冯晓莉
目的:总结输尿管下钬激光治疗输尿管石街的经验、方法.回顾分析2010年6月-2013年1月期间我院采用输尿管镜下钬激光治疗输尿管石街16例(肾或输尿管结石体外冲击波术后输尿管石街形成的患者,上段石街4例,中下段石街12例.)结果:16例患者均全部成功碎石,无一例输尿管穿孔、断裂等并发症发生,无一例中转为开发手术.术后随访3-6月,泌尿系彩超复查均未见结石残留及输尿管狭窄等并发症.结论:输尿管钬激光治疗治疗体外冲击波术后输尿管石街疗效确切.
作者：刘鲲 刊期： 2013年第10期
目的:血液透析是目前抢救治疗尿毒症患者广泛的治疗手段,低血压是血液透析中常见的并发症,其发生率为10%-55%[1],严重者可危及患者的生命.低温高钠透析可有效改善慢性持续性低血压尿毒症患者血液透析时的低血压.方法:回顾性观察2012年11月至2013年2月期间在我院血液透析室行血液透析时反复出现低血压的患者700例次.采取自身对照,前2个月透析按普通钠136-139mmol/L,温度37℃(透析模式A),后2个月透析按高钠140-148mmol/L,温度35-35.5℃(透析模式B),自身比较前后2个月低血压的发生情况.结果:透析模式B患者在不需要用药物维持的情况下,95%能顺利完成血液透析;而采取透析模式A透析时80%患者需借用药物维持的情况下才能完成透析.透析模式B的血液生化结果的钠在正常的参考值的范围内.
作者：黄慧敏 刊期： 2013年第10期
目的:观察健脾化湿软肝方对肝源性糖尿病患者相关指标的影响.方法:方法为将72例肝源性糖尿病患者随机分为2组,对照组38例皮下注射胰岛素治疗,疗程24周;治疗组40例在对照组的基础上加服健脾化湿软肝汤治疗,水煎取汁400ml,日1剂,疗程24周.观察观察治疗前后临床症状、生化指标变化情况.观察指标:治疗前后临床症状,包括乏力、腹胀、皮肤瘙痒等;生化指标,包括ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、CHO、BS等;影像学检查,包括肝胆B超、CT及胃镜检查.治疗前后临床症状、生化指标、以及影像学变化情况.结果:2组经12周治疗,总有效率分别为92.5%和80%.结论:健脾化湿软肝方对肝源性糖尿病患者相关指标疗效显著.
作者：钟锐；刘自谦；贾歆；高鹏；李雪巧 刊期： 2013年第10期
目的:探讨动力加压髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的手术临床治疗效果.方法:从2010年1月~2012年12月这一时期内因骨粗隆间骨折而被收入我院骨科接受手术治疗的患者中抽取60例作为本次研究的观察对象,采用DHS内固定术对其展开治疗,对其临床资料进行回顾性分析,采用Harries评分对其效果进行评价.结果:患者治疗效果如下:优等50例,良等4例,可等6例,差等0例,总优良率90%.结论:对无手术禁忌证的股骨粗隆间骨折患者采用DHS内固定术治疗的临床效果较好,值得在临床中得到进一步的推广和应用.
作者：杨满堂 刊期： 2013年第10期
目的:了解分析鄞州区免疫规划冷链设备装备情况.方法:根据各单位上报的报表汇总和实地核实全区免疫规划冷链设备装备数据.结果:鄞州区疾控中心装备冷链车1辆,常温冷库2台.低温冷柜4台.全区24家基层预防接种门诊共装备常温冰箱67台,其中医用冰箱35台,普通冰箱32台;配备低温冰箱25台,其中医用低温冰箱23台,普通低温冰箱2台.配备接种临时用小冰箱共计39台.结论:鄞州区冷链设备装备数量能基本保障免疫规划工作顺利开展.疫苗冷链设备管理中,急需补充和更新的为2-8℃的冷藏设备,医用冰箱是以后疫苗储存设备的选择方向.
作者：任美娟；马寅 刊期： 2013年第10期
心脏手术后感染率增高,除了一般外科手术引起术后感染的危险因素外.有其本身的特异性因素,如手术环节多,心衰肺淤血多,CPB降低机体抵抗力,术后在ICU介入性治疗措施多,监护所需接触多交叉感染机会相对就增加等.所以心脏手术后感染的防治,对于提高手术康复率,缩短住院时间,减少医疗费用和降低医患纠纷发生有积极的作用[1].有资料显示,心脏外科手术切口感染率为2.5%[2].有报道指出:体外循环术后有并发病者较无并发症医院感染发病率高出4倍[3].北京阜外的一组报告13643例切口感染为1.68%.下面对心脏手术后感染综述如下:
作者：谢贵华 刊期： 2013年第10期
手足口病是一种以手足肌肤、口咽部疱疹为主要症状的胃肠道病毒感染性疾病,儿童常见.手足口病(HFMD)为肠道病毒(EV)群属RNA病毒类的小RNA病毒科,其中可致手足口病者主要是科萨奇病毒(Cox),包括A组中的CoxA10、A16,B组中的B3,其次是EV71.近几年来本病发病人数逐年增加,且发病人群以婴幼儿居多,常有群体爆发案件报道.我国自1981年上海始见本病,现西医临床主要以抗病毒治疗为主,例如利巴韦林(病毒唑)、病毒灵等,均有一定疗效[1].中医药防治本病具有明显的优势,根据患者的临床症状,辨证施治,随症加减,取得较好疗效.
作者：刘伟；李艳；窦继伟 刊期： 2013年第10期
目的:总结使用补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝88例的临床经验.方法:使用PHS疝补片,对88例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗.对手术方法及时间,手术指征,术后病人自主能力的恢复,术后切口疼痛,并发症,住院时间和复发率等进行观察.结果:与传统疝修补手术相比,具有更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,术后并发症少和复发率低的优点.结论:使用PHS疝补片的无张力腹股沟疝修补术是一项符合人体解剖结构和病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势,尤其适合于巨大疝环和/或复发性疝.
作者：方晨初 刊期： 2013年第10期
目的:探讨早期康复对完全性脊髓损伤术后疗效指标影响.方法:选择完全性脊髓损伤术的患者60例,随机分组就常规护理(对照组)与加强早期康复(观察组)预后比较.结果:观察组康复情况优于对照组.结论:在完全性脊髓损伤术后采用早期康复能够有效改善患者的神经功能.
作者：王明晶；朱岩 刊期： 2013年第10期
目的:在临床实践的基础上,分析孕期保健对产妇的一些影响,为以后的临床实践寻找合适的依据.方法:选取我院妇产科从2011年11月至2012年11月间收治的100例产妇,按照孕妇自身的意愿,将其划分为实验组(A组)与对照组(B组).对照组采取一般的护理措施,实验组则采取孕期保健,观察以上两组孕妇的临床成效.结果:在孕妇难产发生率比较上,实验组有1例,发生率为2%;对照组有8例,发生率为16%,实验组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在自然分娩率比较上,实验组有40例,为80%;对照组有28例,为56%,实验组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取孕期保健,能够提高孕妇安全分娩发生率,提高自然分娩率,有助于产妇自身的身体健康,非常值得在临床上采用.
作者：江跃丽 刊期： 2013年第10期
目的:探讨急性脑梗死更有效治疗方法,对比观察依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床效果以及安全性.方法:急性脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,在两组患者均给予急性脑梗死的常规治疗的基础上,观察组给予依达拉奉联合灯盏细辛治疗;对照组给予依达拉奉治疗.对两组临床疗效进行对比观察.结果:治疗2周后观察组有效率为89%,对照组有效率为61%,观察组明显优于对照组(P<0.01),两组均未发现明显的药物不良反应.结论:依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死可明显提高临床效果,并且安全可靠,无明显不良反应,可在临床中推广应用.
作者：徐春燕 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析采用不同手术治疗老年女性压力性尿失禁的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月期间,我院收治的134例老年女性压力性尿失禁患者的临床资料,所有患者均经过严格的临床检查,并符合WHO中规定的相关诊断标准.按照患者入院治疗的时间顺序将134例患者分为两组,对照组56例,采用经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗,观察组患者78例,采用经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗,比较两组患者的临床症状变化及治疗效果.结果:两组患者的临床疗效和并发症情况之间不存在明显差异,差异无统计学意义,(P＞0.05),但是观察组患者的手术时间、术中出血量以及心理、生理、社会活动等的改善情况优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:采用TVT、TVT-O方式治疗老年女性压力性尿失禁的临床效果相近,均能够较好的提高患者的生活质量,但是TVT-O方式的手术时间短,术中出血量少,更值得临床推广.
作者：杨柳 刊期： 2013年第10期
目的:对中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折临床效果进行分析.方法:选取从2011年5月到2013年5月进行手术复位的74位桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,将其设定为治疗组,并采取中医手法进行整复治疗.选取同期的74位桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,将其设定为对照组,采取手术切开复位的治疗方式.将两组患者的疗效进行对比.结果:在治疗以后,治疗组患者在优良率方面能达到91.88%,对照组患者在优良率方面能达到72.97%,将两组患者的优良率进行对比,治疗组明显要比对照组高,P＜0.05,其差异具有统计学意义.全部患者没有出现再次骨折、断裂或者是畸形愈合的情况.结论:对于桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,采用中医手法进行整复治疗,操作起来比较简单、固定的较为牢靠、不容易出现并发症、具有较高的愈合率、能在初期采取功能训练,比较适用于桡骨远端涉及关节面粉碎型骨折患者,具有临床推广价值.
作者：苟新源；应树华；王浩俭 刊期： 2013年第10期
脑血管意外是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,该病起病急,变化快,发展迅猛,对病患造成的伤害大.本文对脑血管意外的急救护理工作进行了分析,并提出了相应的急救护理措施.
作者：程琦珊 刊期： 2013年第10期
目的:门诊药房是医院的一个重要部门,是医院为患者服务的重要平台,其服务质量直接关系着患者的生命健康安全,同时也关系着医院的形象和利益.随着生活质量的提高,人们对自身的健康状况更加重视,也必然对医院的服务质量有了更高的要求,尤其是对门诊药房提出了更高的期望.门诊药房应从收据处方、检查处方,到调配药品,核对药剂,发放并交待和答复患者的询问等方面提升服务质量,整个服务过程都需要严谨认真的工作态度,特别应当注重排查并杜绝因药品调剂差错而导致患者的生命安全受到威胁.
作者：张梅萍 刊期： 2013年第10期
本文首先对急性胰腺炎进行归纳总结,并进一步分析引发急性胰腺炎的常见原因及少见原因,在此基础上,从胰腺自身消化学说、炎症介质学说、肠道细菌易位学说、细胞凋亡学说、胰腺腺泡内钙超载学说等5个方面论述胰腺炎的发病机理,从病因的角度提出预防胰腺炎的一些措施.
作者：吴晓芳 刊期： 2013年第10期
随着科技的发展,时代的进步.各行各业都在挖掘新时代的新元素,随之产生的新生儿抚触也兴旺起来,并且被越来越多的人所熟悉和认可.本文通过结合郑州市儿童医院的实例对新生儿抚触对其生长发育是否有影响进行了研究和分析.后的分析结果证明新生儿抚触有利于新生儿的生长发育,而且提出了抚触过程中应该注意的问题.
作者：韩玉丽 刊期： 2013年第10期
目的:促进ICU重症患者心理健康.方法:全面合理的整体化护理,尤其是病情较重的患者须进一步加强心理疏导干预.结论:ICU重症患者需要隔离监护治疗,封闭的环境,陌生的监护仪、治疗仪,容易让病人产生心理障碍,治疗过程中尤其需要心理护理的配合,而且面对不同的病情,在治疗的不同阶段,心理护理的方式及内容应有所不同.
作者：付丽彬；王学英 刊期： 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的护理.方法:对113例患者进行子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤切除术临床资料进行分析.结果:经过全面正确的术前准备及心理护理,术后加强基础护理和不良反应及并发症的观察和护理,所有病人均于1周左右出院,无严重并发症发生,术后随访1年,复发率低、腹腔镜术后盆腔粘连率低、妊娠率高.结论:腹腔镜手术是一种安全、可行、临床效果好的微创手术,同时熟练掌握科学规范的护理技术是手术成功和患者快速康复的保证.
作者：白澜；吴琼 刊期： 2013年第10期
目的:分析对男性尿道损伤患者实施护理干预对于预防尿道狭窄的效果,为后期治疗的开展加以指导和参考.方法:回顾分析我院2011年1月至2012年4月期间治疗尿道损伤的男性患者的临床资料,按照随机分组的方法,将其分为治疗组和对照组两组,每组10例.对照组进行停留尿管常规性护理,治疗组在此基础上联合转动尿管护理进行干预.比较两组患者的尿道出血、通畅情况、狭窄问题等等.结果:试验结果证明,在拔尿管当天对照组出现了8例尿道出血患者,高达7例的患者发生了尿道狭窄问题,主要表现为尿线变细、排尿困难.与之相比,治疗组3例患者发生尿道狭窄问题.组间比较,差异显著(P<0.05).结论:对于男性尿道损伤患者来说,在进行尿道护理的过程中对其进行尿管转动护理干预,能降低或者规避尿道狭窄症状,具有临床推广应用价值.
作者：郑学琴 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
