王艳梅
传统的正畸治疗是以正畸医生所定义的专业标准来制定和实施治疗的,没有考虑患者优先及其权利,在确定治疗方案及矫治器的选择阶段,以医生为中心的方案对治疗方法的决定是以假定患者接受为前提,而并不考虑所采用的治疗是否重视患者的个人接受能力、治疗动机及期望值.因此,患者往往被迫忍受因“依从性差”带来的结果.随着社会与经济的发展,医疗模式逐渐转变为以患者为中心的模式,这赋予了医生去提升患者依从性的部分责任.在这种模式下,医生需要尊重患者个人的期望、优先权,更重要的是患者的接受能力,依从性狴便成为了正畸医师需要考虑的重要因素,在某种程度上它直接影响着治疗的终效果.本文将对正畸依从性的影响因素和改善方式的研究作一综述.
作者：张海亮；黄跃 刊期： 2013年第11期
支气管哮喘是一种常见的呼吸内科疾病,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞共同参与的气道慢性炎症.本文分析了支气管哮喘的发病原因及症状,并对治疗后患者的家庭护理方法进行了重点论述,旨在减轻患者病症,促进患者康复.
作者：王秀花 刊期： 2013年第11期
目的:探讨儿童颅内肿瘤切除术的围手术期护理方法.方法:回顾性的总结了我科在2012年1月至2013年6月收治的52例儿童颅内肿瘤围手术期的护理,做好术前评估,做好术后的观察及各项健康教育.52例患儿均顺利渡过围手术期,46例治愈出院,6例症状改善,无死亡病例.结论:做好围手术期的护理是手术成功的基础,能帮助患儿早日康复.
作者：许欣 刊期： 2013年第11期
目的:探讨米非司酮在治疗围绝经期功血症状中的临床疗效.方法:将2012年4月-2013年4月间于我院进行围绝经期功血治疗的78例患者均分为A、B两组,对A组患者以米非司酮进行治疗,对B组患者以安宫黄体酮进行治疗,对比两组疗效.结果:两组患者均有显著疗效,但A组患者阴道流血治愈率、子宫内膜增生控制效果、各种性激素含量降低情况均更加明显,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮在治疗围绝经期功血症状上,效果明显优于安宫黄体酮,能够有效诱导闭经,值得推广使用.
作者：虎晓梅 刊期： 2013年第11期
目前护患关系成为当今相当敏感的一个社会关系,护患关系的日益紧张也使得社会及媒体对护患关系紧张的现象及存在的问题越加关注.我国社会正处于构建和谐社会的关键时期,而良好、和谐的护患关系是构建和谐社会的重要一部分.随着目前生活水平的逐渐提高以及社会关系复杂化等因素,传统的护患关系正在发生改变.本文主要分析了引起目前所存在的护患关系紧张问题的诱因,阐述如何建立和谐的护患关系以及沟通技巧.通过对以上这些方面的探讨,加强护理人员对护患关系的重视、指导护理人员学习相关沟通技巧,提高护理质量,从而缓解改善目前紧张的护患关系,为构建和谐社会做出重要的贡献.
作者：马加琼 刊期： 2013年第11期
随着眼科手术技术的日趋成熟,各类显微器械的使用越来越多,由于显微器械的精细部分特别微小、精巧,容易被损坏,需细心保护及保养.眼科器械的清洗原先一直由各手术室自行完成.随着我院新的综合大楼的落成,消毒供应中心的启用,在护理部和感染管理科的协调下,自2012年7月我科对眼科器械采用了专人管理与保养,取得了良好的效果,减少了手术器械的损耗,并且采取专人清洗、打包、消毒.未发生1例感染,并高质、高效地完成了各类眼科手术.
作者：徒福娣 刊期： 2013年第11期
目的:观察分析颅痛饮对血管神经性头痛的疗效.方法:选取我院2010年1月～2012年6月之间门诊诊治的血管神经性头痛76例,随机分为两组,各38例,观察组采用中药汤剂颅痛饮配合尼莫地平治疗,对照组采用氯桂利嗪治疗.结果:治疗后,对照组治愈13例,显效7例,有效9例,无效9例,总有效率为76.3％;观察组治愈18例,显效9例,有效7例,无效4例,总有效率为89.5％,两组比较差异较大,具有统计学意义.结论:相对于氟桂利嗪合尼莫地平治疗血管神经性头痛,中药汤剂颅痛饮合尼莫地平疗效更优,值得在临床中作进一步研究应用.
作者：杨金兵 刊期： 2013年第11期
目的:分析阑尾炎患者术后实施临床护理路径的护理效果.方法:选择2011年01月～2012年12月在我院手术的阑尾炎患者55例,所有患者无其他重大脏器或基础性疾病,所有患者术后均实施临床护理路径护理.结果:患者平均住院时间8.5d,术后切口感染1例,无肺部感染、内出血等现象发生.对护理效果满意患者54例,满意率为98.18％.结论:阑尾炎术后实施临床护理路径护理效果满意,值得推广应用.
作者：吴令妹 刊期： 2013年第11期
目的:为了更深入的分析在临床治疗小儿毛细支气管炎时使用消旋山莨菪碱片的临床治疗效果.方法:选取2012年6月到2013年6月在我院接受治疗的支气管炎患儿56例,将这些患儿随机分成两姐,治疗组与对照组,每组共有患儿28例,为对照组中的病患提利巴韦林药物,使用静脉注射,同时使用氧气仪帮助患儿有氧呼吸并使用抗感杂药物进行对症治疗,为治疗组中的患儿提供消施山莨菪碱片,观察两组患儿喘苍缓解的时间、哮鸣消失对时间、住院时间等数据信息,并对龙两组患儿的治疗效果,同时对两组患儿的临床基本资料进行回顾分析,结果:两组患儿经过一段时间的治疗后,病情都得到好转,其中治疗组中患儿的总治愈率为92.9％,明显比对照组中患儿75％的总有效率高,P＜0.05,具有差异统计学意义,结论:在治疗毛细支气管炎患儿时,使用消旋山莨菪碱片有很好的治疗效果,可以在临床治疗中推广使用.
作者：李俊娴；杨永珍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析中西医结合方法治疗冠心病的临床疗效.方法:选取2009年1月至2012年10月在本院门诊就诊的冠心病患者66例为研究对象,随机分为观察组33例及对照组33例,对照组应用硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组基础上应用自拟中药方治疗,对出分析两组的临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效率为97.00％,对照组总有效率为82.80％,两组患者总有效率有统计学意义(P＜0.05).观察组无不良反应,对照组1例头痛,1例恶心,2例眩晕,两组的不良反应率具有差异性(P＜0.05),结论:冠心病患者采用中西医结合治疗能有效提高患者治愈率,降低患者不良反应,有利患者预后,值得临床推广.
作者：林志兰 刊期： 2013年第11期
目的:探讨常用三种大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎的临床成本与疗效间的关系.方法:回顾性分析儿科门诊120例受试者,将以上患儿随机分为3个治疗组,每组40例.观察三组患儿药物费用与疗效间的关系.结果:三种大环内酯类抗生素的药物成本由高到低依次为克拉霉素、阿奇霉素、红霉素组;而临床疗效阿奇霉素组与克拉霉素组总有效率无统计学意义(P＞0.05),但阿奇霉素组、克拉霉素组与红霉素组总有效率具有统计学差异(P＜0.05).结论:作为治疗小儿支原体肺炎的理想药物-阿奇霉素有着疗效好、疗程较其他药物短、小儿依从性好,更加符合低成本疗效好原则.
作者：徐士仙 刊期： 2013年第11期
目的:探讨口腔正畸患者的心理状态及其对疗效的影响,为口腔正畸患者的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2008年9月至2012年9月期间收治的60例口腔正畸患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,分别进行常规治疗和常规治疗加心理干预,对比分析两组患者的临床治疗效果及预后.结果:本次研究发现,对口腔牙齿外观不满意和希望改善口腔牙齿功能是口腔正畸患者就诊的主要原因.采用常规治疗方法的对照组患者治疗有效率为86.67％,患者满意度为81.67％;采用常规治疗加心理干预的观察组患者治疗有效率为98.33％,患者满意度为96.67％;观察组患者临床治疗效果以及患者满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:患者的心理状态,在一定程度上会对口腔正畸术的临床治疗效果造成影响,在对病人实施口腔正畸术进行治疗时,应该在治疗过程中对患者进行综合心理干预,从而确保治疗能够顺利有效的进行.
作者：孙杰；李燕；马媛媛 刊期： 2013年第11期
目的:分析中医治疗慢性萎缩性胃炎临床效果.方法:选取我院消化内科从2005年11月至2013年1月间收治的40例慢性萎缩性胃炎患者,按照1 ∶ 1的比例,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取西医常规治疗法:400mg甲硝唑+30mg兰索拉唑+200mg左氧氟沙星,这些药物都是2次/d.观察组采取中医益气活血养阴方法治疗,对比这两组患者的临床疗效.结果:这两组患者在我院医护人员的精心照料下,均取得一定的治疗效果.在临床疗效上,观察组总有效率为95％,对照组总有效率为65％,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).在症状消失的平均时间比较上,观察组为(9.98±1.32)d,对照组为(15.34±2.23)d,观察组显著短于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性萎缩性胃炎患者采取中医治疗,可以极大地提高临床疗效,缩短治疗时间,改善患者的生活质量,效果显著.
作者：王德祥 刊期： 2013年第11期
目的:针对患有2型糖尿病的患者采用新型饮食疗法进行干预,观察其干预效果.方法:将2012年10月-2013年3月我院收治的40例2型糖尿病患者分为两组,即观察组和对照组.观察组患者20例,采用新型饮食疗法对其进行治疗;对照组患者采用常规治疗形式对其进行治疗,观察两组患者的血糖指标以及血脂指标等情况的变化.结果:观察组患者采用新型饮食疗法对患者进行干预后,患者的血糖明显降低,对照组患者经过常规形式的治疗后,血糖变化不明显,两组患者对比具有统升学意义(p＜0.05).结论:采用新型饮食疗法对于糖尿病患者进行干预,效果较为显著,值得在临床中推广.
作者：李木轩；叶棣荣 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对髌腱炎患者开展肌骨超声检测的信度.方法:采用肌骨超声的方法对23例单侧慢性髌腱炎患者进行髌韧带厚度及横截面积的测量.结果:髌韧带厚度及横截面积数值的重复性测量信度等级均为优(ICC＞0.90);健患侧比较髌韧带厚度及横截面积测量数值均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用肌骨超声对髌韧带形态学变化进行测量信度良好,对髌腱炎的诊断与康复治疗均有着重要临床意义.
作者：鞠孝臣；汤波 刊期： 2013年第11期
目的:探讨米索前列醇、米非司酮于中期引产之中的药效.方法:2011-04-13到2013-09-13,我科接诊16周到26周且有终止妊娠意愿的孕妇者142例.随机将142例中期引产者分组:1中期引产组(71例)与2中期引产组(71例).对1中期引产组经米索前列醇与米非司酮进行引产.对2中期引产组经利凡诺进行引产.随后,比较1中期引产组与2中期引产组的引产效果.结果:在1中期引产组中,71例中期引产成功,0例中期引产失败.在2中期引产组中,64例中期引产成功,6例中期引产失败,1中期引产组与2中期引产组引产效果差异显著,P＜0.05.1中期引产组从实施宫缩至引产结束耗时比2中期引产组少,P＜0.05.1中期引组的整体引产过程用时比2中期引产组短,P＜0.05.结论:米索前列醇、米非司酮于中期引产之中的药效很大,引产成功率高,且引产用时短,值得1临床推广.
作者：雷芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨我院2009年至2012年支气管哮喘的临床用药情况分析.方法:选择2009年至2012年符合钠入标准的56例支气管哮喘患者,分析56例患者的用药情况.结果:据统计后发现50例患者应用了糖皮质激素,所占比例89.28％; 36例患者应用了茶碱类药,所占比例64.28％;37例患者应用各类抗生素,所占比例66.07％;应用B2受体激动剂患者19例,所占比例33.92％;应用抗胆碱能药患者11例,所占比例19.64％;应用抗组胺类药物患者20例,所占比例35.71％;联合用2、3、4、5、6种药物患者的例数分别是4、7、13、18、10例.结论:我统对支气管哮喘患者用药情况遵循、符合《全球哮喘防治创议》的支气管哮喘防治指南,用药基本合理.
作者：许梅霞 刊期： 2013年第11期
目的:分析循证护理在儿科临床带教中的应用.方法:选取2011年9月-2012年6月间在我院儿科实习的100名护理实习生作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各50例.对照组采用传统护理教学方法,观察组在对照组的基础上加用循证护理教学方法,对两组学员的终考核成绩和学习兴趣及教学满意度进行对比分析.结果:观察组学员的终考核成绩与诊断能力明显高于对照组,其学习兴趣和满意度明显高于对照组,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在儿科临床带教中运用循证护理具有良好的教学效果,不仅能提高学员的学习兴趣和教学满意度,更能够从整体上提高护理队伍的护理水平的职业精神,为我国的医疗事业发展提供坚实的人力资源基础,值得在临床上推广应用.
作者：陈秋蓉 刊期： 2013年第11期
目的:分析急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者机械通气的佳时机,为其临床治疗提供依据.方法:回顾急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者37例,按其中毒到入院接受机械通气的时间不同,将其分成实验组(中毒至入院通气时间＜3h)22例,对服组(中毒至入院通气时间在3～12h之间)15例,对比两组患者的临床治疗效果以及血气指标改善情况.结果:实验组患者中18例治愈,对照组患者中,10例治愈,治疗结束后,两组患者的血气指标均有所改善,但实验组患者的改善效果更好,两组数据可见明显差异,存在统计学意义(P＜0.05).结论:早期对急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者进行机械通气,可尽平改善患者血气指标,提高患者生存质量.
作者：普春霖 刊期： 2013年第11期
目的:探析不同抗病毒式治疗方案在慢性乙肝治疗中的疾病转归情况以及相关影响因素.方法:选取2008年7月-2013年7月收治的慢性乙肝患者150例,随机均分成3组,即A组,B组和C组;分别使用拉米夫定、阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a治疗,分析三组治疗后基本情况,以及治疗后Knodell HAI评分值下降情况及与HBV DNA下降幅度的关系.结果:B组在HBV DNA不可测率、HBsAg转换率及ALT复常率上均相对更高,且Knodell HAI评分值下降幅度相对更大(P＜0.05);另外,Knodell HAI评分值下降幅度与HBV DNA的下降幅度存在正相关性.结论:选取合理的治疗方案对慢性乙肝患者积极进行抗病毒治疗,利于乙肝转归效果的改善,并直接影响慢性乙肝的进展情况;阿德福韦酯疗效明显,可考虑推广.
作者：朱静 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
