徐金来
临床医学检验质量控制是检验与临床相结合的一种有效的质量保证体系,是医院管理的一项重要内容.目前在我国的绝大多数医院里,临床医学检验质量控制正朝着系统和规范化的方向发展,质量评估的开展得到了越来越多人的支持和配合,在一定程度上推动了临床医学检验技术的发展.但是目前在临床医学检验质量控制的过程中仍然存在一些问题,我们要认识到这些问题并找到其解决措施.本文就现阶段临床医学检验质量控制存在的问题进行分析,并对其解决措施进行探讨.
作者：楼何飞 刊期： 2013年第10期
目的:观察香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效;方法:2011年1月-2012年12月在我院门诊的慢性胃炎病例50例随机分为观察组25例和对照组25例,对照组西药治疗,观察组采用香砂六君子汤治疗,观察比较两组的临床疗效及不良反应;结果:观察组和对照组的总有效率分别为92%和80%,两组总有效率比较差异存在统计学意义(P<0.05);结论:采用香砂六君子汤治疗慢性胃炎,临床疗效满意,不良反应少,值得临床推广.
作者：李平华 刊期： 2013年第10期
肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes) 是指继发于慢性肝实质损伤的糖尿病,其属于2 型糖尿病.在临床上由于肝源性糖尿病缺少典型的多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿病症状而主要以肝病症状为主,仅能从实验室检查发现血糖升高,对肝病患者应常规做血糖和尿糖的测定,以便早期发现糖尿病.
作者：陈烨 刊期： 2013年第10期
目的:提高小儿静脉穿刺成功率.方法:通过医学文献及临床经验认真分析总结.结论:小儿静脉穿刺成功与否与护士的心理素质、静脉的选择、持针手法及穿刺后固定等因素有关.
作者：李春花 刊期： 2013年第10期
目的:探讨人文关怀在呼吸ICU护理中的临床价值.方法:对本院呼吸ICU 2012年4月到2012年9月收治的63例患者给予人文关怀护理.结果:实施人文关怀护理后,患者及家属对护理服务的满意度均优于实施前.结论:人文关怀在呼吸ICU护理中具有很高的临床价值,提高了护理质量,改善了护患关系.
作者：努尔姑·吐松；张译友 刊期： 2013年第10期
1 一般资料本组17例,为我科2012年-2013年收治病人,年龄56～92岁,主要症状:夜尿增,尿线变细,射程缩短,排尿等待,尿后滴沥不尽等.10例伴有不同程度的肉眼血尿不,9例出现尿潴留.
作者：蔡萍 刊期： 2013年第10期
创伤性窒息又称perthes综合症,也称创伤性发绀.当胸部或上腹部突然受到挤压,反射性引起深呼吸、会厌紧闭、声门痉挛、胸腔内压骤升,心脏大血管,特别是上腔经脉所属系统的无名静脉和颈静脉因缺乏完整作用的瓣膜,大量血液逆流到上腔静脉所属的分布区域,血流动力学改变引起相应复杂病理生理学改变,继而引起相应组织、器官形态及功能改变.现将我院2011-2012年救治的六例创伤性窒息病例分析如下.
作者：张治安 刊期： 2013年第10期
目的:探讨磁共振血管成像在椎动脉型颈椎病中的应用价值.方法:选取临床诊断为椎动脉型颈椎病患者40例,回顾性分析其MRA表现,并指导临床制定不同的治疗方案.结果:40例病例中,MRA检查阳性38例,其中椎动脉迂曲18例,硬化10例,二者均有8例,单侧椎动脉纤细2例.采取不同的治疗方案,均取得满意的疗效.结论:磁共振血管成像在椎动脉型颈椎病的诊断及指导治疗方面有重要的临床意义.
作者：潘海静 刊期： 2013年第10期
目的:探究与分析中西医结合治疗高脂血症脂肪肝的临床效果.方法:选取我院自2011年12月至2012年12月收治的70例高脂血症脂肪肝患者,将其作为临床研究对象,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组均35例.对照组患者采用西医治疗,试验组患者在对照组基础上,加用中医治疗.观察与比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:试验组患者达总有效人数较对照组多,多25.71%,P<0.05,具有统计学意义.试验组患者出现不良人数较对照组少25.71%,P<0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合治疗高脂血症脂肪肝的临床效果显著且药效持久,可使患者的血脂浓度尽快恢复到正常水平,在一定程度上降低了不良反应发生率,达到标本兼治的目的,值得推广.
作者：陈桂芬 刊期： 2013年第10期
目的:观察赛肤润联合红外线在低位直肠癌患者术后腹泻治疗过程中的应用效果.方法:将60例低位直肠癌患者按手术先后顺序分为两组:实验组30例,采用红外线联合赛肤润涂抹;对照组30例,采用红霉素软膏预防肛周湿疹.结果:实验组和对照组肛周湿疹的发生率分别为26.6%、56.7%,存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:赛肤润联合红外线在低位直肠癌患者术后腹泻治疗过程中可预防肛周湿疹的发生.
作者：南会欣；李丹；吴丹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜手术不同充气腔隙二氧化碳吸收的比较.方法:选择2010年1月-2013年1月,腹腔镜手术患者60例,按充气腔隙不同分为4组,I组为腹腔镜甲状腺腺瘤切除术患者,采用皮下组织间隙充气;II组为腹腔镜肝部分切除术患者,采用上腹部腹腔充气;III组为腹腔镜子宫全切术患者,采用下腹部腹腔充气;IV组为腹腔镜疝修补术患者,采用腹膜外间隙充气.四组患者麻醉方式相同,应用的抗生素类药物的种类和用量相同.麻醉起效后行正压通气,记录充气前,充气的10、30、60min,放气后15min的CO2吸收情况和皮下气肿发生率和拔管时机.结果:四组充气中各时间点比充气前CO2吸收升高,血液的PH降低,差异有统计学意义;放气后15min CO2吸收恢复充气前水平.IV组在充气中各时间点CO2吸收高于I组、II组、III组,PH低于其它三组,皮下气肿发生率高,拔管时间长,与三组比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜手术中,因手术类型不同,建立的充气腔隙不同,腹膜外间隙充气对二氧化碳吸收高,皮下气肿发生率高.
作者：史春慧；于婵娟；刘亚华；蒋晖 刊期： 2013年第10期
目的:了解家庭肺结核患者的临床特点,提高认识,从而减少或阻断结核病传播的目的.方法:回顾性分析我科收治的16个家庭肺结核患者(39例)临床资料.结果:16个家庭中有10个家庭有痰菌阳性患者(共19例),其中4个家庭12例患者均痰菌阳性,2个家庭先后(1.5-2.5年)发生结核性胸膜炎4例,经痰培养及药敏发现2例耐多药结核病(MDR-TB).结论:家庭肺结核患者痰菌阳性率高,传染性及危害性极大,结核性胸膜炎有传染风险,故而尽早规范治疗是关键,以减少或阻断结核病传播的几率.
作者：王雷 刊期： 2013年第10期
护理工作是医疗工作的重要组成部分,护理工作的质量高低,关系到病人的健康及生命安全,护理工作质量很大程度上取决于护士自身的素质,高素质的护士队伍对护理工作会产生积极的影响,一名合格的护士必须具备好的综合素质.
作者：姚兰枝 刊期： 2013年第10期
精神科护士长是医院管理系统中的第一线管理者,其位置及作用至关重要,她是病房护士工作的核心,也是护理工作的领导者.一名素质好的护士长,不仅应有精湛的业务能力.还要有一定的领导艺术.随着现代医学科学技术的迅速发展,对精神科护士长提出更高的要求,必须加强管理知识的学习,这对提高护理整体水平起着决定性作用.
作者：张建芬 刊期： 2013年第10期
目的:为了更深入的研究中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法:选取2011年2月到7月我院接收并治疗的腰椎间盘突出症病患70例,将这些病患随机分成两组,实验组和对照组,每组病患35例,实验组中的病患使用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗法,对照组使用双氯芬酸钠肠溶片进行治疗,7天是一疗程,平均要使用三疗程,观察两组病患的治疗效果及体征变化情况.结果:相较于对照组来说,实验组的总有效率为91.4%,明显高于对照组65.7%的总有效率,P<0.05,具有统计学差异意义.两组病患在使用药物过程中,都没有产生严重的不良反应.结论:在治疗腰椎间盘突出症病患时,中医骨伤法结合独活寄生汤加减法的治疗效果良好,可以推广使用.
作者：陈中文 刊期： 2013年第10期
目的:研究妇产科疾病进行手术治疗时运用腹腔镜手术的临床效果.方法:我院选择2010年10月~2012年10月间诊治的266例妇科疾病手术治疗的患者,所有患者均运用腹腔镜进行手术,对其临床资料进行分析.结果:在妇科的很多手术中需要应用腹腔镜,同时可以应用腹腔镜联合其它手术方式来治疗复杂的疾病.根据不同难度的手术,手术所需时间、术中出血量以及术后住院天数均有所不同,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术方法的优势在于方便、简单、恢复快、出血少以及微创等,能够将诊断和治疗集为一体,被广泛的应用于妇科手术,临床治疗效果较好,是首选的手术治疗妇科疾病的方法.
作者：张美红 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护士在经阴式全子宫切除术配合中的作用与护理措施.方法:回顾性分析38例阴式全子宫切除术的术前准备,术中配合,术后护理和整个手术过程.结果:38例患者均安全度过手术期,随访时间1-3个月,所有患者恢复良好,均能正常工作.对手术室护理工作满意度达100%.结论:手术室护理人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后正确转运和告知患者注意事项等护理措施,能有效地降低手术并发症的发生,确保手术顺利完成.
作者：陈书莲；钱慧；佘明会 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医护人员人员手卫生现状与对策.方法:回顾分析对2009年10月～2012年10月本医院医护人员手卫生现状调查,包括为患者治疗的前后、操作前后、换药前后等医护人员洗手情况进行统计分析,反馈科室主任及护士长,研究对策.结果:通过调查医护人员手卫生的现状,研究对策,提高医护人员手卫生依存性,有效降低医院感染的发生.
作者：马丽；杨晓敏 刊期： 2013年第10期
目的:观察临床上使用活血止痛汤对于气滞血瘀型头痛的治疗效果,并对疗效作出评价.方法:随机选取我院2010年3月-2012年11月期间收治的诊断为气滞血瘀型头痛的患者82例,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各40例患者,实验组采用活血止痛汤进行治疗,每天1剂,使用温水早晚煎服;对照组采用睡前口服10mg盐酸氟桂利嗪进行治疗.1个疗程的周期为4周,治疗期间提醒患者戒除烟酒等刺激性食物,并做到作息规律.结果:对照组的治疗有效率为74.2%,实验组的治疗有效率为93.1%;所有患者在接受治疗后,其病况均得到明显改善,且对照组的治疗后患者头痛积分明显高于实验组(P<0.05);采用活血止痛汤对患者进行治疗,无毒副作用出现.结论:活血止痛汤在治疗气滞血瘀型头痛方面具有显著地疗效,且安全可靠无毒副作用,建议在临床上进行推广.
作者：李璟；刘芳 刊期： 2013年第10期
目的:分析和探讨在短冠牙的修复治疗中,高频电刀的临床应用情况以及效果.方法:随机选取在2007年01月～2013年01月期间,在我院进行短冠牙修复治疗的患者54例(78颗患牙),对他们采用高频电刀进行修复治疗,并对其临床修复和预后情况进行统计学分析.结果:经过比较分析显示,经过6个月～5年的修复后随访,54例患者(78颗患牙)中,有52例患者的修复体的固位良好、边缘密合、咀嚼功能良好,没有出现松动、脱落、牙龈红肿等问题,有效率达到了96.29%.有1例患者在1年后其烤瓷冠引发牙龈炎,在重新进行制作、戴用后症状消失;有1例患者产生创伤牙合性疼痛,在重新进行制作、调整后已经痊愈.结论:在短冠牙的临床修复治疗过程中,采用高频电刀进行治疗,其固位性好、有效率高,不良反应低,因此,是一种理想、安全的短冠牙修复方法.
作者：刘云飞 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
