黄振遥；朱梓嫣；仝跃；吴辉明
目的:分析研究采用相同的抗结核治疗方案治疗单纯肺结核和肺结核合并糖尿病时的疗效差异,为临床提高肺结核合并糖尿病治疗疗效提供参考.方法:将我院感染科2012年1月至2013年1月间收治的初次发现疾涂片阳性肺结较并合并有糖尿病患者25例设置为观察组,同时将另外初次接受治疗疾涂片阳性单纯肺结核患者25例设为对照组,两组患者均给予国际标准化短疗程抗结核用药2HRZE/4HR治疗,连续治疗半年后对疗效进行评估.结果:经过半年治疗后进行疾涂片栓察结果为观察组21例转阴(84％),对照组有22例转阴(88％),两组间比较差异无显著性(P＞0.05);同时胸部X片提示观察组有5例患者病灶被吸收,吸收率20％,对照组则有11例(44％),两组病灶吸收率比较后者优于前者(P＜0.05),结论:糖尿病患者由于全身代谢紊乱、处于高糖应激状态,再加之周身血管和神经病变,使其免疫力长期低下,所以糖尿病合并肺结核有逐年增高趋势.糖尿病对肺结核治疗的不利影响比较显著,必须在控制糖尿病的基础上肺结核的治疗才能奏效.在治疗上可选择与普通肺结核相同的化疗原则,但是需要适当延长治疗时间,这样方可提高治疗效果.
作者：赵自屹 刊期： 2013年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界性的公共卫生难题,怎么更好的对COPD的患者进行综合管理,尚需要不断的探讨,现笔者就在对COPD患者综合管理方面的研究进展做一综述.
作者：潘庆芳 刊期： 2013年第11期
随着我国社会经济的发展,医院要想在日益激烈的市场竞争中立足,就必须从根本上提高医院的服务水平及医护质量.而在其提高的过程中,医院科室图书室的建立,有着极其重要的作用.科室图书室不仅将医院图书进行了细致的划分,同时还提高了医护人员的服务质量.在此,本文针对医院科室图书室的建设与管理的相关问题,做以下论述.
作者：胡成 刊期： 2013年第11期
目的:细致分析和探讨咸阳市2005～2012年流行性腮腺的流行特征,为预防和控制流行性腮腺炎提供依据.方法:收集2005～2012年咸阳市疾病预防控制信息系统流行性腮腺炎报告病例个案资料,采用均数、率、构成比等指标分析流行性腮腺炎的流行规律.结果:咸阳市2005～2012年共报告流行性腮腺炎病例10375例,年均发病率为24.28/10万;平均发病年龄(11.44±8.70)岁,男性发病年龄低于女性,病例以儿童和学生为主;6月和12月为发病高峰.结论:我市流行性腮腺炎防控工作取得巨大进展,应继续加强组织管理,做好流行性腮腺炎疫苗的接种工作,并加强流行性腮腺炎防控知识宣传,提高广大居民主动预防流行性腮腺炎意识,提高我市流行性腮腺炎的防控水平.
作者：李凤英；张荣强 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中西医联合治疗心力衰竭临床疗效.方法:回顾性分析我院心内科收治的60例慢性收缩性心力衰竭患者,将其随机的分为对照组和观察组组各30例.对照组患者采用常规的西医治疗方法;观察组的患者在对照组治疗的基础之上加用黄芪注射液.结果:观察组的心功能改善的总疗效优于对照组,两组之间的总有效率的比较差异具有统计学的意义(P＜0.05),观察组的中医症侯疗效优于对照组.结论:中西医联合治疗心力衰竭临床疗效显著,值得在临床上推广使用.
作者：诸波；蒋灿；陈良海 刊期： 2013年第11期
目的:针对多层螺旋CT胸部体检进行低剂量扫描方案的分析.方法:随机选取在2012年10月-2012年12月间参加健康体检的人员240例,将其分成4小组并编号,将A组设为对照组,采取的是常规的低剂量,B-D作为研究组,分别给与不同更低剂量,通过双盲法来阅片评分(即主观法)和图像噪声法(客观法)对结果进行评价,将不同辐射剂量结果进行对比、结合图像噪声法进行统计分析,在图像中,位于胸膜下的中心动脉与其组成分支图像能够被清楚显示,表明是否符合诊断要求.结果:在所有分组中,B-D组相比于A组的辐射剂量明显降低,降幅在40％;B、D中图像噪声未显示出明显增加,可以清晰体现胸膜下的中心动脉与其组成分支对于诊断要求的满足情况.结论:低剂量的多层螺旋CT扫描能够广泛用于胸检.
作者：贺奇 刊期： 2013年第11期
医院档案是医院管理过程的写实,是开展医技医务工作的基础,是医院历史沿革的积淀.不断适应形势需要,转变档案管理模式,加强档案规范化管理,大程度地实现科学化,是医院管理工作全面提升的必然要求.
作者：贾俊英 刊期： 2013年第11期
目的:探讨和实施在骨科临床中实施优质护理服务,为病人提供全面性服务,提高骨科患者满意度,促进医院和谐发展.方法:转变护理理念,强化服务意识,对骨科患者全方位实施优质护理服务.结论:实施优质护理服务后,提升了护士整体素质,提高了护理人员工作质量及积极性,病人及家属满意度提高,减少护患纠纷,提升了医院的服务品牌.
作者：庄利芬 刊期： 2013年第11期
目的:探计优质护理对提高妇产科患者满意度的影响.方法:选取2011年2月～2013年7月来我院进行治疗的妇产科患者180例,年龄在23～45岁,随机将其分成两组,观察组及对照组各90例,对照组的妇产科患者实施常规护理,观察组的妇产科患者在对照组的基础上实施优质护理,总结分析两组患者的护理满意度情况.结果:观察组的妇产科患者的护理满意度明显高于对照组妇产科患者的护理满意度.结论:优质护理可以提高妇产患者的护理满意度,因此,优质护理,在妇产科患者护理中具有很重要的临床意义.
作者：王莉辉 刊期： 2013年第11期
目的:深入研究抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化患者的临床治疗方式及疗效.方法:回顾性分析在2010年4月～2012年4月在我院进行治疗的36例乙肝肝硬化失代偿期患者的临床资料.并将患者随机分为两组,即对照组和观察组.在对照组中应用拉米夫定进行治疗,观察组中应用阿德福韦酯进行治疗.在治疗后对全部患者进行随访,了解观察患者临床症状以及不良反应状况.结果:在治疗之后,从肝功能各项指标恢复中可看出,阿德福韦酯观察组和拉米夫定观察组与治疗前的Child—Pugh评分相比较,均存在明显的改善,且P＜0.05,两组之间无统计学意义.从两组的生化水平,PTA以及HBV—DNA特阴率方面上看,差异均无统计学意义,且P＞0.05.结论:对于乙肝后肝硬化失代偿期患者,无论运用阿德福韦酯还是拉米夫定进行治疗,临床疗效相似,因此抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化具有良好的疗效.
作者：孙建涛；王书园 刊期： 2013年第11期
目的:总结与分析患有晚期肿瘤的病人的生理及心理变化,并探讨人性化护理措施在晚期肿瘤病人中的应用价值.方法:选择2012年4月-2013年5月我院收治的120例患有晚期肿瘤的病人,认真分析其生理心理变化,并对其实施人性化护理.结果:本组病人生理心理痛苦得到缓解,实施人性化护理后,病人及其家属情绪比较稳定,108例病人平安出院,12例病人医院度过了人生的后旅程.结论:应该多关心晚期肿瘤病人的生理心理变化,对其实施人性化护理可以减轻其生理心理方面的痛苦,从而提高其生存质量.
作者：黄凡 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胰岛素瘤配合外科诊疗的护理方法和效果.方法:选取2007年6月至2012年7月我院收治的2例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在胰岛素瘤外科诊疗过程中进行术前、术中、术后不同阶段进行护理配合,2例患者均顺利进行手术并治愈,住院时间平均分别为26天和28天.结论:胰岛素瘤配合外科诊疗中要加强对患者的护理,总结统一规范操作规程以提高患者的护理效果.
作者：徐欣 刊期： 2013年第11期
目的:分析眼外伤诊断中B超和CT的应用价值.方法:根据在2010年2月～2013年2月在我院进行眼外伤诊断的156例患者的诊断结果进行分析,对156例眼外伤患者都进行CT诊断和B超诊断,将诊断结果分为CT组和B超组,分析两种诊断方法的结果,对这两种诊断方法效果进行探讨.结果:在CT诊断中眼外伤检查结果中有87例患者检查出异物,20例眶骨骨折,10例眶内软组织挫伤,24例复合性损伤,7例眼球伤,8例视网膜脱落等.在B超诊断中患者的眼外伤检查中有85例检查出异物,10例眼球伤,10例视网膜脱落,16例角膜伤,28例复合性损伤,7例晶状体损伤等.结论:在眼外伤诊断中CT和B超这两种检测方法各有各的优势,将这两种方法结合起来进行眼外伤诊断,可以得到更为全面的诊断信息,为手术的进行提供更好的信息保障,影像学检查对眼外伤的诊断有非常重要的应用价值.
作者：仇任前 刊期： 2013年第11期
临床实习是培养学生实际工作能力的重要基地,课堂教学与临床实习对学生的能力培养有举足轻重的作用,由于医疗护理这样的职业的特殊性,社会要求每一个从事该项工作的人必须是“合格品”,还要求从业人员随着医学的发展,不断提高自己的业务水平,掌握新的知识.学生在医院实习这个阶段是能否成为“合格品”及能否提高自己水平的重要阶段之一.作为带教老师,要将水平高低不一的学生完全培养成为合格的护理工作者,除自身素质好外,带教的方法也是值得注意的.
作者：邓代羚 刊期： 2013年第11期
目的:分析尿培养分离细菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物和临床经验治疗提供科学依据.方法:我院2009年1月-2013年1月期间利用法国梅里埃的vitek2 compact全自动细菌鉴定仪对578株尿培养分离细菌进行菌株鉴定,并使用KB法进行药敏试验,试验的结果严格按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2010年版的标准进行.结果:578株细菌中革兰氏阴性菌有413株,占71.5％;革兰氏阳性菌165株,占28.5％.细菌分离率前4为的菌种分别为大肠埃希菌(43.1％)、肺炎克雷伯菌(12.6％)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.7％)、粪肠球菌(7.4％).各类细菌对不同的抗菌药物的耐药性差异较大,大肠埃希菌主要对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素、阿米卡星有较高的耐药率;肺炎克雷伯菌主要对头孢呋辛、环丙沙星、庆大霉素、氨苄西林有较高的耐药率;凝固酶阴性葡萄球菌主要对青霉素、红霉素、四环素有较高的耐药率;粪肠球菌主要对环丙沙星、莫西沙星、利福平、红霉素有较高的耐药率.结论:尿培养分离细菌的耐药性有不断增强的趋势,因此医师需合根据药敏试验的结果合理的使用抗菌药物.
作者：魏蓓宇 刊期： 2013年第11期
目的:对脑血管痉挛性头痛治疗中应用中医辨证治疗的临床疗效进行分析.方法:选取脑血管痉挛性头痛门诊患者64例,随机分为对照组与观察组各32例,对照组行西医对症治疗,观察组行中医辨证治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),两组治疗后大脑中动脉血流速度均显著下降,且观察组下降程度明显高于对照组 (P＜0.05).结论:在脑血管痉挛性头痛治疗中,根据病机不同实施中医辨证治疗疗效显著,可有效缓解患者临床症状,大幅提高患者生活质量,值得在临床中推广.
作者：李琰 刊期： 2013年第11期
目的:分析临床表现为眩晕的高血压性脑血管意外30例患者的临床资料.方法:选择我院确诊的30例临床表现为眩晕的高血压性脑血管意外的患者的临床资料,进行分析研究.结果:临床表现为眩晕的高血压性脑血管意外的患者采用传统的检查方法常常容易误诊.结论:要特别重视变现为眩晕的高血压患者的治疗.
作者：宝国平 刊期： 2013年第11期
目的:探讨宫颈环型电切除术(LEEP)治疗宫颈病变的手术指征、并发症及预防措施.方法:对2009年9月-2010年10月问不同类型宫颈疾病的患者300例采用LEEP刀手术治疗,标本均送病理学检查.分析手术效果及并发症.结果:LEEP手术治疗宫颈疾病成功率为96.30％ (289/300),手术时间6～26 min,平均7min,出血量5～20 ml术后无感染发生.结论:LEEP手术是一种安全、有效、快速、微创的治疗宫颈病变的方法.具有手术时间短,出血少,术后恢复好,简单易行等优点.切除组织完全可用于病理学检查.
作者：王小华 刊期： 2013年第11期
目的:通过比较腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块的效果探讨腹腔镜手术的临床价值.方法:回顾性研究我院收治的82例盆腔炎性包块患者,将49例经过腹腔镜手术治疗的患者确定为观察组,33例经开腹手术治疗的患者确定为对照组,研究两组患者切口感染率、手术时间、术后排气时间、住院时间、出血量进行对比研究.结果:观察组在切口感染、出血量、术后排气时间、住院时间状况均优于对照组,经统计学分析两组患者在以上指标均具有统计学意义(p＜0.05).结论:相比传统开腹手术,运用腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块优势非常明显,具有很大的临床价值.
作者：吴晓琼 刊期： 2013年第11期
在临床护理教学管理中,对护士岗位能力的培训与考核从实习初始即贯穿于整个生产实习过程中,并通过定期或不定期督查、组织理论或技能考试等方式去验证一位护生对专业理论知识与临床实践技能的掌握情况,为了客观地评价护生就业前岗位核心能力的贮备情况,正确引导护生建立日后奋斗的目标,指明努力方向,我院重视对护生在实习期间“护士岗位”核心能力的培养,并通过实习期末(就业前)考核静脉输液等基本护理技术,达到增强护生技术操作的规范性,提高服务、质量、安全意识、人际沟通与心理承受能力,训练对患者人文关怀的表达,体现护士职业的核心能力.
作者：赖素蓉；胡学军；曾明 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
