宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠

刘红艳

关键词：宫腔镜, 输卵管妊娠, 插管注药, 甲氨蝶呤, 米非司酮, 中药

摘要：目的:探讨与分析宫腔境下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠的疗效.方法:选取我院于2010年1月到2013年1月收治的输卵管妊娠患者98例,随机分成观察组和对照组两组,每组48例,在宫腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤(MTX)治疗观察组,运用甲氨蝶呤肌注口服米非司酮+中药治疗对照组,观察两组的临床疗效.结果:在临床疗效上,观察组明显优于对照组(P＜0.05);在治疗之后的血β-HCG水平上,观察组明显优于对照组(P＜0.05).两组在治疗之后,附件包块均得到了减少,差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠,尤其是注入甲氨蝶呤治疗效果显著,治疗时间短,有着非常小的毒副作用.同时,此方式的治疗费用低,手术不留瘢痕,容易被患者接受,值得临床推广.

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探讨消化内科中存在的护理隐患及解决对策

目的:探讨分析消化内科中存在的护理隐患及相应的解决对策.方法:选取我院消化内科347例和464例患者分别为对照组和观察组,分别采取消化内科常规护理和针对性的护理风险管理防范措施,分析护理风险管理在消化内科护理中的应用效果.结果:观察组患者发生护理缺陷事故的比例明显低于对照组,同时观察组的有效率和患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对消化内科的护理管理实行护理风险管理制度,降低和规避了护理隐患,提高了护理的临床效果和患者的满意度.

作者：庄美云刊期： 2013年第11期
浅谈产科护理风险及防范措施

产科护理由于其比较特殊的工作特点,极易导致医疗纠纷的发生.随着社会的发展·法制的健全,医学知识的普及以及人们素质的不断提高,患者及家属的法律意识和维权意识也不断增强.近年来,医患护患关系比较紧张,特别是产科医疗纠纷的发生频率高居各科首位[1],究其原因与产科护理工作特点有直接关系.产科是医学治疗中比较特殊的科目,其领域中隐藏诸多风险,如果出现护理问题不仅给患者带来身体上的伤害,还可能引发医疗纠纷.所以医务人员必须提高自身业务水平和服务意识,做好每个护理环节,实施人性化管理,预防护理风险的发生.提高产科护士的风险意识,采取积极主动有效的防范措施是减少产科护理纠纷的关键.

作者：许卫娟刊期： 2013年第11期
手供一体化运作下眼科显微器械的清洗与保养

随着眼科手术技术的日趋成熟,各类显微器械的使用越来越多,由于显微器械的精细部分特别微小、精巧,容易被损坏,需细心保护及保养.眼科器械的清洗原先一直由各手术室自行完成.随着我院新的综合大楼的落成,消毒供应中心的启用,在护理部和感染管理科的协调下,自2012年7月我科对眼科器械采用了专人管理与保养,取得了良好的效果,减少了手术器械的损耗,并且采取专人清洗、打包、消毒.未发生1例感染,并高质、高效地完成了各类眼科手术.

作者：徒福娣刊期： 2013年第11期
16例布鲁氏菌病的护理体会

布鲁氏菌病(简称布病)又称波浪热、马耳他热、地中海热、俗称千日病、懒汉病、羊病等,是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染病.人主要是由于接触家畜患病的牲畜或污染物感染发病,能引起全身多个系统损害,特别是骨关节.主要变理为发热、多汗、全身乏力、关节和肌肉疼痛,有的还会出现肝脾大,睾丸肿大等,严重的可丧失劳动能力,如不及时治疗很容易转为慢性,转为慢性后很难治愈.现就布病的护理体会介绍如下.

作者：张进华；杨翠凤；丁志娟刊期： 2013年第11期
细节管理在急诊输液室安全管理中的应用

介绍细节管理在急诊输液室安全管理中的应用,将细节管理理念引入门急诊输液流程,实行APN排班,弹性排班,分层次使用护士,优化流程,增加便民服务设施,加强健康宣教,保证病人用药安全,提高病人满意度.

作者：马红霞；马晖；冯少娟刊期： 2013年第11期
舒适护理在手术体位中的运用

目的:讨论舒适护理法在手术体位中运用的效果.方法:回顾性分析2011年1月-2012年2月期间我院需注意体位影响的手术患者116例,随机分为2组,各58例,分别予以舒适护理法和传统护理法,对比分析2组患者护理后并发症发生和患者满意度情况.结果:舒适护理法组并发症中0神经损伤明显低于传统护理法组3.4％,0循环瘀滞明显低于传统护理法组3.4％,0球结膜水肿明显低于传统护理法组5.2％,0不满意率显著低于传统护理法组17.2％.结论:舒适护理法在需注意体位影响的手术中,并发症发生少,患者满意度高,效果显著,推荐临床广泛应用.

作者：彭慧刊期： 2013年第11期
92例胰岛素泵治疗糖尿病病人的临床护理分析

目的:对胰岛素泵治疗糖尿病病人的临床护理进行分析研究.方法:资料选取2011年3月～2013年3月我院收治的92例应用胰岛素泵治疗糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床护理方法及效果.结果:92例患者经过15d的治疗后,空腹血糖≤6.3mmol/L的患者共32例,空腹血糖＞6.3≤7.5 mmol/L的患者共55例,临床治疗总有效率为94.6％;期间出现低血糖患者3例,血糖控制无效2例;取泵后继续注射胰岛素治疗,无导管堵塞、皮下穿刺处皮肤感染及泵故障的情况发生.结论:对糖尿病患者给予胰岛素泵治疗并配合良好的心理护理及临床护理措施,对控制患者血糖、提高患者生活质量,减少其并发症的发生具有重大作用.

作者：朱莉亚刊期： 2013年第11期
阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

主要说明经阴道超声在子宫内膜息肉的诊断中优于腹部超声敏感性且更便捷.

作者：赵健刊期： 2013年第11期
探讨健康体检中B超对脂肪肝的诊断及防治措施

目的:探讨B超对脂肪肝的诊断价值及脂肪肝患者与血脂(甘油三酯和胆固醇)之间的相关性,为探索预防和控制措施提供种学依据,保护劳动者身体健康.方法:对2012年7-9月在我中心体检的1420名森萨塔集团职工进行B超及血脂检查的结果进行分析.结果:共体检1420人,检出脂肪肝患者319人,检出率为22.46％;其中男性检出率18.56％(183/986),女性检出率8.29％(36/434),男女间有显著差异(x2=14.70,p＜0.01);319例脂肪肝中,甘油三酯升高237例(74.29％),胆固醇升高15例(4.70％).结论:在职业健康体检的人群中,脂肪肝的患病率较高,且男性明显多于女性,血脂的增高与脂肪肝B超显像的严重程度呈明显正相关,其中以甘油三酯的改变更具显著意义.

作者：吴春燕刊期： 2013年第11期
胫腓神经损伤伤残等级评定1例

1 案例1.1 简要案情:2013年4月22日1 7时1 5分,吕某乘坐一厢式货车与农用拖拉机相撞受伤入院.1.2 病史摘要:因“外伤致右小腿肿痛、畸形、活动受限1小时”入院.查体:右小腿中上段肿胀,畸形,有反常活动,触压痛敏锐,杆力消失,右足背动脉可扪及微弱搏动,肢端血运尚好,足背及足趾感觉丧失,踝关节及足趾背伸功能受限,屈曲尚可.

作者：黄癸龙刊期： 2013年第11期
胸部手术后肺部感染的预防及护理

目的:探讨胸部手术后患者肺部感染的预防及护理措施.方法:通过选择2009年1月～2012年12月在我院进行胸部手术的74例患者,在患者手术后,对其采取肺部感染的预防和护理干预措施.结论:加强对胸部手术后患者实施肺部感染的预防及护理干预措施,不仅大限度的降低了术后并发症的发生率,使患者的病情得到了较快的恢复,减轻了患者的心理压力和经济负担,而且有效的减少了医疗纠纷,切实提高了护理的质量和水准.

作者：张艳刊期： 2013年第11期
乡镇医院原发性高血压的护理分析

目的:探讨乡镇医院原发性高血压的护理分析.方法:选取2011年2月～2013年2月我院收治的原发性高血压患者50例,按数字法随机的分为对照组与观察组,每组各25例.对照组给予常规护理,观察组进行系统的护理干预.比较两组患者血压控制情况及心理状态.结果:经护理干预后,两组患者的血压均有明显改善,且观察组收缩压和舒张压控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经护理干预后,观察组的总满意率为88.0％,对照组的总满意率为52.0％,观察组总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统的护理干预能有效的控制患者的血压,提高患者满意度,有利于护理工作的顺利开展,值得在临床上推广与应用.

作者：吴春兰刊期： 2013年第11期
中药剂型新技术的研究与发展

随着中医药的不断发展,为了适应临床的发展需求,新技术的研究与发展具有十分重要的意义,本文将从多层面进行分析,为临床发展积累资料.

作者：杨敏刊期： 2013年第11期
浅谈成人水痘患者的护理体会

水痘在世界范围内均有发生,传染性强,是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种传染病.典型表现为发热、全身皮肤出现大小不一的斑疹及丘疹、水疱和痘痂,以头和躯干部为多,发痒,痘痂脱落后一般不留瘢痕.以2-10岁小儿多见[1],成人较少见,但近年来,成人水痘有逐渐增多的趋势,而且病程长于儿童,中毒症状重,前驱期长,用一般的抗病毒方法效果欠佳.我院感染科2010年1月-2012年12月共收治成人水痘78例,经积极治疗及精心护理,均康复出院,现将护理体会报道如下.

作者：江明刊期： 2013年第11期
人性化护理在剖宫产手术中的应用

人性化护理是由美国人华生(Watson)首先提出的“人性照护”护理模式发展而来,所谓“人性照护”即护士必须有人性科学的认知,给予病人人性化照护,其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.具体到手术室工作中,要求护理人员不能仅仅局限于手术配合等单纯的技术配合,而应更注重“以人为本”的整体护理给与患者全方位的照顾和关怀.安阳地区医院在2009年以来将人性化护理应用于剖宫产手术中,取得了良好效果,现介绍如下:

作者：孙媛刊期： 2013年第11期
浅议肿瘤治疗的新进展

当今肿瘤的内科治疗在肿瘤治疗中占有越来越重要的地位,也是当前临床肿瘤治疗中活跃、进展快的一个领域.肿瘤的综合治疗是近40年肿瘤治疗的进展,由早年的设想到现在的肯定与发展阶段,即:根据患者的肌体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期提高治愈率.

作者：张雅明刊期： 2013年第11期
妇科腹腔镜术后并发症的防治及护理

妇科腹腔镜手术已发展了10余年,在妇科手术中应用越来越广泛,它已从简单的手术操作,逐步发展为较复杂的操作,如严重的子宫内膜异位症手术以及子宫切除术等,它虽然有手术效果好、患者痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,但是腹腔境手术与其他手术一样,并发症是不可避免的问题,必须认识到,即使有良好的腹腔镜手术技术,也不能绝对地避免其并发症的发生,因此我们医务人员要熟知腹腔镜手术可能发生的并发症,并要引起重视,尽可能的防止和减少其手术并发症的发生,若发生了并发症,我们要做好护理工作,减少并发症带来的危害.

作者：肖惠娟刊期： 2013年第11期
小儿阑尾炎超声诊断价值

目的:总结小儿急性阑尾炎的超声图像表现及诊断价值.方法:回顾性分析我院50例患者的术前超声资料和术后病理结果,评价超声对小儿阑尾炎的诊断价值.结果:50例患者中46例患儿进行超声检查诊断为阑尾炎,4例为阴性,符合率为92％.结论:彩色多普勒超声检查对小儿急性阑尾炎有很高的诊断价值.

作者：洪露曦刊期： 2013年第11期
肝癌患者围介入治疗的护理

目的:探讨肝癌患者围介入治疗的护理方法.方法:对52例肝癌进行104次介入治疗,实施心理护理及健康教育,积极预防并发症.结果:52例患者介入治疗前后情绪稳定,配合得当,治疗过程顺利,均好转出院.结论:介入治疗肝癌,具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点,术前心理护理,术中密切观察病情变化,正确引导患者掌握恰当的配合方法,积极处理术中患者不适,术后认真观察妥善处理各种并发症是介入治疗成功的有力保证.

作者：任秀华；陈雨霖；刘娟；张静刊期： 2013年第11期
慢性化脓性中耳炎治疗中复方新诺明应用价值分析

目的:分析慢性化脓性中耳炎治疗中复方新诺明应用价值.方法:从我院2011年4月～2012年1月收治的慢性化脓性中耳炎患者中随机选择40例进行研究,并将这100例患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各50例.对观察组患者中年炎症状进行控制后,停用所有抗炎药物,并长期服用复方新诺明,每天顿服0.96g(磺胺甲恶唑和甲氧苄啶共两片).对照组患者中耳炎症状进行控制后,停用所有治疗药物,长期服用安慰剂,每天两片.结果:经治疗和随访,终统计得出治疗组患者中,有效控制的一共有40例,有效率80％.而对照组有效率只有54％,(P=0.03),结果有统计学意义.即说明采用复方新诺明治疗慢性化脓性中耳炎可以取得较好的临床疗效.结论:长期服用小剂量复方新诺明能使病人体内及组织内保持一定的药物浓度,有效抑制中耳内细菌的生长,达到长久预防中年炎复发的目的,使广大深受慢性化脓性中年炎的折磨的患者免受痛苦,值得临床推广.

作者：朱晓雁；黄霞刊期： 2013年第11期