康立文
水痘在世界范围内均有发生,传染性强,是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种传染病.典型表现为发热、全身皮肤出现大小不一的斑疹及丘疹、水疱和痘痂,以头和躯干部为多,发痒,痘痂脱落后一般不留瘢痕.以2-10岁小儿多见[1],成人较少见,但近年来,成人水痘有逐渐增多的趋势,而且病程长于儿童,中毒症状重,前驱期长,用一般的抗病毒方法效果欠佳.我院感染科2010年1月-2012年12月共收治成人水痘78例,经积极治疗及精心护理,均康复出院,现将护理体会报道如下.
作者：江明 刊期： 2013年第11期
脑血管病就是我们俗称的脑中风或脑卒中,在现在的社会中是一种常见病,为了有效的减少脑血管病的患者,我们也提出了很多的预防措施,对于患病人员,我们也积极采取健康教育护理方式,本文就加强脑血管患者护理中健康教育的问题进行分析与讨论,希望给相关部门提供一些帮助.
作者：王英；李媛；张蜀娟 刊期： 2013年第11期
中医学的“调整阴阳”是阴阳学说中关于治病的重要法则.中医学把机能阴阳和谐视作健康的标志,而破坏人体阴阳的动态平衡状态,以及引起疾病的原因,就是病因.《内经》指出,病因的基本机理,就是阴阳失却平衡.阴阳失调是中医学对疾病发生及其发展变化的高度概括.“调整阴阳”补其不足,泻其有余,终达到“阴平阳秘”就是治疗疾病的基本原则.中医学强调人与自然的统一性.中医学运用动态平衡的理论,并通过各种具体治疗手段,使病体重新建立起新的平衡,从而达到疾病痊愈的目的.“平衡医学”采用有利于调整人体平衡的中、西、内、外,精神物质各种因素及方法,一切从病人出发,使其达到尽可能理想的结果,“平衡医学”正是通过调整人体的神经、内分泌、免疫三大宏观系统与微观上基因表达的整体平衡,促使机体保持自身的“内稳定”,是人体健康的需要.现代生命科学的大量基因组织学与蛋白质的研究的结果,虽然说法不同,但却支持与论证了中医阴阳这种观点.因此,无论是中医学的“调整阴阳”和现代“平衡医学”都是通过内外环境的协调平衡,体现人体健康状态,符合现代医学的“生物—心理—社会—自然”的新型医学模式.
作者：李敏艳 刊期： 2013年第11期
目的:改进软组织剥脱伤的治疗方法,选用全厚皮瓣原位回植治疗,降低急诊误诊并促进创伤的修复,减少伤残的发生.方法:对笔者所在医院治疗的80例软组织剥脱伤患者采取全厚皮瓣原位回植治疗的手术方法.患者入院治疗后,应先麻醉再消毒,再用稀碘伏、双氧水、等渗盐水反复冲洗创口.尽可能地保留剥脱组织,采取全厚皮瓣原位回植的方法,包扎伤口.术后抗感染、抗凝、抗体克治疗.术后一周后打开包扎检查成活情况.患者出院后医护人员应随访1～3月,观察情况.结果:80例中全部成活73例,90％以上成活5例,90％以下成活2例.随访时间1～3个月,平均随访2个月,相邻关节功能基本恢复正常.结论:采用全厚皮瓣原位回植治疗软组织剥脱伤有助于患者伤口的愈合,从而改善了患者的生存质量.因此应当用全厚皮瓣原位回植治疗软组织剥脱伤.
作者：朱杨明 刊期： 2013年第11期
目的:研究子宫内膜炎的治疗方法及疗效;方法:选择2011年3月-2013年3月在我院接受治疗的急性子宫内膜炎患者80例,行人工和抗生素联合治疗,观察治疗效果;结果:对急性子宫内膜炎患者进行治疗,接受治疗后患者好转80例,好转率100％,治愈78例,治愈率97.5％;结论:运用联合性治疗方法对急性子宫内膜炎进行治疗效果特别良好.
作者：杨昌银 刊期： 2013年第11期
目的:分析整体护理适用于肛肠科手术病人的护理效果;方法:随机将43例复杂性肛瘘患者分为两组,一组给予整理护理,为护理组,一组给予功施制护理,为对照组,比较两组患者的疗效、疼痛程度、住院天数及满意度;结果:采用整体护理的护理组,疼痛程度较对照组缓解(P＜0.05),住院天数低于对照组(P＜0.05),满意度优于对照组(P＜0.05),两组之间疗效比较无统计学意义(P＞0.05);结论:通过对43例复杂性肛瘘患者的整体护理与功能制护理的比较,得出整体护理的优势所在,其对缓解病人在治疗期间产生的心理障碍及加速患者术后恢复上有一定促进作用.
作者：尤鲁吐孜·乌曼尔；努尔曼古丽·依地尔思 刊期： 2013年第11期
椎体压缩性骨折是老年骨质疏松患者常见的并发症,临床常用的手术方式是椎体撑开后植骨固定,因手术时间长、创伤大,老龄患者行此手术风险系数加大[1].经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)是近年来在经皮椎体成形术(PVP)基础上发展起来的更加完善的脊柱微创手术,一般都采取局部麻醉,风险小,并能很好地恢复压缩性骨折的高度及力学强度,加强了椎体前中柱的脊柱稳定性,迅速缓解和消除疼痛,显著降低骨水泥并发症[2].2013年1月～2013年8月,我们对21例老年椎体压缩性骨折患者行PKP治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：郭丰莲；任慧琳 刊期： 2013年第11期
肠造口是外科常用的手术方法.肠造口术由于破坏了患者的自我完整性,改变了粪便的正常排出途径,不仅给患者,同时也给亲属造成极大的心理刺激.研究机构调查发现亲属心理健康状况与患者的情绪及生活质量有着直接的相关性,亲属陪护者的精神与情绪可直接影响患者的治疗,陪护人员可给患者以战胜疾病的信心,也可使患者情绪低落.2012年以来,笔者对50例肠造口患者及陪护人员进行了临床观察和调查分析,旨在了解陪护人员负性心理对肠造口患者康复的影响,现报道如下.
作者：吴丹；南会欣；张伟 刊期： 2013年第11期
目的:应用品管圈在中医康复病房实施持续的护理质量改进,以提高护理工作质量.方法:成立品管圈小组,选定2012年需要改进的护理质量问题(每季度1个),分析原因,讨论计划,制定对策,在圈长的带领下着手计划,成员要按照制订的方法和措施落实质量改进措施.结果:实施品管圈活动后基础护理的、健康教育、整体的护理质量、病房管理等方面的落实情况明显优于实施前(P＜0.05);实施品管圈活动后护理部查房检查的劳动纪律、护理人员素质、病区环境、患者病情动态的掌握情况、护理服务质量、护理病历书写规范性的评分明显高于实施前(P＜0.05);实施品管圈活动后患者的满意度明显高于实施前(P＜0.05),投诉率与实施前相比差异无统计学意义.结论:品管圈活动的开展增进了护士的团队精神、充分发挥其工作积极性,显著提高了护理质量.
作者：冯敏敏 刊期： 2013年第11期
目的:探讨滥用抗生素相关危害及针对性的应对措施.方法:抽取实施针对性应对措施的门诊及临床应用抗生素的处方100份(观察组),就未实施相关措施的应用抗生素的处方100份(对照组)就抗生素滥用情况进行回顾性分析.结果:观察组不合理应用抗生素率为3％,对照组为35％,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:针对滥用抗生素产生的危害、因素进行分析并制定应对措施,是规范抗生素的合理应用,提高临床治疗效果的关键.
作者：郑湘燕 刊期： 2013年第11期
目的:探讨老年痂呆患者的精神护理以及家庭护理.方法:对比进行不同护理程度的老年痴呆症患者的精神程度以及生活质量.结果:38例患者在护理后的简易精神量表(MMSE)、日常生活能力评估(ADL)量表、行为和精神症状(BPSD)量化表现较护理前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:接受较好的精神护理以及体贴的家庭护理的老年痴呆患者的精神较好生活质量更高,逻辑更清晰.
作者：戚亚线 刊期： 2013年第11期
目的:研究对35例骨折患者术后痛苦的护理方法,总结护理后的体会.方法:对2013年6月份一个月的骨折事例进行回顾性研究分析[1],患者随机分组,分为试验组20例,对照组15例.结果:试验组患者术后感觉疼痛的程度明显比对照组轻(P＜0.05),患者对护理工作的满意度比常规组高.结论:合理的护理干预可以明显减轻患者手术后的疼痛,有效促进患者早日康复,可提高手术后患者的生存质量.
作者：张君轶 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中医推拿法辅助治疗小儿上呼吸道感染引起的发热的临床疗效,观察分析在常规抗病毒及对症治疗基础上辅助推拿疗法对小儿发热的治疗效果,方法:选择观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果:观察组34例患儿临床治愈11例、显效7例、有效14例,总有效率94.11％;对照组临床治愈5例、显效6例、有效17例,总有效率82.35％;两组治疗效果相比差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.在治疗过程中,无不良反应病例.结论:中医推拿辅助治疗小儿发热,方法简便,易于操作,患儿无痛苦,易接受,无任何副作用,可缩短病程,安全可靠.
作者：王艳梅 刊期： 2013年第11期
目的:探究重度妊高征患者母婴结局及其治疗方法与效果.方法:对我院2011年2月～2013年2月接待的76例重度妊高征患者临床资料进行回顾性分析,针对母婴结局及其治疗方法与效果进行研究.结果:76例患者产后有5例胎盘早剥、10例出血、2例HELLP综合症、2例合并心衰、1例DIC、1例颅内出血;76例患者分娩围产儿78例,其中死亡3例、窒息17例、早产25例、宫内发育迟缓18例,结论:重度妊高征患者对自身及其新生儿都会产生巨大的危害,必须给予积极的防治.
作者：杨奕兰 刊期： 2013年第11期
目的:探讨儿童原发性肾病采用低分子肝素治疗效果.方法:本次共选择80例原发性肾病小儿作研究对象,均为我院儿科2012年5月至2013年5月收治,随机分组就激素及常规治疗(对照组)与加用低分子肝素治疗(观察组)预后进行对比,回顾临床资料.结果:观察组选取病例总缓解率为92.5％,显著高于对照组82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前24h尿蛋白、肌酐、白蛋白、总胆固醇无明显差异,治疗后除肌酐变化不明显外,其它三项均有改善,观察组改善幅度优于对照组(P＜0.05).观察组水肿消退时间为(9.0±0.2)d,明显短于对照组(14.1±6.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重不良反应.结论:儿童原发性肾病采用低分子肝素治疗,可显著改善预后,保障患儿生命安全,加快康复进程,且具较高安全性,值得在临床广泛开展应用.
作者：杜继宇；赵凤华 刊期： 2013年第11期
目的:调查分析皮肤性病科的门诊病人对VCT(艾滋病自愿咨询检测)的认知情况.方法:选取2011年7月-2013年7月我院皮肤性病科门诊接收的患者中,自愿接受问卷调查并收回问卷的1000例患者,统计不同类型受调查者对艾滋病与VCT的认知情况,受调查者对对VCT的认可度与关心问题,以及对艾滋病的态度.结果:未婚、初中以下及皮肤病患者对艾滋病与VCT的认知情况相对要差(P＜0.05);受调查对象对艾滋病及VCT的整体认知水平偏低;对开展VCT的总认可率97.4％;对艾滋病的临床表现、预防措施和传播途径的关心程度均较高,对预防措施关心度更高(97.6％);在对待艾滋病的态度上.认为与艾滋病患者尽量保持一定距离者(64.2％),以及对艾滋病患者存在明显的恐惧感者(86.3％)所占比率明显更高(P＜0.05).结论:应通过广泛性宣传VCT,提高皮肤性病科的病人对VCT的认知度,以降低艾滋病的传播范围,提高艾滋病的控制效果.
作者：李月芳；石占昆 刊期： 2013年第11期
目的:分析产道血肿的病因与临床护理方法及效果.方法:将我院2010年2月～2013年2月接待的19例分娩时出现产道血肿的产妇作为研究对象,对她们的临床资料进行回顾性分析,探究她们的血肿原因,同时采取积极的临床护理策略,观察其护理效果.结果:19例患者产后愈合良好13例,有4例缝扎及2例血肿中含有硬结并发感染,但1例产后愈合不佳患者在产后两周进行复查显示愈合良好.结论:对于产道血肿患者,应提高助产技术,同时加强相关的临床观察及护理,尽量促使血肿吸收,提高患者的生活质量.
作者：张鸿英 刊期： 2013年第11期
目的:探讨采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的临床疗效及应用价值.方法:对我院骨科收治的48例老年骨质疏松性腰椎骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,观察患者术后的恢复情况及临床疗效.结果:手术进展顺利,术后1-2天内,患者疼痛感减轻或消失并可下床活动,椎体高度恢复良好,5天左右即可痊愈出院,随访1-2年,患者的病情稳定,未出现疼痛复发及脊髓神经损伤等并发症.结论:经皮穿刺球囊扩张椎体成形术用于治疗老年骨质疏松性腰椎骨折,具有创伤小,恢复快、并发症少等特点,有较大的临床推广价值.
作者：张涛 刊期： 2013年第11期
宫颈糜烂是妇科的常见病,近年来宫颈糜烂的发病率极高,我院2010年5月至2013年6月微波治疗宫颈糜烂112例,取得满意疗效.现将临床观察结果报告如下.1临床资料一般资料:112例来源于妇科门诊及妇女普查发现的宫颈糜烂患者,年龄小的22岁,大的54岁,平均年龄38岁.近年来发病率明显上升,趋向年轻化.
作者：张红霞 刊期： 2013年第11期
目的:探讨不同的两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术(TURP)术后出血和膀胱痉挛的影响,从而为防止TURP术后出血和膀胱痉挛提供客观依据.方法:将60例TURP手术病人完全随机分为A、B两组,每组30例,所有病人于术后立即行持续膀胱冲洗,A、B两组膀胱冲洗液的温度分别为24～25℃、36～37℃.观察术后第1d膀胱痉挛平均发生次数和发生率以及导管引流液的量和颜色.结果:B组术后膀胱痉挛的发生次数和发生率显著少于A组(p＜0.01).结论:经尿道前列腺电切除术术后用36～37℃的膀胱冲洗液冲洗膀胱,可降低术后膀胱痉挛发生次数,同时也有助于减少出血,从而改善病人的手术预后,在临床上有一定的推广应用价值.
作者：李洪明 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
