程,使产妇剖产率及难产率大大降低,增加了新生儿的出生质量,极大的减轻了产妇产后出血的不良反应,增强产妇分娩时的信心,使其能够安全、舒适、轻松的进行分娩.

作者：杨芳；张兰萍；李鲲刊期： 2013年第10期
急性心肌梗死患者PCI术后护理体会

目的:探索急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入冶疗(PCI)术后患者的护理策略.方法:对180例急性心肌梗死患者PCI术后在常规护理的基础上,进行针对性的观察和护理,总结合适的护理策略及护理体会.结果:180例患者经上述针对性护理均康复出院.结论:良好的针对性护理可以预防及减少心肌梗死PCI术后并发症的发生,使患者得以顺利康复.

作者：叶磊；赵钧刊期： 2013年第10期
乳腺癌患者的护理体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位,严重威胁着患者的身心健康.手术切除是治疗乳腺癌的重要手段之一,其特点是切除组织多、手术范围大、患者思想负担过重,因此,做好患者的围手术期护理尤为重要.现将护理体会报告如下.

作者：施列华刊期： 2013年第10期
痰热淸治疗尘肺合并肺部感染的调查分析

目的:调查分析痰热淸对尘肺合并肺部感染患者的治疗效果.方法:将40例尘肺合并肺部感染患者随机分两组,治疗组22例,在使用抗生素抗感染的同时给予痰热淸20ml加入0.9%的氯化钠注射液250ml静滴,每日一次;对照组18例,单独使用抗生素抗感染.其他解痉、平喘药物均相同.观察两组疗效.结果:治疗组在治疗效果上显效显著高于对照组;在改善临床症状、体征及治愈时间上明显短于对照组.结论:痰热清注射液治疗对于缓解尘肺病患者的临床症状有确切的疗效,安全性好,是一种良好的中药制剂.

作者：尹莉刊期： 2013年第10期