李小燕
母婴同室是重要的临床实习基地.母婴同室也是高风险、高压力的科室,孕产妇、胎婴儿的观察及护理对护士提出了更高的要求,新入岗的护士理论基础扎实,实践操作能力弱.本文就如何做好母要同室的带教工作展开讨论.
作者：鲁迷娜；李雅岑 刊期： 2013年第11期
目的:研究脑出血患者发病后C反应蛋白升高对其病情和预后的影响,为脑出血的早期诊断提供依据,并且为判断患者病情程度和预后积累经验.方法:选择我院神经内科2011年10月至2013年4月接收的、发病24小时内入院的60例急性脑出血患者为观察组,周期接收的60例健康体检者为对照组.采用散射比浊法测定比较两组血清C反应蛋白含量,并分析其与病情程度、预后的关系.结果:对照组血清C反应蛋白平均含量为5.9±1.2mg/L,阳性率3.33％;观察组为17.36±2.38mg/L、71.67％,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清C反应蛋白含量随着患者病情程度的增加而增加,并且异常率也呈现上升趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).预后良好组患者在发病24小时内血清C反应蛋白平均含量为10.6±1.7mg/L,异常率为47.37％;预后不良组为23.9±2.8mg/L、95.45％,明显高于预后良好组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:C反应蛋白含量可以作为早期判断预后的一个临床指标,对于C反应蛋白含量明显增高的脑出血患者,应该加强监测,并且进行早期干预,为提高患者预后,降低死亡率提供依据.
作者：毕作宾 刊期： 2013年第11期
静脉留置针由先进的生物材料制成,近年来,被广泛应用于临床,本文探讨静脉留置针输液发生并发症的相关因素,做到预防在先,大大降低了并发症的发生.
作者：张录霞 刊期： 2013年第11期
目的:加强供应室的质量管理,提高消毒灭菌质量,控制医院感染.方法:重视消毒供应室人员的素质培养,加强再生物品环节的质量管理,完善各项监测措施.结果:为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生.结论:加强供应室管理可有效地控制医院感染.
作者：林宝叶 刊期： 2013年第11期
目的:明确直线偏振光红外线治疗对肩周炎患者治疗的临床疗效及与超短波治疗疗效的对比,方法:肩周炎患者40例,随机均分为两组,A组使用点式直线偏振光红外线治疗肩周炎,每次治疗时间20分钟,每日一次,7次为一疗程.B组为对照组,采用传统的超短波治疗,每日一次,7次为一疗程.治疗前后均采用视觉模拟评分法(VAS)记录疼痛评分及副作用的发生情况,结果:治疗前两组病人无明显差异,治疗后均有明显疗效,VAS显著降低,两组对比,A组显效率较高(P＜0.05),复发率较低(P＜0.05),显然A组作用持久且复发率低.结论:直线偏振光红外线治疗用于肩周炎疗效显著,对比传统的超短波治疗,疗效更佳且作用持久.
作者：何蕴菁 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析住院精神患者骨折发生部位及原因,探讨其护理措施.方法:回顾性调查本院2010年2月～2013年2月期间17例年龄在65岁以上的精神患者发生骨折的临床资料.并进行分析及统计学处理.结果:住院患者多见于腰椎骨折、股骨颈骨折、肋骨骨折、四肢骨折,主要原因是长期住院缺少营养、骨质疏松、长期服用精神病药物、互相斗殴,活动室、卫生间、澡堂等患者出入较多的场地地面湿、滑,也极易导致跌伤.结论:医护人员在日常工作中要以人为本,积极寻找预防对策,采取各项防护措施,以预防骨折的发生.
作者：胡静 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胸部手术后患者肺部感染的预防及护理措施.方法:通过选择2009年1月～2012年12月在我院进行胸部手术的74例患者,在患者手术后,对其采取肺部感染的预防和护理干预措施.结论:加强对胸部手术后患者实施肺部感染的预防及护理干预措施,不仅大限度的降低了术后并发症的发生率,使患者的病情得到了较快的恢复,减轻了患者的心理压力和经济负担,而且有效的减少了医疗纠纷,切实提高了护理的质量和水准.
作者：张艳 刊期： 2013年第11期
目的:基于FAK/P38MAPK途径探讨加味四君子汤对阿霉素肾病大鼠骨代谢的影响.方法:制作大鼠阿霉素肾病模型,将50只SD大鼠随机分为5组,各组于造模后7、21、35d收集24h尿标本,以双缩脲比色法测定大鼠24h尿蛋白,采用实时定量PCR检测胫骨组织中黏着斑激酶(FAK)、丝裂原活化蛋白激酶P38(p38MAPK)、血清骨保护素(OPG)、核因子KB受体活化因子配体(RANKL)的mRNA的表达,结果:(1)与正常组比较,第7天,各组尿蛋白升高(P＜0.05);与模型组比较,激素组、中药组、中药+激素组尿蛋白均降低(P＜0.05),与本组21天相比较,第35天,模型组升高,激素组、中药+激素组降低(P＜0.05).(2)与模型组比较,激素组FAK、P38MAPK、OPG mRNA均降低,RANKL mRNA均升高(P＜0.05,P＜0.01);与激素组比较,中药组FAK、p38MAPK、OPG mRNA均升高(P＜0.05,P＜0.01),RANKL mRNA均降低(P＜0.05);第35天,中药+激素组FAK、p38 MAPKmRNA、OPG mRNA升高(P＜0.05).结论:加味四君子汤可能通过FAK/P38MAPK途径,调节OPG和RANKL的表达,从而促进成骨细胞分化和抑制破骨细胞生成,终延缓泼尼松诱导的骨质疏松的形成.
作者：刘慈赟；郑京；张娟；吴心虹；陈小英；林秀芹 刊期： 2013年第11期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在女性癌症死亡率中排第二.近年来该病发病率上升且患者年龄有下降的趋势,严重影响广大妇女同胞的生命健康.该病以前主要治疗手段为放疗、化疗和手术及手术后的放疗和化疗.但中晚期宫颈癌患者因肿瘤细胞对四周器官的浸润导致无法手术或手术困难,常规的静脉化疗由于癌组织局部药物浓度低而无法有效杀灭癌细胞,并且副作用大,体弱年老患者不能耐受.
作者：洪荣兰 刊期： 2013年第11期
人性化护理是由美国人华生(Watson)首先提出的“人性照护”护理模式发展而来,所谓“人性照护”即护士必须有人性科学的认知,给予病人人性化照护,其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.具体到手术室工作中,要求护理人员不能仅仅局限于手术配合等单纯的技术配合,而应更注重“以人为本”的整体护理给与患者全方位的照顾和关怀.安阳地区医院在2009年以来将人性化护理应用于剖宫产手术中,取得了良好效果,现介绍如下:
作者：孙媛 刊期： 2013年第11期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效.方法:选取我院自2011年6月至2012年6月收治的84例脑出血患者,随机将其分为观察组和对照组,各42例,给予观察组患者微创颅内血肿清除术治疗,给予对照组患者内科保守治疗,对两组患者的治疗总有效率、治疗前后NIHSS评分及BI评分进行对比.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,(P＜0.05),治疗前两组患者的NIHSS评分及BI评分比较无显著差异,(P＞0.05),治疗后观察组明显优于对服组,(P＞0.05).结论:给予脑出血患者微创颅内血肿清除术治疗有助于提高治疗效果,改善患者预后,临床效果临著,值得推广和应用.
作者：李钧；苏林梅 刊期： 2013年第11期
中期妊娠引产是为中国妊娠而不得已采取的措施,利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠术是中期妊娠引产的一种常见的手,它具有简便、易行、安全有效、感染率低等优点,但如果护理不当,亦会引起许多并发症.术前如何做好心理护理,提高患者的耐受力以及各项术前准备,术后如何严密观察生命体征及宫缩、产程进展情况,产后如何做好健康指导和术后并发症的预防及护理,本文通过对100例中期妊娠利凡诺羊膜内引产患者所进行的术前、术时及术后的严密观察及精心护理,取得了满意疗效,避免了各种因护理不当造成的并发症,提高了手术成功率.对此,谈谈自已的体会.
作者：赵得花 刊期： 2013年第11期
目的:分析封闭负压引流(VSD)治疗褥疮及护理疗效.方法:抽取我院2012年11月～2013年3月收治的60例褥疮患者,将其随机分成观察组和对照组,每组分为30名,观察组给予改良式负压引流技术治疗,对照组给予VSD技术治疗,通过治疗后分析两组患者的住院时间,材料消耗费用,护理费用以及换药次数,比较两组的治疗效果.结果:经两组对比,观察组在换药次数,住院时间,护理费用以及患者满意度方面均优于对照组,具有明显统计学意义(P＜0.05).结论:改良式负压引流技术用于治疗褥疮疗效可靠,有效,能明显缩短愈合时间,一定程度上减少患者住院时间、护理费用以及家庭与社会负担,值得在临床推广和使用.
作者：玉静 刊期： 2013年第11期
临床实习是护理教育的一个重要环节,是护理知识转化为能力的关键时期,也是护生向护理工作岗位过度的必经阶段.临床带教护生的质量高低直接关系到能否培养出所需的合格人才.我院是个综合性的医院,我院的产房负责接待医院周边以及边远地区的孕产妇,工作量很大.现今社会,从个人、家庭、社会都注重优生优育问题.孕产妇对护生从心理就不接受,怕出问题.有的甚至出现:“你是实习生,我不用你”的尴尬局面.这样,对我们的带教工作带来了很大的难题.
作者：刘云；王丽 刊期： 2013年第11期
目的:分析血清尿酸测定(尿酸酶法)结果偏低的原因.方法:通过测定尿酸浓度,计算出偏差,进而对比数值.结果:尿酸测定的大稀释倍数为10倍,佳稀释倍数为6倍;胆红素对尿酸测定产生负干扰的低浓度为85μmol/L.结论:高浓度胆红素会导致血清尿酸测定结果偏低,对此解决方法可以通过将血清样本稀释或在试剂中加入胆红素氧化酶.
作者：岑美婷；臧宁；李荣新 刊期： 2013年第11期
目前,我国社区卫生服务可持续发展存在着对社区卫生服务认识不足、政府对社区卫生服务支特不够、全科医学人才匮乏等主要问题.可以通过加大政府扶持力度,完善社区医疗设备,提高医务人员素质,完善社区医疗保障制度等措施来实现社区卫生服务的可持续发展.
作者：刘惠；官翠玲；祖国强 刊期： 2013年第11期
目的:探讨纵隔胃囊肿的临床与影像学特征.方法:本文报告经于手术与病理证实的纵隔胃囊肿10例,其中全部病例均做了胸部X线检查,CT检查4例,MRI检查2例.结果:10例的平均年龄为2.6岁.X线表现为后纵隔团块影,边缘光滑,境界清楚,密度均匀,平均直径10.2cm.CT与MRI均显示典型的囊性肿物,伴有脊柱畸形者占40％.结论:X线与CT或MRI结合,基本可提示纵隔胃囊肿的诊断.
作者：王孝丽；赵锋；徐美琳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析消化内科中存在的护理隐患及相应的解决对策.方法:选取我院消化内科347例和464例患者分别为对照组和观察组,分别采取消化内科常规护理和针对性的护理风险管理防范措施,分析护理风险管理在消化内科护理中的应用效果.结果:观察组患者发生护理缺陷事故的比例明显低于对照组,同时观察组的有效率和患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对消化内科的护理管理实行护理风险管理制度,降低和规避了护理隐患,提高了护理的临床效果和患者的满意度.
作者：庄美云 刊期： 2013年第11期
目的:探讨常用三种大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎的临床成本与疗效间的关系.方法:回顾性分析儿科门诊120例受试者,将以上患儿随机分为3个治疗组,每组40例.观察三组患儿药物费用与疗效间的关系.结果:三种大环内酯类抗生素的药物成本由高到低依次为克拉霉素、阿奇霉素、红霉素组;而临床疗效阿奇霉素组与克拉霉素组总有效率无统计学意义(P＞0.05),但阿奇霉素组、克拉霉素组与红霉素组总有效率具有统计学差异(P＜0.05).结论:作为治疗小儿支原体肺炎的理想药物-阿奇霉素有着疗效好、疗程较其他药物短、小儿依从性好,更加符合低成本疗效好原则.
作者：徐士仙 刊期： 2013年第11期
随着我国老龄化社会的日益加剧,老年人在医院就诊人群中的比例越来越大.静脉输液作为临床一项基本护理技术,以显效快捷的特点成了老年患者经常选择的临床治疗途径.临床护理老年输液患者,不仅要顺利完成基本的静脉穿刺,还要根据患者不同的心理特征,给予个性化的人文关怀,采取系统化的静脉保护措施,提高老年患者输液过程中的安全性和舒适性,从而促进患者的早日康复有相当重要的意义.
作者：刘烁星 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
