陈继兵
在临床抢救过程中,能够安全、有效、及时、便捷、可靠地建立输液通道是救治急危重症患者的基本要求,既往主要通过静脉通路给药.骨髓腔内输液(IO)是利用骨髓腔内丰富的血管网,将急救药物、液体迅速进入全身血液循环,以尽快建立静脉通路的操作技术.实验证明,外周静脉塌陷时,骨内静脉依然保持开放,且有较大通透性,此为骨髓内输液用药提供了解剖基础.加之经此途径输注药物的药动学、药效学级用药剂量与周围血管用药极为相似[1],能在静脉内使用的药物均可经骨髓腔内应用[2],目前尚无骨髓腔内用药禁忌的报道,从而为临床急救用药提供了一条有效的替代途径[3].2012年5月我院急诊科引进了电动骨髓腔内注射系统(EZ-IO),已成功为62例危重患者实施了骨髓腔输液,现将操作流程和护理报告如下.
作者：刘颜 刊期： 2013年第10期
目的:研究护理干预对小儿毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果.方法:随机选取我院2009年6月～2012年6月共收治的80例毛细支气管炎患儿,将其分为实验组与参照组,并同时给予氧气驱动雾化吸入治疗.实验组在吸入治疗中给予强化护理干预,参照组给予常规护理.比较两组的效果.结果:实验组的喘憋、哮鸣音、咳嗽及湿罗音持续时间和平均住院天数均明显优于参照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果良好,值得推广.
作者：杨艳 刊期： 2013年第10期
目的:通过研究社区妇女更年期的自我保健行为了解其影响因素,从而对其进行有效的知识教育保证居民健康.方法:通过问卷调查的方式对于自2011年3月到2013年3月的123例更年期病患进行调查,均分为三组,分别观察其进行社区宣传、媒体传播以及健康教育前后更年期妇女的自我保健行为的变化,从而了解不同媒体对于保健行为的影响.结果:调查显示,经过社区宣传、媒体传播以及健康教育后的更年期妇女往往对于自我保健的行为更加的注意以及明确,方法也有明显的改进,前后进行保健的人群变化,具有统计学意义(P<0.05).结论:宣传以及健康教育等方式往往可以加强更年期妇女的保健意识,改进她们的保健行为,对于居民生活质量和身体健康具有积极意义.
作者：王晓芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨优质护理服务在门诊导诊工作中的实施方法和效果,进一步指导门诊导诊工作.方法:在我院门诊导诊护理工作中全面实施优质护理服务,对门诊导诊优质护理服务实施前后门诊患者的护理满意度进行调查和对比分析.结果:我院门诊导诊工作中实施优质护理服务之后,门诊患者的护理满意度较治疗前显著提高,差异具有统计学意义P＜0.05.结论:优质护理服务在门诊导诊工作中应用和实施,有助于提高门诊患者的护理满意度,提高门诊的的社会效益和经济效益,值得应用推广.
作者：庄素梅 刊期： 2013年第10期
近年来,随着医疗技术的发展,全民健康意识的提升,普胸手术的开展也在逐年增加,呼吸功能锻炼器在围术期患者的应用也越来越广泛.据资料显示,呼吸功能锻炼器可以改善胸部手术患者术前肺功能情况,减少术后并发症的发生,改善预后[1].另外,呼吸功能锻炼器是一种专门用于改善手术前后呼吸功能的器械,携带使用方便,患者易于掌握其使用要点,呼吸功能锻炼效果好,使用者可随时进行呼吸锻炼,依从性好[2].因此,普胸患者在围术期进行呼吸功能锻炼器的锻炼是必要的,现将呼吸功能训练器在普胸患者围术期的应用进展综述如下.
作者：陈虹英 刊期： 2013年第10期
目的:分析2～14岁儿童腹股沟斜疝护理方法.方法:回顾性分析我院2010年1月～2012年5月收治的234例疝气患儿,总结术前、术后的护理体会.结果:234例患儿均痊愈出院,据术后1年随访,患儿复发症少,愈合状况良好.结论:根据疝气患儿的心理及生理特点,采取针对性治疗及护理,意义重大,值得重视.
作者：袁宗兰 刊期： 2013年第10期
改革开放以来,我国的市场经济一直在不断地发展.我国医疗卫生行业也在不断的完善当中,卫生财会管理工作作为医院经济管理的重要组成部分,其重要性不言而喻.如果卫生财会管理工作不够到位,不仅会影响医院会计信息质量,导致医院的工作开展受到干扰,对医院的日常运行和发展造成不同程度的影响,同时也会对就诊患者乃至整个社会的文明发展与进步造成严重的影响.在卫生财会管理中其核心部分是财会人员,通过不断的研究和实践证明,在卫生财会管理中要提高管理水平,重要的就是卫生财会人员必须充分地利用会计这一管理工具,并在日常工作中充分遵循三个理财原则.鉴于此,本文就卫生财会人员应重视的三个理财原则进行简单的探讨分析.
作者：杨景霞 刊期： 2013年第10期
目的:分析研究CT对2肺部弥漫小结节发生病变的诊断效果.方法:收取近三年在我院采用CT诊断并确诊为肺部弥漫小结节患者80例.结果:采用随机抽取的方式,随机抽取肺部小叶中心分布34例、小结节31例、轴心间质附近以及外部周围的质表明小结节15例.结果:相关检测人员一定要仔细的研究通过CT扫描以后肺部弥漫小结节的特征以及形状,之后在结合试验室检测和表面症状能够精准有效的对肺部弥漫小结节给以判定.
作者：夏泽章 刊期： 2013年第10期
目的:探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院38例直肠癌患者的临床资料,腹腔镜下行全直肠系膜切除术.结果:38例患者手术均获成功,无中转开腹、副损伤发生.手术时间平均200min;术中出血平均70ml,术中肠管断缘病理切片无癌残留.结论:全直肠系膜切除术在直肠癌手术治疗中效果显著,值得临床推广.
作者：李家林 刊期： 2013年第10期
通过对多篇文献的阅读,通过体位训练和穴位按压这些护理手段来缓解甲状腺术后恶心呕吐等不适症状.
作者：杨海建 刊期： 2013年第10期
目的:本文就逍遥散加减治疗女性月经不调的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择2010年10月至2012年12月期间我院收治的100例月经不调患者,采用抽签的方式将100例患者平均分为观察组(n=50)和对照组(n=50),分别予以逍遥散加减治疗和四制香附丸治疗,观察和统计两组患者的用药后病情的变化、治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的显效率和总有效率明显高于对照组治疗的显效率和总有效率(P<0.05),观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:逍遥算加减治疗女性月经不调的临床效果较为理想,具有推广意义.
作者：郭美英 刊期： 2013年第10期
目的:调查分析0~5岁幼儿营养不良影响因素,探究合理干预措施.方法:选择2012年06月~2013年07月在我院接受治疗的幼儿营养不良患者100例,按照1∶1比例对照正常幼儿,通过对生产情况、家庭情况和患儿身体素质情况问卷调查,对比分析患儿营养不良影响因素,并对营养不良患儿行干预措施,观察干预效果.结果:早产、家庭经济状态、辅助食物搭配情况、患儿身体素质(上呼吸道感染、消化道反复感染情况)、父母受教育程度等因素均与患儿营养不良有一定相关关系,经干预措施实施6个月后,100例患儿营养不良状况均有明显改善,15个月后100例患儿身高体重全部达到标准值范围.结论:干预措施实施后效果显著,值得在以后的患儿营养不良干预中推广应用.
作者：万梅远 刊期： 2013年第10期
目的:探讨骨科老年患者的生理心理特点,总结相应的护理体会.方法:回顾总性分析我科65例骨科老年患者护理方法,包括生活护理、心理护理、并发症的预防及健康教育等.结果:本组65例病例均未发生并发症及护理不当,痊愈出院.结论:骨科老年患者的护理,应针对老年患者的特点,细致观察病情变化,实施及时有效的护理措施,从而预防和减少并发症的发生,促进患者早日康复.
作者：池泓滟 刊期： 2013年第10期
目的:评估在腹腔镜下切除子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院自2010年6月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者160例,根据患者的实际情况,切除子宫肌瘤的方法分为腹腔镜组和开腹组,即采用腹腔镜切除子宫肌瘤和开腹切除子宫肌瘤,各组患者分别为92例和68例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛用药率,并对术后并发症情况和随访情况进行了比较.结果:两组所有患者手术均成功,与开腹组相比,腹腔镜组患者的术后排气时间较早、住院时间短、术后镇痛用药率低,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;但是两组患者的手术时间和术中出血量相比,无明显差异(P>0.05),具有可比性.在术后的随访中发现,腹腔镜组患者的妊娠率较开腹组的高,而且盆腔粘连率也较低,两组比较P<0.05.结论:采用腹腔镜切除子宫肌瘤的安全性高、可行性强、临床效果好,值得在临床中广泛推广和应用.
作者：龙玉惠 刊期： 2013年第10期
目的:探讨ICU常见的护理问题并对原因进行分析.方法:对54例患者在ICU出现的常见护理问题进行分析.结果:要保证护理质量和减少护理差错的发生,就必须有完善的护理质量控制系统.结论:加强护理人员专科理论知识的学习,提高技术素质,不断的改进与总结,将可能出现的护理问题控制在低线.
作者：张俊玲；师耀清；王方辉 刊期： 2013年第10期
目的:通过研究妇科护理中涉及病人隐私的途径与保护方法,在日常护理中增强病人隐私保护意识,根据患者隐私不同的展现形式,规范治疗过程,切实做好病人隐私保护工作.方法:对60例妇科患者进行了问卷调查.结果:很多患者对隐私保护还停留在初级阶段,缺乏正确的保护方法.结论:为了让妇科患者在治疗中,隐私权和个人利益受到保护,维持和谐的护患关系,必须做好患者隐私保护.
作者：屈燕 刊期： 2013年第10期
目的:观察护理干预对减轻急性心衰患者的症状,促进其康复,提高其生活质量的影响.方法:将我院临床确诊的86例急性心衰患者随机分为对照组43例和观察组43例,在急性心衰常规药物治疗基础上,对照组患者给予急性心衰常规护理,观察组患者则根据患者的心功能分级给予相应的护理干预,对比观察两组患者的护理效果.结果:观察组总有效率为 93.0%,对照组总有效率为 79.1%,观察组护理临床效果显著优于对照组,P＜0.05,两组差异显著.结论:根据心功能分级对急性心衰患者实施护理干预,可显著缓解患者临床症状,改善患者心功能,促进其康复,提高其生活质量.
作者：张静 刊期： 2013年第10期
大学生融入到大学生活学习当中,是应当对自己的大学生涯做出一个详细的规划,大学教师在其中起到引导的关键作用.通过教师的正确引导,大学生的大学生涯才能顺利的去完成各个目标,从而为大学生的第一步奠定坚实的基础.
作者：钟铧；贺一明；付强；央拉；罗布占堆；丁亚丽 刊期： 2013年第10期
目的:探讨我院消化内科肝硬化患者单胺氧化酶的活性与正常人的差异.方法:对我院消化内科肝硬化病人50例及对正常人对照组进行单胺氧化酶活性检测,比较肝硬化组与正常对照组之间单胺氧化酶活性的差异.结果:肝硬化组的单胺氧化酶活性明显高于对照组,经统计学计算差异有显著性(P＜0.01).结论:单胺氧化酶活性增高能对肝硬化的检测有重要意义.
作者：陈丹丹 刊期： 2013年第10期
1例70女性患者,因房颤、脑梗死后遗症合并继发癫痫入院,给予抗血小板治疗、改善循环、抗凝、抗癫痫等综合治疗.患者应用丙戊酸纳缓释片出现癫痫症状未控制,建议进行血药浓度监测,依据监测结果调整给药频次和给药剂量,之后患者出现癫痫症状得到控制;由于患者出现心衰症状,建议抗凝治疗,用药期间监测INR值,依据其结果调整给药剂量神症状,患者精神症状好转,且未出现癫痫发作加重.临床药师在提出合理用药建议同时对患者及家属进行用药教育,发放癫痫用药教育手册和用药日记,华法令用药教育资料,提高患者的依从性.
作者：张晓恒；王国团 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
