刘占叶
目的:探讨多层螺旋CT诊断肺栓塞的价值.方法:回顾性分析54例肺栓塞患者的多层螺旋CT诊断表现,将CT扫描所获得的图像经工作站软件针对不同角度断面分析处理.结果:54例患者中共发现292个肺动脉血栓栓子,170个右肺肺动脉栓子,122个左肺肺动脉栓子,236个下肺,56个上肺,其中左和右肺动脉合计为14个,肺叶动脉合计为68个,肺段动脉合计为198个,12个肺亚段动脉.造成完全性栓塞有34个栓子.30例肺栓塞合并肺梗死;34例合并胸腔积液(其中8例双侧积液,10例右侧积液,16例左侧积液.结论:多层螺旋CT扫描可以全面的诊断肺动脉血栓栓子的详细情况,扫描更精细、更深入、更快速,在提高效率及照顾好患者的同时,它也展现了一个全新的临床应用.
作者：赵庆成 刊期： 2013年第11期
目的:对臭氧治疗细菌性阴道病和滴虫性阴道炎临床效果进行观察和探讨.方法:选择100例于2012年3月至2013年5月间在我院进行菌性阴道病和滴虫性阴道炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,分别包括25例细菌性阴道病以及25例滴虫性阴道炎患者,对对照组患者行传统药物治疗,对治疗组患者行臭氧妇科治疗仪治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:对照组30例患者治疗显效,10例患者治疗有效,10例患者治疗无效,治疗总有效率为80％.治疗组42例患者治疗显效,7例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为98％.两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧用于细菌性阴道病和滴虫性阴道炎治疗疗效显著,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：李娜 刊期： 2013年第11期
手术室是病人施行手术诊疗的场所,对于这个既陌生又特殊的环境,病人会产生一种严重的心理应激反应,以往我们只注意病人的手术配合,却忽视了病人的心理、精神等多层次的需要,因此做好病人的术前访视,术后随访工作,是十分必要的,现将几年来护理体会介绍如下:
作者：杨晓慧；赵桂珍；郑桂月 刊期： 2013年第11期
低钾血症出现的肌无力常表现为双侧对称的肌无力或完全瘫痪,且下肢重于上肢,近端重于远端,肌张力低下,腱反射减弱或消失,但无病理反射.以偏瘫为临床表现的低钾血症少见,因此容易误诊为缺血性脑血管疾病(脑梗塞或短暂性脑缺血发作).现将我院1997年7月至2013年3月临床工作中所见的8例以偏瘫为临床表现的低钾血症分析如下.
作者：龚继松 刊期： 2013年第11期
目的:探讨呼吸机在员外急救长途转运中的应用及益处.方法:对82例应用呼吸机长途转运病人病例回顾的统计、分析、结果.电控呼吸机有效率92.7％.结论:呼吸机在呼吸衰竭病人的长途转运中有积极作用,与院内呼吸机相比,其应用有一定的独特性.
作者：钱文芳 刊期： 2013年第11期
目的:分析骨外科手术切口医院感染的相关因素.方法:对2437例骨折患者的具体临床资料进行分析.结果:2437例骨折患者当中,57例在手术后出现了切口感染的情况,感染率是2.34％;57例骨折患者在送检标示中,分离出的病原菌的数量为61株,其中有5例患者属于双重感染;革兰阴性菌的数量为39株,占病原菌总量的63.93％,格兰阳性菌的数量为22株,占病原菌总量的30.07％;通过单因素X2的检测结果表明,患者在手术后出现感染情况同执行手术的确切时机、手术时间、术前住院时间、骨折的种类以及在围手术前所使用的具体抗菌药物等多种因素有着密切关系.结论:需要有效加强对骨外科手术切口医院感染的实际监督检测工作,并针对具体情况采取措施,以避免出现手术切口的感染情况.
作者：王泽良 刊期： 2013年第11期
目的:分析研究对缺血性中风采用补阳还五汤治疗的临床治疗效果.方法:抽取近年来在我院收治的120例患有缺血性中风的病人,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例.对照组对病人采用注射用血栓通治疗,实验组对病人采取补阳还五汤治疗,对临床治疗以后两组的临床治疗效果进行对比分析.结果:通过临床治疗以后,实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组病人满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对缺血性中风的病人采用补阳还五阳治疗,取得了明显的临床治疗效果,使脑部血液循环保持通畅,不良反应极少,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
作者：胡永淑 刊期： 2013年第11期
目的:探讨达标互动理论在传染病患者临床护理中的应用效果.方法:选择在我院传染科住院的传染病患者80例,随机分为实验组和对照组各40例.实验组患者应用达标互动理论为指导的方法对患者进行护理,对照组应用常规护理方法进行护理,观察两组患者对护理质量满意度.结果:实验组患者对护理人员在人文关怀、健康教育及态度行为方面满意度较对照组提高显著(P＜0.05).结论:应用达标互动理论对传染病患者进行护理可以有效提高患者对护理工作的满意度.
作者：李国正 刊期： 2013年第11期
目的:探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特征及预后,以利提高对本病的认识.方法:对我院2009年1月～2012年3月25例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的患者进行回顾性分析.结果:25例患儿中男14例,女11例;发病年龄6～38个月;秋冬季节多见,表现形式均为全身强直一阵挛发作;其中5例有低热,体温37.8℃左右,其余无发热;在整个病程中有16例发生1次惊厥,有5例发生2次,4例发生3次;22例行脑脊液常规、生化及培养检查均正常,3例拒做;25例头颅CT正常,4例发生过3次惊厥的脑电图轻度异常,恢复期转为正常.结论:轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一短暂发作的良性过程,预后良好,不需要长期抗体厥治疗.
作者：张仙桃 刊期： 2013年第11期
护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故.为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述.造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的,对病人直接或间接产生了影响.
作者：王芹；张慧蓉 刊期： 2013年第11期
目的:能更好的管理和运行医疗安全风险金制度,使其得以完善和健全.方法:结合自身工作经验,以某三甲医院为例,对医疗安全风险金制度及其设定、使用进行分析,并由医疗责任保险所不足,进而分析医疗安全风险金制度的设立目的及原因.与某三甲医院风险金制度有机结合,对医疗安全风险金进行探讨.结论:医院医疗风险金制度的设立,必然会形成医护人员提高自身业务能力,努力提高科室业务水平,共同参与的医疗风险安全管理机制,从而减少医疗事故的发生,起到提高我院医疗水平和质量作用.
作者：余虎；林丙来；陈明；徐劲松；姚静 刊期： 2013年第11期
过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎,致敏因素使具有敏感素质的机体产生变态反应,造成皮肤、消化道、关节、肾脏等一系列损伤[1].过敏性紫癜并发肠套叠较少见,我院儿科2012年12月收治1例过敏性紫癜并发肠套叠手术的患儿,经积极有效救治和护理,患儿痊愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：彭燕 刊期： 2013年第11期
目的:分析心理干预对哺乳期糖尿病患者焦虑抑郁症状及哺乳方式的影响.方法:用综合医院焦虑或抑郁量表筛选患者60例,随机抽取30例进行心理干预,另外30例只做常规健康教育.结果:干预组的焦虑和抑郁评分值干预前后存在显著性差异,干预组的焦虑和抑郁评分均低于对照组(P＜0.01);两组哺乳方式构成差异有显著意义,干预组喂养高于对照组(p＜0.05).结论:适当的心理干预能改善患者症状,提高生活质量,促进患者身心健康,提高纯母乳喂养率,协调医患关系,保障母婴安全.
作者：胡美玲；杨白林 刊期： 2013年第11期
目的:了解徐州地区居民室内污染认知情况,探讨有效举措提高居民认知度并在一定程度上改善宣内污染状况.方法:抽样问卷调查徐州地区居民,共发放615份问卷,回收有效问卷573份.结果:了解或听说过室内污染的人数为436人,采取过相应措施防治室内污染的人数为460人.95.5％的居民对室内污染了解程度较低,需要开展相关宣传活动.结论:目前徐州地区居民对室内污染认知停留在初级阶段,需要加强相关宣传,提高认知度,预防室内污染可能带来的危害.
作者：黄振遥；朱梓嫣；仝跃；吴辉明 刊期： 2013年第11期
目的:探讨门诊输液室患者的心理特点及护理方法.方法:选取本院收治的门诊输液患者147例,特患者随机分为护理组和对照组,对照组73例患者进行常规护理,护理组74例患者进行心理护理,对两组患者心理状况和护理结果进行对比分析.结果:护理组患者满意度为98.65％,不良反应发生率为1.36％;对照组患者满意度为72.60％,不良反应发生率达到10.96％,护理组患者输液效果明显好于对照组(P＜0.05).结论:心理护理对提高门诊输液患者的心理状况、治疗状况、治疗满意度等具有非常好的促进效果.
作者：沈文英 刊期： 2013年第11期
目的:通过健康教育方式来对糖尿病患者进行指导,使其改变不良饮食习惯,并且定期进行随访,通过改变饮食结构对患者血糖水平的影响进行观察.方法:利用随机抽样方式对社区卫生服务站门诊100例糖尿病患者作为研究对象,合理调整其饮食结构,对调整前后以及随访过程中空腹状态下血糖(FPG)以及餐后2h血糖(2hpG)分别进行记录,还要记录3个月之后的糖化血红蛋白比例(HbAlc％),并且要统计分析指标变化.结果:单纯依靠饮食来进行控制血糖的患者,在调整之前三大营养物质的构成比例为:蛋白质含量1 5.5％;脂肪含量25.5％;碳水化合物含量59％,利用饮食进行调整,在1个月末时对其FPG以及餐后2h血糖进行检查基本达到正常水平,并且能够长期维持;服用降糖药患者在饮食调整之前其体内三大营养物质含量为:蛋白质20.5％;脂肪30.5％;碳水化合物50％,在饮食调整之后的两个月末其FPG与餐后2h血糖有下降的情况出现,3个月末基本正常.3个月末对其HbAlc％进行观察,都有发生了明显的变化.结论:通过调整饮食结构在防治2型糖尿病方面有着重要的意义,要对中老年人以及有糖尿病家族病史的人群中进行早期的筛查,并且要进行相应的健康宣教,以便在血糖出现异常的初期就对膳食进行相应的调整,从而获得更好的卫生收益.
作者：毕绍春 刊期： 2013年第11期
目的:心内科护士身心衰竭综合症的现状调查,了解其形成的深层次原因,有针对性的提出有效的应对措施,从而更好的关心心内科护士的身心将康,以提高护士的应对能力和工作效率以及护理质量.方法:采用访谈及问卷调查的形式,选取武汉市协和医院心内科100名临床护士参与本调查研究.结果:调查对象工作压力长期处于较高状态,患身心衰竭综合症的比例较高.主要源于工作强度大,责任重,工作环境复杂及自身调节能力不足.结论:建议对该问题进行长期的跟踪调查,有针对性的提出改善措施,减轻职业压力带来的不良影响,提高护理质量.
作者：黄海霞 刊期： 2013年第11期
目的:分析护理干预对糖尿病足患者负心心理的影响.方法:选择2009年10月～2012年12月在我院接受治疗的266例糖尿病足患者,分为观察组和对照组.比较两组患者进行护理干预1年后负性心理状况.结果:与对照组比较,观察组在焦虑心理、无望心理、自卑心理、保密心理和无助心理等方面进行比较,患者数量明显少于对照组,P均＜0.05,差异有显著性,具有统计学意义.结论:对糖尿病足患者负性心理采取心理护理干预方法,有效降低了患者的负性情绪,值得在临床推广.
作者：徐冰 刊期： 2013年第11期
目的:探讨肝癌患者围介入治疗的护理方法.方法:对52例肝癌进行104次介入治疗,实施心理护理及健康教育,积极预防并发症.结果:52例患者介入治疗前后情绪稳定,配合得当,治疗过程顺利,均好转出院.结论:介入治疗肝癌,具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点,术前心理护理,术中密切观察病情变化,正确引导患者掌握恰当的配合方法,积极处理术中患者不适,术后认真观察妥善处理各种并发症是介入治疗成功的有力保证.
作者：任秀华；陈雨霖；刘娟；张静 刊期： 2013年第11期
胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的一种常见类型,它能破坏中耳内结构及周围的颅骨,造成听力下降及严重的颅内并发症.现对于胆脂瘤型中耳炎采取手术治疗已经没有争议,其手术的目的在于:(1)彻底清除病变组织,包括鼓室、鼓窦和乳突腔内的胆脂瘤及病变的骨质和黏膜等;(2)重建听力.但其手术方式多种多样,各有优缺点,疗效不一.传统的治疗方法为手术清除病灶和防治颅内外并发症,随着耳显微外科不断发展,已在清除病灶的同时行听力重建[1].2010年1月至2013年11月我们对47例胆脂瘤型中耳炎行乳突根治鼓室成形术,取得较好的效果,现作报道如下.
作者：朱勇 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
