戴蒋亚
癌症三阶梯止痛原则已在我国推广,大中城市医院癌痛治疗逐渐规范,但基层(县、乡镇、村)癌症患者疼痛治疗情况目前不清楚.2012年10月至2013年6月对江苏省苏州市某县的61位癌痛患者进行疼痛及治疗情况的问卷调查.53例(86.9％)被访者癌痛治疗无效或仅轻度缓解,无一例被访者使用过吗啡制剂,哌替啶仍被普遍应用于癌痛治疗,患者对疼痛控制、药物使用等知识缺乏.基层患者癌痛控制不佳,有关部门应当继续把三阶梯止痛知识普及到广大基层单位和农村地区,使患者在家中即能得到就近、方便、正确、有效的治疗.
作者：桂琦 刊期： 2013年第11期
目的:探讨心理干预综合治疗对儿童单纯性肥胖症的效果,从而为单纯性肥胖防治措施的采取提供科学依据.方法:选取2012年7月至2013年1月于郑州某医院儿保门诊就诊的120名单纯性肥胖儿童为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组60名.对干预组儿童实施心理干预综合治疗,而对对照组儿童则只实施单纯饮食疗法.结果:与单纯饮食疗法相比,针对肥胖症的心理特征所采取的的心理干预综合治疗可明显降低患儿体重和体重指数.结论:心理干预综合治疗可使儿童单纯性肥胖得到明显改善,该疗法可在临床逐步推广应用.
作者：杨雪 刊期： 2013年第11期
随着现代生活水平的提高,人类的平均寿命不断延长,为了适应医学模式的转变,培养高素质的老年护理人才,针对者年科的特点,注重基础护理、操作技术、抢救配合、沟通技巧、心理护理等带教,不断改进带教方法、总结带教经验,取得较好的效果.
作者：项琳冶 刊期： 2013年第11期
目的:分析宁夏地区2012年四种一线抗结核药和两种二线抗结核药的耐药状况,为耐药结核病预防控制提供依据.方法:对宁夏地区2012年就诊的结核患者,临床分离株结核分枝杆菌260株采用比例法进行4种一线抗结核药和2种二线抗结核药:异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星和卡那霉素耐药性检测,分析结核分枝杆菌的耐药情况,结果:260例结核患者中,总耐药率和总耐多药率分别为,29.6％(77/260)、23.8％ (62/260);初始耐多药率和获得性耐多药率分别为7.7％、28.4％;获得性耐多药率明显高于初始耐多药率.结论:宁夏地区结核耐药状况仍然比较严重,应进一步加强耐药结核的监测和控制.
作者：王晓平；王福锐；肖慧霞；刘晓妮；马晓娟；沈筱晨 刊期： 2013年第11期
目的:探讨天麻素治疗眩晕症临床疗效.方法:选取我院眩晕症患者共68例.随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用天麻素治疗.结果:治疗组34例中治愈6例,显效15例,有效12例,无效1例,总有效率96.6％.对照组34例中治愈2例,显效7例,有效16例,无效9例,总有效率72.4％,二者相比差异具有显著性(P＜0.05),且未见有明显天麻素所致副作用,结论:天麻素在眩晕症的治疗中,效果显著,且未发现明显不良反应,是治疗后循环缺血性眩晕的理想药物之一,值得临床推广使用.
作者：贺家庆 刊期： 2013年第11期
目的:针灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察.方法:选取55例椎动脉型颈椎病患者均为我院推拿科门诊患者,取风池,翳风,天柱,第一颈椎横突处及第二颈椎横突处,C3-C5夹脊穴,伴呕吐者远取内关,足三里;伴失眠多梦者加百会,内关,神门,伴偏头痛者加太阳,率谷.患者取俯卧位,颈部放松,均采取0.35×40mm毫针进行直刺,以有酸胀为度.风池穴针刺时,针尖向同侧内眦方向斜刺.全部穴位均采用平补平泻法,同时加用红外线照射,留针及红外线照射均为30min,每日一次,5d为一疗程,疗程间休息2天,治疗3个疗程后观察疗效.结果:55例患者经过3个疗程治疗后痊愈35例,好转11例,有效5例,无效4例,总有效率92.7％.结论:针刺风池定对脑血管有解痉扩张和收缩双重作用,可直接改善脑部血液循环,针刺夹脊穴能够改善颈部微循环,改善组织缺血和缺氧状态,调整脊柱内外环境,缓解肌肉痉挛,从而达到较好的治疗效果.
作者：郝金林；徐芳华 刊期： 2013年第11期
目的:探讨氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压的疗效.方法:选取我院2011年1月～2013年1月门诊收治的58例原发性高血压患者,分成对照组29例给予单一缬沙坦治疗;治疗组29例给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,观察两组患者降压效果.结果:治疗组患者治疗4周、8周时SBP及DBP均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为96.55％明显高于对照组75.86％ (P＜0.05).结论:氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压降压效果好、安全可靠.
作者：钱福英 刊期： 2013年第11期
目的:为了解和掌握和政县计划免疫接种情况,寻找和分析影响免疫规划疫苗接种率的主要因素.方法:按PPS法在全县范围内开展免疫规划疫苗接种率调查,并进行统计分析.结果:和政县扩大国家免疫规划工作已全面实施,原有免疫规划疫苗合格接种率保持在95％以上,新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达到85％以上,国家新增疫苗合格接种率达到90％以上,扩免疫苗合格接种率超过92％.结论:和政县扩大国家免疫规划疫苗接种工作全面有序开展接种率基本达标,但还存在工作进展不平衡,培训、宣传、督导,管理工作有待加强等问题.
作者：朱小霞；戚宏云 刊期： 2013年第11期
为了加强对护理人员的保护,体现护理保护在呼吸内科护理管理中的作用,文章进行了对护理保护在呼吸内科护理管理中的运用研究.在进行这项研究的讨论中,主要讲述了护理保护对于呼吸内科护理工作的重要性,在这个基础上详细的提出了护理工作人员进行子饿哦保护的相关措施,从而有效的保护相关护理工作者的健康和人身安全.
作者：孙美香 刊期： 2013年第11期
多发性骨髓瘤的用药治疗一直是近年来医学领域一项非常重要的研究工作,随着医学研究的不断进步,研究者们通过无数临床实践与经验不断总结,对其临床用药的研究取得了一定的进展,本文综述了多发性骨髓瘤的治疗新进展.
作者：赵静；陈琦 刊期： 2013年第11期
目的:针对多层螺旋CT胸部体检进行低剂量扫描方案的分析.方法:随机选取在2012年10月-2012年12月间参加健康体检的人员240例,将其分成4小组并编号,将A组设为对照组,采取的是常规的低剂量,B-D作为研究组,分别给与不同更低剂量,通过双盲法来阅片评分(即主观法)和图像噪声法(客观法)对结果进行评价,将不同辐射剂量结果进行对比、结合图像噪声法进行统计分析,在图像中,位于胸膜下的中心动脉与其组成分支图像能够被清楚显示,表明是否符合诊断要求.结果:在所有分组中,B-D组相比于A组的辐射剂量明显降低,降幅在40％;B、D中图像噪声未显示出明显增加,可以清晰体现胸膜下的中心动脉与其组成分支对于诊断要求的满足情况.结论:低剂量的多层螺旋CT扫描能够广泛用于胸检.
作者：贺奇 刊期： 2013年第11期
目的:观察射频热凝术联合臭氧注射消融术治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效.方法:选择30例腰椎间盘突出症患者,采用射频热凝术联合臭氧注射消融术治疗.结果:本组效果优19例,良9例,差2例,无效0例.优良率为93％,有效率为100％.结论:腰椎间盘突出症采用射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗,疗效确切、并发症少.
作者：朱涛；刘典珅 刊期： 2013年第11期
目的:探讨个性化护理干预对宫颈癌患者根治术后性生活质量的影响.方法:将116例宫颈癌根治术患者随机分为干预组和对照组分别为57例和59例,干预组在常规护理基础上加强健康教育、性生活指导、心理辅导及社会支持,对照组给予常规宫颈癌术后临床护理.评估两组患者入院时、术后2个月焦虑、抑郁发生情况及术后4个月、6个月性交疼痛、阴道干涩、性生活满意度.结果:干预组术后2个月心理状况、术后4个月和6个月性生活质量和性生活满意度优于对照组,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预有助于改善宫颈癌根治术后患者的心理状况,提高患者的性生活质量.
作者：唐海兰 刊期： 2013年第11期
目的:了解延安卫校学生对艾滋病的相关知识及态度的认知现状,为本校开展艾滋病及性健康教育提供理论依据.方法:采用的是抽样调查法,问卷调查的形式.结果:护生对艾滋病相关知识的掌握较匮乏,尤其是对传播途径存在误区;护生对艾滋病的职业防护知识掌握不全面;护生对艾滋病病人的护理意愿性很低;护生的艾滋病知识来源于学校占的比例较低.结论:加强护生对艾滋病相关知识及职业防护的专业教育,提高艾滋病学校教育的主导地位,消除护生对艾滋病病人的歧视与恐惧心理,正确的对待艾滋病患者.
作者：简延芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎的临床方法及疗效.方法:回顾性分析在2010年4月～2012年4月在我院进行治疗的60例慢性乙肝患者.并将患者分为两组,即对照组和实验组.进行有关基础以及抗病毒治疗的基础上,对照组运用甘草酸二胺,维生素C以及门冬氨酸钾镁进行常规治疗,对于实验组患者,应在基础治疗的基础上,运用促肝细胞生长素疗程为8周.结果:两组患者的基本情况,差异无统计学意义,具有可比性.两组患者在8周后肝功能明显改善,并且肝功能指标(ALT、AST、TBiL、ALb)均趋于正常值.实验组和对照组的通期进行比较,在治疗4周后肝功能指标均恢复正常,对照组在8周之后肝功能指标才恢复正常.并在两组治疗中,均无恶心呕吐及过敏症状,全部患者在治疗前后肾功能正常,差异不具有统计学意义,且P＞0.05.结论:促肝细胞生长素临床疗效良好,为慢性乙型肝炎患者提供了安全的治疗方式,提高了患者的生活质量.
作者：王书园；孙建涛 刊期： 2013年第11期
目的:观察丙泊酚与芬太尼、氯胺酮联合用药在无痛人工流产中的麻醉效果.方法:选择2012年6月年至2013年6月入我院接受人工流产的妊娠妇女210例,将其随机分为A组、B组、C组,每组病例数为70人,其中A组实行丙泊酚静脉注射;B组实行丙泊酚与芬太尼混合注射;C组实行丙泊酚与氯胺酮混合注射.在手术期间密切观察患者的各项生理指标.结果:镇痛效果B、C两姐明显优于A组,术后头晕发生率B、C两组较A组有明显降低,三组的苏醒时间无显著差异.结论:芬太尼、氯胺酮对丙泊酚的药效具有强化作用,丙泊酚与小剂量芬太尼、氯胺酮混合使用进行静脉麻醉用于门诊无痛人工流产手术是一种较为合理、安全可行的麻醉方法,其麻醉效果更加安全、更加经济,值得在临床中推广.
作者：夏锋茹 刊期： 2013年第11期
羟苯磺酸钙是一种微血管功能调节剂,可调整和改善毛细血管的通透性,作为一种改善微循环的血管保护药物,临床上已取得越来越广泛的应用,以往报道引起发热较为罕见,随着临床应用的增多,使用羟苯磺酸钙引起的药物热在临床上并不少见,现将我院2012年1月至2013年8月13例羟苯磺酸钙所致药物热的临床资料进行回顾性分析和总结,以提高临床医生对羟苯磺酸钙所致的药物热及时诊断和处理的能力.
作者：施云珍 刊期： 2013年第11期
目的:研究探讨针灸加拔火罐治疗颈椎病的康复护理的效果.方法:以我院2012年5月-2013年5月期间收治的50例颈椎病患者作为研究对象,所有患者均接受了针灸加拔火罐治疗及康复护理,观察其临床治疗效果.结果:本组50例患者经针灸加拔火罐治疗及康复护理后,其中有44例患者痊愈,占88％;5例为显效,占10％;1例为好转,占2％,有效率为100％.结论:针灸加拔火罐治疗颈椎病的康复护理起到满意的临床治疗效果,具有一定的临床推广价值.
作者：吴婷婷 刊期： 2013年第11期
目的:通过对182例肾上腺皮质肿瘤CT影像表现及特征分析、总结,提高肾上腺皮质肿瘤的影像诊断水平.方法:通过对收集的182例肾上腺皮质肿瘤CT图像进行回顾性分析,总结肾上腺皮质肿瘤CT影像表现,就其影像特征以及结合临床表现进行分析讨论.结果:182 例中原发性醛固酮增多症皮质瘤115例,皮质醇症皮质腺瘤35例,肾上腺皮质结节性增生12例,转移瘤8例,无功能性肾上腺皮质肿瘤2例.结论:通过这182例的分析、总结,进一步增加了对肾上腺皮质肿瘤的认识,结合临床及实验室检查,可以做出准确率较高的CT影像诊断,对临床治疗具有很好的指导意义.
作者：曹权凤；刘鑫；齐银龙；康建忠；匡元勋；许元晖 刊期： 2013年第11期
目的:对病理诊断证实的急性阑尾炎的超声检查资料进行分析,进一步探讨急性阑尾炎的超声声像图表现及临床价值.方法:针对我院100例病理诊断证实的急性阑尾炎病人,对比术前超声诊断,进行比较全面的记录分析.结果:通过全面检测证实100例通过超声诊断吻合率大于90％.结论:超声是诊断急性阑尾炎的有效方法.
作者：杨家华 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
