学术投稿

肺结核合并糖尿病与单纯肺结核的临床疗效分析

赵自屹

关键词:肺结核, 糖尿病合并肺结核, 治疗分析
摘要:目的:分析研究采用相同的抗结核治疗方案治疗单纯肺结核和肺结核合并糖尿病时的疗效差异,为临床提高肺结核合并糖尿病治疗疗效提供参考.方法:将我院感染科2012年1月至2013年1月间收治的初次发现疾涂片阳性肺结较并合并有糖尿病患者25例设置为观察组,同时将另外初次接受治疗疾涂片阳性单纯肺结核患者25例设为对照组,两组患者均给予国际标准化短疗程抗结核用药2HRZE/4HR治疗,连续治疗半年后对疗效进行评估.结果:经过半年治疗后进行疾涂片栓察结果为观察组21例转阴(84%),对照组有22例转阴(88%),两组间比较差异无显著性(P>0.05);同时胸部X片提示观察组有5例患者病灶被吸收,吸收率20%,对照组则有11例(44%),两组病灶吸收率比较后者优于前者(P<0.05),结论:糖尿病患者由于全身代谢紊乱、处于高糖应激状态,再加之周身血管和神经病变,使其免疫力长期低下,所以糖尿病合并肺结核有逐年增高趋势.糖尿病对肺结核治疗的不利影响比较显著,必须在控制糖尿病的基础上肺结核的治疗才能奏效.在治疗上可选择与普通肺结核相同的化疗原则,但是需要适当延长治疗时间,这样方可提高治疗效果.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 心理干预对哺乳期糖尿病患者焦虑抑郁症状及哺乳方式的影响

    目的:分析心理干预对哺乳期糖尿病患者焦虑抑郁症状及哺乳方式的影响.方法:用综合医院焦虑或抑郁量表筛选患者60例,随机抽取30例进行心理干预,另外30例只做常规健康教育.结果:干预组的焦虑和抑郁评分值干预前后存在显著性差异,干预组的焦虑和抑郁评分均低于对照组(P<0.01);两组哺乳方式构成差异有显著意义,干预组喂养高于对照组(p<0.05).结论:适当的心理干预能改善患者症状,提高生活质量,促进患者身心健康,提高纯母乳喂养率,协调医患关系,保障母婴安全.

    作者:胡美玲;杨白林 刊期: 2013年第11期

  • 早期乳腺癌应用保乳联合前哨淋巴结活检术治疗的可行性分析

    目的:探讨早期乳腺癌应用保乳联合前哨淋巴结活检术治疗的可行性.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2011年3月2013年3月两年以来收治的86例早期乳腺癌患者的临床资料,随机将其分为对照组以及观察组,各43例,对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者给予保乳联合前哨淋巴结活检术治疗.比较两组治疗效果.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、拔管时间、总引流量、术后并发症均有明显差异,具有差异统计学意义(P<0.01).随访6-12个月,两组在复发率与骨转移上不具有差异统计学意义(P>0.05).结论:早期乳腺癌患者应用保乳联合前哨淋巴结活检术治疗,术后恢复较快且并发症较少,值得临床推广应用.

    作者:吴永晓 刊期: 2013年第11期

  • 血液透析室黄金1小时管理的效果分析

    目的:探讨加强血液透析室黄金1小时管理的效果.方法:对血液透析室黄金1小时(从开始准备本班次全部血液透析病人上机工作至完成本班次全部血液透析病人上机工作的1小时)采用护士工作流程改进、利用电话信息服务、医、护、技等工作人员间主动配合的方法进行管理.结果:护士工作效率、积极性明显提高;病人按时性、满意度明显提高,急诊透析率下降,提高了护理质量水平.结论:加强血液透析室黄金1小时管理能提高护士的工作效率及积极性,提高病人的满意度、按时性,降低急诊透析率,增加医、护、技间默契度,提高医生满意度.

    作者:谢海英 刊期: 2013年第11期

  • 急诊护理的风险评估及防范

    目的:研究急诊护理工作的常见风险以及预防措施.方法:我院对2010年5月~2012年5月间实施的急诊护理工作进行分析,对护理工作工作中存在的护理风险进行总结,同时制定相关的预防措施.结果:通过对所选时间段的护理风险进行分析,发现24例发生了急诊护理差错,20例出现急诊护理纠纷,16例存在护理职业风险.结论:急诊护理工作的风险相对较高,引起这种现象的原因很多,需要进行积极的预防.

    作者:彭婷 刊期: 2013年第11期

  • 溃疡性结肠炎患者的健康教育

    目的:探讨溃疡性结肠炎患者的临床护理方法.方法:对笔者所在医院收治的46例溃疡性结肠炎患者的护理资料进行回顾性分析.结果:46例患者临床症状均缓解出院.结论:溃疡性结肠炎患者护理重点在于疾病知识指导、饮食的指导、用药不良反应观察、灌肠的技巧与肛周护理、活动与体息指导,通过综综的健康教育,才能有助于患者康复.

    作者:丁阳阳 刊期: 2013年第11期

  • 急诊护患纠纷原因及预防对策

    急诊科是一个综合性的科室,是抢救生命的绿色通道,具有患者病情急、复杂、变化快、流动性大及不可预见性、风险性大、病谱广、工作任务重、难度大等特点,属于高风险科室.急诊科是医疗活动比较集中的场所,护士的风险防范意识直接关系着病的安危.因此,急诊科也是医疗纠纷的易发地,现对急诊护理纠纷做以下分析,并探讨其应对措施.

    作者:范琴凤 刊期: 2013年第11期

  • 消旋山茛菪碱片治疗小儿毛细支气管炎疗效分析

    目的:为了更深入的分析在临床治疗小儿毛细支气管炎时使用消旋山莨菪碱片的临床治疗效果.方法:选取2012年6月到2013年6月在我院接受治疗的支气管炎患儿56例,将这些患儿随机分成两姐,治疗组与对照组,每组共有患儿28例,为对照组中的病患提利巴韦林药物,使用静脉注射,同时使用氧气仪帮助患儿有氧呼吸并使用抗感杂药物进行对症治疗,为治疗组中的患儿提供消施山莨菪碱片,观察两组患儿喘苍缓解的时间、哮鸣消失对时间、住院时间等数据信息,并对龙两组患儿的治疗效果,同时对两组患儿的临床基本资料进行回顾分析,结果:两组患儿经过一段时间的治疗后,病情都得到好转,其中治疗组中患儿的总治愈率为92.9%,明显比对照组中患儿75%的总有效率高,P<0.05,具有差异统计学意义,结论:在治疗毛细支气管炎患儿时,使用消旋山莨菪碱片有很好的治疗效果,可以在临床治疗中推广使用.

    作者:李俊娴;杨永珍 刊期: 2013年第11期

  • 粘连性不全性肠梗阻的非手术治疗体会

    目的:探讨总结粘连性不全性肠梗阻的非手术治疗体会.方法:将36例粘连性不全性肠梗阻患者随机均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规的非手术治疗,实验组在对照组治疗的基础上,再经鼻胃管内注入由缓泻剂(番泻叶制剂)、消泡剂(二甲硅油)和润滑剂(石蜡油)组成的混合性制剂.治疗结束后比较两组患者非手术治疗的成功率、肛门恢复排气排便时间、能够正常进食时间,随访半年后两组复发情况.结果:对照组非手术治疗成功率为55.5%,实验组为88.9%,两组成功率之间有显著性差异(P<0.05);对照组和实验组在恢复排气排使时间、正常进食时间方面有显著性差异(P<0.05),半年后的复发率方面无显著性差异(P>0.05).结论:在常规非手术治疗的基础上,再应用由番泻叶制剂、二甲硅油和石蜡油组成的混合性制剂可以有效的提高粘连性不全性肠梗阻的非手术治疗成功率,具有一定的临床推广价值.

    作者:殷大新 刊期: 2013年第11期

  • 微生物培养标本不合格原因分析及对策

    目的:分析临床上出现微生物培养标本不合格现象的原因,并加以总结,提出有效的应对策略.方法:选自2011年1月至2013年1月这段时期于本院就诊病人的微生物培养标本,回顾性分析不合格标本的数目以及不合格的原因,并探讨有效的预防对策.结果:统计共975份微生物培养标本,其中有117份标本为不合格,不合格率为11.98%.其中痰标的不合格率大(50.97%).而导致标本不合格的原因多种多样.结论:标本的质量受许多因素的影响,只有严格控制质量,针对常见不合格原因积极采取应对措施,才能保证标本采集的合格率,为临床诊断提供可靠依据.

    作者:郭旻 刊期: 2013年第11期

  • 普外科重症护理中引发风险的原因分析及防范对策

    分析了普外科重症监护病房(ICU)护理工作中引发的护理风险,并总结了防范对策.防范对策主要包括加强对相关法律知识的学习和制度落实,提高护理人员的风险意识,加强ICU护理人员专科知识及危重患者急救技能和知识的培训,提高护理人员急救意识及专业技术水平,规范护理文书的书写和管理,以人为本,合理安排护理人力资源,建立信任,加强医护交流、患者及家属的有效沟通,加强ICU的安全防范细节管理等,可以将护理风险防范于未然,并有效降低护理工作中的风险,防止医疗纠纷,提高医疗护理质量,确保护理安全.

    作者:连燕文 刊期: 2013年第11期

  • 手术室护理安全隐患与防范措施

    目的:探讨手术室护理工作中存在的安全隐患,采取有效的防范措施,确保手术室护理工作的安全.方法:针对手术室护理工作中存在的安全隐患,制定具体有效、切实可行的防范措施.结果:将防范措施应用于手术室护理工作中,使安全隐患发生率大大降低.结论:手术室护理工作实行制度化、规范化、标准化,减少护理工作中安全隐患的发生率,提高了手术室护理的综合素质,保证了手术安全.

    作者:赵敏;黄媛 刊期: 2013年第11期

  • 舒适护理在消化内科老年住院患者中的应用体会

    目的:探讨舒适护理在消化内科老年住院患者中的应用.方法:回顾分析笔者护理过的60例住院老年患者的临床资料,将舒适护理融入于常规护理当中,包括住院环境舒适护理、心理舒适护理、各种治疗处置时的舒适护理、皮肤舒适护理、饮食舒适护理及睡眠舒适护理等.结果:发放我院自制问卷调查表,患者感觉舒适的58例,占96.7%,对护理工作满意度达100%.结论:将舒适护理融入到住院老年患者的护理程序当中,极大地增加了患者的舒适感,护理质量大大提升,患者满意度也随之提高.

    作者:朱文英;程虎英;王秀媛;苗丽;刘丽娜;王锐 刊期: 2013年第11期

  • 浅议肿瘤治疗的新进展

    当今肿瘤的内科治疗在肿瘤治疗中占有越来越重要的地位,也是当前临床肿瘤治疗中活跃、进展快的一个领域.肿瘤的综合治疗是近40年肿瘤治疗的进展,由早年的设想到现在的肯定与发展阶段,即:根据患者的肌体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期提高治愈率.

    作者:张雅明 刊期: 2013年第11期

  • 影响消毒供应中心器械清洗质量的原因分析及对策

    医院消毒供应中心是医院感染控制的重要科室,承担医院内重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌工作其工作质量直接关系到医疗质量和患者的安危.卫生部发布医院消毒供应中心的三个行业标准后,器械清洗效果受到大家的空前关注[1],消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位,现代医院供应品种繁多,涉及科室广,使用周转快,每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量.如果消毒不彻底会引起全院性的感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院工作不可缺少的组成部分.布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,是确保供应质量的前提.如何评价现行的清洗方法是否正确,如何建立合理的清洗流程是医院消毒供应中心共同面临的问题.

    作者:马文萍 刊期: 2013年第11期

  • 小切口膀胱取石同期前列腺电切的疗效分析

    目的:探讨小切口膀胱取石同期前列腺电切治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法:回顾性分析我院确诊的46例BPH合并膀胱结石患者临床资料,对其采用耻骨上膀胱切开取石、前列腺切除术和经尿道前列腺电切(TURP)同期小切口膀胱切开取石术治疗.结果:46例均一次手术成功,取石率100,手术时间平均85min,无严重并发症,无死亡病例,术后排尿通畅,无尿失禁,大尿流率平均16.5 ml/s,IPSS 11.5分.结论:该方法出血少,创伤小,并发症少,手术时间短,是治疗老年前列腺增生合并膀胱结石的安全有效治疗方法.

    作者:肖辉 刊期: 2013年第11期

  • PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术配合

    目的:探究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术配合技巧.方法:选取2011年8月至2012年9月我院收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,对其手术操作过程中的配合体会进行回顾性分析.结果:本组60例老年股骨粗间骨折患者手术均取得成功,其中手术时间为45~60min,平均时间为(52.4±2.1) min,术中出血量为150~350ml,平均出血量为(263.5±7.2)ml.无一例因为手术配合不佳或器械故障,使得手术方式改变或延长手术时间.术后随访6~12个月,骨折全部愈合.结论:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小,安全可靠.此外,做好充分的术前准备和术中配合是确保手术顺利进行的关键.

    作者:田忠勇 刊期: 2013年第11期

  • 老年糖尿病合并脑梗死护理体会

    目的:探讨糖尿病合并脑梗死患者的护理措施.方法:回顾性分析2011年1月-2012年12月我科收治的36例糖尿病合并脑梗死患者的资料并对其归纳和总结.结果:通过对本组患者的观察和护理16例临床治愈19例临床好转1例自动出院.结论:良好的护理对糖尿病合并脑梗死患者的康复起到积积的作用

    作者:尤玲玲 刊期: 2013年第11期

  • 产道血肿的临床与护理措施

    目的:分析产道血肿的病因与临床护理方法及效果.方法:将我院2010年2月~2013年2月接待的19例分娩时出现产道血肿的产妇作为研究对象,对她们的临床资料进行回顾性分析,探究她们的血肿原因,同时采取积极的临床护理策略,观察其护理效果.结果:19例患者产后愈合良好13例,有4例缝扎及2例血肿中含有硬结并发感染,但1例产后愈合不佳患者在产后两周进行复查显示愈合良好.结论:对于产道血肿患者,应提高助产技术,同时加强相关的临床观察及护理,尽量促使血肿吸收,提高患者的生活质量.

    作者:张鸿英 刊期: 2013年第11期

  • 2009年至2012年我院支气管哮喘临床用药物情况分析

    目的:探讨我院2009年至2012年支气管哮喘的临床用药情况分析.方法:选择2009年至2012年符合钠入标准的56例支气管哮喘患者,分析56例患者的用药情况.结果:据统计后发现50例患者应用了糖皮质激素,所占比例89.28%; 36例患者应用了茶碱类药,所占比例64.28%;37例患者应用各类抗生素,所占比例66.07%;应用B2受体激动剂患者19例,所占比例33.92%;应用抗胆碱能药患者11例,所占比例19.64%;应用抗组胺类药物患者20例,所占比例35.71%;联合用2、3、4、5、6种药物患者的例数分别是4、7、13、18、10例.结论:我统对支气管哮喘患者用药情况遵循、符合《全球哮喘防治创议》的支气管哮喘防治指南,用药基本合理.

    作者:许梅霞 刊期: 2013年第11期

  • 脑出血后C反应蛋白升高对预后的影响研究

    目的:研究脑出血患者发病后C反应蛋白升高对其病情和预后的影响,为脑出血的早期诊断提供依据,并且为判断患者病情程度和预后积累经验.方法:选择我院神经内科2011年10月至2013年4月接收的、发病24小时内入院的60例急性脑出血患者为观察组,周期接收的60例健康体检者为对照组.采用散射比浊法测定比较两组血清C反应蛋白含量,并分析其与病情程度、预后的关系.结果:对照组血清C反应蛋白平均含量为5.9±1.2mg/L,阳性率3.33%;观察组为17.36±2.38mg/L、71.67%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).血清C反应蛋白含量随着患者病情程度的增加而增加,并且异常率也呈现上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).预后良好组患者在发病24小时内血清C反应蛋白平均含量为10.6±1.7mg/L,异常率为47.37%;预后不良组为23.9±2.8mg/L、95.45%,明显高于预后良好组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:C反应蛋白含量可以作为早期判断预后的一个临床指标,对于C反应蛋白含量明显增高的脑出血患者,应该加强监测,并且进行早期干预,为提高患者预后,降低死亡率提供依据.

    作者:毕作宾 刊期: 2013年第11期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心