潘庆芳
目的:探讨责任助产和整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果.方法:选取2010年1月至2012年12月在我院行无痛分娩的足月孕妇100例,将所有孕妇随机分为观察组和对照组,观察组给予“一对一”责任助产,并同时给予整体护理,对照组给予常规护理,并对两组的护理干预效果进行比较.结果:观察组的剖宫产率、产后出血的发生率均明显小于对照组,护理满意度明显大于对照组,且P＜0.05.结论:在无痛分娩的护理中应用责任助产和整体护理模式可明显降低产妇的剖宫产了率和产后并发症的发生率,且可有效提高护理满意度,值得临床推广.
作者：姚芸 刊期： 2013年第11期
近些年来,随着结核病疫情的有效控制,新的诊断技术水平不断提高,人们对久治不愈的肺结核有了新的认识,这其中有相当一部分是非结核分枝杆菌所感染或合并有非结核分枝杆菌病(non-tubercu-lous mycobacteria,NTM).通常有些基层医院误认为难治性肺结核或耐药性肺结核,使非结核分枝杆菌肺病进行传播.
作者：刘岩；丁龙 刊期： 2013年第11期
目的:分析并评价案例教学法在内科护理学教学中的应用.方法:采用便利取样法,选取我校护理专业08、09两个年级临床班的学生,08级85名同学作为对照组,09级82名同学作为实验组,对照组采用传统教学法,实验组采用案例教学法,比较两组学生理论知识和案例分析考核成绩,并调查学生对案例教学法的反馈.结果:通过案例教学法的开展,实验组成绩高于传统教学法,且学生普遍对案例教学法持认同态度.结论:在内科护理学教学中开展案例教学法可取得较理想的教学效果,值得应用推广.
作者：李风霞；杨雷；张晓利 刊期： 2013年第11期
院前急救由于时间紧迫、病种多、病情错综复杂,瞬息万变,发生意外的情况多,产生医疗纠纷可能性大.医务人员如何在院前急救过程中,在法律的框架下,以良好医德,规范、精湛医疗技术操作,来保护病人和自身的利益,已成为医护人员共同面对的问题.现将我院自成立120急救中心以来对院前急救产生医疗纠纷的原因与防范措施总结如下.1 院前急救发生医疗纠纷的原因1.1 心理等待时间与实际等待时间之间存在着差距;由于院前急救的病人起病突然,病情紧急,病人及家属遭受突如其来的重大变故,短时间心理上难以承受,对医务人员产生过分依赖和过高期望,一拨打120电话,刚放下电话,就希望医生护士出现在救护现场及时救治,事实上从医院到达急救地点需要一定的时间,等的时间越长,情绪越激动,越无法控制,加之,个别医务人员慢条斯理,技术差,抢救不及时,容易发生医疗纠纷.
作者：莫平碧 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分层护理模式在产科病房的应用及其效果,寻求更为人性化、系统化、合理化的产科服务模式.方法:将368例孕产妇分为两组,试验组实施分层护理,对照组实施传统的护理模式.调查两组孕产妇对护理工作的满意度、母婴保健知识及新生儿护理技能掌握情况、母乳喂养成功率等,结果:试验组在护理满意度调查及母婴保健知识、新生儿护理技能掌握情况均好于对照组,母乳喂养成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:分层护理模式能有效促进护患和谐,提高产妇及家属满意度,值得临床推广使用.
作者：郭莉 刊期： 2013年第11期
:通过以病人为中心,务实基础护理,简化患者就医流程,加强护患关系的沟通,在为者年门诊患者提供“安全、优质、满意、舒心”的服务有了一些体会与认识.
作者：许建真 刊期： 2013年第11期
半夏泻心汤方首见张仲景《伤寒论》,方由半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣共七味组成,半夏泻心汤方证乃素体脾虚之人少阳证误行泻下而成,病机实为脾寒胃热,气机郁滞.方用人参、大枣、炙甘草健脾益气,辅以干姜温阳祛寒,黄芩、黄连苦寒性泄热,中阳既足,邪热亦清,则痞满自除.故该方实有脾胃同治,寒温并调之功,除痞止呕乃其用.其取效之关键,必须以辩证为脾寒胃热,中焦气机郁滞者为宜.
作者：苏军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨少儿颈椎病的病因、诊断及预防.方法:对17例少儿颈椎病患者诊断及预后追踪.结果 颈椎X线表现为生理曲度变直或反曲,钩椎关节轻微增生.经推拿等物理疗法治疗后,症状均消失.结论 X线平片是诊断少儿颈椎病的首选,良好的生活习惯可预防颈椎病的发生.
作者：孙铁军；袁清民；刘春雷 刊期： 2013年第11期
痔疮是一种常见病,临床以齿状线为界分为内痔、外痔、混合痔.内痔在齿线上,排便时可脱出肛门,也可不脱出肛门,脱出时可自行还纳,常伴便血.外痔在齿线下,不能送回肛门,不常便血,常伴内痔.混合痔在齿线附件,具有内外痔两种特性.我科自1998年至今开展系统化整体护理以来,对21例痔疮病人实行围手术期的整体护理,并以护理程序为框架,主要从入院宣教、术前、术中、术后、出院指导等进行护理,对每位病人建立了护理病历,下面就护理体会交流如下.
作者：吴玉梅 刊期： 2013年第11期
目前,工业产业在我国经济发展中占有非常重要的地位,然而,由于工业发展中对废气、工业废水的处理不当,对环境造成污染,导致土壤的pH值不断增加,影响了土壤磷酸盐的吸附效果.本文基于土壤pH值的变化,通过模拟实现分析pH值对土壤吸附磷酸盐造成的影响,旨在明确pH值与土壤吸附磷酸盐之间的关系.
作者：邹立强 刊期： 2013年第11期
椎体压缩性骨折是老年骨质疏松患者常见的并发症,临床常用的手术方式是椎体撑开后植骨固定,因手术时间长、创伤大,老龄患者行此手术风险系数加大[1].经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)是近年来在经皮椎体成形术(PVP)基础上发展起来的更加完善的脊柱微创手术,一般都采取局部麻醉,风险小,并能很好地恢复压缩性骨折的高度及力学强度,加强了椎体前中柱的脊柱稳定性,迅速缓解和消除疼痛,显著降低骨水泥并发症[2].2013年1月～2013年8月,我们对21例老年椎体压缩性骨折患者行PKP治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：郭丰莲；任慧琳 刊期： 2013年第11期
目的:对神经内科中的中老年人心里障碍患者的临床特征和影响因素进行分析研究.方法:采取于2011年3月-2013年3月在我院接受神经内科治疗的老年人心里障碍患者180例作为研究的对象.收集患者的病例,并进行一定的分析,以自制量表作为标准对患者的家庭支持情况做一定的分析和评价.分析患者的临床症状和患者的家庭支持之间的联系.结果:神经内科中老年心里障碍患者中,男性患者少于女性患者,主要疾病类型为情感障碍(31.5％)和神经质(58.5％).家庭支持的中老年心里障碍的患者临床症状的发生的频率比家庭不支持的患者临床症状的发生率低,这种比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:要认真负责的评估中老年心里障碍患者的病情,采用合适的治疗途径对患者进行治疗,如果家庭支持,那么患者的病情可以得到有效的改善,也能促进患者生活质量的提高.
作者：李丽娜；董秀春 刊期： 2013年第11期
目的:调查上海市徐汇区外来务工人员心理健康状况,分析心理非健康状态产生原因,探讨具体解决措施.方法:选择分层整群随机抽样方式于上海市徐汇区外来务工人员人群中抽取样本150例,采用问卷调查和访谈式方式针对样本进行身体和心理健康状况进行调查,根据调查结果分析本地区外来务工人员心理非健康状态产生原因,根据具体原因提出具体针对性治疗和护理措施,并观察治疗和护理效果.结果:150例本区外来务工人员中心理问题检出案例71例,检出率高达47.3％,外来务工人员心理非健康状态产生原因与务工人员文化程度、劳动强度、所在地娱乐场所普及度、务工人员本身性格、务工人员工作地区饮食等有直接相关关系,经针对性措施治疗和护理6个月后,心理非健康人员恢复显效43例,有效24例,无效4例,总有效率94.4％.结论:针对本区外来务工人员心理非健康状态原因分析比较透彻,针对性治疗和护理措施效果显著,值得在以后的外来务工人员心理健康状况临床治疗和护理中推广应用.
作者：龚钦青 刊期： 2013年第11期
目的:探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床效果.方法:选取我院2010年2月～2013年4月收治的60例抗结核治疗导致药物性肝炎的患者,将患者随机分为研究组和对照组,每组30例,研究组患者给予复方甘草酸苷进行治疗,对照组患者给予还原型谷胱甘肽进行治疗,两组患者均治疗4周,比较两组患者的临床治疗效果.结果:在患者肝功能指标、临床治疗总有效率的表现上,研究组患者表现均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对抗结核药物性肝炎的治疗,临床采用复方甘草酸苷进行治疗,临床效果确切,症状改善明显,适合在在临床上进行推广.
作者：康立文 刊期： 2013年第11期
本文从腰椎间盘突出的患者的护理出发,论述了自我护理的重要性,提醒人们积极预防腰椎间盘突出的发生,加强保护自己,远离腰椎间盘突出.据统计,在常见病症中,腰椎间盘突出症状发病率仅次于感冒.中老年人因为年龄增大,引起腰椎间盘的退行性病变,无法抵御腰椎间盘突出的困扰.而随着电脑的普及,以及工作方式的改变,腰椎间盘突出症在青少年人群中开始猛增,他们大部分是需要保持坐姿的年轻白领和学生等人群,已严重影响到人们的工作和生活.那么,腰椎间盘突出患者应该怎么护理呢?
作者：董雪琪 刊期： 2013年第11期
目的:探讨院前急救对支气管哮喘急性发作抢救的临床价值.方法:选取本院2012年100例哮喘患者的病例进行回顾性分析.结果:通过院前实施及时有效的救治,病情明显好转未去医院者58例;病情好转,送医院进一步治疗者26例;病情无明显改善,紧急送医院抢救 16例.结论:支气管哮喘急性发作,在入院前有效的救治,可以提高支气管哮喘患者抢救成功率.
作者：朱振宇 刊期： 2013年第11期
目的:应用结核菌素皮肤试验评价痰涂阳性肺结核患者密切接触者中结核菌的感染情况.方法:采用结核菌素皮肤试验检测620例,(痰涂阳性肺结核患者的密切接触者400例,农场职工200例).结果:密切接触人群中PPD强阳性比率明显高于农场职工,相比差异有统计学意义(P＜0.05);PPD阳性率较高年龄阶段在16岁以上,尤其是35岁以上这个阶段的人群,35岁以上年龄阶段与0～5岁、6～15岁、16～25岁、26～35岁年龄阶段相比差异有统计学意义(P＜0.05),0～5岁年龄阶段与6～15岁、16～25岁、26～35岁年龄阶段PPD强阳性比率相比差异有统计学意义(P＜0.05);6～15岁、16～25岁、26～35岁三个年龄阶段PPD阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05);对620例中81例强阳性了进行3个月的随访,发现了3例经X线证实的肺结核患者,发病率达3.70％.结论:对于痰涂阳性肺结核患者密切接触者要及时进行必要的检查,做到早发现、早预防、早治疗结核病,减少结核病在社区的传播,尤其是对于家属密切接触者.
作者：梁学祥 刊期： 2013年第11期
目的:探讨提高医学生临床实习质量的对策,以保证医学人才培养的质量.方法:通过实地考察和访谈,对陕西省西安医学院16所实习医院学生的实习情况进行走访和调查,发现学校在对学生临床实习过程中的管理存在制度不健全,与实习医院行政管理关系松散,医学生实习心理较为复杂等问题.结论:①管理关系松散,学校主导作用难以发挥.②管理制度不健全,缺乏相应的考评体系.③社会环境变化导致医学生实习心理较为复杂.本文从抓好岗前培训、完善各项管理制度、建立临床教学实习网络管理平台和加强与临床教学实习医院的联系等几个方面进行归纳总结,提出了临床教学实习活动有效管理对策.
作者：谢成玲 刊期： 2013年第11期
目的:分析和总结我市2010年-2012年降血压药物临床应用情况和趋势.方法:收集我市内城区四家医院院内降血压药物临床应用资料和数据,并对其进行归纳和总结,统计分析相关药物用药频率以及费用金额等数据,了解降压药使用规律和趋势.结果:从2010年到2012年,我市降压药物使用量和消费金额均不断提升,而且钙离子拮抗剂(CCB)使用频率高,其次为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI).结论:我市降压药糖使用量提升,但未出现滥用现象,且多通过联合用药稳定患者血压.
作者：陈雅萍 刊期： 2013年第11期
目的:观察精神科护理中人文关怀的作用.方法:我院选择2011年5月～2012年5月间诊治的200例精神科患者,将其均分为两组,对照组的100例患者给予常规的治疗措施,观察组的100例患者进行环境整改、入院检查、沟通交流等各项人文关怀治疗,经过一段时间的治疗后,比较两组患者的治愈率、受伤率及家属满意率等.结果:通过对两组患者进行分析得出,对照组的患者中有22例受伤,42例治愈,74例患者家属满意;观察组的患者中有8例受伤,84例治愈,98例患者家属满意.这就说明人文关怀对精神科的患者非常重要,根据患者的病情程度不同制定有针对性的人文关怀措施.结论:人文关怀是护理的核心和关键,对精神科患者实施护理的过程中更加需要进行人文关怀,不论哪个阶段的精神病患者都需要贯彻实施人文关怀.
作者：姜媛媛 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
